Contenido del 3er Bimestre Psicologia-Biologicas.docx

**CONTENIDO DE PARCIAL** **Aparato reproductor masculino** El sistema reproductor masculino está formado por el pene, el escroto, los testículos, el epidídimo, el conducto deferente, la próstata y las vesículas seminales. - - El **pene** consta de la raíz (que está unida a las estructuras a...

**CONTENIDO DE PARCIAL** **Aparato reproductor masculino** El sistema reproductor masculino está formado por el pene, el escroto, los testículos, el epidídimo, el conducto deferente, la próstata y las vesículas seminales. - - El **pene** consta de la raíz (que está unida a las estructuras abdominales inferiores y los huesos pélvicos), la parte visible del cuerpo y el glande del pene (el extremo en forma de cono). El orificio de la uretra (el canal que transporta el semen y la orina) se encuentra en la punta del glande del pene. La base del glande recibe el nombre de corona. En los hombres no circuncidados, el prepucio parte de la corona y cubre el glande. El pene contiene tres espacios cilíndricos (senos llenos de sangre) de tejido eréctil. Los dos más grandes, los cuerpos cavernosos, se encuentran uno al lado del otro. El tercer seno, el cuerpo esponjoso, rodea casi toda la uretra. Cuando estos espacios se llenan de sangre, el pene aumenta de tamaño y se pone rígido (erecto). El **escroto** es un saco de piel gruesa que rodea y protege los testículos. Además, actúa como un sistema de control de la temperatura para los testículos, porque estos necesitan estar a una temperatura ligeramente inferior a la corporal para favorecer el desarrollo normal de los espermatozoides. El músculo cremáster de la pared del escroto se relaja para permitir que los testículos se alejen del cuerpo para enfriarse, o se contrae para tirar de ellos y que se acerquen más a este en busca de calor y protección. Los **testículos** son cuerpos ovoides con un tamaño medio de 4 a 7 cm de largo y de 20 a 25 mL de volumen. En general, el testículo izquierdo cuelga un poco más que el derecho. Los testículos tienen dos funciones principales: - - El **epidídimo** consta de un solo conducto microscópico en espiral que mide casi 6 m de largo. El epidídimo recoge los espermatozoides del testículo y proporciona el entorno adecuado para que los espermatozoides maduren y adquieran la capacidad de moverse por el sistema reproductor femenino y fertilizar un óvulo. Cada testículo tiene un epidídimo. El **conducto deferente** es un canal firme, del tamaño de un espagueti, que transporta los espermatozoides desde el epidídimo. Este conducto viaja desde cada epidídimo hasta la parte posterior de la próstata y se une a una de las dos vesículas seminales. En el escroto, otras estructuras, como fibras musculares, vasos sanguíneos y nervios, también acompañan a cada conducto deferente y juntos forman una estructura entrelazada, el cordón espermático. La **uretra** cumple una doble función en el hombre. Es la parte de las vías urinarias que transporta la orina desde la vejiga y la parte del aparato reproductor por la cual se eyacula el semen. La **próstata** se localiza justo debajo de la vejiga y rodea la uretra. Tiene el tamaño de una nuez en los hombres jóvenes y crece con la edad. Cuando la próstata aumenta demasiado de tamaño, obstruye el flujo de orina por la uretra y causa [síntomas urinarios](https://www.msdmanuals.com/es/hogar/salud-masculina/enfermedades-benignas-de-la-pr%C3%B3stata/hiperplasia-benigna-de-la-pr%C3%B3stata-hbp#v800741_es) molestos. Las **vesículas seminales,** situadas encima de la próstata, se unen a los conductos deferentes para formar los conductos eyaculadores, que cruzan la próstata. La próstata y las vesículas seminales producen un líquido que nutre a los espermatozoides. Este líquido suministra la mayor parte del volumen del semen, y con él se expulsan los espermatozoides durante la eyaculación. El resto del líquido que forma el semen proviene de los conductos deferentes y de las glándulas de Cowper en la uretra. **\ ** **Aparato reproductor femenino** El aparato reproductor femenino es el que se encuentra en el cuerpo de una mujer con el propósito de tener hijos. El aparato reproductor femenino comprende tanto los órganos genitales externos (fuera del cuerpo) como los órganos genitales internos (dentro del cuerpo). Los órganos genitales externos femeninos son: - - - No todos sus genitales externos son su \"vagina\". La vagina es realmente solo el canal del parto. Los órganos genitales internos femeninos son: - - - - - **¿Cómo funciona el aparato reproductor femenino?** El aparato reproductor femenino es el que se encuentra en el cuerpo de una mujer con el propósito de tener hijos. El aparato reproductor femenino comprende tanto los órganos genitales externos (fuera del cuerpo) como los órganos genitales internos (dentro del cuerpo). Los órganos genitales externos femeninos son: - - - No todos sus genitales externos son su \"vagina\". La vagina es realmente solo el canal del parto. Los órganos genitales internos femeninos son: - - - - - ### Órganos genitales externos femeninos -----------------------------------------------------------  ----------------------------------------------------------- ### Órganos genitales internos femeninos -------------------------------------- Órganos genitales internos femeninos -------------------------------------- **¿Cómo funciona el aparato reproductor femenino?** Las principales actividades del aparato reproductor femenino son: - - - Los ovarios de una niña recién nacida ya contienen todos los óvulos que tendrá a lo largo de su vida. Estos óvulos, no obstante, no pueden convertirse en bebés hasta que el sistema reproductor de la niña sufre una serie de cambios llamados [[pubertad]](https://www.msdmanuals.com/es/hogar/breve-informaci%C3%B3n-salud-femenina/biolog%C3%ADa-del-aparato-reproductor-femenino/pubertad-en-las-ni%C3%B1as). Durante la pubertad: - - - En el [[ciclo menstrual]](https://www.msdmanuals.com/es/hogar/breve-informaci%C3%B3n-salud-femenina/biolog%C3%ADa-del-aparato-reproductor-femenino/ciclo-menstrual) mensual: - - - - Si una mujer no se queda embarazada, el ciclo menstrual se repite aproximadamente una vez al mes. Las mujeres tienen un ciclo menstrual hasta la mediana edad. La [[menopausia]](https://www.msdmanuals.com/es/hogar/breve-informaci%C3%B3n-salud-femenina/menopausia/menopausia) es cuando los ciclos se detienen. La concepción se produce cuando el esperma de un hombre se une al óvulo de una mujer (lo fertiliza). La fertilización suele ocurrir en una de las trompas de Falopio. - - - El aparato reproductor está controlado por hormonas. Las hormonas son mensajeros químicos fabricados en determinadas partes de su cuerpo que viajan por la sangre para dar órdenes a otras partes de su cuerpo. Algunas hormonas provienen de la hipófisis, ubicada en el encéfalo. Las hormonas reproductoras de la hipófisis aumentan y disminuyen cada mes y desencadenan el ciclo menstrual. Si usted se queda embarazada, sus órganos reproductores producen otras hormonas que detienen su ciclo menstrual y le indican al útero que crezca y sostenga al bebé. Después del nacimiento, otra hormona indica a sus mamas que produzcan leche para alimentar a su bebé. **CONTENIDO DE EVALUACIÓN** **¿Qué son los métodos anticonceptivos?** El método anticonceptivo es cualquier método usado para prevenir el embarazo. Otra forma de decir método anticonceptivo es \"anticoncepción\". Si tiene relaciones sexuales sin métodos anticonceptivos, existe la posibilidad de que pudiera quedar embarazada. Esto es así incluso si aún no ha empezado a tener [períodos menstruales](https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/hw/ciclo-menstrual-stm159394.html) o si se está acercando a la [menopausia](https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/hw/menopausia-stm159386.html). La única forma segura de prevenir el embarazo es no tener relaciones sexuales. Pero encontrar un buen método anticonceptivo que pueda utilizar cada vez puede ayudarla a evitar un embarazo no planeado. **¿Cómo se clasifican los métodos anticonceptivos?** ---------------------------------------------------- Existen multitud de maneras de clasificar los métodos anticonceptivos. Por ejemplo, se pueden tener en cuenta los diferentes a los parámetros que se comentan a continuación: **Masculinos o femeninos** **Orales o no orales** **Hormonales o no hormonales** **Temporales o permanentes** **Reversibles o irreversibles** Un mismo anticonceptivo puede incluirse en varios de estos grupos que hemos descrito. Por tanto, para una comprensión más clara de cómo funciona cada uno, nos basaremos en su **mecanismo de acción** para describirlos a lo largo de este artículo, así como las principales indicaciones. **Anticoncepción natural** -------------------------- Este mecanismo de acción de los anticonceptivos se basan en el control del [[ciclo menstrual]](https://www.reproduccionasistida.org/fases-del-ciclo-menstrual/) para evitar mantener relaciones sexuales en los **días fértiles** de la mujer, que son aquellos en los que se produce la [[ovulación]](https://www.reproduccionasistida.org/cuando-se-produce-la-ovulacion/). Popularmente se conoce a este anticonceptivo natural como *Ogino-knaus*. La ovulación tiene lugar a mitad de mes aproximadamente, aunque no en todas las mujeres es tan exacto, sobre todo en aquellas que presentan un ciclo menstrual irregular. Por tanto, es necesario que la mujer lleve un estricto control de sus menstruaciones y la ovulación. [Método Ogino: controlar el ciclo menstrual](https://www.reproduccionasistida.org/metodos-anticonceptivos/controlar-el-ciclo-menstrual/) Algunas mujeres utilizan métodos para saber si se encuentra en su periodo fértil como, por ejemplo, [**[analizar el moco cervical]**](https://www.reproduccionasistida.org/moco-cervical-como-indicador-de-fertilidad/) o **medir la temperatura basal**, ya que se produce una elevación de 0.2 a 0.5 ºC en el momento de la ovulación. Cómo saber si ovulamos: el moco cervical - Charo Claret También existe como método natural el **coito interrumpido**, coloquialmente conocido como *marcha atrás*. En este caso, hay que evitar la eyaculación dentro de la vagina, aunque no la penetración previa. Las ventajas y desventajas de los métodos anticonceptivos naturales son los siguientes: **Ventajas** **Inconvenientes** [Imagen: Ventajas e inconvenientes de la anticoncepción naturalVentajas e inconvenientes de la anticoncepción natural](https://www.reproduccionasistida.org/metodos-anticonceptivos/anticoncepcion-natural-ventajas-inconvenientes/) Estos métodos anticonceptivos solamente deberían usarlos aquellas parejas que, aunque no busquen el embarazo activamente, sí que se plantean ser padres en un futuro próximo y no tendrían problema sin se produjera antes de lo esperado. **Métodos barrera** ------------------- Se trata de anticonceptivos que **evitan la llegada de los espermatozoides** al óvulo de forma física. El más conocido de todos es el preservativo de uso masculino. No obstante, existen otros métodos anticonceptivos de barrera: **Preservativo masculino** **Preservativo femenino** **Diafragma** **Esponja vaginal** **[[Dispositivo intrauterino]](https://www.reproduccionasistida.org/diu-dispositivo-intrauterino/) (DIU)** Las **principales ventajas** de estos anticonceptivos (a excepción del DIU) son las siguientes: solo es necesario utilizarlos durante la relación sexual, no requieren control médico, no presentan efectos secundarios y pueden ser utilizados en periodo de embarazo y lactancia. Preguntas frecuentes sobre anticonceptivos con DIU: costo, efectos secundarios, peso y más. Únicamente evitaría el contagio por una ETS los preservativos masculinos y femeninos. **Anticonceptivos hormonales** ------------------------------ Estos son los métodos anticonceptivos más utilizados en la mujer. Los anticonceptivos hormonales se componen de versiones sintéticas de las **[[hormonas sexuales]](https://www.reproduccionasistida.org/hormonas-sexuales/) femeninas**, normalmente de estrógenos y la progesterona. Los anticonceptivos hormonales pueden estar compuestos por **estrógenos**, que impiden la ovulación, y **progesterona**, que evita la [[preparación endometrial]](https://www.reproduccionasistida.org/preparacion-del-endometrio/) y altera el [[moco cervical]](https://www.reproduccionasistida.org/flujo-cervical/), o solamente por progesterona. Su mecanismo de acción consiste en alterar los niveles hormonales naturales en la mujer para **impedir **que tenga lugar la **ovulación **y así no haya posibilidad de fecundación por parte del esperma. Además, los anticonceptivos hormonales también alteran el [[endometrio]](https://www.reproduccionasistida.org/endometrio/) y el moco cervical, y evitan que el útero se prepare para la [[implantación embrionaria]](https://www.reproduccionasistida.org/implantacion-embrionaria/). **Mecanismos de acción de los anticonceptivos hormonales**  La fiabilidad de los anticonceptivos hormonales es muy alta (98-99%), siempre que se utilicen correctamente y siguiendo las indicaciones médicas. Además de su función anticonceptiva, estos métodos hormonales de anticoncepción tienen otras aplicaciones: ayudan a controlar las hemorragias vaginales de la [[menstruación]](https://www.reproduccionasistida.org/menstruacion/) y sirven para el tratamiento de enfermedades como la [[endometriosis]](https://www.reproduccionasistida.org/endometriosis/). No obstante, los anticonceptivos hormonales también presentan algunos inconvenientes. Puesto que actúan regulando el sistema hormonal propio de cada mujer, muchas de las que los usan sufren efectos secundarios indeseados. Además, no todas las mujeres pueden utilizar anticonceptivos hormonales y no previenen del contagio de las ETS. En función del modo de administración, los anticonceptivos hormonales se clasifican de la siguiente forma: ### Pastillas o píldoras anticonceptivos Se trata de un anticonceptivo en forma de pastillas que deben tomarse diariamente **por vía oral**. Las [[píldoras anticonceptivas]](https://www.reproduccionasistida.org/pildora-anticonceptiva/) se componen de estrógenos y gestágenos principalmente. Entre sus **ventajas** se encuentran las siguientes: - - - - - - [¿Qué ventajas ofrece las píldoras anticonceptivas?](https://www.reproduccionasistida.org/metodos-anticonceptivos/pastillas-anticonceptivas-ventajas/) Por otra parte, los inconvenientes de este anticonceptivo oral se enumeran a continuación: - - - - Cabe destacar que, a pesar de la gran difusión de los anticonceptivos orales en la mujer en la actualidad, la [[anticoncepción hormonal masculina]](https://www.reproduccionasistida.org/la-pildora-anticonceptiva-masculina-mas-cerca-de-la-realidad/) es todavía un reto para los investigadores. ### Anticonceptivos inyectables Este tipo de anticonceptivos consisten en una inyección de hormonas **por vía intramuscular**. Su duración es de un mes o tres meses en función de la dosis hormonal y tiene una eficacia muy elevada, del 99%. La principal ventaja de los anticonceptivos inyectables es que elimina el riesgo de olvido en comparación con las pastillas anticonceptivas diarias. Además, la inyección anticonceptiva reduce el acné, los dolores menstruales, el sangrado de la regla, etc. A pesar de ello, este método anticonceptivo puede tener varios **efectos secundarios**: sangrado irregular, dolores de cabeza, náuseas, manchas en la piel, aumento de peso o sensibilidad en los senos. Además, la inyección anticonceptiva no previene de las ETS, requiere un control médico y, en caso de abandono por deseo de embarazo, la ovulación puede tardar un tiempo en restablecerse. [Imagen: Inconvenientes de la inyección anticonceptivaInconvenientes de la inyección anticonceptiva](https://www.reproduccionasistida.org/metodos-anticonceptivos/inconvenientes-anticonceptivos-inyectables/) ### ### Parches anticonceptivos Se trata de pequeños parches **colocados en la piel** que van liberando de forma continuada la dosis hormonal. Los parches anticonceptivos pueden colocarse en los glúteos, en el abdomen, en la parte superior de la espalda o en la parte exterior alta del brazo. Además, estos parches deben cambiarse una vez por semana y, aunque su efectividad normalmente es elevada, se ve reducida en mujeres con sobrepeso. Las ventajas y desventajas de los parches anticonceptivos son las mismas que en la píldora anticonceptiva, aunque se pueden añadir los siguientes **inconvenientes**: - - - - - - - [Inconvenientes del uso del parche anticonceptivo](https://www.reproduccionasistida.org/metodos-anticonceptivos/parche-anticonceptivo/) Puesto que el parche anticonceptivo es de aplicación transdérmica, los vómitos y la diarrea no afectan a la liberación hormonal, cosa que sí ocurre con la píldora oral. ### ### DIU con liberación hormonal El dispositivo intrauterino, conocido por sus silgas como **DIU**, es un dispositivo en forma de \"T\" que **se coloca en el útero** y va liberando hormonas. Esta liberación hormonal impiden la implantación del embrión en el útero en el caso de que ocurra la fecundación. La duración del DIU es de 5 años y es colocado por el médico. Su ventaja es el carácter permanente que permite a la mujer olvidarse de la anticoncepción durante unos años. Por eso, se recomienda el uso exclusivo en mujeres que han tenido un parto previamente. Sin embargo, algunos de los **inconvenientes** que pueden sufrir las mujeres con DIU se detallan a continuación: - - - - - - - - [Imagen: ¿Cuáles son los inconvenientes del DIU?¿Cuáles son los inconvenientes del DIU?](https://www.reproduccionasistida.org/metodos-anticonceptivos/diu-inconvenientes/) Aproximadamente, el precio del DIU hormonal es de 200 euros. Además, a este precio hay que sumar los gastos de la consulta del ginecólogo para su colocación. No obstante, como su duración es del 5 años, el coste quedaría compensado. Existe otra versión del DIU que libera iones para inhibir la motilidad espermática en lugar de liberar hormonas. ### Implante anticonceptivo El implante anticonceptivo consiste en un pequeño implante de plástico flexible que se coloca **bajo la piel del brazo** y va liberando la dosis hormonal necesaria para evitar la ovulación. Su principal ventaja es que puede durar uno, tres o cinco años. Por tanto, es un anticonceptivo permanente con alta eficacia anticonceptiva.  A continuación, se comentan las ventajas y desventajas del implante anticonceptivo: **Ventajas** **Inconvenientes** ### ### Anillo vaginal Este anticonceptivo consiste en un aro flexible colocado en el **cuello del útero** que va liberando hormonas. El anillo vaginal se mantiene en la vagina durante tres semanas y luego se quita. En la cuarta semana, la mujer tendrá el período y, a la semana siguiente, se pone un nuevo anillo. Sin embargo, no hay que acudir al médico para el cambio, sino que es la propia mujer la que hace el reemplazo. Su actuación es similar a las pastillas anticonceptivas, con la ventaja añadida de que no debe ser tomado diariamente, sino simplemente se debe extraer cada tres semanas y colocar uno nuevo tras la semana de menstruación. [¿Cuándo retirar el anillo anticonceptivo?](https://www.reproduccionasistida.org/metodos-anticonceptivos/anillo-vaginal-anticonceptivo/) **Métodos anticonceptivos definitivos** --------------------------------------- Se trata de una anticoncepción permanente de gran eficacia que requiere una **intervención quirúrgica**. Aunque en un principio estas operaciones eran irreversibles, actualmente existe la posibilidad de revertirlas. No obstante, la eficacia de las cirugías de reversión no es muy elevada y no es posible asegurar que la capacidad fecundante se recupere totalmente. Existen métodos anticonceptivos definitivos tanto para las mujeres como para los hombres: [**[Vasectomía]**](https://www.reproduccionasistida.org/vasectomia/) [**[Ligadura de trompas]**](https://www.reproduccionasistida.org/ligadura-de-trompas/) Qué es la Ligadura de Trompas?: detalles sobre esta Cirugía \| Top Doctors Tal y como nos dice nuestra embrióloga Silvia Azaña: *Aunque es posible buscar un embarazo después de una [ligadura de trompas](https://www.reproduccionasistida.org/ligadura-de-trompas/) o de una vasectomía, deben ser siempre consideradas como permanentes y, por lo tanto, cuando la persona tiene muy claro que ha cumplido su deseo reproductivo.* **Métodos anticonceptivos de emergencia** ----------------------------------------- Cuando los métodos anticonceptivos fallan o no se administran adecuadamente, existe la posibilidad de utilizar un método anticonceptivo de emergencia. Se trata de la píldora del día después, también conocida como *postday*. Es un **método hormonal oral** con una alta dosis hormonal que inhibe la ovulación y la fecundación. Al contrario del resto de métodos anticonceptivos, la postday se toma **después de la relación sexual** en caso de existir riesgo de embarazo no deseado, supuestamente por rotura o fallo de otro método anticonceptivo utilizado previamente. En general, la píldora del día después evita el embarazo si se toma antes de que transcurran 72 horas de haber mantenido relaciones sexuales sin protección. Sobre todo tiene una eficacia muy elevada si se toma dentro de las 12 horas post-relación sexual. La *postday* puede producir más efectos secundarios que el resto de anticonceptivos, como náuseas, vómitos, dolor de cabeza o alteraciones de la menstruación posterior. Es importante destacar que se trata de un **método de emergencia** y no debe ser empleado de forma habitual. Además, la píldora del día después no protege de la transmisión de las ETS. Para obtener más información sobre la postday, puedes seguir leyendo el siguiente artículo: [La píldora del día después.](https://www.reproduccionasistida.org/pildora-del-dia-despues/)