Seguridad Social en Chile (PDF)

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL SEGURO SOCIAL PARA ACCIDENTES Y ENFERMEDADES PROFESIONALES LEY 16.744 Escuela Enfermería / Facultad Salud Universidad Santo Tomás Santiago Chile 11/2024 Noemí Rodríguez –...

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL SEGURO SOCIAL PARA ACCIDENTES Y ENFERMEDADES PROFESIONALES LEY 16.744 Escuela Enfermería / Facultad Salud Universidad Santo Tomás Santiago Chile 11/2024 Noemí Rodríguez – Edith Valdés  Resultado de Aprendizaje: Analizar la normativa vigente relacionada con la salud ocupacional. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 2 Pregunta Activadora: ¿Cuál es la relevancia del sistema de seguridad social en Chile? Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 3  Refuerzo clase anterior Los indicadores básicos nacionales que brindan información a nivel local sobre las características demográficas y socioeconómicas y su estado de salud y riesgos han demostrado ser clave para identificar y monitorear la desigualdad en salud. Tienen como objetivo evaluar el estado de salud de la población y las tendencias de salud, proporcionando una base empírica para identificar los grupos de población con mayores necesidades de salud, estratificar el riesgo epidemiológico, determinar áreas críticas. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 4  ¿Qué es la Seguridad Social? La Seguridad Social es un Derecho Humano consagrado en la Declaración Universal de Derechos Humanos, que en su artículo 22 señala que: “Toda persona, como miembro de la sociedad, tiene derecho a la seguridad social…”. La Seguridad Social es la protección que una sociedad proporciona a los individuos y los hogares para asegurar el acceso a la asistencia médica y garantizar la seguridad del ingreso, en particular en caso de vejez, desempleo, enfermedad, invalidez, accidentes del trabajo, maternidad o pérdida del sostén de familia. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 5 ¿Qué es la Seguridad Social? La seguridad social es En su conjunto, los uno de ellos, al incluir el derechos conjunto de económicos, instrumentos de política sociales y pública que protegen a los individuos y hogares culturales suponen de riesgos sociales: la realización de abarca todas las los intereses medidas relacionadas con las prestaciones, en compartidos entre efectivo o en especie, los miembros de encaminadas a una comunidad. garantizar la protección frente a riesgos sociales. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 6  Riesgos Sociales Falta de Accidentes del ingresos debido Discapacidad Maternidad trabajo a enfermedad Apoyo familiar Falta de acceso o Vejez o insuficiente, en acceso a precios muerte de un particular para excesivos a la miembro de la Desempleo hijos y adultos a cargo asistencia médica familia Pobreza Exclusión generalizada social Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 7  Sistema de Seguridad Social Sociales Seguridad Social se preocupa de Laborales diversas realidades: Previsionales Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 8 Principios centrales que rigen la Seguridad Social Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 9 Principales hitos históricos que constituyen la Seguridad Social en Chile Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 10  Rol del estado en la seguridad social El Derecho a la Seguridad Social obliga a los Estados adheridos a este Pacto, a través de la Organización de las Naciones Unidas (ONU), a RESPETAR este Derecho, GARANTIZARLO y PROMOVER el pleno ejercicio de éste en las personas. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 11 Según la OIT seguridad social es… Para la Organización Internacional del Trabajo (OIT), la Seguridad Social es la protección que una sociedad proporciona a los individuos y los hogares para asegurar el acceso a la asistencia médica y garantizar la seguridad del ingreso, en particular, en caso de vejez, desempleo, enfermedad, invalidez, accidentes del trabajo, maternidad o pérdida del sostén de la familia. La OIT, es una instancia 'tripartita' de la ONU, que reúne a gobiernos, empleadores y trabajadores de 187 Estados miembros a fin de establecer las normas del trabajo, formular políticas y elaborar programas promoviendo el trabajo decente de todos, mujeres y hombres. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 12  Sistema Previsional Es aquella organización a través de la cual el Estado diseña y ejecuta las políticas públicas dirigidas a brindar protección ante determinadas contingencias que ponen en riesgo la generación de medios económicos de subsistencia. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 13  2)Seguro de 1)Sistema de Accidentes del Pensiones: ante Trabajo y contingencias Enfermedades de vejez, Profesionales; Características invalidez y ante la seguridad y salud en el muerte. generales del Trabajo. actual Sistema 4)Sistema de Salud, ante Previsional 3)Seguro de Cesantía; ante contingencias de enfermedad y embarazo la contingencia (Subsidio de desempleo. incapacidad, licencias médicas, pre-post natal). Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 14 Características generales del actual Sistema Previsional Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 15  1)Sistema de Pensiones Tiene como objetivo otorgar ingresos a las personas cuando éstas no puedan proveérselos, a causa de: -Una invalidez -Por término de la vida laboral (vejez) -Por causa de fallecimiento Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 16  Sistema de Pensiones Tipos de Pensiones que otorga el sistema a sus afiliados: Pensión de vejez, es el derecho de los afiliados al sistema a obtener una pensión una vez que se cumple la edad legal para pensionarse Hombres 65 años de edad y Mujeres 60 años de edad. Pensión de Invalidez, es el derecho al que acceden aquellos trabajadores afiliados al sistema, entre 18 y 65 años de edad, que padezcan una enfermedad de origen común que disminuya sus capacidades de trabajo, de manera parcial o definitiva. Pensión de Sobrevivencia, es el beneficio al cual tienen derecho los beneficiarios legales del afiliado fallecido. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 17  Sistema de Pensiones La Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 18  2)Seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales Los trabajadores El año 1968 en Chile protegidos por este se crea el Seguro Seguro son todos Social Obligatorio aquellos que contra Riesgos de desempeñan su Accidentes del labor ya sea en Trabajo y forma dependiente Enfermedades (con contrato de Profesionales, que trabajo) o de manera nace a partir de la independiente Ley 16.744, vigente (honorarios o por hoy. cuenta propia). Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 19  Seguridad y Salud en el trabajo Instituciones Administradoras del Seguro: Organismos Privados tales como las Mutuales de Seguridad y un Organismo Público denominado Instituto de Seguridad Laboral (ISL) Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 20  Seguridad y Salud en el trabajo Protección del Seguro: 4- Beneficio Licencias 1-Accidentes del trabajo 1- sy 2- 3- médicas Atencion cobertura Medicam Rehabilit por es s del entos ación incapacid 2-Accidentes de trayecto Seguro: médicas ad 3-Enfermedad profesional (causadas de laboral manera directa por el ejercicio del trabajo, produciendo al trabajador una incapacidad parcial o temporal incluso la muerte) Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 21  3)Seguro de Cesantía La cesantía es una contingencia social que pone en riesgo el bienestar del individuo y sus familias, siendo una de las contingencias sobre la cual la Seguridad Social garantiza protección. Existen medidas en el sistema de previsión social que tienen como objetivo proteger económicamente a los trabajadores(as) cuando cesa su contrato laboral. 1-El Seguro de Cesantía 2-Cuenta de Indemnización Obligatoria del Trabajador(a) de Casa Particular 3-Subsidio de Cesantía Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 22 3)Seguro de Cesantía El Seguro de Cesantía, es un instrumento de Seguridad Social destinado a proteger a los trabajadores durante los períodos de cesantía. El Seguro de Cesantía es financiado de manera tripartita, con aportes de: El propio trabajador El empleador El Estado Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 23  3)Seguro de Cesantía El Seguro de Cesantía no incorpora a: Personas con Derecho al Seguro de Cesantía: Funcionarios públicos Funcionarios de las Fuerzas Armadas Todos los trabajadores y (FF.AA.) y de Orden trabajadoras que laboren en Chile acogidos al Código del Trabajo. Trabajadores independientes Trabajadores menores de 18 años Los trabajadores contratados desde octubre del 2002. Trabajadores con contrato de aprendizaje. Trabajadores con contratos vigentes con Trabajadoras de casa particular. anterioridad a esa fecha, pueden afiliarse voluntariamente en cualquier sucursal de Trabajadores pensionados, excepto aquellos AFC. pensionados por invalidez parcial. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 24 4)Sistema de Salud En Chile el sistema de salud esta integrado por un sistema de atención pública y privada. El Sistema de Salud En el Sistema de Salud Privado, está Pública, existe un Seguro conformado por las Social de Salud ISAPRES, operan administrado por como un sistema de FONASA, este seguro funciona sobre la base de seguros de salud un esquema de reparto, basados en contratos es decir, que se financia individuales pactados con los aportes de los con las personas, impuestos generales del cuyos beneficios Estado, más los aportes dependen del monto que realizan los de la prima contratada. trabajadores a través del pago del 7%. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 25  4)Sistema de Salud La Atención de Subsidio por cotización libre elección: Licencia Médica: incapacidad laboral: En caso de para salud Estando afiliado enfermedad del Es el derecho que Coberturas a FONASA o tiene el trabajador a entrega al trabajador, éste recibir un subsidio asociadas ISAPRE, el tiene derecho a por incapacidad trabajador trabajador podrá una licencia al pago de laboral con el (Afiliado a comprar bonos médica si así lo objetivo de que el la de atención, determina el trabajador FONASA o médico, mantenga sus cotización incluir cargas ISAPRE), familiares, facultándolo para ingresos durante en Salud. ausentarse de su aquellos días que los cobertura de pre trabajo, de manera no los va a generar siguientes y post natal parcial o total. por encontrarse con parental. reposo. derechos: Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 26  4)Sistema de Salud Derechos asociados al pago de la cotización en Salud GES: Es el derecho que otorga la ley a todos los afiliados a FONASA e ISAPRES y a sus respectivas cargas para ser atendidos en condiciones especiales que garanticen su acceso, calidad, oportunidad y protección financiera, en caso de sufrir cualquiera de los problemas de salud definidos por el MINSAL. Subsidio Maternal – Permiso Pre - Post Natal y Post Natal Parental: La ley protege la maternidad de las mujeres trabajadoras, reconociendo una serie de coberturas durante el estado de embarazo y después del nacimiento del hijo/a. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 27 ACCIDENTES Y ENFERMEDADES PROFESIONALES Gestión del Cuidado ENF 085 28  Introducción Personas beneficiadas por el seguro de accidentes laborales, de trayecto y enfermedades profesionales. Dentro del sistema de seguridad social se estable la protección de la población Trabajadores Dependientes trabajadora donde se rige por la Ley 16.744/año1968 que establece un Seguro Funcionarios Públicos Social contra Accidentes y Enfermedades Laborales y por la Ley 19.345/1995 que Trabajadores Independientes incorpora a los funcionarios públicos de la admisión civil del estado a este seguro. Estudiantes Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 29 Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 30  Accidentes del trabajo “ Se entiende Accidente a por accidente de Causa del Accidente con trabajo toda Trabajo: es Ocasión del lesión que una aquel accidente Trabajo: son Art N°5, Ley persona sufra a en que existe aquellos en que causa o con una relación de existe una N° 16.744 ocasión de su causa directa o relación indirecta trabajo y que le inmediata entre entre la lesión y produzca la lesión y el las labores del incapacidad o quehacer laboral trabajador. muerte”. de la víctima. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 31  Accidentes de trayecto Art N°5, Ley N° 16.744 “Se entiende por accidente de trayecto los ocurridos en el trayecto directo, de ida o regreso, entre la habitación y el lugar de trabajo” También se consideran accidentes de trayectos: Aquéllos que ocurran en el trayecto directo entre dos lugares de trabajo, aunque correspondan a distintos empleadores. Los sufridos por dirigentes de instituciones sindicales a causa o con ocasión del desempeño de sus cometidos gremiales. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 32 Enfermedades profesionales “Se entiende por enfermedad profesional la causada de manera directa por el Art N°7, Ley ejercicio de la N° 16.744 profesión o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte” Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 33 Coberturas de ley 16.744 Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 34 Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 35 Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 36  ¿Qué paso seguir en caso de ocurrir un accidente del Trabajo? El empleador/a debe Si cuenta con antecedentes complementarios, como La entidad empleadora completar el Formulario contrato de trabajo, deberá denunciar al Denuncia Individual de exámenes, certificados organismo administrador Accidente del Trabajo médicos, entre otros, se respectivo. (DIAT). adjuntan a la denuncia. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 37 Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 38 Formulario DIAT por Accidente de trabajo Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 39 Formulario DIAT por Accidente de trabajo Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 40 Formulario DIAT por Accidente de trabajo Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 41 Formulario DIAT por Accidente de trabajo Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 42 Formulario DIAT por Enfermedad Profesional Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 43 Formulario DIAT por Enfermedad Profesional Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 44 Formulario DIAT por Enfermedad Profesional Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 45 Formulario DIAT por Enfermedad Profesional Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 46  Seguro Escolar ¿Qué se entiende por Accidente ¿Qué tipos de accidentes se exceptúan? Escolar? Los producidos intencionalmente por la víctima. Los Es toda lesión que un estudiante ocurridos por fuerza mayor extraña que no tengan relación alguna con los estudios o práctica profesional. sufra a causa o con ocasión de sus estudios, o en la realización de su práctica profesional o educacional, y ¿Cuándo se suspende el Seguro? que le produzca incapacidad o muerte. Se consideran también los accidentes de trayecto que sufran Cuando no realicen sus estudios o su práctica educacional o profesional (vacaciones o los alumnos. egreso). Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 47  Seguro Escolar ¿Desde cuándo los estudiantes ¿A quién protege el Seguro Escolar? están afectos a los Beneficios del Seguro? A todos los alumnos regulares de establecimientos reconocidos por el Estado pertenecientes a la Desde el instante en que se educación Parvularia, básica, matriculen en alguno de los media, Científico Humanista o establecimientos señalados técnico profesional, de institutos profesionales, de centros de anteriormente. formación técnica y universitaria. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 48  Referencias y Textos de apoyo www.prevision social.gob.cl Accidentes y Enfermedades Profesionales. Mariana Espinoza Carrasco; Ing. Prev de Riesgos y Gestión de Sistemas Integrados. Depto. Salud Ocupacional y Gestión Ambiental. Servicio de Salud Magallanes. El derecho a la seguridad social en Chile y el mundo: Análisis comparado para una nueva constitución. Guillermo Montt; Alberto Coddou. OIT Cono Sur/Informes Técnicos 14, año 2020. Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 49 REFLEXIONEMOS… Head Outline with Gears - PowerPoint Animation Clipboard Check Em - PowerPoint Animation Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 50 Actividad Opción Correcta Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 51  IDEAS CENTRALES... La Seguridad Social es la protección que una sociedad proporciona a los individuos y los hogares para asegurar el acceso a la asistencia médica y garantizar la seguridad del ingreso, en particular en caso de vejez, desempleo, enfermedad, invalidez, accidentes del trabajo, maternidad o pérdida del sostén de familia. Dentro del sistema de seguridad social se estable la protección de la población trabajadora donde se rige por la Ley 16.744/año1968 que establece un Seguro Social contra Accidentes y Enfermedades Laborales. El sistema previsional es aquella organización a través de la cual el Estado diseña y ejecuta las políticas públicas dirigidas a brindar protección ante determinadas contingencias que ponen en riesgo la generación de medios económicos de Universidad Santo subsistencia. Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 52 Pregunta de Cierre: Mencionen 2 enfermedades profesionales que puedan desarrollar el enfermero Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 53 DUDAS-COMENTARIOS Carrying Question Mark - PowerPoint Animation Gestión del Cuidado ENF 085 54 Universidad Santo Tomás Santiago Gestión del Cuidado ENF 085 55