Propedéutica Médica: Percusión

Percusión

• Método de diagnóstico que utiliza golpeteo suave sobre la superficie corporal para obtener sonidos que indican el estado del órgano subyacente.
• Inventado por José Leopoldo Auenbrugger en 1761, revolucionó el diagnóstico médico, especialmente en enfermedades torácicas.
• Se basa en las diferentes propiedades de las vísceras:
  • Viscera gaseosa: pulmones.
  • Viscera maciza: hígado, músculos.
  • Viscera hueca: estómago, colon.

Métodos de Percusión

• Método Indirecto o Mediato: Utiliza uno o dos dedos para golpear sobre la segunda falange del dedo de la mano opuesta (digitación).
  • Dedo Percutor/Plexor: Dedo que golpea.
  • Dedo Plesímetro: Dedo que descansa sobre la superficie.
  • Permite sensaciones auditivas y táctiles, creando un contacto interno con la piel.
• Método Directo o Inmediato: Una sola mano percutora utilizando los pulpejos de los dedos.
  • Menos utilizado por producir sonidos apagados en regiones blandas.

Técnicas de Percusión

• Movimientos rápidos y suaves con el dedo percutor.
• La percusión puede hacerse sobre distintas regiones del cuerpo, siendo crucial la posición y la forma de golpear.
• Considerar también la Percusión Comparativa para diferencias entre sonidos normales y anormales.
• La Percusión Topográfica delimita el contorno de los órganos.

Sonidos de Percusión

• Tres fenómenos acústicos auditivos: sonoridad, matidez y timpanismo.
• Sonoridad: Sonido normal del tórax, indica aire en los pulmones.
• Matidez: Sonido obtenido sobre órganos macizos, como el hígado, indica ausencia de aire.
• Timpanismo: Sonido obtenido al percutir sobre áreas aéreas como el estómago.

Errores Comunes en Percusión

• Falta de presión adecuada con el dedo.
• Movimiento incorrecto desde el codo en lugar de la muñeca.
• Golpeo inapropiado con la yema en lugar de la punta del dedo.
• No mantener las uñas cortas puede afectar la calidad del sonido.

Notas Prácticas para Realizar Percusión

• Mantener la presión lenta y controlada; la muñeca debe generar el movimiento.
• Pruebas sobre uno mismo o un compañero para calibrar la fuerza adecuada.
• Comparar dos zonas realizando el mismo número de golpes en cada una para notar diferencias.

Consejos Adicionales

• Identificar el límite entre tejido pulmonar resonante y áreas de mayor matidez.
• No percutir directamente el diafragma, inferir su ubicación a través de las variaciones en la matidez.

Percusión

• Método de diagnóstico que utiliza golpeteo suave sobre la superficie corporal para obtener sonidos que indican el estado del órgano subyacente.
• Inventado por José Leopoldo Auenbrugger en 1761, revolucionó el diagnóstico médico, especialmente en enfermedades torácicas.
• Se basa en las diferentes propiedades de las vísceras:
  • Viscera gaseosa: pulmones.
  • Viscera maciza: hígado, músculos.
  • Viscera hueca: estómago, colon.

Métodos de Percusión

• Método Indirecto o Mediato: Utiliza uno o dos dedos para golpear sobre la segunda falange del dedo de la mano opuesta (digitación).
  • Dedo Percutor/Plexor: Dedo que golpea.
  • Dedo Plesímetro: Dedo que descansa sobre la superficie.
  • Permite sensaciones auditivas y táctiles, creando un contacto interno con la piel.
• Método Directo o Inmediato: Una sola mano percutora utilizando los pulpejos de los dedos.
  • Menos utilizado por producir sonidos apagados en regiones blandas.

Técnicas de Percusión

• Movimientos rápidos y suaves con el dedo percutor.
• La percusión puede hacerse sobre distintas regiones del cuerpo, siendo crucial la posición y la forma de golpear.
• Considerar también la Percusión Comparativa para diferencias entre sonidos normales y anormales.
• La Percusión Topográfica delimita el contorno de los órganos.

Sonidos de Percusión

• Tres fenómenos acústicos auditivos: sonoridad, matidez y timpanismo.
• Sonoridad: Sonido normal del tórax, indica aire en los pulmones.
• Matidez: Sonido obtenido sobre órganos macizos, como el hígado, indica ausencia de aire.
• Timpanismo: Sonido obtenido al percutir sobre áreas aéreas como el estómago.

Errores Comunes en Percusión

• Falta de presión adecuada con el dedo.
• Movimiento incorrecto desde el codo en lugar de la muñeca.
• Golpeo inapropiado con la yema en lugar de la punta del dedo.
• No mantener las uñas cortas puede afectar la calidad del sonido.

Notas Prácticas para Realizar Percusión

• Mantener la presión lenta y controlada; la muñeca debe generar el movimiento.
• Pruebas sobre uno mismo o un compañero para calibrar la fuerza adecuada.
• Comparar dos zonas realizando el mismo número de golpes en cada una para notar diferencias.

Consejos Adicionales

• Identificar el límite entre tejido pulmonar resonante y áreas de mayor matidez.
• No percutir directamente el diafragma, inferir su ubicación a través de las variaciones en la matidez.

En este quiz exploraremos el método de percusión utilizado en la evaluación del estado físico de los órganos. Aprenderás sobre su importancia en la propedéutica médica y cómo interpretar los sonidos obtenidos. ¡Pon a prueba tus conocimientos sobre esta técnica esencial en la formación de médicos y cirujanos!