Sobrepeso Y Obesidad - Resumen PDF
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Residencia HSEMI Ana Goitia
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Summary
El documento presenta información sobre sobrepeso y obesidad, incluyendo definiciones, causas, factores que influyen, medición, complicaciones médicas, psicológicas y sociales, y estrategias para abordar la problemática. Ofrece una introducción al tema de la obesidad en la infancia y en la adolescencia. Se examinan los criterios diagnósticos y la prevención.
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Sobrepeso y obesidad OMS : Es una enfermedad caracterizada por el aumento del tejido graso corporal ,cuya distribución y magnitud afectan la salud del individuo. Es de curso crónico, su causa multifactorial y que la mayoría de las veces cursa con aumento del peso corporal. Se ha conv...
Sobrepeso y obesidad OMS : Es una enfermedad caracterizada por el aumento del tejido graso corporal ,cuya distribución y magnitud afectan la salud del individuo. Es de curso crónico, su causa multifactorial y que la mayoría de las veces cursa con aumento del peso corporal. Se ha convertido en una enfermedad epidémica mundialmente. Argentina (SAP-20016) O: 4.4 % ,6m-5años S: 31.5% ,6m-5años Es una enfermedad crónica no transmisible (ECNT) OBESIDAD COMUN 95% OBESIDAD SINDROMICA 3- OBESIDAD MONOGÉNICA 5% Etiología multifactorial, La obesidad es una La variación de un gen tiene ambiente social/familiar que característica más en el Sind. un efecto profundo en la opera en sujetos acumulación de grasa genéticamente suceptíbles corporal. Varios genes candidatos se Síndromes genéticos: Leptina asociaron a la obesidad o sus Prader-Willi, Cohen, Turner, Receptor de Leptina complicaciónes metabólicas Carpenter, Alstróm y Melanocortina, otros. Laurence-Moon-Biedl. Actividad física disminuida Lesiones hipotalámicas: Ingesta en calidad y cantidad tumorales, posinfecciosas inadecuada. Problemas (meningitis, encefalitis) y psicosociales. trauma. Enfermedades endocrinológicas: insulinoma, poliquistosis ovárica, deficiencia de GH, síndrome de Cushing, seudohipoparatiroidismo. Factores que influyen en sobrepeso F. Predisponentes: Genética, antecedentes fliares, patologías asociadas a obesidad. Muchas no son modificables. F. desencadenantes: los que precipitan la aparición de obesidad. Ej: separación de padres, cambio de escuela, reposo por enfermedad, etc. F. perpetuantes: Favorecen que la obesidad progrese creando un circulo vicioso. Ej. Vida sedentaria, falta de recursos económicos, padres obesos, etc. Sobrepeso y obesidad Medición de la grasa corporal : Antropometría PESO/EDAD: en menores de 2 años. TALLA/EDAD: en menores de 2 años. CC (circunferencia de la cintura): para evaluar evolución de obesidad y riesgo de comorbilidades. IMC o índice de Quetelet : más utilizado para evaluar obesidad en la infancia y la adolecencia. IMC= P(kg) / T2(m2) o P/T/T IMC: Indice de masa corporal Es un buen predictor de ECNT en la adultez. En la infancia y adolecencia , los valores de IMC son propios para el sexo y la edad (IMC/EDAD) a diferencia que en los adultos. El IMC/E es una herramienta de tamizaje importante, pero debe estar integrada al resto de la información clínica para evaluar el estado nutricional. Se recomienda su cálculo una vez al año en niños y adolecentes. CC : circunferencia de la cintura En la infancia y en la adolescencia, igual que en la adultez, el aumento de la grasa abdominal del individuo se asocia a un mayor riesgo de hipertensión arterial, dislipidemias, alteración del metabolismo de la glucosa, diabetes tipo 2, apneas nocturnas, esteatosis hepática. Clasificación nutricional :Menores de 2 años. Clasificación Nutricional Percentil P / Edad Puntaje Z o Ds P /Edad OBESIDAD >P 95 > +2Ds. SOBREPESO P 85 y < P95 entre +1 Ds y + 2Ds Peso adecuado. P 10 a < P85 Entre +1Ds y -1Ds ALERTA Bajo peso P10 y P3 Entre -1Ds y -2DS BAJO PESO < P3 Entre -2Ds y -3Ds MUY BAJO PESO o P 95 > +2Ds. > +2Ds. SOBREPESO P 85 y < P95 entre +1 Ds y + 2Ds entre +1 Ds y + 2Ds Peso adecuado. P 10 a < P85 Entre +1Ds y -1Ds Entre +1Ds y -1Ds ALERTA Bajo peso P10 y P3 Entre -1Ds y -2DS Entre -1Ds y -2DS BAJO PESO < P3 Entre -2Ds y -3Ds Entre -2Ds y -3Ds MUY BAJO PESO o Pc 90% Hiperinsulinismo. Alteración de la glucosa en ayunas … Hipertensión arterial. Dislipidemia: > LDL y >TG con < HDL. Higado Graso. SD. Metabólico Sd. Metabólico: Concepto. Es un conjunto de alteraciones metabólicas y cardiovasculares que están relacionadas con la resistencia a la insulina y la obesidad abdominal. Obesidad y Diabetes tipo2 OBESIDAD Sd.Metabólico Estado pre diabético , normoglucémico con IR (+I) Tolerancia anormal a la glucosa DIABETES TIPO2 fallo de la célula Beta, glucemia anormal en ayunas. Riesgo de Diabetes en adolecentes obesos. La AA de Diabetes recomienda la detección de Diabetes tipo2 en pediatría cuando un niño/joven presenta obesidad + 2 factores de riesgo: Antecedentes familiares de primer o segundo grado de diabetes tipo2. Dislipemia HTA Poliquistosis ovárica. … La detección debe realizarce desde los 10 años o comienzo de la pubertad y cada 2 años. Obesidad: Conclusión La mayoría de las consecuencias perjudiciales para la salud se deben a las alteraciones metabólicas inducidas por la excesiva acumulación de grasa que lleva a enfermedades crónicas como la Diabetes mellitus tipo 2, Hipertensión y Enfermedades cardiovasculares del adulto. Rol del pediatra Promover un crecimiento y desarrollo normal. Establecer hábitos de alimentación saludables que se mantengan en el tiempo. Estimular actividad física espontánea y programada. Prevenir la aparición de complicaciones o tratarlas si están presentes.(Vigilancia e Intervención Temprana) Preparar al niño adolecente para el cambio. Monitoreo continuo de cambios a largo plazo. Enfoque interdisciplinario. Estrategias Planificar el menú semanal saludable (Dieta equilibrada: HC 50%, Grasas 30%, Prot 20%) Porciónes adecuadas para cada edad. Empatizar con la familia y no criticar. Promover la lactancia materna. Comer en familia. Reconocer rechazo a nuevos alimentos. Período de inactividad no mayor a 2 horas. Acitividad física espontanea + programada. SOBREPESO Y OBESIDAD GRACIAS POR SU ATENCION…