Patologi Sistem Saraf Pusat PDF

PATOLOGI SISTEM SARAF PUSAT Dr. Andi Rizky Arbaim Hasyar, S.Ft, Physio UPN 2024 Sistem Saraf 2  Sistem Saraf Pusat 1. Otak 2. Spinal Cord The Spina...

PATOLOGI SISTEM SARAF PUSAT Dr. Andi Rizky Arbaim Hasyar, S.Ft, Physio UPN 2024 Sistem Saraf 2  Sistem Saraf Pusat 1. Otak 2. Spinal Cord The Spinal Cord and Associated Structures Brain Meninges of The Brain Lapisan otak dari luar ke dalam: 1. Dura mater 2. Arachnoid 3. Pia mater Cerebrospinal Fluide The adult spinal cord extends from the brain only to the level of vertebrae L1–L2 The cervical enlargement supplies nerves to the shoulder and upper limbs. The lumbar enlargement provides innervation to structures of the pelvis and lower limbs Cerebral Oedema https://www.frontiersin.org/files/Articles/988283/fnins-16-988283-HTML/image_m/fnins-16-988283-g001.jpg https://www.frontiersin.org/journals/neuroscience/articles/10.3389/fnins.2022.988283/full Peningkatan kebocoran cairan dari pembuluh darah atau cedera pada berbagai sel di SSP https://www.frontiersin.org/files/Articles/988283/fnins-16-988283-HTML/image_m/fnins-16-988283-g002.jpg https://www.frontiersin.org/journals/neuroscience/articles/10.3389/fnins.2022.988283/full Hydrocephalus  Akumulasi Cairan Cerebrospinal (CSF) yang berlebihan di system ventrikel otak  Gangguan aliran dan resorpsi  Overproduksi akibat tumor Normal Pressure Hydrocephalus Normal Pressure Hydrocephalus (NPH) adalah suatu kondisi yang ditandai dengan pembesaran ventrikel dan trias klinis: penurunan kognitif, inkontinensia urin, dan kesulitan berjalan. Biasanya, terjadi demensia yang bersifat progresif dan baru muncul dalam waktu berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Obstructive Hydrocephalus Tempat paling umum terjadinya penyumbatan ini adalah di cerebral aqueduct, yang disebut aqueductal stenosis. Meskipun hal ini lebih sering terjadi pada anak-anak, penyakit ini juga dapat muncul pada usia dewasa. Lokasi penyumbatan lainnya dapat terjadi di ventrikel ketiga atau keempat. Gejala: sakit kepala yang progresif, kesulitan mengingat, penglihatan kabur, penglihatan ganda ketidakseimbangan. Umumnya, penyumbatan tersebut adalah kongenital, Communicating Hydrocephalus Hal ini menghasilkan tekanan balik yang signifikan dan pembesaran keempat ventrikel. Penyebabnya antara lain: Meningitis Perdarahan intrakranial (pendarahan otak) Cedera otak traumatis Kanker Gejala: sakit kepala, gangguan penglihatan, penglihatan ganda, perubahan status mental kejang. Pencitraan otak (CT atau MRI) menunjukkan keempat ventrikel membesar, biasanya disertai bukti kompresi otak dan peningkatan tekanan Intrakranial.  Herniation Tengkorak merupakan ruang yg rigid Herniasi Lesi Desak Ruang Penyebab Peningkatan Tekanan Intrakranial: 1. Lesi Desak Ruang 2. Sumbatan Cairan cerebrospinal  Hydrochepalus Penyebab Lesi Desak Ruang: Intraserebral Meningeal 1. Perdarahan/hematoma 1. Perdarahan/hematoma (Umumnya (spontan/trauma) trauma pada duramater, arachnoid, 2. Infark atau piamater) 3. Tumor (Primer/sekunder) 2. Meningioma Keadaan diperparah dengan adanya edema cerebral Faktor yg memperberat: 1. Ukuran lesi 2. Kecepatan ekspansi Malformation: Spina Bifida Developmental Disorder: Cerebral Palsy Trauma: Skull Fraktur Trauma: Vascular Injury Trauma: Parenchymal Injury THANKS!