Vigilancia de la Salud Pública

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes enfermedades es considerada inmunoprevenible?

  • Sarampión (correct)
  • VIH
  • Síndrome de Chagas
  • Dengue

¿Qué tipo de vigilancia se basa en la notificación de todos los casos de una enfermedad?

  • Vigilancia ambiental
  • Vigilancia de brotes
  • Vigilancia universal (correct)
  • Vigilancia centinela

¿Qué enfermedad tiene potencial epidémico significativo según su transmisibilidad?

  • Hantavirus
  • VIH
  • Brucelosis
  • Cólera (correct)

¿Cuál de las siguientes opciones representa un tipo de vigilancia enfocada en la detección y manejo de brotes?

<p>Vigilancia de brotes (A)</p> Signup and view all the answers

Dentro de las enfermedades sometidas a vigilancia, ¿cuál debe ser notificada de forma inmediata?

<p>Cólera (D)</p> Signup and view all the answers

La vigilancia de resistencia antimicrobiana se encuadra dentro de qué tipo de vigilancia?

<p>Vigilancia de agentes etiológicos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes enfermedades necesita de vigilancia por ser zoonosis?

<p>Brucelosis (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto se considera al evaluar la gravedad de una enfermedad en salud pública?

<p>Hospitalización (A)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes enfermedades NO está sometida a vigilancia en morbilidad centinela?

<p>Neumonía viral (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes características corresponde a la vigilancia de morbilidad centinela?

<p>Uso de una muestra de centros informantes (B)</p> Signup and view all the answers

Qué enfermedad se encuentra bajo la vigilancia de laboratorio según el DS N° 158?

<p>Virus Hepatitis C (C)</p> Signup and view all the answers

Qué tipo de vigilancia se utiliza para brotes de enfermedades transmisibles?

<p>Notificación inmediata de brotes (A)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes enfermedades fue iniciada en vigilancia comunitaria en el año 2004?

<p>Diarreas (A)</p> Signup and view all the answers

Qué agentes infecciosos están asociados a los enteropatógenos vigilados según el DS N° 158?

<p>E. coli y Campylobacter sp. (B)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes enfermedades NO es considerado un evento de alta frecuencia y baja letalidad?

<p>Ébola (A)</p> Signup and view all the answers

Qué infección respiratoria aguda está actualmente bajo vigilancia hospitalaria?

<p>IRA Grave (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes bacterias es considerada una enfermedad invasora?

<p>Listeria monocytogenes (A)</p> Signup and view all the answers

Los objetivos del subsistema de vigilancia de enfermedades no transmisibles (VENT) incluyen:

<p>Mejorar la calidad de vida y nivel de salud de la población (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores no se monitorea dentro del sistema de vigilancia de enfermedades no transmisibles en Chile?

<p>Enfermedades mentales (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué enfermedad está relacionada con la vigilancia de resistencia antimicrobiana?

<p>Streptococcus pneumoniae (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones representa un grupo vulnerable según el contenido?

<p>Adultos mayores (C)</p> Signup and view all the answers

Dentro de las enfermedades agudas, ¿cuál es una de las mencionadas en el contexto?

<p>Infarto agudo al miocardio (IAM) (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes agentes está implicado en infecciones nosocomiales según la norma técnica existente?

<p>Neisseria meningitidis (B)</p> Signup and view all the answers

El objetivo de la entrega de información en VENT es:

<p>Planificar y evaluar políticas de prevención de enfermedades (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué criterio no corresponde al proceso de priorización en vigilancia de salud?

<p>Prevalencia de la enfermedad en áreas urbanas. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una etapa clave en la planificación de un sistema de vigilancia epidemiológica?

<p>Análisis de datos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de sistema de vigilancia se basa en la recolección de muestras ambientales?

<p>Sistema de Vigilancia basado en Muestras. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una consideración para la vigilancia de enfermedades transmisibles?

<p>Costos económicos del sistema. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto se evalúa para plantear medidas de control adecuadas en un sistema de vigilancia?

<p>El nivel de resolución de los problemas. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de sistema de vigilancia evalúa incidentes a través de la revisión de registros institucionales?

<p>Sistema de Vigilancia basado en Registro. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes objetivos está incluido en el proceso de vigilancia de salud pública?

<p>Determinar necesidades de investigación en salud. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué elemento es crucial en la evaluación del impacto de las medidas de salud pública?

<p>Los cambios en la calidad de vida de la población. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una etapa en el proceso de vigilancia epidemiológica?

<p>Construcción de infraestructura. (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Vigilancia de la Salud Pública

Proceso continuo y sistemático de recolección, análisis e interpretación de datos de salud para planificar, implementar y evaluar acciones de salud pública.

Objetivos de la Vigilancia

Entender el comportamiento de las enfermedades, detectar cambios, establecer el riesgo, crear medidas de control y evaluar su impacto, apoyar a los servicios de salud y la investigación, y difundir la información.

Priorización de Problemas de Salud

Evaluar la magnitud (número de afectados), gravedad (impacto en la calidad de vida), vulnerabilidad (factibilidad de intervención) y preocupación local para seleccionar problemas de salud más urgentes para la vigilancia.

Etapas de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SVE)

Planificación, recolección de datos, análisis, interpretación y difusión de información sobre los problemas de salud.

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Tipos de Sistemas de Vigilancia

Existen diferentes tipos, incluyendo sistemas universales, basados en registros, centinela, de laboratorios, por encuestas o basados en muestras.

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Vigilancia de Enfermedades Transmisibles (ET)

Monitoreo de la evolución natural de las enfermedades transmisibles, considerando su impacto en la salud pública.

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SVE de carácter universal

Sistema de vigilancia epidemiológica para todos los tipos de eventos.

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Enfermedades Emergentes y Reemergentes

Enfermedades nuevas o que, desaparecidas, reaparecen con mayor frecuencia o en zonas insospechadas.

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Costo Económico de la Vigilancia

Impacto financiero de las acciones de vigilancia, incluyendo recursos humanos, materiales y tiempo.

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Priorización en Chile

Priorizar problemas de salud basándose en la magnitud de la incidencia y mortalidad.

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Vigilancia de Morbilidad

Sistema de vigilancia basado en la notificación de casos de enfermedades detectadas en establecimientos asistenciales.

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Vigilancia Universal

Tipo de vigilancia de morbilidad que incluye todos los casos reportados.

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Vigilancia basada en Centinelas

Sistema de vigilancia de morbilidad que observa una muestra representativa de sitios.

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Vigilancia de Brotes

Sistema de vigilancia para detectar y gestionar brotes de enfermedades.

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Enfermedades sujetas a Vigilancia (DS N° 158)

Enfermedades que requieren notificación inmediata y diaria según la normativa DS N° 158.

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Notificación Inmediata

Requerimiento de reportar casos o eventos específicos de manera urgente y oportuna.

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Vigilancia Etiológicos

Sistema de monitoreo de Resistencia Antimicrobiana, Zoonosis, Vectores, etc.

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Vigilancia Ambiental

Monitorizacion y control de alimentos, medio ambiente,etc para controlar enfermedades.

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Vigilancia de Morbilidad en Centinelas

Un sistema de vigilancia que utiliza una muestra de centros informantes para monitorear la aparición de enfermedades en la población.

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Enfermedades Sujetas a Vigilancia Comunitaria

Enfermedades monitoreadas en la comunidad usando una muestra de centros informantes. Son enfermedades frecuentes con baja letalidad, lo que permite estimar la incidencia.

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Influenza

Enfermedad respiratoria causada por un virus. Su vigilancia se basa en un sistema de centinelas iniciado en el año 2002.

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Enfermedades Sujetas a Vigilancia Hospitalaria

Enfermedades monitoreadas en hospitales a través de registros de pacientes. Se enfocan en casos graves o inusuales.

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Brotes

Aparición de un grupo de casos relacionados de una enfermedad en un período corto de tiempo.

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Vigilancia de Laboratorios

Monitorización de la presencia de agentes patógenos específicos en muestras de pacientes.

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Agentes Etiológicos

Organismos que causan enfermedades, como bacterias, virus, parásitos, hongos.

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Vigilancia de Enfermedades No Transmisibles (VENT)

Sistema de vigilancia que se centra en las enfermedades no transmisibles, como las enfermedades cardíacas, el cáncer, la diabetes y las enfermedades respiratorias crónicas.

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Objetivos de la VENT

Mejorar la calidad de vida y nivel de salud de la población, entregar información para la planificación de políticas de salud, evaluar la efectividad de los programas de prevención y control, y generar insumos para la toma de decisiones en salud.

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Subsistemas de la VENT

Diferentes áreas de la VENT que se enfocan en diferentes tipos de enfermedades o factores de riesgo, como intoxicaciones por plaguicidas, accidentes de tránsito, enfermedades crónicas, etc.

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Vigilancia de la Resistencia Antimocrobiana

Monitoreo de la aparición y propagación de microorganismos resistentes a los antibióticos.

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Agentes incluidos en la Vigilancia de Resistencia Antimocrobiana

Bacterias como Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Shigella sp, Salmonella sp, Haemophilus influenzae tipo b, Staphylococcus aureus, Neisseria meningitidis y Neisseria gonorrhoeae.

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Enfermedades sujetas a vigilancia

Enfermedades que, por su importancia para la salud pública, son objeto de un seguimiento sistemático.

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Listeria monocytogenes

Bacteria que puede causar infecciones graves, especialmente en mujeres embarazadas, recién nacidos y personas con sistemas inmunológicos debilitados.

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Streptococcus agalactiae

Bacteria que puede causar infecciones graves en recién nacidos, como meningitis y neumonía.

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Study Notes

Panorama General de la Vigilancia de la Salud Pública

  • La recolección sistemática y continua de datos, su análisis e interpretación, y diseminación son esenciales para la planificación, ejecución y evaluación de la práctica de la Salud Pública (CDC)
  • El proceso continuo y sistemático de recolección de datos, su análisis e interpretación, es clave para la planificación, implementación y evaluación de las medidas de salud pública (Thacker, 1988)
  • Se necesita actualizar constantemente el conocimiento del comportamiento de las enfermedades en un país, localidad o región
  • Identificar o prever cualquier cambio relacionado a factores condicionantes
  • Establecer la vulnerabilidad y riesgo de la población a problemas de salud para la vigilancia
  • Proponer las medidas de control adecuadas a distintos niveles de resolución y evaluar su impacto
  • Apoyar la planificación y prestación de los servicios de salud
  • Apoyar la planificación, implementación y evaluación de las acciones de Salud Pública
  • Realizar investigaciones en salud
  • Difundir la información sobre salud
  • Se deben considerar las características de la población (tamaño y características)
  • Condiciones socioeconómicas y culturales
  • Condiciones ambientales
  • Condiciones del sector sanitario y otros determinantes también son importantes
  • El proceso incluye vigilancia de factores de riesgo/protección y determinantes, y enfermedades y evoluciones
  • Es necesario identificar la magnitud, gravedad y severidad de los problemas de salud
  • Magnitud del problema: número de afectados
  • Gravedad/Severidad: mortalidad o mortalidad prematura, morbilidad o incapacidad, impacto significativo en la calidad de vida, consecuencias socioeconómicas importantes
  • Identificar si existe prevención y control factible de implementar
  • Identificar grupos de la comunidad preocupados y un potencial incremento del problema
  • Se deben definir objetivos sanitarios (GES)

Etapas y Actividades Básicas del Sistema de Vigilancia de la Salud

  • Operacionalizar las guías normativas
  • Detección de casos
  • Notificación de casos
  • Clasificación de casos
  • Validación de datos
  • Consolidación de datos
  • Análisis de variables epidemiológicas básicas
  • Comparación con datos previos e inclusión de variables locales
  • Elaboración de materiales de difusión para distintos niveles de decisión
  • Las autoridades locales de salud, equipos de salud, autoridades de salud locales, intermedias y nacionales son responsables de estas actividades

Etapas en la implementación de un Sistema de Vigilancia

  • Marco legal
  • Definición de caso
  • Uso de análisis e interpretación
  • Prueba Piloto
  • Mecanismos de difusión
  • Plan de Análisis
  • Tipos de vigilancia
  • Recolección de datos

Sistemas de Vigilancia

  • SVE de carácter universal
  • SVE basado en revisión de registros institucionales
  • SVE de carácter centinela
  • SVE de laboratorios
  • SVE por encuestas
  • SVE basado en muestras (casos o ambientales)

Lista de Enfermedades

  • Fiebre del Dengue
  • Fiebre Amarilla
  • Hantavirus
  • Hepatitis
  • Poliomielitis
  • Difteria
  • Tuberculosis
  • Cólera
  • Rabia
  • IRA

Nivel de Enfermedad

  • Casos Endémicos
  • Casos Epidémicos
  • Casos Aislados

Factores para la consideración

  • Causas de enfermedad
  • Evolución natural de la enfermedad - Cadena de infección
  • Nivel de enfermedad
  • Implicaciones para la salud pública

Sistemas asociados a registros

  • Primera Ordenanza de Epidemia de viruela (1782)
  • Código Sanitario de Chile (1918-31)
  • Declaración obligatoria de enfermedades
  • Creación de SNS, modificación Código Sanitario (décadas 50 y 80)
  • Decreto Supremo N° 11/85 para Enfermedades de Notificación Obligatoria
  • Propuesta Modelo vigilancia (1998)
  • Objetivos Sanitarios (2000-2010)
  • Ley Reglamento Sanitario Internacional en Chile (2008)

Enfermedades para considerar

  • Magnitud: Incidencia y mortalidad
  • Gravedad: Letalidad, hospitalización
  • Costos: directos e indirectos
  • Posibilidad de prevención
  • Transmisibilidad: potencial epidémico
  • Meta específica de un programa de control nacional o internacional
  • Ejemplos incluyen: Sarampión, Rubéola, TBC, Rabia
  • Acción significativa en salud pública (ej. IRA, VIH)

Tipos de Vigilancia

  • Vigilancia Universal
  • Vigilancia de Morbilidad
  • Vigilancia de Laboratorio
  • Vigilancia Ambiental
  • Vigilancia de Agentes
  • Vigilancia de Resistencia Antimicrobiana
  • Vigilancia de Zoonosis
  • Control de alimentos
  • Vigilancia de vectores

Redes de Laboratorio

  • MINSAL
  • Unidades de Vigilancia
  • SEREMI Salud
  • ISP
  • Laboratorio (Público / Privado)
  • Establecimiento asistencial
  • Retroalimentación

Otros datos

  • Enfermedades comunes según su notificación
  • Agentes infecciosos transmisibles
  • Notificación obligatoria
  • Enfermedades Crónicas no Transmisibles
  • Mejorar la calidad de vida y nivel de salud
  • Políticas y programas
  • Factores de Riesgo
  • Información relevante y de calidad de enfermedades agudas, crónicas y factores de riesgo

Herramientas de vigilancia

  • Información para la toma de decisiones
  • Información por tipo de enfermedad, lugar, etc.
  • Herramientas del modelo VENT y lesiones basadas en la historia natural de la enfermedad
  • Consideraciones para factores de riesgos, etapa pre clínica, etapa clínica, desenlace, y determinantes sociales de salud
  • Ejemplos de enfermedades
  • Tipos de grupos poblacionales relevantes
  • encuestas relacionadas con salud

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