Urgencias Pediátricas
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes es la causa más común de shock distributivo en niños?

  • Choque obstructivo
  • Sepsis (correct)
  • Choque hipovolémico
  • Choque cardiogénico
  • La anafilaxia es una reacción sistémica que puede ser mortal y es mediada por IgE.

    True

    ¿Qué tipo de shock se produce por una obstrucción física del flujo sanguíneo?

    Choque obstructivo

    La administración de __________ es crucial en el tratamiento del shock hipovolémico en niños.

    <p>líquidos</p> Signup and view all the answers

    Empareja los tipos de shock con su descripción:

    <p>Choque hipovolémico = Causado por reducción de volumen circulante Choque cardiogénico = Fallo en la bomba cardíaca Choque neurogénico = Pérdida del tono venoso simpático Choque obstructivo = Obstrucción física del flujo sanguíneo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas no está asociada al shock?

    <p>Sudoración excesiva</p> Signup and view all the answers

    El shock neurogénico es un trastorno común que ocurre después de lesiones medulares.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado para un niño con shock hipovolémico?

    <p>Infusión de líquidos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento del choque anafiláctico?

    <p>Abordar broncoconstricción y vasodilatación</p> Signup and view all the answers

    La pérdida de sangre por cada 1 mL requiere la suplementación de 3 mL de cristaloide.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de choque requiere la administración de vasopresores como norepinefrina o epinefrina?

    <p>Choque neurogénico</p> Signup and view all the answers

    El choque distributivo incluye el _____ y el control de la infección.

    <p>restablecimiento de la estabilidad hemodinámica</p> Signup and view all the answers

    Asocia el tipo de choque con su tratamiento correspondiente:

    <p>Choque hipovolémico = Infusión de cristaloides Choque distributivo = Control de infección Choque anafiláctico = Epinefrina Choque cardiogénico = Administración de oxígeno</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la cantidad recomendada de cristaloide isotónico a administrar en el choque neurogénico?

    <p>20 mL/kg</p> Signup and view all the answers

    No existen intervenciones farmacológicas eficaces para el choque hipovolémico.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe hacer si un paciente con choque hemorrágico no responde a la terapia inicial?

    <p>Considerar la transfusión de glóbulos rojos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una causa frecuente de choque en niños?

    <p>Hipovolemia debido a enfermedad diarreica</p> Signup and view all the answers

    La taquiarritmia no se considera una de las causas del choque en pacientes pediátricos.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Nombra dos condiciones que pueden causar choque distributivo en niños.

    <p>Sepsis y enfermedades cardiacas congénitas.</p> Signup and view all the answers

    El choque hipovolémico puede resultar de una __________ respecto a la pérdida de líquido.

    <p>hemorragia</p> Signup and view all the answers

    Relaciona el tipo de shock con su descripción:

    <p>Shock hipovolémico = Pérdida significativa de volumen sanguíneo Shock distributivo = Disminución del resistencial vascular Shock obstructivo = Obstrucción del flujo sanguíneo Shock cardiogénico = Fallos cardíacos primarios</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes no es un síntoma del shock en niños?

    <p>Frecuencia cardíaca disminuida</p> Signup and view all the answers

    Las quemaduras son una causa suficiente para provocar shock en niños.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe hacer inicialmente en el manejo del shock hipovolémico?

    <p>Restaurar el volumen intravascular.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Urgencias Pediátricas

    • El triángulo pediátrico (evaluación primaria, secundaria y terciaria) se centra en la apariencia, el trabajo respiratorio y la circulación cutánea.
    • La apariencia es el factor más importante, indicando la perfusión y oxigenación cerebral del paciente.
    • Se evalúa el tono muscular (normal o hipotónico), la reactividad a estímulos, el consuelo, la mirada y el lenguaje/llanto.
    • El trabajo respiratorio se evalúa mediante la auscultación de ruidos patológicos, que indican patologías en las vías respiratorias.
    • La circulación cutánea evalúa la función cardiaca y la perfusión de los órganos. Se observa la palidez, cianosis y el cutis radicular.
    • Los signos visuales como el tiraje, retracciones, aleteo nasal y cabeceo indican mayor esfuerzo respiratorio.
    • La taquipnea es un signo importante, evaluada considerando la edad del paciente.
    • La posición anómala como la postura "en trípode" es también un dato importante.

    RCP Pediátrico Básico

    • La parada cardiorrespiratoria (PCR) es la interrupción brusca de la circulación sanguínea y la respiración.
    • Las causas de PCR pediátrica pueden ser fallo respiratorio, fallo circulatorio o fallo cardiaco primario.

    Interpretación

    • La tabla 1 muestra los estados fisiológicos según las alteraciones en los lados del triángulo pediátrico y causas comunes.
    • Los estados fisiológicos incluyen normalidad y alteración (alto riesgo) en apariencia, trabajo respiratorio y circulación cutánea.
    • Hay múltiples causas relacionadas a cada estado (ej. hipoglucemia, dificultad respiratoria, shock compensado, etc.).

    Shock

    • Las causas más frecuentes de shock en niños incluyen hipovolemia, hemorragia traumática y sepsis.
    • Las etapas del shock son compensada, hipotensiva e irreversible.
    • El shock hipotensivo se caracteriza por la disminución de la presión arterial y disfunción orgánica.
    • El shock irreversible está asociado a daños irreversibles en órganos y muerte.

    Quemaduras

    • La fisiopatología de las quemaduras se centra en la pérdida de calor, fluidos y barrera contra infecciones.
    • Se clasifican según: profundidad, porcentaje de superficie corporal afectada, ubicación y asociación con otras lesiones.
    • Las quemaduras superficiales son rojas, dolorosas y afectan solo epidermis.
    • Las de segundo grado afectan epidermis y dermis superficial, con ampollas.
    • Las de tercer/cuarto grado afectan toda la piel, son insensibles y pueden requerir reconstrucción/injerto.

    BRUE (Evento Breve, Resuelto e Inexplicable)

    • Se caracteriza por ser breve, resuelto e inexplicable, con síntomas de cambio en la respiración, color, tono muscular o nivel de respuesta en niños menores de 1 año.
    • Se debe descartar otras posibles causas médicas.
    • La mayoría de los BRUE tienen origen desconocido.

    Intoxicación por Sustancias

    • Los productos más comunes de intoxicación en niños incluyen cosméticos, productos de limpieza y analgésicos.
    • Los signos y síntomas dependen del tóxico, pero pueden incluir coma, convulsiones, compromiso cardiovascular u otros hallazgos.
    • El manejo depende de la sustancia específica y de otros factores.

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    Description

    Este cuestionario abarca conceptos clave en urgencias pediátricas, incluyendo el triángulo pediátrico y la evaluación de signos vitales críticos. Además, se revisa la técnica de RCP básica en niños. Perfecto para profesionales de la salud y estudiantes en el área médica.

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