Apports Préalables et Concepts Statique Dynamique MD 2024 PDF

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IFMK Concepts Statiques et Dynamiques … Introductions et apports Préalables à l’étude du système locomoteur et à la Cinésiologie UE 6.1 Michel Dupuch IFMK Partie 3/4 Concepts Statiques et Dynamiques : Notions simples de Cinésiologie ! UE 6.1 2  Cinésiologie Notions de base Stabilité Sur le plan osseux La concordance : concerne la comparaison des rayons de courbures des surfaces concernées. Si les rayons sont différents, cela rend possible des translations. La congruence : correspond à l’emboitement des surfaces ; congruentes stables (coxo-fémorale et huméro-ulnaire), non congruente instables (gléno-humérale, fémoro-tibiale). 3  Cinésiologie Notions de base Sur le plan articulaire Généralités sur les différents types d’articulations 3 groupes selon les formes, les surfaces articulaires (SA), l’étendue et le type des mouvements réalisés, et le rapport entre les deux surfaces articulaires … : - Les synarthroses (ou articulations fibreuses) - Les amphiarthroses (ou articulations cartilagineuses) - Les diarthroses (ou articulations synoviales) 4  Cinésiologie Notions de base Sur le plan articulaire Généralités sur les différents types d’articulations A) Les synarthroses (art° fibreuses) : Ce sont des structures osseuses qui ne présentent pas de mobilité visible, avec mobilité faible ou absente. On trouve : - syndesmose : SA reliées par un ligament interosseux, art° Tibio-Fibulaire inférieure par ex. , - suture: SA à tissus fibreux intercalé, plus ou moins ossifié, art° entre les os du crâne par exemple, - gomphose : 0 mobilité (implantation des dents) 5  Cinésiologie Notions de base Sur le plan articulaire Généralités sur les différents types d’articulations B) Les amphiarthroses : Ce sont des articulations semi-mobiles présentant un cartilage (ou fibro cartilage) mais pas de synoviale. On trouve: - synchondrose: SA unies par un cartilage (sterno-costales…) - symphyse : SA unies par un fibro-cartilage (symphyse pubienne, art° entre les corps vertébraux) 6  Cinésiologie Notions de base Sur le plan articulaire C) Les diarthroses : art° à synoviale (+cartilage hyalin) Elles sont les plus répandues dans le corps humain, ce sont des articulations mobiles, classées selon le nombre de degrés de liberté actifs qu’elles possèdent. Nous décrivons trois degrés de liberté par rapport aux trois dimensions de l’espace. - Les degrés de liberté «actifs» représentent l’aptitude dont dispose une articulation à être mobilisée activement ou passivement dans les trois directions de l’espace. 7  Cinésiologie Notions de base Sur le plan articulaire Les diarthroses suite - Les degrés de liberté «passifs » sont les déplacements que l’on peut le cas échéant imprimer passivement à une articulation de façon spécifique (glissements, roulements, baillements…). Exemple : L’articulation métacarpo-phalangienne dispose de deux degrés de liberté actifs (flexion /extension et abduction / adduction) et un degré de liberté passif (rotation axiale). 8  Sur le plan articulaire C.1. Les Diarthroses à 1 degré de liberté : Le déplacement articulaire ne se fait que dans un plan et autour d’un seul axe : a) Les trochoïdes (ou articulations à pivot) Exemple de l’articulation radio-ulnaire supérieure et inférieure. Cela correspond à un modèle mécanique spécifique, c’est le modèle d’un cylindre plein qui pivote dans un cylindre creux ou simplement une portion de cylindre creux. L’axe du mouvement correspond à l’axe longitudinal des deux cylindres. 9  Sur le plan articulaire C.1. Les Diarthroses à 1 degré de liberté : b) Les ginglymes (ou trochléennes) C’est l’exemple de l’articulation tibio-tarsienne (entre le tibia et le talus) ou huméro-ulnaire. Le modèle mécanique correspond à une poulie ou un diabolo qui va s’emboîter avec une pièce concordante centrée par rapport au fond de la gorge de la poulie. L’axe du mouvement correspond à l’axe longitudinal de la poulie, mais des bâillements entre les surfaces articulaires sont possibles. Nous avons donc un degré de liberté actif et un degré de liberté passif. 10  Sur le plan articulaire C.2. Les Diarthroses à 2 degrés de liberté : Le mouvement se fait dans deux plans autour de deux axes, ce qui va nous permettre de définir : a)Les ellipsoïdes (ou condyliennes) C’est l’exemple de l’articulation radio-carpienne. Le modèle mécanique correspond à celui de l’œuf dans une cuillère à soupe. La surface convexe de l’œuf va s’emboîter dans une surface concave qui lui est concordante. Les axes des mouvements se font autour de rayons de courbures différents, ce qui provoque des amplitudes différentes autour de ces axes. La combinaison de ces deux degrés de liberté va donner un mouvement de circumduction. 11  Sur le plan articulaire C.2. Les Diarthroses à 2 degrés de liberté -suite- : b) Articulation bi-condylaire : Il s’agit de l’association de 2 ellipsoïdes solidaires mécaniquement (ex. art° occipito-atloïdienne, art° fémoro-tibiale genou) 12  Sur le plan articulaire C.2. Les Diarthroses à 2 degrés de liberté -suite- : c) Articulations à emboîtements réciproques (ou articulations en selle) Elles sont aussi appelées toroïdes ou articulations en selles : c’est l’exemple de l’articulation trapézo-métacarpienne du pouce. Le modèle mécanique correspond à deux demi-anneaux emboîtés l’un dans l’autre. C’est également le modèle mécanique de cardant automobile. Les mouvements vont se faire dans les deux portions de tores (anneaux). Des mouvements de circumduction sont possibles. L’articulation est constituée par deux portions de tores qui s’emboîtent réciproquement. Chaque tore présente une courbure concave dans un sens et convexe dans l’autre, celles-ci étant perpendiculaires. Les rayons de courbures sont différents. On peut décrire trois mouvements : flexion/ extension, abduction/adduction, et circumduction. 13  Sur le plan articulaire C3. Les Diarthroses à 3 degrés de liberté : Les mouvements vont se faire autour de trois axes dans les trois plans de l’espace. a) Les articulations sphéroïdes (ou énarthroses ou cotyloïdiennes) Articulations de type sphère pleine qui va s’emboîter dans une sphère creuse ; elle sera plus ou moins concordante. Les axes sont ceux correspondants aux trois plans de l’espace. Dans les énarthroses, un mouvement qui s’effectue successivement dans les deux plans perpendiculaires va produire un mouvement automatique de rotation dans le troisième plan. Ce phénomène porte un nom : il s’appelle le paradoxe de CODMAN ; ceci est valable dans la gléno-humérale et dans la coxo-fémorale. Le modèle mécanique va être illustré par l’œuf dans un coquetier. 14  Sur le plan articulaire C.3.. Les Diarthroses à 3 degrés de liberté et plus : b) Les articulations à surfaces planes (ou arthrodies) Ce sont des surfaces planes en regard l’une de l’autre. Les axes et les plans dans ce cas ne sont pas matérialisés. Les trois degrés de liberté vont être des bâillements dans un plan (correspondant à la flexion/extension) et dans le plan perpendiculaire (correspondant à l’ abduction/adduction). En plus des bâillements, nous avons des pivotements ou des rotations (donc en fait 5° de liberté…) 15  Sur le plan articulaire C.3.. Les Diarthroses à 3 degrés de liberté et plus : c) Les Syssarcoses ou fausses articulations (à chair interposée) : Elles ne possèdent pas de surface cartilagineuse, n’ont pas d’axe, pas de plan de mouvement. Elles sont constituées par des plans de glissement musculaires : C’est le cas de l’articulation omo-serrato-thoracique (= scapulo thoracique) et de l’art° sous-deltoïdienne au niveau de l’épaule. 16  MOBILITE N.B. : une diarthrose peut comprendre : -des surfaces articulaires : - encroutées de cartilage hyalin - complétées de ménisques - complétées de labrum ou bourrelet. - des moyens d'union : -la capsule articulaire -les ligaments :.les ligaments passifs capsulaires,.les ligaments passifs, extra-capsulaires.les ligaments passifs, intra-capsulaires.les ligaments “actifs” = les tendons d’insertion des muscles péri-articulaires. … et des moyens de glissement, de lubrification, de «nourriture cartilagineuse»:. membrane synoviale et liquide synovial. 17 MOBILITE 18