Tulburări de comunicare în asistență medicală

Nevoia de a fi curat, îngrijit, de a proteja tegumentele și mucoasele

• Această nevoie este fundamentală pentru menținerea unei stări de sănătate și igienă.
• Pielea are un rol important în apărarea organismului împotriva agenților patogeni.
• Tegumentele și mucoasele participă la excreția de substanțe rezultate din metabolism, termoreglare și absorbție.
• Factorii biologici (vârstă, temperatură, alimentație), psihologici (emoții, educație) și sociologici (cultură, evoluție socială) influențează satisfacerea nevoii.

Cele 14 nevoi fundamentale

• Sunt enumerate 14 nevoi fundamentale.
• Nevoia de a respira și a avea o bună circulație; a bea și a mânca; a elimina; a se mișca și a avea o postură corectă; a dormi și a se odihni; a se îmbrăca și dezbrăca; a-și menține temperatura corpului în limite normale; a fi curat, îngrijit și a proteja tegumentele și mucoasele; a evita pericolele; a comunica; a acționa conform propriilor convingeri; valori și a practica religia; a fi preocupat în vederea realizării; a se recrea; a învăța cum să-ți păstrezi sănătatea.

Manifestări de independență/ dependență în satisfacerea nevoii

• Sunt descrise manifestări de independență (ex: păr – lungime, suplețe; urechi, nas, cavitate bucală, unghii, piele – curăţenia lor)
• De asemenea, sunt enumerate manifestări ale dependenței în satisfacerea nevoii (ex: cădere de igienă, alterarea tegumentelor, dificultate de a urma prescripții de igienă).
• Diferențele de independență/dependență sunt definite în detaliu, inclusiv surse de dificultate.

Toaleta pacientului

• Toaleta constă în menţinerea curată a pielii și prevenirea leziunilor cutanate.
• Toaleta poate fi zilnică sau săptămânală.
• Obiectivele toaletei includ îndepărtarea stratului cornos descuamat, deschiderea orificiilor de excreție, înviorarea circulației cutanate și liniștirea bolnavului.

Îngrijirea ochilor/ mucoasei nazale/ urechilor

• Îngrijirea ochilor implică prevenirea infecțiilor oculare și îndepărtarea secrețiilor.
• Îngrijirea mucoasei nazale presupune curățarea foselor nazale cu tampon umezit în ser fiziologic.
• Îngrijirea urechilor presupune curăţarea pavilionului urechii si conductului auditiv extern.

Îngrijirea cavității bucale

• Scopul este obţinerea unei stări de bine, profilaxia cariilor și infecţiilor.
• La pacienții conștienți se folosesc instrumente de igienă orală.
• La pacienții inconștienți se curăță limba, bolta palatină și dinți.

Îngrijirea părului

• Scopul este menținerea igienei părului, distrugerea paraziților și confortul pacientului.
• Se pregătește patul, se acoperă cu muşama, se umezește părul și se şamponează, se masează pielea, se clătește și usucă.

Toaleta intimă

• Se realizează pentru prevenirea infecțiilor și menținerea confortului.
• Se execută de mai multe ori pe zi
• Cu respectarea măsurilor de igienă personală.

Escarele de decubit

• Sunt leziuni ale tegumentelor interpuse între 2 planuri dure (os și pat)
• Cauzele includ paralizii, obezitate sau timp îndelungat în aceeași poziție.
• Escarele sunt evaluate și se aplică tratament local.
• Se stabilesc mijloace de prevenire a escarelor (schimbarea poziției, igienă, saltele speciale, etc.)

Îngrijirea plăgilor (vechi/ recente)

• Sunt leziuni ce întrerup continuitatea tegumentelor sau mucoaselor.
• Plăgile sunt clasificate după tipul de acțiune (mecanice, termice, etc.), circumstanțe (accidentale, intenţionale) și profunzime (superficiale, profunde).
• Se acordă tratament local (dezinsecție, sterilizare, etc.)

Nevoia de a evita pericolele

• Nevoia de a evita pericolele se referă la protejarea ființei umane împotriva agresiunilor interne sau externe.
• Factori biologici, psihologici și sociologici pot influența satisfacerea nevoii.
• Dependența în satisfacerea nevoii se manifestă prin vulnerabilitate faţă de pericole, anxietate, depresie sau pierderea imaginii de sine.

Nevoia de a comunica

• Nevoia de comunicare este esențială pentru interacțiunea umană.
• Comunicarea se realizează prin limbaj verbal și nonverbal (expresia facială, gesturi, postură).
• Intervențiile asistentei vizează încurajarea exprimare a sentimentelor, emoțiilor și stabilirea relațiilor cu persoanele apropiate.

Nevoia de a acționa conform propriilor convingeri/valori

• Această nevoie implică luarea de decizii și acțiuni conforme valorilor personale.
• Intervențiile asistentei vizează promovarea valorilor personale ale pacientului.

Nevoia de a fi preocupat în vederea realizării

• Ființa umană are nevoia de a realiza lucruri care îi corespund idealurilor sale.
• Factorii ce influențează satisfacerea nevoii includ factorii biologici, psihologici și sociologici.
• Intervențiile asistentei se axează pe stimulare și susţinere, promovarea emoțiilor pozitive și identificarea și aprecierea punctelor forte.

Nevoia de a se recrea

• Recreația are rolul de a spori starea de bine și relaxare
• Factori ce influențează satisfacerea nevoii includ factorii biologici, psihologici și sociologici.
• Intervențiile asistentei vizează stimularea gusturilor, planifica activități recreative care țin cont de vârstă, posibilități.

Nevoia de a învăța cum să-ți păstrezi sănătatea

• Este acea necesitate de a acumula cunoştinţe și deprinderi pentru menținerea sănătăţii.
• Factorii care influențează satisfacerea nevoii includ factorii biologici, psihologici și sociologici.
• Intervențiile se vor baza pe explicații complete, acordând atenție particularităților individuale.