Vitamine Liposolubili: A, D, E, K

Vitamine Liposolubili

• Le vitamine liposolubili includono le vitamine A, D, E e K.
• Sono assorbite con i grassi alimentari e immagazzinate per settimane o mesi nel tessuto adiposo e nel fegato.
• Devono essere presenti in prodotti grassi per un corretto assorbimento intestinale, come l'olio d'oliva.
• Le vitamine liposolubili seguono le stesse modalità di assorbimento e trasporto dei lipidi e sono accumulabili nell'organismo.
• L'accumulo di vitamine liposolubili può portare a tossicità, come nel caso della vitamina A nel fegato e della vitamina D nel tessuto adiposo.
• Le vitamine A, D, E e K sono immagazzinate nel fegato e nei tessuti adiposi fino al momento del bisogno da parte dell'organismo.
• Per essere veicolate ed assorbite necessitano della presenza di grassi nella dieta.
• Integrare queste vitamine tramite integratori richiede cautela, in quanto un'assunzione eccessiva può portare a livelli tossici.
• La vitamina A si trova in carote, spinaci, pomodori, latte, burro, uova e olio di fegato di merluzzo.
• La vitamina D si ricava dal tuorlo d'uovo, dal fegato e dal tonno; ma viene anche prodotta dall'organismo tramite l'azione dei raggi ultravioletti del sole sulla pelle.
• La vitamina K è presente nell'erba medica e nel fegato di pesce; fonti alimentari sono le verdure a foglia verde, il tuorlo d'uovo, l'olio di soia e il fegato.
• La vitamina E si trova negli oli vegetali, nel germe di grano e nelle verdure a foglia verde.

Retinolo (Vitamina A)

• Il retinolo e i carotenoidi costituiscono un fattore indispensabile per la vista, essendo componenti della rodopsina.
• La rodopsina è la sostanza sensibile alla luce nella retina oculare.
• La carenza comporta difetti alla vista, fino alla cecità completa.
• Essa svolge un ruolo nel processo di differenziazione cellulare.
• È importante per lo sviluppo dell'individuo, per la risposta immunitaria e per l'integrità dei tessuti.
• Il Retinolo è detto anche antixeroftalmica, perché è in grado di mantenere integri la gneralità degli epiteli e in particolare quelli dell'occhio.
• Il Reitinolo potenzia le difese immunitarie, aumenta la resistenza verso le infezioni.
• L'axeroftolo può essere assunto tal quale o sintetizzato dai caroteni.
• La rodopsina è una molecola sensibile alla luce composta da opsina e retinale.
• Quando il retinale assorbe un fotone, passa da una forma piegata (cis) a una forma distesa (trans).
• Questa modifica provoca una variazione strutturale della proteina opsina, che attiva la proteina-G.
• La proteina-G amplifica il segnale e genera l'impulso nervoso al cervello tramite il nervo ottico.
• Si trova soprattutto negli alimenti animali: fegato, formaggio, burro, uova e latte.
• I carotenoidi si trovano invece nei vegetali: frutta e verdura di colore arancione, giallo e rosso (pomodoro, carota, albicocche, anguria, frutti di bosco).
• La vitamina A viene persa durante la cottura.
• Essendo liposolubile, si accumula nel fegato e può causare ipervitaminosi con danni permanenti a fegato e milza se assunta in eccesso.
• Il fabbisogno giornaliero è di 0,6-0,7 mg, fino a 0,95 durante l'allattamento (1 mg di retinolo equivale a 6 mg di ẞ-carotene).
• Poiché la vitamina A (Retinolo) è costituita da un cicloalchene con una catena idrocarburica insatura terminante con un gruppo alcolico, è soggetta ossidazione.
• È necessario evitare alte temperature e conservare gli alimenti ricchi di vitamina A in assenza di ossigeno e metalli.
• La dose giornaliera raccomandata di assunzione (LARN) è di circa 1,2 mg (4000 U.I.).
• Il fegato è in grado di immagazzinare il retinolo in eccesso e non si riscontrano fenomeni di avitaminosi anche per lunghi periodi senza assunzione di alimenti ricchi di della vitamina A. -La sua mancanza compromette lo stato di salute, determinando infezioni generalizzate a carico di occhi, apparato respiratorio, sistema urinario e circolatorio.
• L'eccesso è raro, ma può portare a fenomeni analoghi alla carenza.
• L'accumulo di caroteni da alimentazione eccessiva (zucche, carote) induce pigmentazione gialla dei tessuti simile all'itterizia.
• I retinoidi sono usati come integratori alimentari e farmaci.
• I retinoidi possono essere usati nel trattamento della psoriasi e della leucemia promielocitica.
• I retinoidi possono trattare l'acne grave oppure favorire il differenziamento e il ricambio dei tessuti epiteliali, la funzione riproduttiva e la vista.

Calciferolo (Vitamina D)

• La vitamina D antirachitica è un gruppo di 5 composti con struttura molecolare simile agli steroli.
• L'uomo non sintetizza la vitamina D, ma può assumere pro-vitamine che, esposte ai raggi U.V., formano il complesso vitaminico D.
• Il complesso vitaminico D è costituito da 5/6 unità vitaminiche, in cui la D2 e la D3 svolgono l'azione biologica più importante.
• L'olio di fegato di merluzzo ne è particolarmente ricco.
• La vitamina D è presente nei pesci grassi (salmone e aringhe), latte e derivati, uova, fegato e verdure verdi.
• La carenza provoca una diminuzione dei livelli di calcio e fosforo sierici.
• La carenza provoca il rachitismo (nei bambini) e l'osteomalacia (negli adulti).
• La carenza provoca anche debolezza muscolare, deformazione ossea e dolori.
• L'eccesso di vitamina D può causare calcificazioni diffuse negli organi, contrazioni e spasmi muscolari, vomito e diarrea.
• La vitamina D è una vitamina liposolubile sintetizzata a livello della pelle a partire dal colesterolo, tramite l'azione della luce solare.
• Il metabolismo della vitamina D tramite i raggi U.V. trasforma il colesterolo in colecalciferolo, importante per il metabolismo del calcio.
• L'azione principale della vitamina D è la stimolazione dell'assorbimento del calcio dal lume intestinale.
• Un'alta concentrazione di calcio nelle ossa è fondamentale per prevenire l'osteoporosi.
• Gli alimenti di origine vegetale ricchi di vitamina D sono i semi e olii derivati, insieme a cereali, frutta e ortaggi.
• La vitamina D è presente in nocciole, noci e mandorle.
• I processi di cottura (frittura o al forno) ne riducono il contenuto vitaminico.
• La vitamina si può perdere a contatto con l'ossigeno, metalli e acidi grassi polinsaturi, ma viene ridotta in presenza di antiossidanti.
• Sviluppare carenza è complicato, data la quantità di depositi di vitamina D nell'organismo (soprattutto nel fegato).
• I neonati prematuri possiedono scarsi depositi di vitamina D, con conseguente anemia emolitica e talvolta edema degli arti inferiori.
• Negli adulti, il deficit di vitamina D si verifica solo in casi di malassorbimento o abetalipoproteinemia e può portare ad una sindrome neurodegenerativa.
• Il fabbisogno giornaliero di vitamina D, proporzionale al livello di lipidi insaturi nella dieta, viene assicurato dalla dieta (≈ 15 mg/die).
• I tocoferoli sono presenti nei vegetali e alimenti di origine animale (fegato, formaggi, uova).
• La dose giornaliera raccomandata è di 8 mg/die (non inferiore a 3/4 mg/die).

Tocoferolo (Vitamina E)

• La vitamina E è un antiossidante che contribuisce al mantenimento dell'integrità cellulare.
• La vitamina E si ossida e si degrada con la luce e il calore, soprattutto durante la cottura e la raffinazione degli oli vegetali.
• Il fabbisogno giornaliero è di 8-10 µg, e aumenta con l'aumento dell'assunzione di acidi grassi polinsaturi.
• La carenza è associata ad un insufficiente assorbimento o trasporto di lipidi.
• Sono ricchi di vitamina E (liposolubile) gli alimenti di origine vegetale, come semi e olii derivati, cereali, frutta e ortaggi.
• La vitamina E è presente in nocciole, noci e mandorle.
• Il contenuto vitaminico si riduce durante la cottura, soprattutto nella frittura e nella cottura al forno.
• La presenza di ossigeno, metalli e acidi grassi polinsaturi ne accentua fortemente la sua perdita.
• Sviluppare carenza della vitamina E è difficile, per via degli ingenti depositi presenti nell'organismo (soprattutto nel fegato).
• Il neonato prematuro possiede depositi scarsi di vitamina E, con conseguente anemia emolitica e talvolta edema degli arti inferiori.
• Il deficit di vitamina E nell'adulto si verifica solo in casi di malassorbimento o abetalipoproteinemia, e ciò comporta l'insorgenza di una sindrome neurodegenerativa.

Vitamina K

• La vitamina K è sensibile alla luce e all'ossigeno.
• È necessaria per la sintesi epatica della protrombina, essenziale per la coagulazione sanguigna.
• Il fabbisogno di vitamina K è di circa 60 µg al giorno, coperto dalla sintesi endogena a livello intestinale (K2).
• Essa è presente negli alimenti vegetali (foglie verdi, soia, piselli, ceci, tè verde) e animali (uova, fegato).
• Viene sintetizzata dai batteri intestinali.
• Avere carenza è difficile, vista la sua diffusione nella dieta e la produzione batterica.
• Negli adulti, la carenza si evidenzia a seguito di patologie da malassorbimento o alterazioni della bile.
• I neonati possono andare in carenza perché gli passano piccole quantità di vitamina K attraverso la placenta, il latte materno non ne presenta grandi livelli, il fegato produce pochi fattori della coagulazione e l'intestino è sterile.
• La carenza si manifesta con aumento del tempo di coagulazione, diminuzione della protrombina e grandi emorragie.
• Poiché la vitamina K partecipa alla fissazione del calcio nelle ossa, la carenza può causare fenomeni osteoporotici.

Digestione e Assorbimento delle Vitamine

• La digestione inizia nello stomaco, dopo il passaggio attraverso la bocca e l'esofago.
• L'intestino tenue assorbe acqua, elettroliti, nutrienti e vitamine.
• L'intestino tenue prossimale assorbe lipidi, proteine e carboidrati insieme a calcio, ferro e vitamine liposolubili.
• L'intestino tenue distale assorbe sali biliari e vitamina B12.
• Le vitamine idrosolubili vengono assorbite principalmente nell'intestino tenue e giungono al fegato attraverso la vena porta.
• È necessario assumere vitamine idrosolubili costantemente, dato che non esistono sistemi di conservazione nell'organismo.
• Generalmente non sono tossiche se assunte in eccesso.
• Le vitamine liposolubili sono assorbite nell'intestino tenue in modo simile ai lipidi.