0 Questions
Study Notes
การวิเคาระห์แบบ Urodynamic (ยูโรไดนามิก)
- การตรวจปัสสาวะพลศาสตร์ (Urodynamic) คือ วิธีการตรวจการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ เพื่อช่วยอธิบายถึงความผิดปกติที่ทำให้ผู้ป่วยมีอาการที่ทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง
- ผู้ที่ควรเข้ารับการตรวจคือ ผู้ที่กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรง, ผู้ที่ปัสสาวะเล็ดราดขณะไอ จาม หรือหัวเราะ, ผู้ที่ปัสสาวะเล็ดราดแม้ไม่มีอาการปวด, และผู้ที่ปัสสาวะบ่อย และรู้สึกเหมือนปัสสาวะไม่หมด
การตรวจอะไรได้บ้าง ?
- ความแรงปัสสาวะ โดยวัดปริมาณ เวลาที่ใช้และอัตราความแรงของปัสสาวะที่ถ่ายออกมา
- ปริมาณน้ำปัสสาวะเหลือค้างหลังการปัสสาวะ
- ความดันภายในกระเพาะปัสสาวะ ในขณะกักเก็บน้ำปัสสาวะ
- ความดันภายในกระเพาะปัสสาวะ ในขณะขับถ่ายน้ำปัสสาวะร่วมกับการตรวจความแรงปัสสาวะ
- ความสัมพันธ์ของการทำงานและลักษณะทางกายภาพของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง
ก่อนตรวจควรเตรียมตัวอย่างไร ?
- สามารถทำกิจกรรมได้ปกติ และไม่จำเป็นต้องงดน้ำงดอาหารก่อนตรวจ
- ควรขับถ่ายอุจจาระก่อนทำการตรวจ เพื่อไม่ให้มีอุจจาระค้างในทวารหนัก ซึ่งจะส่งผลต่อการตรวจได้
หลังตรวจ ควรปฎิบัติตัวอย่างไร ?
- สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติ แต่อาจรู้สึกไม่สบายตัวขณะปัสสาวะ
- ควรดื่มน้ำให้มากเพื่อลดการระคายเคืองในท่อปัสสาวะ
- หากมีอาการผิดปกติหลังตรวจ ควรกลับมาพบแพทย์ทันที
คำแนะนำในการจัดทำ Patient Instruction (PI)
- ภาษาที่ใช้ควรเป็นภาษาไทยที่ผู้ป่วยและญาติอ่านแล้วเข้าใจ
- คำแนะนำประกอบด้วย ชื่อเรื่องที่สื่อ อ่านแล้วเข้าใจง่าย, วัตถุประสงค์การรักษา, การใช้ยา, การทำผ่าตัด/หัตถการ, การบำบัด, ความเสี่ยง (ถ้ามี), การปฏิบัติ/เตรียมตัวก่อนการตรวจ, การรักษา, การทำผ่าตัด/หัตถการ, การปฏิบัติตัวขณะทำ, การปฏิบัติตัวหลังทำ, และอาการผิดปกติ
มะเร็งต่อมลูกหมาก
- ผู้ชายวัยทองที่อายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไป มีโอกาสเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากได้
- ต่อมลูกหมากเป็นอวัยวะสำคัญของระบบสืบพันธุ์ชาย มีรูปร่างคล้ายลูกเกาลัด ขนาดกว้าง 3-4 เซนติเมตร
- เมื่ออายุเพิ่มขึ้น ต่อมลูกหมากจะโตขึ้นและมีโอกาสเกิดมะเร็งได้มากขึ้น
ระยะของมะเร็งต่อมลูกหมาก
- ระยะที่ 1 และ 2: มะเร็งยังอยู่ในต่อมลูกหมาก ไม่แสดงอาการใดๆ
- ระยะที่ 3: มะเร็งมีขนาดใหญ่ขึ้น อุดกั้นทางเดินปัสสาวะ เริ่มลุกลามออกนอกต่อมลูกหมาก
- ระยะที่ 4: มะเร็งลุกลามไปบริเวณต่อมน้ำเหลืองและกระดูก
อาการของมะเร็งต่อมลูกหมาก
- ปัสสาวะบ่อย
- ปัสสาวะลำบาก
- เบ่งปัสสาวะไม่ออก
- ปัสสาวะเป็นเลือด
- อ่อนเพลีย
- ปวดตามกระดูกและข้อ
- น้ำหนักลด
วินิจฉัยโรค
- การค้นพบผู้ป่วยที่เป็นโรคในระยะแรก เพื่อหวังผลในการรักษาให้หายขาด
- การตรวจด้วย PSA (Prostate-specific antigen) ในเลือด
- การตรวจทางทวารหนัก (Digital rectal examination) หรือ DRE
การรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
- การรักษาขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็ง
- ถ้าอยู่ในระยะต้นๆ (ระยะ 1 หรือ 2) ก็มีโอกาสใช้วิธีการรักษาให้หายขาดได้
- ถ้าอยู่ในระยะที่ลุกลามไปแล้ว การรักษาจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้
การตรวจปัสสาวะพลศาสตร์ คือ วิธีการตรวจการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ เพื่อช่วยอธิบายถึงความผิดปกติที่ทำให้ผู้ป่วยมีอาการที่ทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง
Make Your Own Quizzes and Flashcards
Convert your notes into interactive study material.
Get started for free
