Músculo cardíaco PDF

Músculo cardiaco Circulación extrínseca Circulación intrínseca = arterias coronarias  Células del miocardio: Células marcapaso; Células P (primitivas): células marcapaso propiamente que poseen canales para K+ de apertura ritmica...

Músculo cardiaco Circulación extrínseca Circulación intrínseca = arterias coronarias  Células del miocardio: Células marcapaso; Células P (primitivas): células marcapaso propiamente que poseen canales para K+ de apertura ritmica Células intermedias: con estructura intermedia entre células P y las de Purkinje, pero con función de conducción. Células de Purkinje: células para la conducción del estímulo de contracción a muy alta velocidad. - Células contráctiles: con células estriadas que aunque no se fusionan para formar largas fibras funcionan como si lo estuvieran por poseer los discos intercalares. Su funcionamiento es similar al del músculo esquelético. Nódulos cardiacos Células de músculo cardiaco POTENCIAL DE ACCIÓN EN CÉLULAS MARCAPASO Potenciales de acción de respuesta lenta. Efecto de los Funny channels if, canales Ca(T) y Ca(L). Los potenciales de acción del nodo SA, se dividen en 3 fases. Fase 4 es la despolarización espontánea (potencial de marcapaso) que desencadena el potencial de acción una vez que el potencial de membrana alcanza el umbral de entre -40 y -30 mV. Fase 0 es la fase de despolarización del potencial de acción. Esta fase es seguida por la Fase 3 de repolarización. Una vez que la célula se repolariza completamente cerca de los -60 mV, el ciclo se repite espontáneamente.  Automaticidad: a diferencia de otros cardiomicitos, las células P (marcapaso) no requieren de una estimulación externa para iniciar su potencial de acción (despolarización); estas son capaces de auto-iniciar su despolarización de forma ritmica. Esta propiedad se conoce como automaticidad por la cual, las células sufren de una despolarización espontánea y se dispara un potencial de acción cuando se alcanza el voltaje umbral (umbral de excitación). La secuencia de eventos para el potencial de acción del marcaposo. 1. Flujo espontáneo de iones, principalmente a trevés de canales de Na+ lentos, lentamente despolariza el TMP (transmembrane potential) por arriba de -60 mV. Esto se conoce como corriente simpática (funny current o pacemaker current); esactiva a TMPs de menos de -55 mV. 2. A un TMP de -55 mV, los canales para Ca2+ tipo T, se abren y continua una lenta despolarización. 3. El TMP de −40 mV es el umbral de excitación para las células marcapaso. Los canales para Ca2+ tipo L se abren y la célula se despolariza hasta 0 mV y luego hasta +40 mV. 4. Los canales para K+ rectificadores tardíos contrarestan a los canales de Ca2+ tipo L en una breve fase de meseta, y luego regresan el TMP a -60 mV, conforme se cierran los canales para Ca2+. Implicaciones de la actividad del marcapaso en la despolarización cardiaca global. Contracción sincronizada: todos los cardiomicitos (incluidas las céluas marcapaso) están acopladas electricamente a gravés de las uniones tipo gap. Un potencial de acción en una célula provocará la despolarización de todas las células vecinas, permitiendo a las cámaras del corazón, actuar como una unidad.  POTENCIAL DE ACCIÓN EN CÉLULAS CONTRÁCTILES La formación de la meseta en la contracción El electrocardiograma o EKG La gráfica del EKG