Viêm da cơ địa: Kiến thức cơ bản

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Viêm da cơ địa có thể xuất hiện vào độ tuổi nào?

Có thể xuất hiện bất kỳ lúc nào trong cuộc đời (correct)

Chỉ xuất hiện ở trẻ em dưới 2 tuổi

Chỉ xuất hiện ở người lớn trên 40 tuổi

Thường chỉ xảy ra dưới 5 tuổi

Tỷ lệ mắc viêm da cơ địa trong cộng đồng trẻ em trên toàn thế giới là bao nhiêu?

Dưới 5%

Khoảng 50%

Từ 5 đến 20% (correct)

Trên 30%

Sự thay đổi nào không phải là một đặc điểm lâm sàng của viêm da cơ địa?

Mụn trứng cá (correct)

Hồng ban

Cào xước

Sẩn ngứa

Viêm da cơ địa có thể được liên kết với các bệnh lý nào dưới đây?

Viêm mũi dị ứng Signup and view all the answers

Dựa trên nhóm khởi phát, thể khởi phát sớm của viêm da cơ địa được định nghĩa là gì?

Khởi phát trong 2 năm đầu đời Signup and view all the answers

Đặc điểm nào là không đúng về viêm da cơ địa?

Nguyên nhân là do virus gây ra Signup and view all the answers

Viêm da cơ địa thường gặp nhất ở nhóm tuổi nào?

Trẻ em dưới 6 tháng Signup and view all the answers

Khi điều trị bằng thuốc bôi corticoid, loại nào nên được khuyến cáo cho vùng da nhạy cảm như mặt và nếp kẽ?

Corticoid nhẹ hoặc thuốc ức chế calcineurin Signup and view all the answers

Một bệnh nhân đang dùng corticoid tại chỗ có triệu chứng lâm sàng cải thiện. Biện pháp nào là phù hợp nhất để giảm liều?

Giảm số lần thoa trong ngày Signup and view all the answers

Thuốc ức chế calcineurin nào được phép sử dụng để điều trị viêm da cơ địa ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên?

Tacrolimus dạng mỡ 0,03% và 0,1% Signup and view all the answers

Để giảm ngứa trong viêm da cơ địa, thuốc nào là lựa chọn tối ưu cho bệnh nhân bị mất ngủ?

Thuốc kháng histamin có tính an thần Signup and view all the answers

Liều khuyến cáo cho cyclosporin A là bao nhiêu cho bệnh nhân cần điều trị?

4-5 mg/kg/ngày Signup and view all the answers

Triệu chứng nào không liên quan đến viêm da cơ địa?

Đục thủy tinh thể dưới màng bọc nước Signup and view all the answers

Yếu tố nào không ảnh hưởng đến tiến triển của viêm da cơ địa?

Sử dụng mỹ phẩm Signup and view all the answers

Chẩn đoán phân biệt của viêm da cơ địa bao gồm các bệnh nào?

Nhiễm ký sinh trùng Signup and view all the answers

Triệu chứng nào phổ biến ở trẻ sơ sinh mà có thể tự khỏi?

Viêm da tiết bã Signup and view all the answers

Hình thức nào không phải là viêm da tiếp xúc?

Viêm da cơ địa Signup and view all the answers

Triệu chứng nào thường gặp ở người lớn với viêm da tiết bã?

Mảng hồng ban với vảy trắng Signup and view all the answers

Bệnh lý nào không thuộc phạm vi chẩn đoán viêm da cơ địa?

Bệnh huyết áp cao Signup and view all the answers

Triệu chứng nào có thể xuất hiện ở viêm kết mạc tái phát?

Thâm quanh mắt Signup and view all the answers

Yếu tố nào không phải là triệu chứng phụ của viêm da cơ địa?

Viêm mũi dị ứng Signup and view all the answers

Viêm da cơ địa thể khởi phát muộn thường xuất hiện ở độ tuổi nào?

Sau 60 tuổi Signup and view all the answers

Yếu tố nào không liên quan đến sự suy yếu của hàng rào bảo vệ da ở bệnh nhân viêm da cơ địa?

Tăng lượng ceramides trong thượng bì Signup and view all the answers

Cytokines nào chiếm ưu thế trong giai đoạn cấp tính của viêm da cơ địa?

IL-4, IL-5 và IL-13 Signup and view all the answers

Sự rối loạn nào không thuộc về miễn dịch mắc phải trong cơ chế bệnh sinh của viêm da cơ địa?

Sự chiếm ưu thế của cytokines Th1 Signup and view all the answers

Mang lại tác động tiêu cực nào lên hàng rào bảo vệ da không liên quan đến?

Kích thích từ các yếu tố nội sinh Signup and view all the answers

Khoảng bao nhiêu phần trăm trẻ khởi phát viêm da cơ địa có liên quan đến sự xuất hiện của kháng thể kháng IgE đặc hiệu trong hai năm đầu đời?

50% Signup and view all the answers

Sự thay đổi nào không phải là một nhóm chính trong sinh bệnh học của viêm da cơ địa?

Tăng cường sản sinh tế bào da Signup and view all the answers

Yếu tố nào được cho là tác nhân từ môi trường bên ngoài có thể xâm nhập vào da khi hàng rào bảo vệ bị suy yếu?

S.aureus Signup and view all the answers

Chẩn đoán độ nặng của viêm da cơ địa sử dụng thang điểm nào?

SCORAD từ 0 đến 103 Signup and view all the answers

Đâu là phương pháp điều trị cần thiết cho bệnh nhân viêm da cơ địa mức độ nặng?

Kết hợp thuốc điều trị toàn thân Signup and view all the answers

Điều nào sau đây không phải là yếu tố bùng phát viêm da cơ địa?

Dị ứng thực phẩm Signup and view all the answers

Điều nào sau đây là đúng khi giáo dục bệnh nhân về viêm da cơ địa?

Sử dụng thuốc thoa đúng cách là rất quan trọng Signup and view all the answers

Có bao nhiêu nhóm độ nặng về viêm da cơ địa theo thang điểm SCORAD?

Ba nhóm Signup and view all the answers

Thành phần nào không nên có trong liệu pháp điều trị viêm da cơ địa?

Chất tẩy rửa mạnh Signup and view all the answers

Hệ thống nào là cần thiết để đánh giá và theo dõi viêm da cơ địa?

Thang điểm SCORAD Signup and view all the answers

Điều nào là không chính xác khi nói về viêm da cơ địa?

Chỉ xảy ra ở trẻ nhỏ Signup and view all the answers

Một trong những yếu tố quan trọng nào cần được xác định để phòng tránh viêm da cơ địa?

Chất kích ứng cơ học Signup and view all the answers

Giáo dục bệnh nhân về viêm da cơ địa nên tập trung vào điều gì?

Cách chăm sóc và dưỡng ẩm da hợp lý Signup and view all the answers

Study Notes

Mục tiêu bài giảng

Trình bày định nghĩa và dịch tễ học của viêm da cơ địa.
Liệt kê 3 sự thay đổi chính trong sinh bệnh học của viêm da cơ địa.
Mô tả các đặc điểm lâm sàng của viêm da cơ địa.
Liệt kê các đặc điểm giải phẫu bệnh đặc trưng của viêm da cơ địa.
Trình bày tiêu chuẩn chẩn đoán viêm da cơ địa.
Trình bày chẩn đoán phân biệt của viêm da cơ địa.
Trình bày tiếp cận điều trị và các biện pháp điều trị không dùng thuốc của viêm da cơ địa.
Trình bày phương pháp điều trị tại chỗ và điều trị toàn thân của viêm da cơ địa.

Mở đầu

Viêm da cơ địa là bệnh lý viêm da mãn tính, tỷ lệ mắc ngày càng tăng, thường bắt đầu ở giai đoạn nhũ nhi hoặc trưởng thành.
Đặc trưng là ngứa và diễn tiến hoặc tái phát mãn tính.
Có liên quan đến yếu tố di truyền phức tạp và các bệnh lý thể dạng khác như viêm mũi dị ứng, hen phế quản. dị ứng thức ăn và viêm thực quản tăng bạch ái toan.

Định nghĩa và dịch tễ học

Định nghĩa: Viêm da cơ địa (Atopic Eczema, Atopic Dermatitis): Bệnh lý viêm da mãn tính đặc trưng bởi ngứa, thường gặp ở trẻ em và người lớn. Xuất hiện sang thương như hồng ban, sẩn, mụn nước hoặc sẩn ngứa, thường xuất hiện ở các nếp gấp da.
Dịch tễ: Khoảng 5-20% trẻ em trên toàn cầu mắc viêm da cơ địa, tỷ lệ cao ở các khu vực đô thị, các nước phát triển.
Nhóm khởi phát:
Khởi phát sớm: trong 2 năm đầu đời, thường gặp nhất, 45% trong 6 tháng đầu đời, 60% trong năm đầu đời và 85% trong 5 năm đầu đời.
Khởi phát muộn: ở tuổi thanh thiếu niên.
Khởi phát tuổi già: ít gặp hơn.

Sinh bệnh học

Sự suy yếu của hàng rào bảo vệ da: Giảm Filaggrin, giảm ceramides, tăng mất nước qua thượng bì, tăng hoạt động men proteases.
Rối loạn đáp ứng miễn dịch: Vai trò của tế bào Th2, Th1 và Th22.
Sự thay đổi của hệ vi sinh vật trên da: Nhiễm khuẩn S. aureus cao hơn ở bệnh nhân viêm da cơ địa.

Đặc điểm lâm sàng

Da khô và ngứa là triệu chứng chính, diễn tiến của bệnh phụ thuộc vào lứa tuổi.
Viêm da cơ địa cấp tính: Sẩn mụn nước, ngứa dữ dội.
Viêm da cơ địa bán cấp và mạn tính: Sẩn hồng ban khô, tróc vảy (lichen hóa)
Viêm da cơ địa ở nhũ nhi: Thông thường xuất hiện sau 2-3 tháng đầu đời, sẩn hoặc hồng ban tại hai bên má.

Chẩn đoán

Tiêu chuẩn chẩn đoán Hanifin và Raika (4 tiêu chuẩn chính và 23 tiêu chuẩn phụ).

Điều trị

Điều trị không dùng thuốc: Dưỡng ẩm da, kiêng dị ứng, tránh cào gãi.
Điều trị tại chỗ: Corticoid bôi tại chỗ (mức độ mạnh tùy theo tình trạng), tacrolimus, pimecrolimus.
Điều trị toàn thân: Corticoid uống, thuốc ức chế hệ miễn dịch (như cyclosporin, dupilumab).

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Quiz này kiểm tra kiến thức của bạn về viêm da cơ địa, bao gồm độ tuổi xuất hiện, tỷ lệ mắc và các phương pháp điều trị. Hãy sẵn sàng để kiểm tra hiểu biết của bạn về tình trạng da này và các đặc điểm lâm sàng liên quan.