Virus ADN: Virus Herpes Simple (VHS-1 y VHS-2)

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes estructuras NO es una característica común de los virus herpes simple (HSV-1 y HSV-2)?

  • Cápside icosaédrica
  • Envoltura con glicoproteínas
  • ADN lineal de doble cadena
  • ARN de cadena sencilla (correct)

¿Cuál de los siguientes factores NO aumenta el riesgo de transmisión del Virus Varicela Zóster (VVZ)?

  • Contacto con lesiones en la piel en zóster
  • Inmunodepresión
  • Niños (correct)
  • Aerosoles respiratorios

Durante el ciclo de replicación del Virus de Epstein-Barr (VEB), ¿qué función tienen las proteínas de latencia EBNA 1 y PLM 2?

  • Estimular la liberación del virus por saliva
  • Contrarestar las acciones protectoras de Th1
  • Mantener la viabilidad del genoma viral y estimular el crecimiento de linfocitos B (correct)
  • Activar la transcripción del genoma viral

¿En qué tipo de células establece latencia el Citomegalovirus (CMV)?

<p>Linfocitos mononucleares y células del estroma de médula ósea (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes enfermedades está relacionada con el HSV-8 (relacionado al Sarcoma de Kaposi)?

<p>Enfermedad Marcadora de SIDA (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes NO es una forma de transmisión del adenovirus?

<p>Transmisión vertical (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal mecanismo por el cual el virus del papiloma humano (VPH) induce la proliferación celular?

<p>Inactivación de genes supresores de tumores (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para la infección por Poliomavirus?

<p>Inmunodepresión (C)</p> Signup and view all the answers

A diferencia de la mayoría de los virus ADN, ¿dónde replica el Poxvirus?

<p>Citoplasma (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica del receptor del Parvovirus B19?

<p>Es un antígeno sanguíneo P presente en progenitores eritroides (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se denomina la vacuna contra la poliomielitis que está contraindicada en embarazadas y personas inmunocomprometidas?

<p>SABIN (VPO) (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de inmunidad confiere protección breve contra el Rinovirus?

<p>Inmunidad humoral (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué estructuras celulares utiliza el virus de la influenza para adherirse a las células huésped?

<p>Hemaglutinina (B)</p> Signup and view all the answers

En la patogenia del Rotavirus, ¿cuál es la función de la partícula subvírica intermedia/infecciosa (PSVI)?

<p>Unirse a los receptores de las células de la mucosa intestinal (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes proteínas del virus del sarampión está involucrada en la adherencia a las células huésped?

<p>Proteína HA (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica del virus respiratorio sincitial (VRS) en relación con la viremia?

<p>No hace viremia (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se transmite el Lyssavirus, causante de la rabia?

<p>Zoonosis. Contacto con secreciones por mordedura de un animal infectado (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica distingue al ciclo de replicación de los filovirus, como el Ébola, de otros virus?

<p>Replicación en citoplasma (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el reservorio principal de los Hantavirus?

<p>Roedores (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la proteína Tax en el virus HTLV-1?

<p>Promover la proliferación celular transformada (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal forma de transmisión del virus de la Hepatitis A (HAV)?

<p>Vía fecal – oral (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué significa que el virus de la Hepatitis D (HDV) sea un "parásito de parásito"?

<p>Necesita infectar a una célula que ya está infectada con el virus de la hepatitis B para replicarse (B)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué la coinfección del virus de la Hepatitis C con HIV es de especial preocupación?

<p>Provoca una rápida evolución de la cirrosis y aumenta el riesgo de daño hepático (C)</p> Signup and view all the answers

Las encefalopatías espongiformes transmisibles (EET) son enfermedades causadas por priones, ¿cuál es la característica principal de estos agentes infecciosos?

<p>Son proteínas mal plegadas que inducen el mal plegamiento de otras proteínas (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Estructura del Virus Herpes Simple (VHS)

ADN lineal de doble cadena, cápside icosaédrica, tegumento y envoltura con glicoproteínas.

¿Quiénes están en riesgo de contraer VHS?

Niños, adultos sexualmente activos, profesionales de la salud e inmunocomprometidos.

¿Cómo se transmite el VHS?

Contacto directo con ojos, piel o sexual; oral para VHS-1 y sexual para VHS-2.

Ciclo de replicación del VHS

Adsorción, penetración, decapsidación, replicación, transcripción, morfogénesis y liberación.

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Infección por VHS

Lesiones vesiculares, latencia en ganglios neuronales y recurrencias por inmunodepresión.

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Diagnóstico del VHS

Visualización del efecto citopático, detección de antígenos virales por IFD o ELISA, PCR.

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Tratamiento para el VHS

Fármacos antivíricos; no hay vacunas disponibles.

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Estructura del Virus Varicela Zóster (VVZ)

ADN lineal de doble cadena, cápside icosaédrica, tegumento y envoltura con glicoproteínas.

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¿Quiénes están en riesgo de contraer VVZ?

Niños e inmunodeprimidos.

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¿Cómo se transmite el VVZ?

Aerosoles respiratorios o contacto con lesiones en la piel.

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Tropismo celular del VVZ

Células epiteliales, fibroblastos, linfocitos T y neuronas.

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Ciclo de replicación del VVZ

Ingreso, replicación en mucosas y ganglios, viremia, infección en piel y latencia.

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Infección por VVZ

Varicela (niños) y herpes zóster (adultos), con latencia en ganglios.

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Vacuna contra VVZ

Vacuna OAK/Merck (virus atenuado) con 80% de eficacia.

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Estructura del Virus de Epstein-Barr (VEB)

ADN lineal de doble cadena, cápside icosaédrica, tegumento y envoltura glicoproteínica.

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¿Cómo se transmite el VEB?

Via oral, por saliva (90% de infectados contagian).

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Enfermedades asociadas al VEB

Mononucleosis infecciosa, linfoma de Burkitt y carcinoma nasofaríngeo.

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Proteínas de Latencia del VEB

Proteínas de latencia EBNA 1 y PLM 2.

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Diagnóstico del VEB

Monospot y ELISA: Ac hetrófilos rápido, linfocitosis, células de Downey, PCR, IFD.

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Estructura Citomegalovirus (CMV)

ADN lineal de doble cadena, cápside icosaédrica, tegumento y envoltura glicoproteínica.

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¿Cómo se transmite el CMV?

Congénita, oral, sexual, trasplantes y transfusiones.

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Enfermedades asociadas al CMV

Mononucleosiforme, infección congénita, neumonía, colitis, esofagitis.

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Receptores del CMV

Receptor porción FC de las inmunoglobulinas; afecta células epiteliales, fibroblastos y macrófagos.

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Diagnóstico del CMV

Se aisla en saliva, sangre, orina, lágrimas, leche materna, semen, heces, líquido amniótico, etc.

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Vacuna para la fiebre amarilla

Vacuna para la fiebre amarilla: se aplica 10 días antes de viajar a zonas endémicas

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Study Notes

Virus ADN

  • Los virus ADN utilizan ADN como material genético.

Virus Herpes Simple (VHS-1 y VHS-2)

Estructura

  • Baltimore I
  • Familia Herpesviridiae
  • ADN lineal de doble cadena (dc)
  • Cápside icosaédrica
  • Tegumento (contiene proteínas y enzimas para iniciar la replicación viral)
  • Envoltura con glicoproteínas

Grupos de riesgo

  • Niños
  • Adultos sexualmente activos
  • Profesionales de la salud
  • Inmunocomprometidos
  • Recién nacidos

Transmisión

  • Contacto directo con ojos
  • Roturas en la piel
  • Vía sexual (VHS-2)
  • Vía oral (VHS-1)

Ciclo de Replicación

  • Adsorción sin gasto de energía por interacción con receptores.
  • Penetración: la cápside se introduce en la célula.
  • Decapsidación: la cápside se une a la membrana nuclear y el genoma entra en el núcleo.
  • Replicación y transcripción con ARNpolII celular (mutaciones).
  • Transcripción:
    • Proteínas tempranas (proteínas de unión al ADN)
    • Proteínas precoces (polimerasa de ADN)
    • Proteínas tardías (estructurales)
  • Morfogénesis o ensamblado: se forman las cápsides, se rellenan de ADN, adquieren su envoltura.
  • Gemación, lisis celular o exocitosis.

Signos y Síntomas, Enfermedad

  • Infección lítica con latencia
  • Contagian en células mucoepiteliales (oral y genital) y fibroblastos.
  • Comienzan como vesículas que rápidamente se revientan y exponen líquido con alta carga viral.
  • Formación de sincitios (efecto citopático directo: citolisis, degradación de ADN, aumento de la permeabilidad de la membrana, destrucción del citoesqueleto, cambios en la estructura nuclear y material genético).
  • Se multiplican en la base de la lesión.
  • Infectan el axón neuronal y llegan al ganglio por transporte retrógrado, donde establecen latencia mediante la transcripción de genes LAT (no se traducen).
  • Las recurrencias ocurren ante la inmunodepresión o la exposición a rayos UV.
    • VHS-1: "de la cintura para arriba": encefalitis, queratoconjuntivitis, gingivoestomatitis, labial, faringitis, esofagitis, panadizo herpético en dedos de la mano (doloroso), etc.
    • VHS-2: "de la cintura para abajo": genital, perianal, panadizo herpético en dedos (doloroso).
    • VHS neonatal: por contagio en el canal de parto (mortal).

Inmunidad

  • Celular: contribuye a la aparición de la lesión.

Diagnóstico

  • Clínico
    • Visualización del efecto citopático
    • Muestra de raspado de lesiones y detección de antígenos virales en células por IFD o ELISA, PCR.
  • Indirecto: serología (IgM o seroconversión con IgG)

Tratamiento, Vacunas

  • Fármacos antivirales
  • No hay vacunas.

Virus Varicela Zóster (VVZ) (HHV-3)

Estructura

  • Variante I
  • Familia Herpesviridiae a.
  • ADN lineal dc
  • Cápside icosaédrica
  • Tegumento (contiene proteínas y enzimas que ayudan a iniciar la replicación viral)
  • Envoltura con glicoproteínas

Grupos de riesgo

  • Niños
  • Inmunodeprimidos

Transmisión

  • Por aerosoles respiratorios (vía inhalatoria)
  • Contacto con las lesiones en piel en zóster

Receptores, Tropismo Celular

  • Células epiteliales
  • Fibroblastos
  • Linfocitos T
  • Neuronas

Ciclo de replicación

  • Ingresa por vía inhalatoria.
  • Réplica en mucosa respiratoria (contagioso).
  • Replicación en ganglios.
  • Vemia primaria y accceso a circulación.
  • Replicación en hígado y bazo.
  • Viremia secundaria (contagioso).
  • Infección en piel (varicela).
  • Latencia
  • Puede reactivarse en adultos (herpes zóster)

Signos y Síntomas, Enfermedad

  • Infección lítica con latencia.
  • Forma sincitios diseminando por contigüidad.
  • Hace latencia en GARD/ganglio de PC.
  • Varicela:
    • Incubación de 10 a 21 días
    • Viremia primaria cerca del día 5 y secundaria
    • contagia justo antes de fiebre
    • Malestar
    • Exantema polimorfo policíclico (mácula, pápula, vesícula, pústula y costra coexisten en distintos estadios).
    • Suele ser más grave en adultos que en niños, pero mortal para el 30% de los neonatos
    • Es contagioso hasta la formación de la última costra, aunque el alta se retrasa hasta la resolución de la misma. "No te rasques": previene sobreinfección bacteriana, estética
  • Herpes Zóster:
    • Recurre como zóster siempre en el mismo dermatoma
    • Puede hacer latencia en más de un GARD pero reactiva de a uno, salvo en inmunocompromisos

Inmunidad

  • Celular
  • Interfern - alfa limita la diseminación
  • Los Ac. limitan la siembra virémica

Diagnóstico

  • Clínico
    • Muestra de raspado de lesiones y detección de antígenos virales por IFD o ELISA, PCR, microscopía electrónica
    • Método de Tzanck: revela la formación de cuerpos de inclusión pero es de baja sensibilidad
  • Indirecto: serología (IgM o seroconversión con IgG)

Tratamiento, Vacunas

  • Vacuna OAK/ Merck: 80% de eficacia (virus atenuado) a los 15 meses
    • Reduce las chances de complicación y la infectividad del exantema
    • Tratamiento solo en inmunocomprometidos

Virus Epstein-Barr (VEB) (HHV-3)

Estructura

  • Baltimore I
  • Familia Herperviridiae y.
  • ADN lineal dc.
  • Cápside icosaédrica
  • Tegumento
  • Envoltura glicónica

Grupos de riesgo

  • Receptores de trasplantes
  • Seropositivos a VIH
  • Inmunodeficientes
  • Frecuencia 12-13 años
  • Cualquier hábito no beso también transmite

Transmisión

  • Vía oral (saliva)
  • 90% de personas infectadas contagian el virus durante toda la vida

Receptores, Tropismo Celular

  • Receptor: C3d del complemento
  • Correceptor: CMH II en linfocito B y células epiteliales
  • Ambos tipos celulares resultan permisivos porque permiten la transcripción y traducción de la proteína activadora ZEBRA

Inmunidad (celular o humoral)

  • Producción de anticuerpos IgM heterófilos, Ac anti-VCA, AM y AE
  • Los linfocitos T suelen controlar la proliferación tornándose atípicos (células de Downey- patognomónicos) Hiperestimulacion del sistema inmune.
  • Proteínas de latencia:
    • EBNA 1 y PLM 2: las primeras mantienen la viabilidad del genoma viral, son proteínas de unión a ADN imprescindibles para la reactivación. PLM son de membrana, estimulan el crecimiento e inmortalizan los linfocitos B, son las relacionadas con el potencial oncogénico del virus.
  • La forma en la que reacciona el sistema inmune a VEB determina la patología que se presentará: ante una hipersensibilidad se da el sme. mononuclosiforme y frente a la ausencia de hipersensibilidad las neoplasias.

Ciclo de Replicación

  • Infección productiva con latencia:
    • Estimula la liberación del virus por saliva, produce un análogo de la IL-10 (BCRF-1) que contraresta las acciones protectoras de Th1, activa la proliferación de linfocitos B e impide su apoptosis
    • Hace Ac. IgM heterófilos anti- Ag. de Paul-Bunell
    • Hace latencia en linfocitos B de memoria
  • Cuando reactiva: infección recidivante + EA-R/D, Burkitt + EA-R, Ca. nasofaríngeo + EA-D.

Signos y sintomas, enfermedad

  • Mononucleosis infectiva
    • "Enfermedad del beso"
    • Positiva para anticuerpos IgM heterófilos (≠ toxoplasmosis), incubación 30-50 días, estimula la proliferación en e inmortaliza los linfocitos B (tumores), adenopatías, hepato-esplenomegalia, faringitis, fiebre alta, fatiga
  • Leucoplasia pilosa bucal: verruga sobre la lengua, muy común en pacientes con SIDA.
  • Tumores: Linfoma de Burkitt, enfermedad de Hodking, carcinoma nasofaríngeo en inmunocomprometidos
  • Antígenos: VCA (de la cápside), AM (de membrana), AE-R y AE-D (precoz R en citoplasma y D también en núcleo)

Diagnóstico

  • Monospot y ELISA: Ac. hetrófilos rápido, linfocitosis, células de Downey, PCR, IFD.

Citomegalovirus CMV (VHH-5)

Estructura

  • Baltimore I.
  • Familia Herpesviridiae B.
  • ADN lineal dc.
  • Cápsula icosaédrica
  • Tegumento
  • Envoltura glicónica
  • Transporta ARNm en su partícula vírica que introduce en la célula huésped para facilitar la infección

Grupo de Riesgo

  • Oportunista en inmunocomprometidos
  • Seropositivos a VIH
  • Recien nacidos

Transmissión

  • Vía congénita
  • Oral
  • Sexual
  • Trasplantes
  • Transfusiones

Receptores, Tropismo Celular

  • Receptor: porción FC de las inmunoglobulinas
  • Afecta a células epiteliales, fibroblastos y macrófagos por lo que es un virus linfotropo.

Ciclo de Replicación

  • Activación y replicación en riñón y glándulas secretorias (diseminación en orina y secreciones corporales)

Inmunidad

  • Defensa celular
  • La elude:
    • Altela la función de leucocitos impidiendo la presentación Ag
  • Impidiendo TCD8 citotóxicos
  • Codifica análogo IL-10

Signos y síntomas, enfermedad

  • Suele ser asintomática
  • A producir síndrome mononucleosiforme (idem VEB y toxoplasmosis) negativa para Ac heterofilos, faringitis y linfadenopatías
  • ETS
  • El 50-85 >40 son seropositivos
  • Hace latencia en linfocitos mononucleares (T y Macróf.) y células del estroma de MO
  • Infección congénita CMV: el grado de compromiso congénito depende del momento de la infección materna
  • El 0.5-2,5% nacen infectados y solo el 10% de esos muestran clínica: talla pequeña, microcefalia, trombocitopenia, esplenomegalia, exantema
  • A largo plazo: sordera, retraso mental, ceguera.
  • Infección Perinatal: no provoca ninguna entidad clínica en los niños sanos nacidos a tiempo, el 20% de las mujeres son portadoras en el canal de parto y sus bebés difusores a las 3/4 semanas de vida. También pueden infectarse por la leche materna
  • En los niños prematuros puede darse neumonía y hepatitis
  • CMV en inmunodeprimidos: neumonía y neumonitis, colitis, esofagitis.

Diagnóstico

  • Se asila en saliva, sangre, orina, lágrimas, leche materna, semen, heces, líquido amniótico, secreciones vaginales y tejidos
  • Se ven células citomagalicas (de gran tamaño) y en ojo de búho. IDF

HSV-6, 7, 8 (HHV 6, 7, 8)

  • HSV-8: relacionado con el sarcoma de Kaposi en VIH (enfermedad marcadora de SIDA), infecta y causa latencia linfo B, transmisión: ETS y saliva.
  • HSV-6: linfotropo, latencia en linfocitos T y B, transmisión por saliva, clínica: exantema súbito (fiebre surge cuando resuelve)
  • HSV-7: similar a 6, clínica: ptriasis rosada.

Adenovirus

Estructura

  • Baltimore I
  • ADN lineal dc
  • Cápside icosaédrica
  • Desnudo

Grupos de Riesgo

  • Niños
  • Personas residentes en áreas muy pobladas
  • Piletas mal cloradas

Transmisión

  • Aerosoles respiratorios (vía inhalatoria)
  • Contacto con las lesiones
  • Vía fecal-oral
  • Piscinas inadecuadamente clorada

Receptores, Tropismo Celular

  • Receptores: Coxsackie-Adenovirus (CAR) y moléculas HLA-1
  • Tropismo por células mucoepiteliales de las vías respiratorias, tuvo digestivo, conjuntiva y cornea
  • Resiste a bajo PH y altas temperaturas, secreciones gástricas y biliares

Ciclo de Replicación

  • Adsorción (por endocitosis de una vesícula recubierta con clatrina)
  • la cápsula se degrada en los lisosomas
  • El genoma entra en el núcleo
  • Replicación y transcripción
  • Transcripción (A: proteínas de fase temprana inmediata (E1Aes una proteína de unión al ADN), B: proteínas precoces (polimerasa de ADN))
  • Los ARN mensajeros salen al citoplasma y se sintetizan proteínas estructurales que se importan al núcleo
  • Transcripción del genoma
  • Ensamblaje en el núcleo
  • Lisis celular

Inmunidad

  • Humoral tanto para profilaxis como para resolución

Signos y Síntomas, Enfermedad

  • Infección con daño tisular directo que hace latencia en el tejido linfoide (OLS)
  • Hay portadores asintomáticos
  • Causa: faringitis febril aguda y fiebre faringoconjuntival, enfermedad respiratoria aguda, conjuntivitis y queratoconjuntivitis epidérmica, gastroenteritis y diarrea
  • Infección sistémica en pacientes inmunodeprimidos por reactivación o primoinfección provocando neumonía y hepatitis

Diagnóstico

  • Solamente por epidemiología y/o investigación, el trataiento es sintomático
  • Directo
  • Aislarlo en secreciones faríngeas, oculares o anales, PCR
  • Indirecto: IgM o IgG por ELISA, seroconversión

Papiloma virus HPV

Estructura

  • Baltimore I
  • Familia papilomaviridiae
  • ADN circular dc (no tiene extremos para que actúen las exonucleasas)
  • Cápsula icosaédrica
  • Desnudo
  • Pequeño

Grupos de Riesgo

  • Inmunodeprimidas
  • Niños y adultos jóvenes
  • Relaciones sexuales con distintos compañeros
  • TBQ
  • Antecedentes familiares de displasia

Transmisión

  • Por contacto directo a través de microlesiones epidérmicas
  • ETS
  • Canal de parto
  • Fómites infectados

Tropismo Celular

  • Células del epitelio escamoso de la piel y las mucosas

Ciclo de Replicación

  • Codifica para genes de expresión temprana (E1 a E8), proteínas que favorecen la mitosis y genes estructurales de la cápside (L1 y L2)
  • E1 se une al ADN en el promotor de replicación de ADN viral
  • E2 activa la síntesis de ARNm colaborando con E1
  • E4 rompe la citoqueratina para la liberación del virion.
  • E5 oncoproteína: promueve el crecimiento activando EGF
  • E6 y E7 del HPV-16 y 18 asociadas a cáncer cervical ya que activan genes de inmortalización

Inmunidad

  • Celular, aunque tiene baja expresión de Ag

Signos y Síntomas, Enfermedad

  • Infecciones líticas, latentes, crónicas y transformadoras dependiendo de la célula anfitriona
  • Apenas se produce la infección el virus entra en latencia en compartimento episomal y se introduce en el genoma frente a algún estímulo
  • El sitios de ruptura más frecuente es E2 que se inserta en sitios de control del ciclo celular, al romperse se pierde la regulación negativa sobre E6
  • Los viriones infectan y se replican en epitelio escamoso de la piel (verrugas) y memb. mucosas (papiloma genialtal, oral, conjuntival) donde inducen la proliferación celular.
  • las verrugas (los queratinocitos sufren hipertrofia y pasan a llamarse coilocitos por efecto citopático, son células con halos transparentes y núcleos arrugados, son patognomónicos) se generan por estímulo vírico de crecimiento celular y engrosamiento de los estratos basal, espinoso y granuloso.
  • Síndrome cutáneos: verrugas cutáneas plantar común, plana, apidermodisplasia verruciforme
  • Síndrome mucosos: pueden ser cutáneas o mucosas dando tumores benignos o verrugas anogenitales en forma de coliflor y tardan 3/4 mese en aparecer

Diagnóstico

  • El 85% de los carcinomas de cuello uterino contienen genoma del HPV integrado
  • VPH-16, 18, 31 y 45 son de alto riesgo y HPV-6 y 11 son de bajo riesgo para carcinoma cervical.
  • Observar las modificaciones citológicas

Tratamiento, Vacunas

  • Serología para Ac.
  • Gardasil o Cerarix: inactivadas y purificadas, obligatoria en niñas mayores de 11 años, 3 dosis (solo protege contra cuatro tipos de HPV 6, 11, 16 y 18), no sustituye la triple toma cervico-vaginal

Poliomavirus

Estructura

  • Baltimore I
  • Familia Poliomaviridae
  • Menos cantidad de ADN circular dc (no tiene extremos para que actúen las exonucleasas)
  • Cápsula icosaédrica
  • Desnudo

Grupos de Riesgo

  • Seropositivos a VIH
  • Inmunodeprimidos
  • Embarazo

Ciclo de Replicación

  • Codifica para genes de expresión temprana (proteínas T) y de expresión tardía (que codifican para las proteínas VP1, VP2 y VP3)
  • Son de replicación nuclear

SIgnos y sintomas, enfermedad

  • Suelo ser asintomático
  • Infecciones líticas: los virus JC y BK en trato respiratorio. JC hace latencia en riñón, linfocitos B, precursores de monocitos, BK en el riñon

Diagnostico

  • PCR
  • Tomografía
  • Biopsia
  • Inmunofluorescencia in situ
  • Inmunoperoxidasa

Poxvirus

Estructura

  • Baltimore I
  • ADN lineal dc
  • Forma ovoide o de ladrillo
  • Envuelto

Transmisión

  • Aerosoles respiratorios

Ciclo de Replicación

  • Réplica en citoplasma
  • Se multiplica en la vías aéreas superiores
  • Se disemina por vía linfática y se produce una segunda viremia en tejidos internos o dermis

Inmunidad

  • Celular
  • Resiste bajos niveles de pH y escapa diseminando por contiguidad

Signos y Síntomas, Enfermedad

  • Viruela (pústulas características)
    • Incubación de 5-17 días, fiebre elevada, fatiga, cefalea, lumbalgia, malestar, exantema vesicular, vómitos, diarrea, hemorragia excesiva.

Tratamiento, Vacunas

  • Vacuna atenuada
  • Se erradicó el virus

Parvovirus

Estructura

  • Baltimore II. Familia Parvociridiae
  • ADN lineal sc
  • Polaridad variable
  • Cápsula icosaédrica (constituida por VP1, VP2, NS1 -proteína no estructural con actividad helicasa y ATPasa, induce la apoptosis celular-)
  • Desnudo
  • 1 serotipo y 3 genotipos

Grupos de Riesgo

  • Predomina a fines de invierno y primavera y en zonas de clima cálido
  • Niños
  • B19 solo afecta a humanos

Transmisión

  • Aerosoles respiratorios
  • Secreciones orales
  • Parenteral vertical

Receptores, Tropismo Celular

  • Receptor: antígeno sanguíneo P (se expresa en progenitores eritroides) que le confiere tropismo por células eritroides, megacariocitos, células endoteliales, placenta, corazón e hígado fetal

Ciclo de Replicación

  • Ocurre solamemnte en células mitoticamente activas (fase S tardía o G2 temoprana)
  • Se lleva a cabo en el núcleo donde ingresa el ADN monocatenario y se convierte en bicatenario
  • Produce 3 proteínas estructurales VP1 y VP2 (se sintetizan en el citoplasma y vuelven a núcleo para el ensamblaje del virion) ) y VP3 (formada a partir de VP2)
  • Se libera por lisis celular

Inmunidad

  • Humoral: anticueros cntra VP1, la IgG confiere inmunidad a largo plazo, Ac importantes para profilaxis y resolución
  • Resiste: descactivación, pH, alta temperaturas, éter y cloroformo
  • Sensible a: formol, agentes oxidantes, radiación gamma

Signos y Sintomas, Enfermedad

  • Infección lítica sobre céulas eritroides: la mayoría son asintomáticas, cambios morfológicos de los precursores eritroides (aumento de tamaño), depresión de la eritropoyesis
  • 5ta enfermedad, megaloeritema o eritema infeccioso: afecta mayoritariamente a niños, produce síntomas respiratorios inespecíficos, signo de la bofetada, exantema maculopapular en tronco y extremidades.
  • Artropatía: bilateral y simétrica predomina en manos de mujeres adultas
  • Crisis aplasica transitoria: interrupción súbita de la producción de eritocitos por lo que se deteriora rápido la anemia. Son más suceptibles aquellos con patología de base (anemina hemolítica crónica, talasemias, etc)
  • Infección durante el embarazo: el B19 genera abortos con mayor prevalencia en el 2do trimestre, no es teratogenico, causa en el feto hidropesía fetal no inmune, anemia severa que lleva a ICC y muerte

Diagnóstico

  • Clínico
  • No se cultiva
  • Serología (IgM o seroconversión de IgG por ELISA, RIA o IFD)
  • PCR
  • Test de avidez de IgG materna permite distinguir ente IgG reciente o antigua.

Virus ARN +

  • Virus ARN + utiliza ARN como material genético.

Enterovirus: Polio, Coxsackie, Echovirus

Estructura

  • Baltimore IV
  • Familia Picornaviridae -ARN sc -Polaridad positiva -Capside icosaédrica (contiene VP1, VP2, VP3, y VP4) -Desnudo -Resisten pH, altas temperaturas y detergentes
  • Coxsackie B: 6 serotipos
  • Echovirus: 30 serotipos (solo afecta humanos)
  • Coxsackie A: 23 serotipos

Grupo de Riesgo

  • Lactantes
  • Niños
  • Otoño y verano (polio)

Transmisión

  • Fecal - oral (polio)
  • Aerosoles Respiratorios (algunos)

Receptores, Propismo Celular

  • Polio: CD155 y ICAM - 1, interactúan con un surco conformado por VP1, VP2 y VP3
  • Interrumpen la síntesis de proteinas celulares
  • Rino y Coxakie: ICAM - 1
  • Echo y Coxakie: CD55

Ciclo de Replicación

    1. Unión al receptor
    1. Se suelta VP4 y el infectosoma se introduce en la célula
    1. Se libera el ARN (se disocia de VPg) y se traduce a a -
      1. Replicación en núcleo
    1. Transcripción de las proteínas de la cápside por la replicación
  • VPg participa en la formación de la capside y en la síntesis de ARN
  • El Genoma codifica para una poli protein que se escinde por proteolisis y da origen a VP1, VP3 y VPO que luego se divide en VP2 y VP4
    1. Morfogénesis: las cápsides se rellenan de ARN
    1. Sale virión lisis.

Patogenia

  • Se denominan Enterovirus porque usan TGI como puerta de entrada.
  • Ingresa por vía oral
  • Replicación en MALT (amígdalas y GALT) del TGI, Virmia primaria
  • Pasa a circulación y replica en SRE, Viremia secundaria y accede al tejido por el cual tiene tropismo
    • En el caso de polio, accede por vía axonal retrongroda al soma neuronal produciendo encefalitis y parálisis luego de viremia primaria
  • Polio: erradicado en Argentina, sigue siendo endémica en Afganistán y Pakistán

Signo y sintomas, enfermedad

  • Obligatorio denunciar
  • Infecciones líticas sistema digestivo, respiratoria y nervioso.
    • Poliomielitis: Suele ser asintomático (90% casos)
    • Poliomielitis abortiva o enf, menor: Enf, febril inespecífica
  • Poliomielitis no paralítica: 1 - 2% casos, dolor espalda, espasmos musculares, e inespecifica
    • Poliomielitis paralitica o enf, mayor: Afecta a las motoneuronas provocando una parálisis flácida irreversible -Músculos respiratorios Muerte
  • Síndrome: Posepoliomielitioco - Puede aparecer después de padecer la enfermedad mayor -Posible reinf de Polio:
    • 3 cepas
  • Echovirus: Infección intestinal, meningitis, exantema, fiebre y síntomas del resfrío.
  • Coxsackie A: -Lesiones Vesiculares manos, pies y boca -Conjuntivitis hemorragica aguda
  • Coxsackie B:-Lesiones -Orgánicas Miocarditis.

Diagnostico

-Cultivo: Muestra faríngeo o Heces -Analítico de LCR: Linfositosis, Glucosa normal proteinas normal y no se encuentran neutrófilos

  • Coxsackie: directo Aislamiento del Virus muestra de exudado faríngeo, materia fecal _ LCR
  • Echovirus: Vibriones de materia fecal y faringe

Tratamientos, Vacunas - Polio

  • SALK: VPI Vacuna Inactivada que incorpora las 3 Cepas del virus -SABIN: -VPO: Vacuna -Atenuada - incorpora las Cepas y 3 NO DAR A EMBARAZADAS NI MENORES DE 2 AÑOS NI INMUNO COMPROMETIDOS NI SUS FAMILIARES

Rinovirus

Estructura

  • Baltimore IV
  • ARN sc
  • Polaridad Positiva
  • Cártede icosaédrica
  • Desnudo
  • Resiste las altas temperaturas y al pH Ácido

Grupo de Riesgo

  • Niños y lactantes
  • Fines de otoño y principios de primavera

Transmissión

  • A travez de secreciones que entren por nariz/boca auotoinoculación

Receptores, Tropismo Celular

  • ICAM - 1
  • TDLR -Epiteliales

Ciclo de Replicación

  • Replicación primaria en la nariz

Signos y síntomas, enfermedad

  • Interfern / IgA / IgG es transitoria y no protege contra las re-infecciones
  • Celulas infectadas la histamina y Bariliquanina
  • Resfriado común: Los ictos tiene Rmnorrea, Cefala, Faringitis o Laringitis la sintomatología pero puede existir. -50% hacen sintomatologia

Alfavirus y Flavivirus

Estructura

  • Bamore :IV"
  • ARN :Lineal

Transmissión

Muerde artofrados

Receptores "Tropismo Celular

  • Fc en macro

Ciclo de Replicación

  • Interfiere celularen induccion

Patogenia + Signos y Síntomas

  • Dengue - serptipes2-3 asociados con granefibres
    • hemorragia+sintomas

Diagnóstico

  • Encefalitis por flavvirus - - RNM TAC EEG "Analisis LeR

Tratamientos

  • Vacuna de 1 año de efectividar triple viral MMR_rubeola, parotoditos"

Coronavirus

Estructura

  • Baltimore IV
  • ARN lineal sc polaridad positivo
  • Capside envoltura

Grupos de riesgo

  • Lactantes
  • Niños invierno

Transmisión

  • Via fecal en
  • Aerosoles Respiratorios

Propismo celular

  • Cellas epiteliaes

Ciclo de Replicación

Proteinas E2 N

Patogenia

  • Interviene la viscosidad del respiratorio superior

Inmundad

  • Acs específicos

Signos y síntomas, enfermedad

  • Resfrió
  • SARS +PCR - RT

Astrovirus

Estructura

  • Baltimore IV
  • ÁRN

Grupos de Riesgo

  • Niños
  • Ancianos
  • Inmunocomprometidos

Transmisión

  • Fecal Oral

Patogenia

  • En el ribete del espillo causa una infección y hay diarreas

Diagnóstico

  • En Heces se realiza

Lyssavirus

Estructura

  • Balrimore
  • Arn Lineal .

Grupos de Riesgo

  • Personas

Transmisión

Con secreciones por mordedura en células musculares hasta alcanzar las neuronas, donde el virus asciende por transporte retrogrado

Receptores

nicotínicos , de neurotrofina...

Ciclo de Replicación .

:Ación - Adherencia - Endocitosis - Decapsida -Replica .

Patogenia

inhibición de la síntesis proteica y alteración. interneuronal con vía neuronal descendente

Síntomas

encefalitis "degeneración ,Fase De Coma

Diagnóstico

Biópsia Celebrar

Tratamientos

Vacunas

*Filovirus del Ébola

Estructura

  • BamtioreV

Transmissions-

Excrementos Salivas O Entre humanes

Reticulo Receptores -Tropismo +

  • Endotelial

Ciclo de Replicación

Membronas

Potogenia

Factores desorganicos

Diagnóstico

Muestras del Virus de Ébola

Tratamientos

Ac ant Virus de Ébola

Hantavirus

Estructura

ARN polaridad segmentadas

Transmisión

inhalación de orins ####Receptores Tropismo

  • Integrinas

Circulacion

  • En - Citoplasma

Patogenia

En pulmon

Signos sintomas enfermedad

Hantavirus

Diagnostico

Muestras o

  • PCR OH Ac

Orthomixovirus infuenza

Estructura

Bamtimore.V Flia

Grupos de riesgo

Personas trabgadores animales 65/18 aospersonal de la salud

Transmisión

Contagio aves/ cerdos Acediasálica

Ciclo de Replicación

Adhesion-Adherencia- capsice núcleos

Patogenia

Infección ocal Descamación epiteliosobrinfección sobre adhieren

####Inmunidad PERFIL THe Nk variaciones GenÉtica Signos-Sintomes fiebre / calofrice / dolor "vómito complicarse con patología previa

Dx M.respir-Lavabdo PCR Elisa" Vacunas

Rotavirus

Estructura

Baltimore Fila Reoviridae ARN ds segmentado capside doble o Triple

####Transmisión 3 a 5 años _

  • Fecal Aral fomitos

Ciclo de Replication-

Adherecia_

Morfogenesis

####Patogenia PSVI genera atrofia Infección

Signos síntomas enfermedad

Diarreas / Mononucleates deshiradón es

Diagnostic

Mestria fecal alta viralización

Tratamiento oral.

PARAVGRIPALES_

Baltimore , 4serotipos "capside Helicoidal"

Lactantes menores trasmision respiratorioa

PAROTTDITS O APROXIMACION _M

Bamtimere Receptores o en la Saliva- Papeas_

sarampion "

BaltimoreV

  • Receptores o "Respitatorios Cd o en Aerosolis"

Virus respiratorio Sincitia

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