Vacunas e inmunización

• Las vacunas son preparaciones diseñadas para inducir inmunidad contra enfermedades al estimular la producción de anticuerpos.
• La inmunización es el proceso de hacer a una persona inmune o resistente a una enfermedad.
• Un antígeno es una forma muerta o debilitada de un patógeno que prepara al organismo para reconocer y combatir una enfermedad futura.
• Las vacunas se clasifican según la tecnología utilizada en su fabricación como atenuadas e inactivadas.

Contraindicaciones Permanentes de las Vacunas

• Una reacción alérgica anafiláctica a una dosis previa de una vacuna o a algún componente de la misma constituye una contraindicación permanente.
• Una encefalopatía de etiología desconocida aparecida en los 21 días siguientes a la administración de una vacuna con componente frente a la tosferina no es considerada una contraindicación permanente.
• Las vacunas víricas que pertenecen a virus vivos atenuados incluyen las de varicela, fiebre amarilla, rotavirus, sarampión, paperas y rubeola.
• La vacuna bacteriana que pertenece a las bacterias vivas atenuadas es la BCG.
• Las vacunas deben mantenerse a una temperatura entre +2°C y +8°C.

Preparación y Conservación de Vacunas

• Se recomienda sacar la vacuna del refrigerador 5-10 minutos antes de su uso para atemperarla.
• Se debe comprobar que la vacuna esté en buenas condiciones, verificando la fecha de caducidad, el aspecto físico, la turbidez, los cambios de color y la posible floculación.
• Si el vial es multidosis, debe guardarse en el refrigerador con una etiqueta que indique la fecha y hora de su reconstitución o primera apertura.

Ángulos de Inclinación para la Administración de Vacunas

• Intradérmica: no especificado
• Subcutánea: no especificado
• Intramuscular: no especificado
• La cadena de frío es un sistema de normas y procedimientos que aseguran el correcto almacenamiento y distribución de vacunas desde el nivel nacional hasta el local.
• La temperatura de las vacunas debe registrarse dos veces al día, una en la mañana y otra en la tarde.
• Los organismos causantes de las ITS son bacterias, virus o parásitos.

Formas de Transmisión de las ITS

• Las ITS pueden transmitirse por la sangre, el semen, fluidos vaginales y otros fluidos corporales.
• En ocasiones, pueden transmitirse de forma no sexual, como de madre a hijo durante el embarazo o parto, o mediante transfusiones de sangre o agujas compartidas.
• Las infecciones de transmisión sexual más comunes son clamidiosis, gonorrea, sífilis y tricomoniasis.
• Las vacunas para prevenir las infecciones de transmisión sexual son las de Hepatitis B y Virus del papiloma humano (VPH).

Puntos de Prevención de las ITS

• Abstinencia Sexual
• Mantenimiento de una pareja no infectada
• Pruebas regulares
• Vacunación
• Uso consistente y correcto de condones
• Moderación en el consumo de alcohol y evitar el uso de drogas
• Comunicación abierta con la pareja
• Considerar la circuncisión masculina
• La bacteria que causa la gonorrea es Neisseria gonorrhoeae.

Signos y Síntomas de Gonorrea en Hombres

• Dolor al orinar
• Secreción similar al pus en la punta del pene
• Dolor o hinchazón testicular
• Cuando la gonorrea afecta los ojos, puede causar dolor ocular, sensibilidad a la luz y secreción similar al pus.

Complicaciones de la Gonorrea

• Infertilidad en mujeres y hombres
• Infección diseminada a articulaciones y otras áreas del cuerpo
• Mayor riesgo de contraer VIH/SIDA
• Complicaciones en recién nacidos
• La sífilis puede curarse con una inyección de penicilina

Agente Causal de la Sífilis

• El agente causal de la sífilis es la bacteria Treponema pallidum.
• Las etapas de la sífilis son primaria, secundaria, latente, terciaria, neurosífilis y congénita.

Factores de Riesgo para Contraer ITS

• Mantener relaciones sexuales sin protección
• Tener relaciones sexuales con múltiples parejas
• Estar infectado con el VIH
• El virus causante del SIDA
• La infección de transmisión sexual que puede causar algunos tipos de cáncer de cuello uterino es el Virus del papiloma humano (VPH).
• VIH significa Virus de Inmunodeficiencia Humana.
• SIDA significa Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida.
• Las fases del VIH son Infección aguda, Infección crónica y Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).

Formas en que NO se Contrae el VIH

• Saludar de mano o abrazar a una persona con el VIH
• Sentarse a la par o jugar con una persona con el VIH
• Comer alimentos preparados por una persona con el VIH
• Compartir un vaso, utensilio o plato con una persona con el VIH

Anatomía del Sistema Reproductor Femenino

• Ovarios: Órganos pares donde se producen y maduran los óvulos (gametos femeninos).
• Trompas de Falopio: Conductos que conectan los ovarios con el útero, donde se produce la fecundación.
• Útero: Órgano hueco y musculoso donde se desarrolla el feto.
• Vagina: Canal que conecta con el exterior, conducto por donde entran los espermatozoides.
• La función de la glándula mamaria es la producción y secreción de leche para la lactancia.
• La ovulación ocurre aproximadamente a partir del día 14 del ciclo menstrual y dura de 1 a 3 días.
• Tanto el óvulo como el espermatozoide tienen 23 cromosomas.
• La comunicación entre la placenta y el embrión se realiza a través del cordón umbilical.
• El embarazo se clasifica en grados de riesgo: bajo, medio, alto o muy alto.
• Un embarazo múltiple se define como aquel en que se desarrollan más de un feto, ya sea por la fecundación de dos o más óvulos o por la división de un óvulo fecundado (gemelos idénticos).

Mellizos vs. Gemelos

• Los mellizos provienen de dos óvulos diferentes y tienen dos placentas y dos bolsas.
• Los gemelos se generan por la división espontánea de un embrión único, generado a partir de un solo óvulo.
• El control prenatal es un conjunto de actividades y procedimientos que el equipo de salud ofrece a la embarazada para identificar factores de riesgo y enfermedades que puedan afectar el desarrollo normal del embarazo y la salud del recién nacido.
• Las pruebas realizadas en el primer trimestre de embarazo incluyen toxoplasmosis, rubeola, sífilis y VIH.
• El test de O' Sullivan sirve para evaluar la reacción del cuerpo ante el azúcar, mediante la ingesta de una bebida dulce seguida de una extracción de sangre una hora después.
• Las Maniobras de Leopold son procedimientos realizados en el abdomen de la mujer embarazada para identificar la estática fetal. Hay cuatro maniobras en total.

Funciones de las Maniobras de Leopold

• Determinación de la presentación fetal
• Posición fetal
• Situación fetal
• Actitud fetal
• Un embarazo ectópico ocurre cuando un óvulo fecundado se implanta y crece fuera de la cavidad principal del útero.

Factores de Riesgo para Embarazo Ectópico

• Antecedente de embarazo ectópico
• Inflamación o infección
• Tratamiento de fertilidad
• Cirugía tubárica
• Uso de métodos anticonceptivos
• Tabaquismo
• La hipertensión gestacional es la presión arterial alta que se presenta durante el embarazo, afectando aproximadamente a 3 de cada 50 embarazos.

Causas Potenciales de Hipertensión Gestacional

• Presión arterial alta preexistente
• Embarazo anterior con hipertensión
• Enfermedad renal
• Diabetes
• Edad menor de 20 años o mayor de 40 años
• Embarazo múltiple (mellizos o trillizos)
• Origen afroamericano

Síntomas de Hipertensión Arterial

• Cefalea persistente
• Edema (hinchazón)
• Aumento rápido de peso
• Cambios visuales (visión borrosa o doble)
• Náuseas o vómitos
• Desprendimiento prematuro de la placenta
• Restricción del crecimiento intrauterino
• Mortinato
• Eclampsia (convulsiones)
• Muerte materna o fetal

Preeclampsia

• Trastorno hipertensivo peligroso durante el embarazo, generalmente en la segunda mitad de la gestación
• Sus signos de gravedad incluyen:
  • Tensión arterial ≥ 160/110 mmHg
  • Alteración de la función renal
  • Disminución de plaquetas o anemia hemolítica
  • Daño hepático
  • Edema pulmonar o cianosis
  • Proteínas en orina ( > 300 mg/L)
• La preeclampsia se clasifica en leve, moderada y grave.
• Los signos del síndrome de HELLP incluyen plaquetas bajas, transaminasas elevadas, aumento de LDH, hiperbilirrubinemia y hiperuricemia debido a fallo renal agudo.
• La impregnación de Sulfato de Magnesio en la preeclampsia incluye 20 ml de Sulfato de Magnesio al 20% (4 gr) + 80 ml de solución isotónica administrada en 20 minutos.

Parámetros en el SCORE MAMA

• Frecuencia respiratoria
• Presión sanguínea
• Frecuencia cardíaca
• Saturación de oxígeno
• Temperatura corporal
• Nivel de conciencia
• Proteinuria
• Las claves maternas son roja, amarilla y verde.
• El equipo ante la activación de una clave materna incluye un coordinador, asistente 1, asistente 2 y circulante.

Relación Clave-Condición

• Clave roja: Manejo de hemorragia obstétrica
• Clave azul: Manejo de trastornos hipertensivos del embarazo
• Clave amarilla: Manejo de sepsis o choque séptico obstétrico
• Las fases del parto son dilatación, expulsión y alumbramiento.
• La fase activa del parto se considera a partir de los 4 centímetros de dilatación hasta alcanzar los 10 centímetros.
• Los grados de desgarro que pueden presentarse durante el parto son de 1er, 2do, 3er y 4to grado.

Grados de Desgarros

• Desgarros de 1er grado: Afectación de la mucosa vaginal y la piel.
• Desgarros de 2do grado: Lesión de la mucosa vaginal, piel y músculos perineales.
• Desgarros de 3er grado: Afectación de estructuras descritas y lesión del esfínter externo del ano. Desgarros