תזונה - במעגלי החיים - PDF
Document Details
Uploaded by LovingPromethium1830
מרכז רפואי שמיר (אסף הרופא)
Tags
Summary
This document is a presentation on nutrition, detailing food groups like carbohydrates, proteins, fats, vitamins, minerals, and water. It also covers dietary guidelines and the importance of a balanced diet.
Full Transcript
תזונה -במעגלי החיים מחלקה לתזונה ודיאטה מרכז רפואי שמיר אסף הרופא מפגש - 1אבות המזון רכיבי המזון העיקריים מים פחמימות מינרלים חלבונים (מלחים) ויטמינים שומנים Nutrients – Energy Producing -Carboh...
תזונה -במעגלי החיים מחלקה לתזונה ודיאטה מרכז רפואי שמיר אסף הרופא מפגש - 1אבות המזון רכיבי המזון העיקריים מים פחמימות מינרלים חלבונים (מלחים) ויטמינים שומנים Nutrients – Energy Producing -Carbohydrates oפחמימות מספקות אנרגיה -Protein oחלבון "בונים" ומתקנים רקמות בגוף -Fat oשומן משמרים אנרגיה Nutrients – Non Energy Producing - Vitaminsויטמינים o מסיעים בתגובות הביוכימיות שקשורות לתהליכים המטבוליים - Mineralsמינרלים o קשורים למבנה השלד - Waterמים o הידרציה ,חיוניים לחיים - Fiberסיבים o עיכול המזון שלושת אבות המזון ומקורות עיקריים במזונות: פחמימות שומנים פשוטות מורכבות חלבונים שמן זית/סויה/קנולה ממתקים לחם ביצים חמאה שוקולד דגנים חלב ומוצריו מיונז ריבה אורז דגים אבוקדו מאפים מתוקים פסטה בשר בשר אדום פירות יבשים תפו"א מים מהווים את המרכיב העיקרי בגופנו נמצאים במשקאות ובמזונות שאנו אוכלים. קבוצת הדגנים (פחמימות) מזונות המכילים בעיקר פחמימות כגון: לחם ,אטריות ,תפוחי אדמה ,שיבולת שועל ,תירס ,חיטה, גריסים ,כוסמת ,אורז ,דגני בוקר קבוצה זו כוללת גם סיבים תזונתיים כגון: לחם מחיטה מלאה ,קוואקר ,אורז מלא וכו'. ירקות ופירות שתי קבוצות מזון המכילות מים ,סיבים ,ויטמינים ומינרלים. ירקות מכילים פחות סוכר וקלוריות לעומר פירות. ההמלצה הינה לאכול את הירקות והפירות בקליפתם ,לגוון לאורך היום מ 5-הצבעים ולשמור על יחס של 2/3ירקות ו 1/3-פירות. קבוצת החלבונים קבוצה הכוללת מוצרי בשר (מקור לברזל) ,מוצרי חלב (מקור לסידן), ביצים וקטניות סיבים ,אומגה 3-בדגים. מומלץ לגוון ולאכל מוצרים מן החי (בשר ,עוף ,דגים ,חלב ,ביצים) ומן הצומח (קטניות -עדשים ,שעועית ,חומוס). מומלץ לצרוך מזונות בעלי כמות שומן נמוכה :גבינות עד ,5%חלב ויוגורט ,1-3% מוצרי בשר רזים ,ללא עור ושומן גלוי . יש משמעות לסוג החלבון במצבי חולי מסוימים . קבוצת השומנים מכילה מזונות כמו שמן ,אבוקדו ,מיונז ,אגוזים ,שקדים ,זיתים, מרגרינה ,חמאה. המזונות העשירים בשומן לא רווי לסוגיו ,לרוב שמנים צמחיים, מומלצים יותר. יש משמעות לסוג חומצת השומן ,יש להמעיט בצריכת שומן רווי (חמאה) ושומן טרנס (מרגרינה) קשה. קבוצת הממתקים מזונות אלו עשירים בשומן וסוכר ולעיתים גם במלח. מזונות אלה אינם חיוניים ,גוף האדם יכול להתקיים גם בלעדיהם, אך הם קשורים בנוהגי אכילה ותרבות (למשל עוגת יום הולדת או חלה מתוקה לשבת). כדאי להמעיט את השימוש בהם. פירמידת המזון הישראלית מכוונת אותנו לאמץ אורח חיים בריא הכולל: אכילה לפי עקרונות התזונה הבריאה פעילות גופנית סדירה הגורמים עליהם אנחנו יכולים להשפיע.. כמות איכות וחלוקת המזון שלנו המזון שאנו אוכלים מידת הפעילות הגופנית עקרונות לאכילה נכונה הרכב קלורי נכון :איזון נכון בין מקורות האנרגיה ( כמות מתונה של חלבונים והגבלה של שומנים). גיוון המזון :גיוון בין ובתוך קבוצות המזון כדי להגביר את אספקת החומרים החיוניים לתפקודו התקין של הגוף. להפחית באכילת מזונות עשירים בסוכר להפחית בכמות השומנים שבמזון ובעיקר באלה שמקורם מן החי. וירקות, להרבות באכילת פירות שהם עשירים בוויטמינים ובסיבים. פחמימות= סוכרים oמשמשות מרכיב מרכזי בתזונת האדם oמקור עקרי לאנרגיה הדרושה לגדילה ותפקוד תקין יצור הפחמימות: oבצמחים בתהליך הפוטוסינתזה :יצור גלוקוז בסיוע אור השמש ונוזלים הנספגים מהאדמה וממי הגשם.הפחמימות מצויות בכל חלקי הצמח נאגרות בעיקר בשורשים ובזרעים כחומר תשמורת עמילן. oבגוף האדם :נאגרות בצורת גליקוגן בשרירים ,בכבד ובכליות.מקורן במזון. ישנם 2סוגי פחמימות: oפחמימות פשוטות :חד ודו סוכרים oפחמימות מורכבות :רב סוכרים. פחמימות תפקידי הפחמימות: oמקור עיקרי לאנרגיה זמינה oהכרחיות ליצירת חומרים חיוניים המשתתפים בבניית התאים. oפחמימות הבונות את דופן התא הצמחי (סיבים תזונתיים), oמסייעות בתהליך העיכול ובמניעת מחלות תזונתיות שונות. סוגי פחמימות: חד סוכרים :סוכר ענבים (גלוקוז) ,סוכר חלב o (גלקטוז),סוכר פירות (פרוקטוז). דו סוכרים :סוכרוז (פרוקטוז +גלוקוז) o רב סוכרים-:חומרי תשמורת :עמילן וגליקוגן o דוגמאות למזונות פחמימות מורכבות פחמימות פשוטות קמח ומוצרי מאפה סוכר לבן וחום לחמים מסוגים שונים דבש ,ריבות דגנים ,קוואקר ,כוסמת משקאות ממותקים גריסי פנינה תפוחי אדמה, פירות ,מיצים פסטה ,אורז קטניות :חומוס ,שעועית, גלידות עוגות עדשים מידע והמלצה גרם אחד : oפחמימות מספק 4קק"ל oשומנים 9קק"ל oחלבונים 4קק"ל סיכום -פחמימות oמרכיב מרכזי בתזונת האדם oמקורות במזון :בעיקר מהצומח בצורת עמילן ,תאית ופחמימות פשוטות oכל הדו והרב סוכרים שבמזון מתפרקים בגוף לחד סוכרים.התוצר הסופי של תהליך העיכול הוא גלוקוז. oהפחמימות העיקריות בגוף הן הגליקוגן -המשמש כחומר אגירה ,והגלוקוז - המשמש כספק העיקרי של האנרגיה בגוף. oלרוב בני האדם בריאים כחולים מומלץ תפריט שבו הפחמימות תספקנה -40% 60%מכלל האנרגיה הנצרכת עליו להיות עשיר בפחמימות מורכבות ולהכיל מגוון של רכיבי תזונה אחרים. שומנים oהשומנים מהווים את מאגר האנרגיה הגדול והעיקרי של הגוף. oתפקידי השומנים :מצבור אנרגיה ,מקור לויטמינים ,חיוניים למערכת החיסון ,בידוד ,מניעת חיכוך בין איברים. oיש חשיבות לצריכת מזונות המכילים שומן אולם יש משמעות לבחירת סוג וכמות השומן הנדרשת לגוף. oהמזונות העשירים בשומן לא רווי לסוגיו ,לרוב שמנים צמחיים ,מומלצים יותר. oשומן רווי מומלץ פחות ,מקורו בחי (למשל חמאה) אך גם בצומח (למשל מרגרינה קשה) כולסטרול (מהחי) ושומן טראנס (ממזון מעובד) לא מומלצים. שומנים נהוג לחלק את השומנים למספר קבוצות: oחומצות שומן oטריגליצרידים oסטרואידים ( כולסטרול וניגזרותיו) oשומנים מורכבים -פוספוליפידים ,גליקוליפידים וליפופרוטאינים שומן חומצותשומן חומצות בלתי רוויות רוויות רב בלתי רוויות חד בלתי רוויות מקורות: שמן זית ,בוטנים, עולם החי והצומח שמנים מהצומח: תירס ,סויה ,חריע, שמן קנולה ואבוקדו מאכלי ים (דגי הים הצפוני) לדוגמא: אומגה 3ואומגה 6 #רוב חומצות השומן מיוצרות בגוף ורק כמה מהן חיוניות לאדם: אומגה 6ואומגה 3מקבוצת השומנים הרב בלתי רווים. טריגליצרידים oמהווים את המרכיב השומני העיקרי במזונו של האדם. oמצויים בגוף האדם בעיקר מהמזון (נוצרים מפחמימות פשוטות). oמקורות במזון :שמנים למיניהם ,חמאה ,מרגרינה ,בשר ,בקר ,עוף ,פירות וממתקים ומאפים מתוקים (בעודף) חלק מהדגים ,חלמון ביצה ומוצרי חלב שמנים. כולסטרול מיוצר על ידי הגוף בעיקר בכבד לכן אינו מרכיב חיוני במזון. o נמנה עם השומנים המרכיבים את ממברנת התא ועיקר חשיבותו בוויסות o גמישותה. מצוי במזונות מהחי :חלמון ביצה ,בשר בקר ,עוף וחלקים פנימיים של o בשר/עוף. מזונות המכילים כולסטרול עתירים בשומנים רוויים. o מומלץ להגביל את צריכת הכולסטרול היומית ל 250-מ"ג ובפחות ליום o באוכלוסיית סיכון. בעולם :למעלה מ 17מליון איש מתים ממחלות לב מדי שנה ,כמחצית ממקרי המוות בעולם!!. טרשת עורקים (בישראל) גורמת מדי שנה לכ – 7000מקרי מוות ,מהם 2000התקפי לב ו 5000 -ממחלות איסכמיות אחרות הנגרמות מהטרשת . 26 האויב הגדול -טרשת העורקים האויב הגדול -טרשת העורקים טרשת עורקים היא תהליך דלקתי מתמשך בו שומן (כולסטרול רע) ורקמות אחרות מצטברות בדופן העורק ויוצרים "רבדים שמנים". רבדים אלו גורמים להיצרות הדרגתית של כלי הדם . מחקרי מפתח בשנים האחרונות הוכיחו ,כי ע"י שינויים בהרכב התזונה ואורח החיים ניתן למנוע מחלות לב והישנות התקפי לב. 28 כולסטרול כולסטרול ה"טוב" HDL- הכולסטרול ה"רע" – LDL נוטה לשקוע ולהיצמד לדפנות כלי הדם מפנה עודפי כולסטרול מהדם ומונע חסימת עורקים. תקין < 130מ"ג/דצ"ל תקין מעל 35מ"ג/דצ"ל בסוכרת ומחלות לב < 100מ"ג/דצ"ל איך מעלים את הכולסטרול הטוב? מבצעים פעילות גופנית צורכים שומן חד בלתי רווי מפסיקים לעשן צריכה מתונה של אלכוהול 330מ"ל בירה או 120מ"ל יין 30 תפקידי השומנים מהווים מקור עתיר להפקת אנרגיה o oמשמשים אבני יסוד במבנה הממברנות המקיפות את כל תאי הגוף oמסייעים בהגנה על רקמות ואברים בגוף מפני פגיעות פיזיות oמשמשים חומר מבודד למניעת אובדן חום הגוף oמשמשים חומר מוצא לבניית תרכובות החשובות לתפקוד תקין של הגוף כמו הורמונים מנגנוני ויסות לחץ דם ומערכת הקרישה oממיסים חלק מהוויטמינים ומסייעים לספיגתם במעי ונשיאתם בדם 1גרם מספק 9 קק"ל. צריכת שומנים מומלצת לאדם ליום היא עד 30%שומן מכלל הקלוריות ליום. צריכה רבה של שומנים ובמיוחד הרווים מגבירה את הסיכון ללקות במחלות כרוניות כמו :השמנה יתר לחץ דם מחלות לב וכלי דם סוכרת. מקור השומנים במזונו של האדם :בחי ובצומח. השמנים מהצומח מופקים מסויה ,זיתים ,תירס ,חמניות מרגרינה.מקורות צמחיים אחרים של שומנים הם :אבוקדו ,קוקוס ,אגוזים וגרעינים שונים. המקורות העיקריים מהחי הם :חלמון ביצה ,חמאה ,שמנת ,גבינות שמנות ומינים שונים של בשר עוף ודגים. חלבונים החלבונים מרכיבים ובונים את מסת השריר ואת מסת הגוף. o oבעזרתם מתבצעים :גדילה ,חידוש רקמות,יצירת הורמונים ,אנזימים ונוגדנים. oחלבונים לא נאגרים בגוף ולכן צריכים להיות מרכיב קבוע בתפריט המזונות. oעודף חלבון הופך לשומן. oחלבון מהחי :בשר ,ביצים ,גבינות מכילים את כל מרכיבי החלבונים הדרושים לגוף oחלבון מהצומח:סויה ,חמאת בוטנים ,אגוזים,שקדים. חלבונים משמשים לבניית תאים ורקמות בגוף: לכל חלבון מבנה אופייני המעניק לו את תכונותיו הייחודיות .1 .2יחידות הבניין המרכיבות את החלבונים הן חומצות אמינו 20במספר oחלקן מיוצרות בתוך הגוף ייצור אנדוגני oחלקן מתקבלות כתוצר של פרוק החלבונים שבמזון מקור אקסוגני .3ישנם חלבונים הפועלים כאנזימים כהורמונים או כנוגדנים oהאנזים טריפסין משתתף בתהליך פירוק חלבונים oההורמון אינסולין משתתף בוויסות רמת הגלוקוז בדם ובגדילה חומצות האמינו החלבונים מורכבים כאמור מ 20 -חומצות אמינו עיקריות 9חומצות אמינו החיוניות אינן מיוצרות בגוף ולכן נוכחותן במזון o הכרחית 11חומצות האמינו האחרות מיוצרות בגוף לכן אינן חיוניות.חומצות o אלו מסופקות גם במזון חומצות האמינו הבונות את החלבון מתחברות זו לזו לשרשראות o הנקראות פפטידים מטבוליזם של חלבונים oבתקופת הגדילה קצב תהליכי הבניה מהיר מקצב הפירוק. oבאדם מבוגר נוצר שווי משקל בין שני סוגי התהליכים. oבתקופת הזקנה תהליכי הפירוק גוברים על תהליכי הבניה (ירידה במסת העצם עקב שינוי בהרכב רקמות הגוף ). oהאיזון בין תהליכי פירוק ובניה מופר כאשר צריכת המזון יורדת פחות מצרכי הגוף ובמצבי צום מלא או חלקי. oבמצבי מחלה במו :חום ,דלקות ,פציעות חמורות גוברים תהליכי הפירוק התוצאה :איבוד מסת שריר וירידה במשקל. מאזן החנקן בגוף oיש חשיבות לכמות החנקן הנצרך במזון לעומת כמות החנקן המורחק מהגוף בעיקר בשתן בצואה ודרך העור. oהחנקן מצוי בגוף בעיקר בחומצות האמינו. oלקביעת מאזן החנקן בגוף מחשבים את חלקו של החנקן בכמות הכוללת של החלבונים שנצרכו במזון ביממה ומודדים את כמות החנקן המופרש בשתן ובצואה באותו פרק זמן. oהחנקן משמש כמדד להערכת מצבו התזונתי של האדם. מאזן החנקן בגוף oהחנקן משמש כמדד להערכת מצבו התזונתי של האדם מאזן חנקן שלילי -כמות החנקן המופרשת מהגוף גדולה מזו הנצרכת במזון כלומר :כמות החלבונים המתפרקים בגוף עולה על אלו הנצרכים במזון כפי שקורה בעת מחלה ,מחסור בצריכת חלבונים במזון ובעת ירידה במשקל מאזן חנקן חיובי -כמות החנקן הנצרכת על ידי הגוף גדולה מזו המורחקת ממנו כפי שקורה בתקופת הגדילה ,בעת החלמה ממחלה או פציעה ובעת השמנה במצבים פיזיולוגיים רגילים קיים שוויון בין כמות החנקן הנצרך במזון לבין זה המורחק מהגוף. צריכת חלבונים מומלצת בגילאים שונים חלבונים בגר' לק"ג גיל מין 1.3 10-11.9שנים זכר 1.0 12-17.9שנים 0.8 18שנים ויותר 1.3 10-14.9שנים נקבה 1.0 15-17שנים 0.8 18שנים ויותר סיכום חלבונים משמשים לבניית תאים ,ויסות תהליכים כימיים ופיזיולוגיים ,הגנה מפני גורמי מחלות. o במחסור באנרגיה משמשים החלבונים כמקור אנרגיה לתהליכים מטאבוליים. o יחידות הבניין של חלבונים הן חומצות אמינו המתקבלות מפירוק חלבונים. o חלבוני הגוף מצויים במצב מתמיד של פירוק ובניה. o כמות החלבונים היומית המומלצת או צורך הגוף בחלבונים נקבעים על פי מאזן החנקן בגוף. o בתקופת גדילה הריון והנקה ובמצבי מחלה עולה צורך הגוף בחלבונים. o להשגת תזונה מאוזנת בחלבונים מומלץ לגוון ככל האפשר את המזון או לצרוך חלבונים בעלי o ערך תזונתי גבוה.חשוב במיוחד בתינוקות ,ילדים ,במצבי מחלה והחלמה ,צמחונים וטבעונים. ויטמינים תפקידי הויטמינים: oמסייעים לזירוז פעולות מטבוליות של הגוף ,ליצירת הורמונים ,לפעילות אנזימים ,לתפקוד מערכות הגוף. מקור הויטמינים: oבאכילה היומיומית של פירות ,ירקות ,דגים-בעיקר. oויטמינים מסיסים בשומן –נאגרים בגוף oויטמינים מסיסים במים-לא נאגרים בגוף מינרלים (מלחים) תפקידי המינרלים: משתתפים בבניית השלד ,השיניים ,תאי הדם האדומים ,השיער ,העור ,באיזון משק המים ועוד. מים מים מהווים את המרכיב העיקרי בגופנו ומשמשים לוויסות חום הגוף, o להובלת חומרים ,לתפקוד מערכות הגוף. מים נמצאים במזון ובמשקאות שלנו. o השתייה המומלצת ביותר היא מים! o חשוב לשתות מים בין ובזמן הארוחות. o במים ,בעיקר במי ברז ,יש גם מינרלים חשובים לגוף o למשל :סידן ,מגנזיום ופלואור. o צבע שתן בהיר הוא הסימן הטוב ביותר לכך ששתינו מספיק. o