Summary

Este documento proporciona un resumen de la anafilaxia, una reacción alérgica grave. Describe las causas, fisiopatología, diagnóstico, pruebas de laboratorio, criterios de anafilaxia y manejo, incluyendo consideraciones para el ámbito intrahospitalario y extrahospitalario.

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ANAFILAXIA reacción aguda, sistémica y que puede llegar a ser muy grave. Es una reacción de hipersensibilidad en la que mediante la activación de células del sistema inmunológico (especialmente mastocitos y basófilos) se liberan, de forma rápida, mediadores que inducen...

ANAFILAXIA reacción aguda, sistémica y que puede llegar a ser muy grave. Es una reacción de hipersensibilidad en la que mediante la activación de células del sistema inmunológico (especialmente mastocitos y basófilos) se liberan, de forma rápida, mediadores que inducen la aparición de la clínica característica de la anafilaxia. CAUSAS FISIOPATOLOGIA DIAGNOSTICO PRUEBAS DE LABORATORIO Las pruebas de laboratorio más accesibles para apoyar el diagnóstico clínico de anafilaxia son los niveles plasmáticos DE TRIPTASA TOTAL Y DE HISTAMINA. En la actualidad, la medición de triptasa sérica es la prueba más útil para el diagnóstico de anafilaxia. SE ACONSEJA LA EXTRACCIÓN DE UN MÍNIMO DE TRES MUESTRAS SERIADAS (mejora la sensibilidad y especificidad) 1. La primera tras la instauración del tratamiento. 2. La segunda aproximadamente a las dos horas desde el comienzo de la crisis. 3. La tercera a partir de las 24 horas para tener un nivel basal del paciente, ya que los valores normales suelen recobrarse entre seis y nueve horas tras la reacción o a partir de suero basal (por ejemplo, muestras congeladas para estudio). criterios de ANAFILAXIA ejemplos de provocadores de anafilaxia clasificación de ANAFILAXIA SOLO LOS GRADOS 3,4 Y 5 SON CONSIDERADOS ANAFILAXIA manejo Sala de reanimación Posición supino Retirar inmediatamente la ropa y el alergeno Secuencia A,B,C,D Monitoreo cardio dinámico continuó Oxigeno de alto flujo si lo requiere ( mascara reservorio) Dos vías periféricas calibre 14 o 16 Líquidos intravenosos inestabilidad hemodinamica (bolo de 20 ml/kg utilizando cristaloides) Epinefrina 0,01 mg/kg IM (el uso de intravenosa solo esta indicado en pacientes en shock o hipotensos y que estén en un centro de alto nivel para monitoreo continuo) INTRAHOSPITALARIO EXTRAHOSPITALARIO manejo CON POSIBLES COMPLICACIONES

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