Xơ Gan: Nguyên Nhân và Cơ Chế Phát Triển

<p>Viêm, thoái hóa, hoại tử tế bào nhu mô gan. (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Báng bụng. (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Được bao bọc hoàn toàn bởi sợi xơ. (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Hội chứng vỡ thực quản. (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Can thiệp phẫu thuật nội soi. (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Đau bụng dữ dội (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Tăng cường lượng muối trong chế độ ăn (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Creatinin &gt; 133 µmol/l (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Mệt mỏi và sụt cân nhanh (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Khó thở liên tục (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Truyền albumin khi albumin máu &lt; 25 g/l (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Giảm tổng hợp albumin (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Hội chứng xuất huyết (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Gan nhẵn, mềm, đau (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Vitamin K (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Giảm GFR (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Phẫu thuật cắt gan (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Giàu đạm (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Đau bụng liên tục (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Truyền albumin (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Nữ hóa tuyến vú (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Xuất huyết tiêu hóa (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Nhiễm trùng da (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Somatostatin (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Ngứa da (B)</p> Signup and view all the answers

Bệnh mạn tính gây tổn thương lan tỏa ở gan, đặc trưng bởi sự phát triển mạnh của mô xơ, dẫn đến sự đảo lộn không hồi phục về cấu trúc của tiểu thùy gan và mạch máu.

Viêm gan virus (HBV, HCV, HBV-HDV), nghiện rượu, nhiễm độc thuốc/hóa chất, ứ mật kéo dài, ứ máu ở gan, rối loạn chuyển hóa (ví dụ: ứ đọng Fe), xơ gan do lách to.

Quá trình gây xơ gan bao gồm ba tổn thương đồng thời hoặc nối tiếp: viêm, thoái hóa, hoại tử tế bào gan; tăng sinh xơ nối khoảng cửa với trung tâm tiểu thùy, dẫn đến hình thành tiểu thùy thật và tiểu thùy giả; tái tạo tế bào gan trên bề mặt gan.

Tế bào gan bị bao bọc bởi xơ, thiếu máu, thiếu oxy, dẫn đến hoại tử và mất chức năng, gây suy tế bào gan.

Ứ máu ở tĩnh mạch cửa do sự đảo lộn cấu trúc mạch máu, gây tăng áp lực tĩnh mạch cửa.

Giai đoạn không có triệu chứng lâm sàng, gan vẫn hoạt động tốt.

Giai đoạn có nhiều triệu chứng lâm sàng do suy tế bào gan và tăng áp lực tĩnh mạch cửa.

Xuất huyết tiêu hóa, suy gan, nhiễm trùng, hôn mê gan.

Tình trạng xuất hiện máu trong nôn mửa và phân, thường là dấu hiệu của xuất huyết tiêu hóa trên.

Giảm thể tích máu lưu thông trong cơ thể do mất máu nhanh chóng, gây hạ huyết áp và rối loạn chức năng các cơ quan.

Viêm nhiễm trong dịch cổ chướng, có thể gây sốt, đau bụng, tiêu chảy.

Tình trạng suy giảm chức năng gan nặng, tổn thương hơn 80% tế bào gan, gây rối loạn ý thức, thần kinh.

Tình trạng giảm lưu lượng máu đến thận do xơ gan, gây suy thận cấp.

Ung thư khởi phát tại tế bào gan, thường gây mệt mỏi, sút cân nhanh, đau hạ sườn phải.

Ngừng mọi hoạt động gây tổn thương gan, nghỉ ngơi hoàn toàn để gan phục hồi.

Chế độ ăn đầy đủ dinh dưỡng nhưng hạn chế muối, mỡ động vật, tuyệt đối kiêng rượu bia.

Cải thiện chức năng gan, bổ sung các dưỡng chất cần thiết cho gan phục hồi.

Thuốc giúp bảo vệ gan khỏi bị tổn thương, chống lại sự tấn công của các gốc tự do.

Là tình trạng mệt mỏi dai dẳng, gầy sút, cơ teo nhẽo, ngứa nhiều, rối loạn tiêu hóa, phù, vàng da, xuất huyết dưới da, niêm mạc và rối loạn nội tiết.

Là tình trạng tràn dịch màng bụng, thường toàn thể, dịch trong, màu vàng nhạt, tái lập nhanh sau khi chọc hút.

Là tình trạng gan to, mật độ chắc, bề mặt xù xì, lổn nhổn, ấn không đau

Là tình trạng giãn nở và vỡ các tĩnh mạch nối giữa hệ tĩnh mạch cửa và hệ tĩnh mạch chủ gây xuất huyết tiêu hóa.

Là tình trạng lách to do ứ máu trong tĩnh mạch lách.

Là tình trạng giảm tổng hợp albumin do gan bị tổn thương, dẫn đến giảm áp lực keo trong máu, gây phù và dịch tràn vào các màng, bao gồm cả dịch màng bụng.

Là tình trạng tăng sinh sợi xơ trong gan, gây cản trở dòng máu trong tĩnh mạch cửa, dẫn đến tăng áp lực tĩnh mạch cửa, máu thấm ra ngoài qua tĩnh mạch cửa tràn vào ổ bụng, gây cổ chướng.

Là tình trạng dịch thấm tràn vào ổ bụng, gây cổ chướng, dẫn đến giảm thể tích tuần hoàn hiệu dụng, thiếu máu đến thận, kích hoạt hệ RAA, tăng tái hấp thu muối và nước, làm cho phù và cổ chướng to.

Là tình trạng giãn nở các tĩnh mạch nối giữa hệ tĩnh mạch cửa và hệ tĩnh mạch chủ như tĩnh mạch thực quản, tĩnh mạch quanh rốn, tĩnh mạch thành bụng sau và tĩnh mạch hậu môn trực tràng.

Là tình trạng các tĩnh mạch bàng hệ bị giãn nở và vỡ do tăng áp lực tĩnh mạch cửa, gây xuất huyết tiêu hóa.