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# Manual de Anatomía 202… ## ÁREA DE NIVELACIÓN Y ADMISIÓN: ANATOMÍA ### Frontal Situado en la porción anterior del cráneo, superiormente al macizo facial. Presenta dos caras: - Una posterior y cóncava: cara interna (endocraneal o cerebral). - Una anterior y angulosa: cara externa (exocraneal o c...

# Manual de Anatomía 202… ## ÁREA DE NIVELACIÓN Y ADMISIÓN: ANATOMÍA ### Frontal Situado en la porción anterior del cráneo, superiormente al macizo facial. Presenta dos caras: - Una posterior y cóncava: cara interna (endocraneal o cerebral). - Una anterior y angulosa: cara externa (exocraneal o cutánea). Las dos caras están separadas por un borde circunferencial. #### Cara externa o exocraneal: Dividida en 2 partes: - Una vertical o frontal; la escama del frontal. - Una horizontal o porción orbitonasal. Por la arista del ángulo que forman las porciones del hueso frontal se forma la cresta orbitonasal. #### Cresta orbitonasal: Se distinguen 3 segmentos: - Uno medial: el borde nasal. Este borde tiene forma de V abierta en su parte inferior. Además, es dentado y se articula con los huesos nasales medialmente y con la apófisis frontal del maxilar lateralmente. - Dos laterales: los bordes supraorbitarios. Este borde forma a cada lado el reborde superior de la cavidad orbitaria; uno de los extremos es romo medialmente y el otro es cortante lateralmente. Además, a 3 cm de la línea media, se encuentra la escotadura o agujero supraorbitario y medialmente a este agujero supraorbitario, se observa la escotadura frontal. El borde supraorbitario termina lateralmente, en la apófisis cigomática, que se articula con el hueso cigomático. En el extremo medial del borde supraorbitario se encuentra la apófisis orbitaria medial que se articula con el huesomaxilar superior. #### Escama del Frontal: Esta escama es convexa y corresponde a la frente. En esta cara se reconocen las siguientes estructuras: - Sutura frontal o sutura metópica - Glabela - Arco superciliar - Eminencia frontal - Línea temporal o cresta lateral del frontal #### Porción Orbitonasal: Esta porción presenta en la línea media la escotadura etmoidal, en la porción media de esta superficie se proyecta la espina nasal, la que se articula con los huesos nasales. La escotadura etmoidal esta bordeada lateralmente por dos superficies alargadas de anterior a posterior que son las celdillas frontales, las cuales completan las celdillas etmoidales. Se hallan aquí también los canales etmoidales que al unirse al hueso etmoides forman los agujeros etmoidales. Lateralmente a la zona etmoidal se encuentran dos superficies cóncavas, lisas y triangulares denominadas caras orbitarias o fosas orbitarias. Las caras orbitarias o fosas orbitarias presentan 2 fositas: - Fosita lagrimal para la glándula lagrimal. - Fosita troclear para la inserción del músculo oblicuo superior. #### Cara interna o endocraneal: Es cóncava, en la línea media encontramos el agujero ciego, superior a este agujero se encuentra la cresta frontal, la cual se bifurca y forma el surco del seno sagital superior. A cada lado de la línea media, encontramos: - Por arriba, las fosas frontales. - Por abajo, las eminencias orbitarias. #### Borde del frontal: Comprende dos segmentos: - Uno superior y semicircular: este segmento es dentado y cortado en bisel, se articula con los huesos parietales superiormente e inferiormente con las alas mayores del hueso esfenoides formando la sutura coronal. - Otro inferior y horizontal: Interrumpido en la línea media por la escotadura etmoidal, limita posteriormente con las paredes superiores de la órbita y se articula con el ala menor del hueso esfenoides. ### Etmoides Se ubica en la porción anterior y media de la base del cráneo. Es un hueso corto, impar en forma de T. #### Limites: - Superiormente: con la porción orbitonasal del frontal - Posteriormente: con el esfenoides y palatinos - Inferiormente: con el vómer y el cornete nasal inferior. - Anteriormente: con el unguis y el maxilar superior. Está constituido por cuatro partes: - Una lámina vertical. - Una lámina horizontal. - Dos laberintos etmoidales o masas laterales. #### Lámina Vertical: Dividida por la lámina horizontal en dos porciones: - Una superior, en donde se encuentra la apófisis crista galli de forma triangular. - Una inferior, la lámina perpendicular, que forma parte del tabique de las cavidades nasales que tiene forma pentagonal. #### Lámina Horizontal o lámina cribosa: Tiene ese nombre debido a los numerosos orificios que la perforan, denominados agujeros o canales olfatorios. Los agujeros de la lámina cribosa dan paso a filetes del nervio olfatorio, a excepción de dos agujeros denominados hendidura etmoidal por donde pasa una prolongación de la duramadre y el agujero etmoidal o agujero etmoidal anterior que da paso al nervio etmoidal anterior. #### Masas laterales o Laberintos etmoidales: Se encuentran suspendidos de los bordes laterales de la lámina cribosa, localizados entre las cavidades orbitarias las cavidades nasales. Tienen forma cuboidea y presentan 6 caras las cuales se articulan de la siguiente manera: - Superiormente: con el Frontal. - Anteriormente: con el lagrimal. - Inferiormente: con la apófisis orbitaria del palatino. - Posteriormente: con el esfenoides. - Lateralmente: corresponde a la órbita, formando las láminas orbitarias. - Medialmente: da lugar a las conchas nasales superior y medias. ### Esfenoides Situado en la porción media de la base del cráneo, se ubica entre el hueso etmoides y el hueso frontal que son anteriores, y el hueso occipital y los huesos temporales que son posteriores. Y se distingue: - Una parte media: el cuerpo, de donde parten a cada lado 3 apófisis. - De estas 3 apófisis, 2 son laterales, el ala menor y el ala mayor del hueso esfenoides. Y una tercera es vertical, y se denomina apófisis pterigoides. #### Cuerpo del esfenoides: Tiene forma cuboidea, se describen en él caras. - Cara superior - Cara inferior - Cara anterior - Cara posterior - Caras laterales #### Cara superior: se articula con el etmoides. Presenta las siguientes estructuras: - Cresta cribosa o proceso etmoidal. - Surco prequiasmático. - Canal y agujero óptico - Silla turca - Dorso de la silla turca - Tubérculo de la silla turca. - Yugo esfenoidal. - Apófisis clinoides: anterior, medial y posterior. #### Cara inferior: forma la parte más posterior del techo de las cavidades nasales. Encontramos la cresta esfenoidal inferior que se articula con el canal comprendido las alas del borde superior del vómer, de esta cara nacen las apófisis pterigoides. #### Cara anterior: forma parte del techo de las cavidades nasales y presenta las siguientes estructuras: - Cresta esfenoidal - Senos esfenoidales #### Cara posterior: Se articula con el hueso occipital. #### Caras laterales: de esta cara nacen las alas menores y mayores del esfenoides. #### Alas Menores: Nacen de la cara lateral del cuerpo del esfenoides por medio de 2 raíces, las cuales dejan en su parte media el conducto óptico, por donde pasan el nervio óptico y la arteria oftálmica. Lateralmente forman la órbita. #### Alas Mayores: Se distinguen 2 caras: - Una medial, cerebral o endocraneal. - Una lateral o exocraneal. #### Cara cerebral o endocraneal de las alas mayores: Presenta 3 orificios constantes: - El agujero redondo para el paso del nervio maxilar. - El agujero oval para el paso del nervio mandibular. - El agujero espinoso atravesado por la arteria meníngea media. Y, dos agujeros Inconstantes: agujero venoso de Vesalio y agujero petroso de Arnold. #### Cara lateral o exocraneal de las alas mayores: Se articulan por su cara exocraneal con el hueso frontal, hueso cigomático, hueso temporal, hueso parietal y forman parte de la órbita. #### Apófisis Pterigoides: Estas nacen de la cara inferior del cuerpo del esfenoides por medio de 2 raíces: una medial y otra lateral que forman inferiormente las láminas pterigoideas medial y lateral respectivamente, entre las dos láminas se encuentra la fosa pterigoidea. ### Temporal Situado en la inferior y lateral del cráneo, hueso es posterior al esfenoides, anterior y lateral al occipital e inferior al hueso parietal. Tiene 3 porciones distintas: - Porción escamosa - Porción mastoidea - Porción petrosa o petrotimpánica #### Porción Escamosa: Presenta 2 caras separadas por un borde circunferencial. #### Cara exocraneal: Está dividida en 2 partes por la apófisis cigomática: - Parte superior o temporal: esta parte es superior a la apófisis cigomática y permite la inserción del músculo temporal. - Parte inferior o basilar presenta:; - Orificio del conducto auditivo externo - Tubérculo articular - Fosa mandibular: para articularse con la apófisis condílea de las ramas de la mandíbula. - Tubérculo cigomático anterior - Tubérculo cigomático posterior #### Cara endocraneal o cerebral: Esta cara presenta depresiones que relación con las circunvoluciones cerebrales y los surcos vasculares excavados las ramas de la arteria meníngea media. #### Borde circunferencial: Este borde está comprendido por partes: - Una inferior y adherente: se confunde con la porción mastoidea y la porción petrosa del hueso temporal. - Otra superior y libre: se articula con el hueso parietal y esfenoides. #### Porción Mastoidea: Esta porción está situada en la parte posteroinferior del hueso temporal, posteriormente al conducto auditivo externo. Se distinguen 2 caras y un borde circunferencial. #### Cara externa o exocraneal: En esta cara encontramos las siguientes estructuras: - Agujero mastoideo - Espina suprameática - Zona cribosa - Apófisis mastoides #### Cara interna o endocraneal: Es lisa y forma el piso posterior de la cavidad craneal. #### Borde circunferencial: Se confunde con la porción petrosa y escamosa, se articula superiormente con el hueso parietal y posteriormente con el hueso occipital. #### Porción Petrosa o petrotimpánica: Tiene forma de pirámide cuadrangular. Presenta 4 caras, 4 bordes, 1 base y vértice. #### Caras endocraneales: - Cara anterosuperior: Presenta la eminencia arcuata o eminencia arqueada y fosa de Gasser que aloja al ganglio de Gasser que son engrosamientos de las ramas sensitivas del nervio trigémino. - Cara posterosuperior: Presenta el orificio auditivo interno y la fosa subarcuata. #### Caras exocraneales: - Cara anteroinferior: Forma parte de la pared anterior del conducto auditivo externo. - Cara posteroinferior: Presenta la apófisis estiloides. #### Bordes: - Borde superior: Presenta el surco del seno petroso superior. - Borde anterior: Se une al ala mayor del esfenoides formando el agujero rasgado anterior, también se encuentra la fisura petrotimpánica que sirve para unirse a la porción escamosa del mismo hueso. - Borde posterior: Forma el agujero yugular o agujero rasgado posterior cuando se articula con el hueso occipital. - Borde inferior: separa la cara anteroinferior de la cara posteroinferior. #### Base: Se confunde con la porción mastoidea representado el auditivo externo. #### Vértice: Corresponde al ángulo formado entre el cuerpo y el ala mayor de esfenoides. ### Occipital Situado en la media, posterior e inferior del cráneo. Atravesado en su inferior el agujero magno, paso a: - Médula oblonga - Arterias vertebrales - Nervio accesorio a cada lado Se distinguen 4 porciones: - Una anterior, la porción basilar. - Dos laterales, las porciones laterales. - Una posterior, la escama occipital. #### Porción Basilar: Es cuadrilátera ella se distinguen 2 caras y - Cara exocraneal: Denominada superficie basilar del hueso occipital. Presenta: - En la línea media el faríngeo. - La fosita , en donde se halla la faríngea. - muscular del occipital que es posterior. - sinostósica o de Poirier que es anterior e inconstante. - Cara endocraneal: Esta cara esta inclinada inferior y posteriormente, deprimida a modo de canal el cual se denomina clivus. Está en relación con la médula oblonga y con el puente. - Bordes: - Bordes laterales: unidos a la porción petrosa del temporal. - Borde anterior: soldado al cuerpo del esfenoides. - posterior: forma el límite anterior del agujero magno y se continúa por los lados con las porciones laterales del hueso occipital. #### Porciones Laterales: Situadas a cada lado del agujero magno. Cada una presenta dos caras, dos bordes y dos extremos. #### Cara exocraneal: Presenta el cóndilo occipital que articula con el atlas. Anteriormente al cóndilo del occipital se encuentra la condílea anterior, abre el agujero condíleo anterior o también llamado conducto del hipogloso, por el cual pasa el hipogloso (XII par craneal). Posterior al cóndilo se encuentra la condílea donde el agujero o conducto condíleo posterior que es inconstante. #### Cara endocraneal: Presenta: El tubérculo surcado por un canal por donde pasan los nervios accesorio, vago y glosofaríngeo. Posterior e inferiormente al tubérculo se encuentra el orificio interno del conducto del hipogloso paso al hipogloso. Posterior y lateralmente al tubérculo sobre la apófisis yugular se encuentra la porción terminal del del seno sigmoideo. #### Bordes: - Borde medial: Este la del agujero magno. - Borde lateral: Este está dividido en 2 partes la apófisis yugular. La parte posterior se la mastoidea del hueso temporal y la forma el límite medial del agujero . - Agujero yugular: Comprendido el posterior de la petrosa del temporal y el borde lateral de las porciones laterales del occipital, da paso a: la yugular interna, a los nervios: accesorio, vago y glosofaríngeo, la arteria meníngea media posterior. - Dos extremos: El extremo anterior se continua con la basilar y el extremo posterior se continua con la del hueso occipital. #### Escama Occipital: Es ancha, aplanada y romboidal. En ella se distinguen dos caras, cuatro bordes y cuatro ángulos. - Cara exocraneal: Presenta la occipital externa o inión, la cual parten las siguientes estructuras: - occipital externa - Línea superior: la misma que se extiende la mastoides. - Línea inferior: se extiende la yugular. - Cara endocraneal: En la línea media se puede observar la occipital interna. De la protuberancia parten: - 2 surcos horizontales los transversos. - 1 surco vertical el seno sagital superior. - De la protuberancia occipital interna inferiormente la occipital interna, la cual se bifurca y limita la vermiana. - Los surcos sinusales y la occipital interna dividen a esta cara en 4 fosas occipitales: - 2 superiores o cerebrales. - 2 inferiores o cerebelosas. #### Bordes: - Bordes superiores: se con los huesos parietales, la sutura lamboidea o sutura dentada. - Bordes inferiores: se la mastoidea del hueso temporal. #### Ángulos: - Ángulos laterales: los superiores de los inferiores. - Ángulos superiores: entre los dos huesos parietales. - inferior: es ancho, en la parte media el posterior del agujero magno los se con el extremo posterior de las laterales del occipital. ### Huesos Parietales Es un hueso par, plano y cuadrangular, situado a cada lado de la línea media. Se ubica posterior al hueso frontal, anterior al occipital y superior al temporal. Se distinguen en él dos caras, cuatro bordes y cuatro ángulos. - Cara externa o exocraneal: Esta cara es convexa y recorrida inferiormente por dos líneas curvas: las líneas temporales superior e inferior. Superiormente a la línea temporal superior se encuentra la tuberosidad parietal. Cerca del borde superior del hueso parietal se encuentra el agujero parietal que da paso a la vena emisaria de Santorini. - Cara interna o endocraneal: Esta cara es cóncava y está más deprimida en su porción media denominada fosa parietal. En esta cara se encuentra la desembocadura del agujero parietal. Además, presenta la hoja de higuera que nace en el ángulo anteroinferior la que se forma por los surcos vasculares los cuales discurren las ramas de la arteria meníngea media y sus venas satélites. A lo largo del borde sagital o borde superior se encuentra un surco que se une al hueso parietal del lado opuesto para formar el surco del seno sagital superior. Lateralmente a estesurco se encuentran las fositas granulares o de Pacchioni, que drenan el líquido cefalorraquídeo (LCR). - Borde sagital o borde superior: Se articula con el parietal del lado opuesto mediante la sutura sagital. - Borde escamoso o borde inferior: Se articula con la porción escamosa del hueso temporal mediante la sutura escamosa. - Borde frontal o borde anterior: Se articula con el hueso frontal medio de la sutura coronal o sutura frontoparietal. - Borde occipital o borde posterior: Se une a la escama del occipital por la sutura lamboidea o parietooccipital. - Ángulo Frontal o ángulo anterosuperior: Corresponde a la unión las suturas sagital y sutura coronal, este punto de unión se bregma. - occipital o ángulo posterosuperior: Se la unión las suturas sagital y sutura lamboidea, este punto se lambda. - esfenoidal o ángulo anteroinferior: Se ala mayor hueso esfenoides medio sutura que forma parte del pterión que es la los huesos: frontal, parietal ala mayor del esfenoides. - mastoideo o ángulo posteroinferior: Formado porciones escamosa y mastoidea del hueso temporal, interviene en la del asterión que es la los huesos: parietal, occipital y temporal. ### Huesos de la Cara Huesos que inferiormente la mitad anterior del cráneo. Se divide en dos partes: - La superior: Está formada por 13 huesos los cuales es medio impar, el hueso vómer. Los restantes son pares y laterales. - La inferior: Está formada un hueso, la mandíbula. - Maxilar superior: 2 - Lagrimal o unguis: 2 - Palatino:2 - Cornete nasal inferior: 2 - Nasales o huesos propios de lanariz: 2 - Vómer: 1 - Cigomático o malar: 2 - Mandíbula: 1 ### Maxilar Superior Situado superior a la cavidad bucal, inferior a la cavidad orbitaria y lateral a las cavidades nasales, tiene forma cuadrilátera. Se distinguen dos caras: una lateral y otra medial, cuatro bordes. - Cara lateral: A lo largo del borde inferior presenta unas salientes denominadas raíces de los dientes. La que está relacionada con la raíz del canino se denomina eminencia canina. Medialmente a esta eminencia encontramos la fosa incisiva o mirtiforme. Además, en esta cara se observa el conducto infraorbitario, la fosa canina y la apófisis cigomática que se articula con el hueso cigomático. - Cara Medial: Dividida en 2 partes una apófisis denominada apófisis palatina del maxilar. La apófisis palatina es una lámina ósea triangular, ayuda a formar el tabique que separa la cavidad nasal de la cavidad bucal. Tiene dos caras y tres bordes. - Cara superior: forma el suelo de las fosas nasales. - inferior: forma techo de la bóveda palatina. - Borde lateral: se confunde con el maxilar superior. - Medial: que se su homologo formando la cresta nasal en donde se aloja el hueso vómer. - Posterior: se con el hueso palatino. - Además, en esta misma cara el hiato maxilar que es un orificio que da acceso al seno maxilar. - Borde superior: Se articula con el hueso lagrimal y con la lámina orbitaria del hueso etmoides o cara lateral de los laberintos etmoidales. Presenta la apófisis frontal delmaxilar. - Borde inferior o alveolar: Excavado por cavidades denominados alveolos, donde se implantan los dientes. - Borde anterior: Escotado en su parte media y corresponde a la escotadura nasal, la cual termina en la espina nasal anterior. - Borde posterior: Es ancho y grueso, en este borde se encuentra el trígono palatino el cual se articula con la apófisis orbitaria del hueso palatino. ### Hueso Lagrimal o Unguis Es una lámina cuadrilátera, situado en la parte medial de la órbita, posterior a la apófisis frontal del maxilar. Tiene dos caras y cuatro bordes. - Cara Lateral: Esta divida por la cresta lagrimal posterior en 2 partes, una anterior y otra posterior. Cuando la cresta lagrimal posterior se encuentra con el borde superior del maxilar se observa una pequeña apófisis en forma de gancho, denominado gancho lagrimal. - Cara Medial: Es lisa y cubierta por la mucosa de las cavidades nasales, se articula con la cara anterior del laberinto etmoidal. - Borde superior: Se articula con la apófisis orbitaria medial del hueso frontal. - Borde inferior: Se articula con la apófisis lagrimal del cornete nasal inferior. - Borde anterior: Se articula con la apófisis frontal del maxilar. - Borde posterior: Se articula con la lámina orbitaria del hueso etmoides. ### Hueso Palatino Es una lámina ósea delgada e irregular, se compone de una lámina horizontal y una lámina perpendicular. #### Lámina Horizontal: Es rectangular y presenta: - Cara superior o nasal: Forma parte del suelo de las cavidades nasales. - Cara inferior o palatina: Forma parte del paladar duro. - Borde medial: Es grueso y forma parte del suelo de las cavidades nasales, en donde forma la cresta nasal al unirse con su homólogo. En el extremo posterior de este borde se forma la espina nasal posterior. - Borde lateral: Es la unión de las láminas horizontal y perpendicular. - Borde anterior: Biselado se articula con el borde posterior de la apófisis palatina del maxilar. - Borde posterior: Es liso y cóncavo donde se inserta el velo del paladar. #### Lámina Perpendicular: Presenta: - Cara nasal o cara medial: Forma las paredes laterales de las cavidades nasales. Presenta 2 crestas turbinales denominadas cresta del cornete que se articula con el cornete nasal inferior y la cresta etmoidal que se articula con el cornete nasal medio. - Cara maxilar o cara lateral: Presenta 4 segmentos que se van a articular con el maxilar superior y con la apófisis pterigoides del hueso esfenoides. - Borde inferior: Se confunde con el borde lateral de la lámina horizontal del mismo hueso. - Borde superior: Tiene 2 apófisis: una anterior denominada apófisis orbitaria y una posterior la apófisis esfenoidal separadas por la escotadura esfenopalatina. - Borde anterior: Presenta la apófisis maxilar del hueso palatino. - Borde posterior: Relacionado con la cara medial de la apófisis pterigoides del esfenoides. - Apófisis piramidal: Es una prolongación del hueso palatino que nace de la cara lateral de la lámina perpendicular. ### Cornete Nasal Inferior Es una lámina ósea incurvada, se fija en la pared lateral de las cavidades nasales. Presenta dos caras y dos bordes. - Cara medial: Convexa, orientada hacia el tabique nasal. - Cara lateral: Cóncava, limita medialmente el meato nasal inferior. - Borde inferior o libre: Convexo, rugoso y grueso. - Borde superior o articular: Convexo, de anterior a posterior presenta: - Extremo anterior: delgada y rugosa, se articula con el maxilar superior. - Apófisis lagrimal que se articula con el hueso lagrimal o unguis. - Apófisis maxilar que se articula con el hiato maxilar. - Apófisis etmoidal que se articula con el hueso etmoides. - Extremo posterior: se articula con el hueso palatino. ### Huesos Nasales Ubicados a ambos lados de la línea media, entre las apófisis frontales del maxilar e inferiores al borde nasal del hueso frontal. Es una lámina ósea cuadrilátera, que presenta dos caras y cuatro bordes. - Cara anterior: Convexa, en la parte media hay un orificio vascular. - Cara posterior: Se une a la espina nasal del hueso frontal, le cruza longitudinalmente el surco etmoidal. - Borde superior: Se articula con el borde nasal del hueso frontal. - Borde inferior: Se continua con el cartílago de la nariz. - Borde lateral: Se articula con la apófisis frontal del maxilar. - Borde medial: Se articula con el hueso nasal del lado opuesto. ### Hueso Vómer Es una lámina vertical, delgada, cuadrilátera, situado en la parte posterior e inferior del tabique nasal. Presenta dos caras y cuatro b - Cara derecha e izquierda: Son planas - Borde superior: Está dividido en 2 láminas que corresponden a las alas del vómer. - Borde posterior: Delgado y libre. - Borde inferior: Se articula con la cresta nasal. - Borde anterior: Está dividido en 2 láminas. ### Hueso Cigomático o Hueso Malar Situado en la parte superior y lateral de la cara, lateralmente al maxilar superior. Presenta dos caras, cuatro bordes y cuatro ángulos. - Cara lateral o cara cutánea: Convexa y lisa, presenta el agujero cigomaticofacial. - Cara medial: Presenta 2 segmentos: - anterior o articular: que se une a la apófisis cigomática del maxilar. - posterior o temporal: es liso. - Bordes - Borde anterosuperior u orbitario: Forma la parte infraorbitaria y lateral del reborde orbitario, y presenta la apófisis frontal del cigomático. - Borde posterosuperior o temporal: Da inserción a la fascia del músculo temporal. - Borde anteroinferior o maxilar: Coincide con la apófisis cigomática del maxilar. - Borde posteroinferior o maseterino: Da inserción al músculo masetero. - Ángulos: - superior: Se articula con la apófisis cigomática del frontal. - inferior y el ángulo anterior: Se articulan con la apófisis cigomática del maxilar. - posterior: Se articula con la apófisis cigomática del temporal. ### Mandíbula Situada en la parte inferior de la cara. Se distinguen tres partes: - : 1 parte media. - Ramas ascendentes: 2 partes laterales. #### Cuerpo: Tiene forma de herradura. dos caras; una anterior convexa y una posterior cóncava y dos bordes: un superior alveolar y inferior o libre. #### Cara anterior: En la línea media la sínfisis mandibular que termina en la protuberancia mentoniana y a cada lado de esta nace una línea oblicua. a esta línea se localiza el agujero mentoniano que da paso a los vasos y nervios mentonianos. #### Cara posterior: En la parte media las espinas mentonianas superiores e inferiores que frecuentemente se fusionan y forman la apófisis geni. Las espinas mentonianas superiores dan inserción a los músculos genioglosos y las inferiores a músculos genihioideos. A cada lado de las espinas nace la línea milohioidea, que inserción al músculo milohioideo. esta se encuentra el surco milohioideo donde pasan vasos nervios milohioideos. La línea milohioidea la cara posterior en dos partes, una parte superior donde se encuentra la fosita sublingual que aloja a la glándula sublingual y la parte inferior donde encontramos la fosita submandibular que aloja a la glándula submandibular. #### Borde superior o alveolar: Contiene los alveolos dentarios, destinados a las raíces de los dientes. #### Borde inferior: Grueso y liso, lateral a la línea media se encuentra la fosa digástrica donde se inserta el músculo digástrico. #### Ramas: Son rectangulares, y tienen dos caras y cuatro bordes. #### Cara lateral: Encontramos crestas rugosas en donde se inserta el músculo masetero. #### Cara medial: Hay crestas rugosas donde se inserta músculo pterigoideo medial. Presenta también el conducto mandibular donde penetran vasos y nervios alveolares inferiores y la lingula mandibular o espina de Spix, donde se inserta el ligamento esfenomandibular. #### Borde anterior: Presenta la cresta y la cresta buccinatriz. #### Borde posterior: Es grueso y tiene forma de una S muy alargada. #### Borde superior: Presenta salientes, la apófisis condilar que posterior la apófisis coronoides que es anterior, las cuales separadas la escotadura mandibular, la apófisis condilarpermite la articulación con el hueso temporal. #### Borde inferior: forma el ángulo de la mandíbula. ### Huesos de la Columna Vertebral Los seres humanos cuentan con 33 vértebras durante la niñez y 26 vértebras en la adultez, la particularidad radica en que las vértebras del sacro y cóccix se osifican formando un solo hueso cada uno, disminuyendo así su número. - 7 vértebras cervicales - 12 vértebras torácicas - 5 vértebras lumbares - 5 vértebras sacras que conforman el hueso sacro. - 3-5 vértebras coccígeas que conforman el hueso cóccix. #### CARACTERÍSTICAS COMUNES DE LAS VÉRTEBRAS Todas las vértebras tienen: - 1 cuerpo - 1 agujero vertebral. - 4 apófisis articulares - 2 apófisis transversas. - 2 pedículos - 2 láminas. - 1 apófisis espinosa **CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS VÉRTEBRAS** | **VERTEBRAS** | **CUERPO** | **APÓFISIS ESPINOSA** | **APÓFISIS ARTICULAR** | **APÓFISIS TRANSVERSA**| **LÁMINAS** | **PEDÍCULOS**| **AGUJERO VERTEBRAL** ------- | -------- | -------- | -------- | -------- | -------- | -------- | -------- | -------- | Cervicales | Alargado transversalmente | Monotubercular de C1 y C7 Bitubercular C2 a C6 | Cuatro: 2 superiores y 2 inferiores | Bitubercular de C1 y C3 a C6 Monotubercular de C2 y C7 Presenta el agujero transverso | Más anchas que altas | Ubicados entre el cuerpo y las apófisis articulares | Triangular | Dorsales o Torácicas | Grueso Tiene: 2 fositas costales a cada lado (2 superiores y dos inferiores) Se articula con la cabeza de la costilla | Monotubercular o unitubercular | A cada lado del agujero vertebral | Monotuberculares Tiene fosita costal a cada lado. Se articula con el tubérculo de la costilla Apófisis costiforme o costal | Igual de anchas que de altas | Más altas que anchas | Casi circular | Lumbares | Voluminoso y reniforme | Monotubercular o unitubercular | Cuatro: 2 superiores y 2 inferiores | Alargadas y monoruberculares | Más altas que anchas | Triangular | **CUERPO** | **VERTEBRAS** | **APÓFISIS ESPINOSA** | **APÓFISIS TRANSVERSA** | **LÁMINAS** | **PEDÍCULOS** | **AGUJERO VERTEBRAL** | ------- | -------- | -------- | -------- | -------- | -------- | -------- | -------- | Atlas - C1 | Ausente. Presenta dos masas laterales, unidas entre sí por un arco anterior y un arco posterior. La cavidad glenoidea se ubica en la parte superior de las masas y se llama también cara articular. | No tiene. | No tiene. Se reemplaza por el arco anterior el cual se articula con las apófisis odontoides de C2, y por el arco posterior. | No tiene. | Triangular y el más grande. | | Axis-C2 | Cara superior presenta la Apófisis Odontoides o diente del Axis. | Bitubercular. Superiores se ubican a cada lado del diente y las inferiores se ubican inferiores a las láminas. | Monotubercular | Casi circulares | Características similares a las a las características generales de las vértebras cervicales. | | C6 y C7 | C6: El tubérculo anterior de la apófisis transversa es más grueso y se llama tubérculo carotideo o de Chassaignac. C7: Vertebra de transición o vertebra prominente porque la apófisis espinosa y transversa son más largas. | Bitubercular | Características similares a las a las características generales de las vértebras cervicales. | Casi circulares | Características similares a las a las características generales de las vértebras cervicales. | | T1, T10, T11, T12 | T1: Presenta: Superior fosita costal completa, e inferior la hemicarilla. T10: En el cuerpo vertebral no existe fosita costal inferior. T11 Y T12: La fosita costal de la apófisis transversa está ausente. | Monotubercular