ملاريا: دراسات حالة PDF

Plasmodium commonly known as the malaria parasite, thus species of the genus are known as plasmodia. Infection with plasmodia is known as malaria, a deadly disease widespread in the tropics ‫ وبالتالي تعرف أنواع الجنس باسم‬، ‫المعروف باسم طفيلي الملاريا‬Plasmodia. ‫ وهو مرض قاتل منتشر ف...

Plasmodium commonly known as the malaria parasite, thus species of the genus are known as plasmodia. Infection with plasmodia is known as malaria, a deadly disease widespread in the tropics ‫ وبالتالي تعرف أنواع الجنس باسم‬، ‫المعروف باسم طفيلي الملاريا‬Plasmodia. ‫ وهو مرض قاتل منتشر في المناطق‬، ‫تعرف العدوى بالبلازموديا باسم الملاريا‬ ‫الاستوائية‬ Species infecting humans ‫الأنواع التي تصيب البشر‬ The most common forms of human malaria are caused by Plasmodium falciparum (the cause of malignant tertian malaria, Blackwater Fever ) ‫تحدث الأشكال الأكثر شيوعا للملاريا البشرية بسبب المتصورة المنجلية (سبب الملاريا‬ ‫ حمى بلاك ووتر‬، ‫الخبيثة‬ P. vivax (the most frequent cause of benign tertian malaria) P. vivax)‫(السبب الأكثر شيوعا للملاريا الحميدة‬ P. ovale (the other, less frequent, cause of benign tertian malaria) )‫ البيضاوي (السبب الآخر الأقل تكرارا للملاريا الحميدة‬.  P. malariae (the cause of benign quartan malaria) P)‫ الملاريا (سبب ملاريا الكوارتان الحميدة‬. Blackwater Fever - a complication of P. falciparum malaria. Hemolysis and hematuria are due to a severe immune reaction. ‫ أحد مضاعفات الملاريا‬- ‫حمى بلاك ووتر‬P. falciparum ‫ انحلال الدم‬. ‫والبيلة الدموية ناتجة عن رد فعل مناعي شديد‬ Life cycle: In human body ‫ في جسم الإنسان‬:‫دورة الحياة‬ 1. Exoerythrocytic stage ‫مرحلة كريات الدم الحمراء الخارجية‬ bite/inject into ‫ حقن في‬/ ‫لدغة‬ sporozoites ‫ سبوروزويتات‬exoerythrocytic ‫كريات الدم‬ ‫الحمراء الخارجية‬ schizonts‫الفصام‬ (mosquito blood) (hepatic cell) ‫دم البعوض‬ ‫خلية كبدية‬ rupture/release ‫ الإفراج‬/ ‫تمزق‬ exoerythrocytic sporozoites ( blood) ‫سبوروزويتات كريات الدم الحمراء‬ )‫الخارجية ( الدم‬ 2. Erythrocytic stage ‫مرحلة كرات الدم الحمراء‬ early trophozoite later trophozoite P.f/36-48hrs P.v/48hrs merozoite immature schizont Mature schizont *the process from trphozoite to merozoite is called schizogony. ‫تسمى العملية من‬Trphozoite ‫ إلى‬Merozoite.‫الفصام‬ 3-In mosquito (final host))‫في البعوض (المضيف النهائي‬-3 Gametocytes( ) gametes ( ) (blood—stomach) (stomach of insect) union of zygote rupture/release rounds up into sporozoites oocyst motile ookinete (Salivary glands) ( the body cavity side Note: P. vivax and P. ovale can lie dormant in liver for weeks or even years. ‫ يمكن أن تظل‬:‫ملاحظة‬P. vivax ‫ و‬P. ovale ‫نائمة‬.‫في الكبد لأسابيع أو حتى سنوات‬ Invasive Stages ‫المراحل الغازية‬ Merozoite erythrocytes Sporozoite salivary glands hepatocytes Ookinete epithelium  Specimen collection ‫جمع العينات‬  Ideally, blood can be collected by finger prick ‫ يمكن جمع الدم عن طريق وخز الإصبع‬، ‫من الناحية المثالية‬ ◦ If other tests being performed, can use venipuncture ‫ يمكن استخدام بزل الوريد‬، ‫إذا أجريت اختبارات أخرى‬ ◦ EDTA is preferred as the anticoagulant as heparin may lead to morphological distortion ‫يفضل‬EDTA ‫كمضاد للتخثر لأن الهيبارين قد يؤدي إلى تشويه‬ ‫مورفولوجي‬ Smears should be prepared and stained within an hour of drawing the specimen. ‫يجب تحضير اللطاخات وتلطيخها في غضون ساعة من سحب‬.‫العينة‬ ◦ Alterations in morphology may occur if delayed..‫قد تحدث تغييرات في التشكل إذا تأخرت‬  Thick film considered “gold standard” for detection of parasites due to being able to use larger volume (10µl of blood)  ‫يعتبر الفيلم السميك "المعيار الذهبي" للكشف عن الطفيليات بسبب القدرة‬ )‫ ميكرولتر من الدم‬10( ‫على استخدام حجم أكبر‬  Thin film considered “gold standard” in species identification ‫يعتبر الفيلم الرقيق "المعيار الذهبي" في تحديد الأنواع‬  Smear examinations should be under oil immersion ‫يجب أن تكون فحوصات اللطاخة تحت الغمر بالزيت‬ ◦ Negatives should not be reported until 200 oil immersion fields have been examined ‫ حقل غمر نفطي‬200 ‫لا ينبغي الإبلاغ عن السلبيات حتى يتم فحص‬ ◦ Additional specimens should be examined at 12-hour intervals for a subsequent 36 hours..‫ ساعة لاحقة‬36 ‫ ساعة لمدة‬12 ‫يجب فحص عينات إضافية كل‬  4. Carry the drop of blood 1. to the first slide and Touch one drop hold at 45 degree angle. of blood to a clean slide. ‫احمل قطرة الدم إلى الشريحة‬ 45 ‫الأولى وامسكها بزاوية‬ ‫المس قطرة دم‬ ‫درجة‬ ‫واحدة بشريحة نظيفة‬ 2. 5. Spread the first Pull the drop of blood drop to make a across the first slide in 1 cm circle. one motion. ‫انشر القطرة الأولى‬ ‫اسحب قطرة الدم عبر الشريحة‬.‫ سم‬1 ‫لعمل دائرة‬.‫الأولى بحركة واحدة‬ 3. 6. Touch a fresh drop Wait for both to dry of blood to the edge before fixing and of another slide. staining. ‫المس قطرة دم جديدة‬ ‫انتظر حتى يجف كلاهما‬.‫على حافة شريحة أخرى‬.‫قبل التثبيت والتلطيخ‬ Ring form Trophozoite Schizont Gametocytes  Plasmodium vivax ‫المتصورة النشيطة‬ Infected erythrocytes: enlarged up to 2X; deformed; (Schüffner’s dots) 2 ‫ تضخم يصل إلى‬:‫كريات الدم الحمراء المصابة‬X)‫؛ أشوه؛ (نقاط شوفنر‬ Rings Trophozoites: ameboid; deforms the erythrocyte Schizonts: 12-24 merozoites Gametocytes: round-oval Plasmodium falciparum ‫المتصورة المنجلية‬ Infected erythrocytes: normal size ‫ الحجم الطبيعي‬:‫كريات الدم الحمراء المصابة‬ M I Gametocytes: mature (M)and immature (I) forms (I is rarely seen in peripheral blood) Rings: double chromatin dots; appliqué forms; ( ‫ ناضجة‬:‫الخلايا المشيجية‬M ‫) و‬ ‫أشكال غير ناضجة (أنا) (نادرا ما أكون‬ multiple infections in same red cell ‫ أشكال الزينة ؛ عدوى‬.‫ نقاط كروماتين مزدوجة‬:‫حلقات‬ ‫ينظر في الدم المحيطي) متعددة في نفس الخلية الحمراء‬ Trophozoites: compact Schizonts: 8-24 merozoites (rarely seen in (rarely seen in peripheral blood) peripheral blood) ‫ ميروزويتات (نادرا ما يرى في الدم‬24-8 :‫الفصام‬ ‫ مدمج (نادرا‬:‫تروفوزويت‬ )‫المحيطي‬ )‫ما يرى في الدم المحيطي‬  Plasmodium ovale Infected erythrocytes: moderately ‫البيضاوية‬ enlarged ‫المتصورة‬ (11/4 X); fimbriated; oval; (Schüffner’s dots) “malariae - like parasite in vivax - like erythrocyte” 11/4( ‫ تضخم معتدل‬:‫كريات الدم الحمراء المصابة‬X ‫ بيضاوي؛ (نقاط‬.‫) ؛ مشوش‬ "‫ مثل كرات الدم الحمراء‬- ‫ مثل الطفيليات في الجسم الحي‬- ‫شوفنر) "الملاريا‬ Trophozoites: compact Rings Schizonts: 6-14 merozoites; Gametocytes: round-oval dark pigment; (“rosettes”) ‫ مستديرة بيضاوية‬:‫الخلايا المشيجية‬ )"‫ صبغة داكنة ("ريدات‬.‫ ميروزويت‬14-6 :‫الفصام‬ Plasmodium malariae ‫المتصورة الملاريا‬ Infected erythrocytes: size normal to decreased (3/4X) 3/4( ‫ الحجم الطبيعي إلى المنخفض‬:‫كريات الدم الحمراء المصابة‬X) Trophozoite: Trophozoite: Schizont: Gametocyte: Compact typical 6-12 merozoites; round; coarse, :‫تروفوزويت‬ band form coarse, dark dark pigment ‫الاتفاق‬ :‫تروفوزويت‬ pigment ‫الخلية‬ ‫نموذجي‬ 12-6 :‫شيزونت‬ :‫المشيجية‬ ‫شكل الفرقة‬ ‫ الخشنة‬.‫ميروزويت‬ ‫مستدير؛‬ ‫ الصباغ الداكن‬، ‫خشن الصباغ‬ ‫الداكن‬  P. falciparum P. vivax P. ovale P. malariae Rings Trophozoites Schizonts Gametocytes