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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el virus del herpes es incorrecta?
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¿Qué mecanismo se utiliza por el virus del herpes para replicarse?
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Las recidivas de infecciones por herpes pueden ser desencadenadas por:
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¿Cuál de los siguientes tipos de transmisión no es comúnmente asociado con el virus del herpes?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las infecciones víricas es falsa?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el herpes labial es correcta?
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¿Qué característica es típica de la gingivoestomatitis herpética aguda?
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¿Cuál es la tasa de infección en la población por HSV-2?
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¿Qué sucede durante la reactivación del virus varicela-zoster?
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¿Cuál es la principal vía de transmisión de la infección neonatal por HSV?
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¿Cuál de las siguientes características es verdadera respecto a los picornavirus?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad manos-pies-boca es incorrecta?
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¿Qué información es correcta acerca de la parotiditis?
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¿Cuál de las siguientes vías de transmisión no corresponde a los enterovirus?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el virus del sarampión es cierta?
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¿Qué enfermedad se caracteriza por vesículas en la región posterior de la boca y síntomas de fiebre y dolor de garganta?
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¿Cuál es la principal proteína involucrada en el genoma de los picornavirus?
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¿Cuál es la duración típica de los síntomas en la parotiditis?
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¿Qué tipo de virus son los enterovirus?
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¿Cuál de las siguientes características no corresponde a la infección por Coxsackie A?
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Study Notes
Otros virus de interés en odontología
- Los virus de ADN de doble cadena (ds) con envoltura, como los Herpes, son de interés odontológico.
- La mayoría de la población está infectada con estos virus, que permanecen latentes de por vida, dando síntomas distintos en la infección primaria y en las recidivas.
- Los anticuerpos neutralizantes y las células T citotóxicas (LTCD8) son las mejores defensas.
- Los diferentes virus tienen distintos receptores, dando lugar a cuadros clínicos diversos.
- Las células donde se mantienen latentes también varían entre los virus.
- La varicela y el herpes zóster pueden prevenirse con vacuna, mientras que otros virus pueden ser oncogénicos.
- Se clasifican en tres subfamilias con ocho especies.
- Las vías de transmisión incluyen contacto estrecho, saliva, gotitas respiratorias, vía sexual (VHS, CMV), perinatal (VHS, varicela, CMV), transplante y transfusión (CMV, VEB).
- La persistencia de estos virus en el organismo está influenciada por factores como estrés y hormonas.
Virus Herpes
- El ADN (ds) de los virus Herpes presenta envolturas, tegumento grande y replicación nuclear.
- Son frágiles y pertenecen a la misma familia.
- Infección común, con latencia de por vida y síntomas distintos en infecciones primarias y recidivas.
Replicación
- La transcripción viral ocurre en tres fases:
- Proteínas precoces inmediatas
- Proteínas precoces
- Proteínas tardías.
- La replicación del ADN viral, se da por la ADN polimerasa viral, en el núcleo.
- La encapsidación y liberación del virus se da por exocitosis.
Infecciones por VHS1 y VHS2
- VHS1 tiene mayor frecuencia por encima de la cintura.
- VHS2 tiene mayor frecuencia por debajo de la cintura
- VHS1 puede afectar encías, faringe, etc.
- VHS2 con mayor frecuencia afecta genitales, perianal etc
VHS 1
- El 70-80% de la población está infectada con VHS1.
- La infección primaria se caracteriza por gingivoestomatitis, faringitis herpética, y panadizo herpético.
- Las reactivaciones incluyen herpes labial e intraoral, encefalitis y queratoconjuntivitis.
VHS 2
- El 15-20% de la población está infectada con VHS2.
- La infección primaria suele presentar manifestaciones sistémicas con fiebre, cefalea, mialgias, úlceras en genitales, disuria y adenopatías, hasta formas subclínicas.
- La infección neonatal suele ocurrir por contacto con la madre, y a veces la infección es diseminada.
- La recurrencia es leve y breve, con una duración media de 10 días.
Virus varicela-zoster
- Transmisión: aérea, gotitas respiratorias, saliva.
- Infección muy contagiosa, que se presenta generalmente en la infancia.
- Latencia en ganglios craneales, torácicos y lumbosacros.
- Clínica: faringitis, exantema pápulo-vesicular en piel y mucosa oral, formación de costras.
- Reactivación: herpes zóster, neuralgia dolorosa y duradera en tronco y espalda.
Diagnóstico
- Tinción para visualizar inclusiones nucleares por inmunofluorescencia (IF).
- Cultivo celular para observar efectos citopáticos por IF.
- Pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para detectar el virus.
- Detección de antígenos para diagnóstico rápido
EBV (HV-4)
- Causa mononucleosis infecciosa
- Infecta linfocitos B, latencia y linfomas.
- Transmisión por saliva.
- Mayoría de la población está infectada.
- Fase con replicación activa (antígenos tempranos) y latencia.
- Fase replicación activa se caracteriza por antígenos.
- Pruebas de anticuerpos, especialmente heterófilos, para ayudar al diagnóstico.
CMV
- Serotipo único, similar a otros virus.
- Transmisión común por saliva, vía sexual, transfusión y trasplantes.
- Infección asintomática o síndrome mononucleósico leve.
- Infecciones en diferentes sistemas como ID sistémicas, neumonías, hepatitis, etc.
- Causa común de enfermedades congénitas.
Picornavirus
- RNA (ss+) sin envoltura.
- Una de las familias más extensas de virus.
- Virus pequeños, con más de 230 miembros en 5 géneros.
- Incluyen enterovirus (poliovirus, coxsackie A y B, echovirus), rinovirus, hepanafivirus, cardiovirus y aftavirus.
- Transmisión: fecal-oral, fómites, respiratoria.
- Coxsackie causa infecciones graves en adultos.
- Es resistente a agentes externos
- Caracterizada por infecciones leves, a infecciones graves.
Parotiditis
- Inflamación de glándulas salivales, origen vírico.
- Transmisión por saliva y fómites, desde antes de los síntomas.
- Se afectan principalmente las parótidas y, en menor medida, las glándulas submaxilares y sublinguales.
- Presencia de síntomas como fiebre, escalofríos, cefalea y dolor en parótidas.
- Dura aproximada de 7 días. Auto limitada
Género Morbillivirus (Sarampión)
- RNA (ss-) con envoltura.
- Enfermedad exantemática clásica (viremia, enfermedad general).
- Transmisión por aire, con gotitas respiratorias.
- Tos, coriza, conjuntivitis, fotofobia. Manchas de Koplik.
- Complicaciones más severas en edades extremas.
Papilomavíridae
- DNA cadena doble circular, sin envoltura.
- Géneros que afectan a los humanos, con 118 genotipos.
- DNA codifica genes que estimulan proliferación celular, facilitando la replicación viral.
- Se asocia con lesiones benignas en piel o mucosa, y también relacionado con ciertas neoplasias.
- Transmisión por contacto de piel con lesiones, relaciones sexuales, o al parto.
Epidemiología de virus infecciosos
- Resistentes a la inactivación, transmisión por contacto con fómites.
- Alto riesgo: Tipos de HPV 16,18,31,45 relacionados a displasia cervical.
- Factores de riesgo: Tabaquismo, relaciones sexuales múltiples, antecedentes familiares e inmunodepresión.
Enfermedades clínicas (virus)
- Verrugas: Proliferación benigna en piel.
- Verrugas anogenitales y lesiones perineales.
- Displasia o neoplasia cervical: Enfermedad de transmisión sexual común, frecuentemente asintomática.
- Tumores benignos (papiloma oral, laríngeo).
- Hiperplasia epitelial (enfermedad de Heck).
Diagnóstico y Tratamiento
- Histología, Papanicolau, PCR.
- Remisión espontánea, métodos químicos y extirpación quirúrgica.
- Prevención: vacunas, uso de preservativos.
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Description
Este cuestionario aborda los virus de ADN de doble cadena, como los herpes, y su relevancia en odontología. Se exploran aspectos como la latencia, vías de transmisión, y la importancia de los anticuerpos en la defensa contra estos virus. También se mencionan las vacunas disponibles y los tipos de virus oncológicos.