Biossegurança slide 11.ppt

UNIC – Tangará da Serra BIOSSEGURANÇA em ODONTOLOGIA  O que é Biossegurança?  Bio: VIDA Segurança: SEGURANÇA É o conjunto de ações e procedimentos, com objetivo de dar proteção e segurança ao paciente, profissional e equipe, visando a saúde.   Em um...

UNIC – Tangará da Serra BIOSSEGURANÇA em ODONTOLOGIA  O que é Biossegurança?  Bio: VIDA Segurança: SEGURANÇA É o conjunto de ações e procedimentos, com objetivo de dar proteção e segurança ao paciente, profissional e equipe, visando a saúde.   Em um consultório odontológico existem vários procedimentos que oferecem risco de infecção cruzada (infecção de uma pessoa para outra) e doenças infecciosas. É essencial a padronização e manutenção das medidas de biossegurança como forma eficaz de redução de contaminação.  Tipos de Exposição e Formas de Contaminação  Exposições Percutâneas: lesões provocadas por instrumentos perfurantes e cortantes  agulhas, bisturi, brocas, sondas, etc...  Exposições em Mucosas: lesões provocadas por respingos na face, envolvendo olho, boca e nariz.  Mordeduras Humanas: consideradas como exposição de risco quando envolverem a presença de sangue.  Contaminação Indireta: O profissional contamina seus familiares ao portar contaminantes no seu corpo e/ou vestimenta.  Jaleco / Avental  Infecção de Paciente para Paciente: ocorre com uso de instrumentos não esterilizados e vários outros fômites (qualquer objeto inanimado ou substância capaz de absorver, reter e transportar organismos contagiantes ou infecciosos)  Inoculação Direta: Ocorre através de um instrumento perfuro cortante contaminado, ferindo outro indivíduo. de um paciente para o profissional e vice- versa.  Inoculação Indireta: Ocorre através da secreção de lesões  de pele ou mucosa bucal, nasofaríngea ou do restante do trato respiratório. Pode ser por contato ou no ar.  Paciente Imunodeficiente: torna-se mais suscetível às infecções, podendo tanto adquirir, como posteriormente transmitir, mais facilmente as infecções.  Conceitos Assepsia: é o conjunto de medidas adotadas para impedir que determinado meio seja contaminado.  Anti-sepsia: é a eliminação das formas vegetativas de bactérias patogênicas de um tecido vivo.  Limpeza: é a remoção da sujidade de qualquer superfície, reduzindo o número de microrganismos presentes. Esse procedimento deve obrigatoriamente ser realizado antes da desinfecção e/ou esterilização.  Desinfecção: é um processo que elimina microrganismos patogênicos de seres inanimados.  Esterilização: é um processo que elimina todos os microrganismos: esporos, bactérias, fungos e protozoários. Os meios de esterilização podem ser físicos ou químicos.  Classificação dos Instrumentos: Instrumentos críticos: são instrumentos de corte ou ponta que penetram nos tecidos sub-epiteliais. Devem ser obrigatoriamente esterilizados.  Instrumentos semi-críticos: são instrumentos que entram em contato com a mucosa ou pele íntegra (moldeiras, espelhos, instrumentais para restaurações). Podem ser desinfetados, ou quando possível esterilizados.  Instrumentos não críticos: entram em contato apenas com a pele íntegra ou não entram em contato com o paciente. (pinça perfuradora de lençol de borracha, arco). Devem ser desinfetados (Hipoclorito 2%).  Procedimentos por Risco de Contaminação: Procedimentos críticos: quando há penetração no sistema vascular (cirurgias e raspagens sub-gengivais)  Procedimentos semi-críticos: quando entram em contato com secreções orgânicas (saliva) sem invadir o sistema vascular (inserção de material restaurador, aparelho ortodôntico).  Procedimentos não críticos: quando não há contato com secreções orgânicas nem penetração no sistema vascular. Na Odontologia não existe nenhum procedimento que possa ser classificado nessa categoria.  Medidas de Proteção Pessoal Imunização contra Hepatite B Imunização contra Tétano Imunização de Campanhas  Uso de EPI´s: - imprescindível o uso correto dos EPI´s para o desenvolvimento das técnicas e procedimentos em odontologia. - São eles: gorro, máscara, óculos de proteção, luva e avental.  Gorro (tipo touca): deve recobrir todo o cabelo e orelhas, protegendo-os principalmente dos aerossóis. Deve ser de uso único e descartáveis em lixo contaminado. Máscara: proteção das vias aéreas superiores (3 camadas) - descartável. Óculos de Proteção: (acadêmico e paciente) proteção biológica e mecânica. Devem ser fechados lateralmente. Devem ser lavados e desinfetados.  Luvas: as mãos devem ser lavadas antes de calçar as luvas que devem ser descartadas a cada procedimento em lixo contaminado. 3 tipos: - procedimentos: não estéreis para procedimentos semi-críticos. - cirúrgicas: embaladas individualmente para procedimentos críticos. - limpeza: látex grosso e resistente. Para a manipulação de instrumental contaminado, para procedimentos de limpeza e desinfecção do consultório. Devem ser desinfetadas após o uso. São reutilizáveis.  Avental: evita o contato da pele e roupas pessoais com os microrganismos do campo de trabalho. Seu uso deve ser restrito ao local de trabalho. Podem ser: - não cirúrgico: para procedimentos semi-críticos. Devem ser trocados diariamente ou quando apresentarem contaminação visível por sangue ou fluidos. - cirúrgico estéril: para procedimentos críticos. É vestido após a paramentação do profissional e degermação das mãos.  Campo de Trabalho Campo estéril: para procedimentos críticos. Barreiras de PVC: para procedimentos semi-críticos. Devem ser trocadas a cada paciente.  Manilúvio: Considerado o procedimento mais importante para evitar infecção cruzada.  QUANDO LAVAR AS MÃOS: - - No início e no fim do turno de trabalho. - - Antes e depois da realização de qualquer procedimento. - - Antes e depois de contato com pacientes. - - Após o contato direto com matéria orgânica. - - Quando as mãos forem contaminadas, em caso de acidente. - - Após coçar ou assoar nariz, pentear os cabelos,cobrir a boca para espirrar e/ou manusear dinheiro. - - Antes de comer, beber, manusear alimentos e fumar. - - Antes e após utilizar o banheiro.  IMPORTANTE O uso de luvas não exclui a lavagem das mãos; Mantenha as unhas curtas; Remova todas as jóias antes da lavagem das mãos, pois existem estudos que comprovam alta quantidade de microrganismos sob as unhas, em anéis, relógios e pulseiras.  Descarte de Lixo Não contaminado: lixo comum, saco preto. Contaminado: (contém sangue e secreções) saco branco identificado. Perfuro cortantes: Descartex ou Descarpack  Lavagem de Intrumentais Detergente Enzimático Deixar imerso 5 à 15 min Cuba ultrassonica Remoção de sujidade Enxague abundante em água corrente, é extremamente importante para evitar oxidação Secar com toalha ou compressa  Cuidados na Manipulação de Perfuro cortantes Ter a máxima atenção durante a realização dos procedimentos; Jamais utilizar os dedos como anteparo durante a realização de procedimentos que envolvam materiais perfuro cortantes; As agulhas não devem ser reencapadas, entortadas, quebradas ou retiradas da seringa com as mãos;  Cuidados na Manipulação de Perfuro cortantes Todo material perfuro cortante (agulhas, brocas, sondas e lâminas de bisturi), mesmo que estéril, deve ser desprezado em recipientes resistentes à perfuração e com tampa; Os coletores específicos para descarte de material perfuro cortante não devem ser preenchidos acima do limite de 2/3 de sua capacidade total e devem ser colocados sempre próximos do local onde é realizado o procedimento.  Cuidados Imediatos com a Área de Exposição Lavar exaustivamente o local exposto, com água e sabão nos casos de exposições percutâneas ou cutâneas; Não há nenhum estudo que justifique a realização de compressão do local exposto como forma de facilitar o sangramento espontâneo;  Cuidados Imediatos com a Área de Exposição Nas exposições de mucosas, deve-se lavar exaustivamente com água ou com solução fisiológica; Procedimentos que aumentam a área exposta (cortes, injeções locais) e a utilização de soluções irritantes como éter, hipoclorito ou glutaraldeído são contra-indicados.  Métodos de Esterilização Calor Úmido (Autoclave) Vapor sob pressão. Tempo de esterilização + tempo secagem, tempetarura de 121ºC ou 134 °C. Ciclo: drenagem do ar; admissão de vapor; exaustão do vapor; secagem da carga.  Calor Seco (Estufa)  O processo de esterilização ocorre com o aquecimento dos artigos por irradiação do calor das paredes laterais e da base da estufa, com conseqüente destruição dos microorganismos.  Tempo de 1 hora à 170°C, sem a abertura da mesma durante o processo.  Utilizar caixas metálicas fechadas, sem furos.  Esterilização Química Hipoclorito 2% por 02 horas. Álcool 70%.  Embalagem dos Materiais Campo Duplo Grau Cirúrgico Papel Crepado (Não permitido na UNIC)  Tecido de algodão TNT Toalha Papel toalha Papel Kraft  Testes de Comprovação: Indicador Químico São fitas de papel impregnadas com uma tinta termocrômica que mudam de cor quando expostas à temperatura elevada por certo tempo. Elas indicam a exposição ou não ao calor (indicadores específicos de temperatura) e indicam a ação de diferentes componentes como tempo, temperatura e vapor.  Como proceder após acidente com pérfuro cortante Acadêmico: avisar o professor imediatamente para que medidas sejam tomadas com o aluno e o paciente. Profissional: juntamente com o paciente ir até o CTA/SAE ou hospital municipal e informar do ocorrido, sera realizada notificação do acidente e exames de hepatites e HIV.  SIGILOSO Totalmente sigiloso Profissional e acadêmico Profissional e paciente Resultado somente diretamente para a pessoa  Obrigada a todos !!