Unidad 1 -- Examen 1 de Propedéutica

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Questions and Answers

¿Qué significa Propedéutica?

Es el conjunto de enseñanzas necesarias para preparar el estudio de una materia, ciencia o disciplina.

¿Qué es el expediente clínico?

Es un documento técnico médico legal.

¿Qué elementos conforman al expediente clínico? (Selecciona todas las que apliquen)

Resultados (correct)

Diagnósticos clínicos (correct)

Terapéutica aplicada (correct)

Notas extras (correct)

Historia clínica (correct)

¿Qué es semiología?

Es la identificación de las diversas manifestaciones de la enfermedad. Signup and view all the answers

¿Qué es un síntoma?

Manifestación subjetiva de la enfermedad percibida exclusivamente por el paciente. Signup and view all the answers

¿Qué es un signo?

Manifestación objetiva de la enfermedad exclusiva para cada paciente. Signup and view all the answers

¿Qué es un signo patognomónico?

Signo o síntoma distintivo de una enfermedad. Signup and view all the answers

¿Cuáles son los tipos de interrogatorios/anamnesis? (Selecciona todas las que apliquen)

Directa Signup and view all the answers

¿Qué elementos tiene una ficha de identificación? (Selecciona todas las que apliquen)

Nombre completo Signup and view all the answers

¿Cuántos y cuáles son los tipos de antecedentes que hay en una historia clínica? (Selecciona todas las que apliquen)

Antecedentes Personales No Patológicos (APNP) Signup and view all the answers

¿Cuáles son los tipos de APP? (Selecciona todas las que apliquen)

Transfusiones Signup and view all the answers

¿Cuáles son los tipos de APNP? (Selecciona todas las que apliquen)

Adicciones Signup and view all the answers

¿Qué es el padecimiento actual?

Es el motivo de consulta por el que llega el paciente. Signup and view all the answers

¿Cómo se da el motivo de consulta? (Selecciona todas las que apliquen)

De libre tribuna, el paciente dice todo lo relacionado con su enfermedad Signup and view all the answers

¿Cómo se realiza un interrogatorio?

Por aparatos y sistemas de manera cefalocaudal. Signup and view all the answers

¿Cuál es el orden del plan terapéutico o indicaciones médicas? (Selecciona todas las que apliquen)

Solución Signup and view all the answers

¿Qué es el método SOAP?

Es el método usado para ordenar una historia clínica. Signup and view all the answers

¿Qué significan las siglas o el acrónimo "SOAP"?

S -- Subjetivo, O -- Objetivo, A -- Análisis, P -- Plan. Signup and view all the answers

¿Cuál es la norma que regula al expediente clínico?

NOM-004-SSA3-2012. Signup and view all the answers

¿Cuál es la fórmula de la PAM?

PAS + PAS + PAD / 3. Signup and view all the answers

¿Cuál es la presión arterial femoral?

139/84 mmHg. Signup and view all the answers

¿Cuál es la presión arterial braquial?

120/80 mmHg. Signup and view all the answers

¿Qué son los ruidos de Korotkoff?

Son sonidos que se escuchan en el estetoscopio durante la medición de la presión arterial. Signup and view all the answers

¿Cuál es la fase que escuchamos para tomar la presión?

Fase II. Signup and view all the answers

¿Cuándo se considera que el paciente se encuentra hipoperfundido?

PAM < 100 mmHg. Signup and view all the answers

¿Cuándo se considera que el paciente se encuentra hemodinámicamente estable?

PAM = 91 mmHg. Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando el paciente se encuentra hiperperfundido?

Edema. Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando el paciente se encuentra hipoperfundido?

Hipoxia. Signup and view all the answers

¿Cuáles son los órganos diana en la HTA? (Selecciona todas las que apliquen)

Cerebro Signup and view all the answers

¿Cuántos y cuáles son los puntos anatómicos para tomar la presión?

4, Arteria Radial, Tibial posterior, Braquial y Poplítea. Signup and view all the answers

¿Cómo se define la HTA?

Se caracteriza por un incremento permanente en los valores de la PAS > 140 mmHg y PAD > 90 mmHg. Signup and view all the answers

¿Cuál es la diferencia entre emergencia y urgencia hipertensiva? (Selecciona todas las que apliquen)

Urgencia: No hay daño en órgano. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de respiración podemos observar en una CAD?

Kussmaul. Signup and view all the answers

Se le conoce como respiración atáxica

Biot. Signup and view all the answers

Describe la respiración de Cheyne Stokes

Respiraciones crecientes con inicio de escasa amplitud que van incrementando alcanzando un pico y disminuyen progresivamente hasta un periodo de apnea. Signup and view all the answers

¿Qué es la tos?

Es el primer síntoma en aparecer y el último en desaparecer. Signup and view all the answers

¿Qué tipos de expectoración hay? (Selecciona todas las que apliquen)

Asalmonada -- Edema agudo Signup and view all the answers

Study Notes

Conceptos Básicos

Propedéutica: Conjunto de enseñanzas para preparar el estudio de una disciplina.
Expediente clínico: Documento técnico médico legal que recopila información del paciente.

Elementos del Expediente Clínico

Historia clínica
Resultados de pruebas
Terapéutica aplicada
Diagnósticos clínicos
Notas de evolución e interconsultas
Notas adicionales

Semiología y Terminología Médica

Semiología: Identificación de manifestaciones de enfermedades.
Síntoma: Manifestación subjetiva de enfermedad, solo percibida por el paciente.
Signo: Manifestación objetiva de enfermedad, observable por otros.
Signo patognomónico: Signo o síntoma específico de una enfermedad.

Interrogatorio y Ficha de Identificación

Tipos de interrogatorios: directa, indirecta, mixta.
Elementos de la ficha de identificación incluyen nombre, edad, estado civil, y más.

Antecedentes en Historia Clínica

Tipos de antecedentes:
- Heredofamiliares (AHF)
- Personales Patológicos (APP): generales, ETS, traumatológicos, quirúrgicos, hospitalizaciones, transfusiones, alergias, entre otros.
- Personales No Patológicos (APNP): vivienda, higiene, zoonosis, adicciones.

Motivo de Consulta

Definido como el motivo de la consulta del paciente; puede ser libre o dirigido.

Interrogatorio y Método SOAP

Interrogatorio por aparatos y sistemas, siguiendo el orden cefalocaudal.
Método SOAP: Estructura para las historias clínicas, que incluye componentes subjetivo, objetivo, análisis y plan.

Normativa y Datos Vitales

Regulación del expediente clínico: NOM-004-SSA3-2012.
Fórmula de la PAM: (PAS + PAS + PAD) / 3.
Presión arterial femoral: 139/84 mmHg; arterial braquial: 120/80 mmHg.

Ruidos de Korotkoff y Fases de Presión

Ruidos de Korotkoff: Sonidos durante la medición de presión.
Fase II es la utilizada para tomar la presión arterial.

Estado Hemodinámico

Hipoperfundido: PAM < 100 mmHg.
Estable: PAM = 91 mmHg.
Hiperperfundido: causa edema; hipoperfundido: causa hipoxia.

Hipertensión Arterial (HTA)

Definición: Incremento constante de PAS > 140 mmHg y PAD > 90 mmHg.
Diferencia entre emergencia y urgencia hipertensiva: emergencia implica daño a órganos, urgencia no.
Órganos diana: cerebro, riñón, corazón, ojo.

Métodos de Toma de Presión Arterial

Puntos anatómicos para medición: arteria radial, tibial posterior, braquial y poplítea.

Respiración y Expectoración

Respiración Kussmaul: Observada en CAD.
Respiración atáxica: Biot.
Respiración de Cheyne Stokes: Ciclo de respiraciones crecientes y decrecientes con apneas.
Tipos de expectoración: indicativos de diferentes condiciones, como infección o neumonía.

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Description

Este examen evalúa los conceptos básicos de la propedéutica y el expediente clínico. Los estudiantes deberán recordar definiciones clave y los elementos que componen un expediente clínico. Es una parte fundamental en la formación médica.