I bisogni di secondo Virginia Henderson - facile

• Virginia Henderson è stata una figura chiave nel nursing moderno, offrendo un approccio olistico centrato sui bisogni fondamentali e l'indipendenza della persona.

Cos'è un modello?

• È paragonabile a "occhiali" per interpretare il mondo, in questo caso, l'assistenza infermieristica.
• Il processo di assistenza infermieristica utilizza un modello concettuale dalla raccolta dati, aiutando a capire cosa è importante.

Virginia Henderson: Chi era?

• Nata nel 1897 a Kansas City, si è diplomata nel 1921 alla Scuola Militare per Infermiere.
• Ha avuto esperienze in assistenza ospedaliera, domiciliare, psichiatrica e pediatrica.
• Nel 1955, il suo libro contiene la prima definizione di "NURSING".
• I suoi scritti sono tradotti in oltre 25 lingue e ampiamente usati nelle scuole di formazione.
• Dal 1959 al 1971, ha diretto il Nursing Studies Index Project.

Teoria di Virginia Henderson

• È basata su una visione olistica/sistemica dell'uomo, considerando l'uomo nella sua interezza con bisogni interconnessi.
• Definisce autonomia/dipendenza, i bisogni fondamentali dell'uomo e la funzione infermieristica.

Definizione di Assistenza Infermieristica (1969)

• L'obiettivo, secondo Henderson, è rendere l'individuo indipendente e autosufficiente quanto possibile.

Obiettivi del Modello di Henderson

• Definire la natura dell'assistenza infermieristica concentrandoci sui bisogni della persona e sulla modalità con cui li soddisfa.
• Chiarire la funzione dell'infermiere nella società e fornire una guida concettuale per le decisioni e l'organizzazione del lavoro.

I Bisogni

• L'infermiere deve considerare i bisogni della persona e le modalità con cui li soddisfa.
• Henderson definisce un bisogno come la mancanza di qualcosa di fondamentale.

I 14 Bisogni Fondamentali di Virginia Henderson

• Henderson credeva che l'assistenza infermieristica dovesse concentrarsi sull'aiutare le persone a soddisfare i loro bisogni fondamentali.
• Gli aspetti da considerare sono:
  • Aspetti biofisiologici
  • Aspetti psicologici
  • Aspetti socioculturali
  • Aspetti spirituali
• Ecco l'elenco dei 14 bisogni fondamentali secondo Henderson:
  • Respirare normalmente
  • Mangiare e bere in modo adeguato
  • Espletare i bisogni corporali
  • Muoversi e mantenere una posizione confortevole
  • Dormire e riposare
  • Scegliere vestiti adeguati, vestirsi e spogliarsi
  • Mantenere la temperatura corporea entro limiti normali
  • Tenere il corpo pulito e ben curato e proteggere la cute
  • Evitare i pericoli dell'ambiente e non danneggiare gli altri
  • Comunicare con gli altri per esprimere sentimenti, bisogni, paure od opinioni
  • Realizzare i propri valori e vivere la propria religiosità
  • Occuparsi in un'attività (lavorare) in modo da ottenere un senso di soddisfazione
  • Giocare o partecipare a diverse forme di ricreazione
  • Apprendere, informarsi, scoprire o soddisfare la propria curiosità
• Ogni bisogno è analizzato a livello biofisiologico (aspetti fisici e biologici), psicologico (influenza delle emozioni) e socioculturale (influenze sociali e culturali).

Bisogno di Respirare

• Comprende l'attività respirazione e cardiocircolatoria
  • Biofisiologico: Vie aeree libere, frequenza respiratoria.
  • Psicologico: L'ansia può alterare la respirazione.
  • Socioculturale: Tabagismo, qualità dell'aria.

Esempio: Bisogno di Bere e Mangiare

• Si tratta dell'ingestione degli elementi essenziali alla vita
  • Biofisiologico: Qualità e quantità del cibo, integrità del sistema digerente.
  • Psicologico: Le emozioni influenzano l'alimentazione.
  • Socioculturale: Restrizioni alimentari culturali o religiose.

Bisogno di Eliminare

• Omeostasi dell'organismo, in cui il corpo elimina i prodotti dell'alimentazione e i rifiuti metabolici, il corpo ha bisogno di eliminare
  • Biofisiologico: Integrità delle vie di eliminazione (renale, genito-urinario, intestinale, linfatico, endocrino) e adeguato apporto di nutrienti.
  • Psicologico: Lo stress influisce, aumentando diuresi, frequenza minzioni o secrezioni sudore.
  • Socioculturale: Include regole, risorse sociali e legame con l'intimità della persona.

Bisogno di Muoversi

• Il bisogno di muoversi riguarda la capacità di movimento della persona e le attività della vita quotidiana
  • Biofisiologico: Coinvolge sistemi osteo-articolare, muscolare e nervoso; riguarda postura, allineamento corporeo e capacità di movimento variabili in base all'età e allo stadio di sviluppo.
  • Psicologico: Legato alle emozioni; movimento e attività possono indicare buona salute mentale.
  • Socioculturale: Cultura e ambiente familiare influenzano l'acquisizione di abitudini relative all'attività fisica.

Bisogno di Dormire e Riposarsi

• Riposo fisico e mentale capace di diminuire le tensioni e recuperare le riserve di energia.
  • Biofisiologico: Caratteristiche (numero di ore, qualità, facilità ad addormentarsi, interruzioni, risvegli, qualità del riposo).
  • Psicologico: Emozioni influiscono su quantità e qualità, e possono causare incubi.
  • Socioculturale: Influenze dell'orario di lavoro, abitudini o rituali per andare a letto.

Bisogno di Vestirsi e Spogliarsi

• L'indumento protegge dagli elementi esterni come freddo, calore e umidità, e le scelte dipendono da questi fattori.
  • Biofisiologico: Capacità di movimento per autonomia e scelta dei vestiti.
  • Psicologico: Le emozioni influenzano il modo di vestirsi.
  • Socioculturale: Norme sociali e religione influenzano la scelta.

Bisogno di Essere Puliti e Proteggere i Tessuti

• Riguarda l'igiene personale, la cura della cute e delle mucose come barriera contro le infezioni.
  • Biofisiologico: Autonomia nell'igiene personale e abitudini.
  • Psicologico: L'aspetto fisico ed il grado di igiene rivelano lo stato emozionale della persona.
  • Socioculturale: Modalità ed abitudini igieniche trascinate dall'infanzia, su norme, gruppo ed educazione.

Bisogno di Mantenere la Temperatura Corporea nei Limiti della Norma

• Corretto funzionamento alla temperatura costante di circa 36,5°C
  • Biofisiologico: Meccanismi di termoregolazione integri, TC 36-37°C, risposte ai problemi di salute.
  • Psicologico: Emozioni possono modificare la TC: rubore, mani fredde.
  • Socioculturale: Abitudini per scaldarsi/rinfrescarsi e risorse sociali.

Bisogno di Evitare i Pericoli

• Controllo dell'ambiente per sicurezza fisica e psicologica contro le minacce, coinvolgendo sistema nervoso, organi di senso, sistema immunologico e sfera psichica.
  • Biofisiologico: Corretta identificazione dei pericoli e capacità di proteggersi.
  • Psicologico: La fiducia in sé stessi e la capacità di adattamento influenzano questo bisogno.
  • Socioculturale: Le risorse sociali ed ambientali possono prevenire alcuni pericoli.

Bisogno di Comunicare

• Riguarda relazioni interpersonali e condivisione di emozioni positive o negative.
  • Biofisiologico: Integrità organi di senso, capacità di espressione verbale e comunicazione secondo lo stadio di sviluppo.
  • Psicologico: Somatizzazione delle emozioni (mutismo o logorrea).
  • Socioculturale: Cultura ed educazione condizionano l'espressione di idee e sentimenti.

Bisogno di Agire Secondo i Propri Valori o Credenze

• Riguarda ciò che è importante, come fede, religione o ideali, inclusa la spiritualità.
  • Biofisiologico: Capacità di scelta o di muoversi influenzano: libertà di andare a messa o fare volontariato.
  • Psicologico: In momenti difficili, la persona può trovare conforto rifugiandosi nelle proprie credenze ed ideologie.
  • Socioculturale: La famiglia, la società e il gruppo hanno un forte impatto su credenze e modi di esprimerle.

Bisogno di Occuparsi

• Realizzazione personale e produttività.
  • Biofisiologico: influenzato da crescita, sviluppo e capacità di movimento per la realizzazione.
  • Psicologico: fiducia in sé stessi, capacità e possibilità decisionale.
  • Socioculturale: influenzato da ruolo e risorse familiari, comunità o gruppi sociali.

Bisogno di Divertirsi

• Capacità di divertirsi in autonomia per liberarsi dalle tensioni.
  • Biofisiologico: La capacità di divertirsi dipende da età, sviluppo fisico e mentale, movimento ed energia.
  • Psicologico: Le emozioni influenzano la capacità di rilassarsi e divertirsi.
  • Socio-culturale: Attività di svago dipendono da disponibilità economica.

Bisogno di Apprendere

• Capacità di apprendere nuovi comportamenti per svago o necessità.
  • Biofisiologico: La capacità di apprendere dipende dalle facoltà intellettuali e mentali, dagli organi di senso.
  • Psicologico: Lo stress ostacola l'apprendimento.
  • Socioculturale: Influenzato da educazione e ambiente sociale.

L'Indipendenza

• Ogni persona vuole conquistare e mantenere l'indipendenza usando
  • Forza di tipo fisico, muscolare.
  • Volontà ovvero la motivazione, l'interesse e la fiducia
  • Conoscenza ovvero sapere, saper fare, saper essere

Attenzione!

• Nessun umano è totalmente indipendente.
• Esiste un punto intermedio tra dipendenza totale e indipendenza assoluta.

I Metodi di Supplenza

• L'infermiere utilizza diversi metodi di supplenza per aiutare l'assistito a passare dalla dipendenza all'indipendenza.
• I metodi di supplenza sono: sostituire, rimpiazzare, completare, aggiungere, aumentare e rafforzare.