Tuberculosis y transmisión en niños

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Questions and Answers

¿Cuál es una forma de transmisión de la tuberculosis en el embarazo?

A través de la diseminación hematógena (correct)
A través de la ingesta de alimentos contaminados
A través de la falta de higiene personal
A través de la exposición al sol

¿Qué porcentaje de probabilidad tienen los lactantes de desarrollar una enfermedad tuberculosa extrapulmonar diseminada grave?

30 a 40%
0 a 5%
10 a 20% (correct)
50 a 60%

¿Qué acciones deben realizar los profesionales de la salud para combatir la tuberculosis?

Implementar tratamientos solo en hospitales
Evitar el diagnóstico temprano
Promover la salud y crear condiciones saludables (correct)
Fomentar el uso exclusivo de medicamentos

¿Cuál de las siguientes es una vía de transmisión de la tuberculosis?

A través de gotas infectadas al toser o estornudar (B) Signup and view all the answers

¿Cuáles son algunos factores de riesgo para el desarrollo de tuberculosis en niños menores de 5 años?

Inmunosupresión y desnutrición (B) Signup and view all the answers

¿Qué ocurre generalmente en los primeros dos años de una primoinfección tuberculosa?

El riesgo de progresión a enfermedad tuberculosa aumenta (C) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de contactos son necesarios para la transmisión de la tuberculosis?

Contacto directo con secreciones infectadas (B) Signup and view all the answers

¿Qué se requiere para mejorar la salud y el control sobre ella en la población?

Acciones administrativas y políticas efectivas (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es el procedimiento correcto para la recolección de la primera muestra de esputo?

La muestra debe ser recolectada durante la consulta y supervisada por el personal. (A) Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer si el paciente tiene dificultad para expectorar?

Indicar una nebulización con solución salina. (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es la temperatura recomendada para la conservación de las muestras de esputo?

Entre 2 y 8 grados centígrados. (B) Signup and view all the answers

¿Cuántas muestras de esputo se deben solicitar para el diagnóstico de TB?

Dos muestras deben ser solicitadas. (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es el tiempo máximo recomendado entre la recolección de la muestra de esputo y su procesamiento?

Cinco días. (C) Signup and view all the answers

¿Qué información debe rotularse en el frasco de la muestra de esputo?

Nombre, apellidos y número de registro del usuario. (D) Signup and view all the answers

¿Con qué frecuencia se deben enviar las muestras al laboratorio de referencia?

Como mínimo dos veces por semana. (B) Signup and view all the answers

¿Quién es responsable de asegurar la recolección de las muestras de esputo?

El personal de salud. (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del envase terciario en el proceso de obtención de muestras?

Almacenar el frasco con la muestra. (C) Signup and view all the answers

Para la obtención de esputo espontáneo, ¿cuál es la recomendación en función de la edad?

Los seis años es la edad mínima recomendada. (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos colaterales menores que puede presentar el procedimiento de esputo inducido?

Dificultad respiratoria. (A) Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda hacer con la muestra de esputo recolectada?

Enviar la muestra al laboratorio inmediatamente. (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el uso clínico del esputo inducido en los pacientes adultos?

Se utiliza cuando el paciente no puede expectorar. (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el rendimiento de una muestra de esputo inducido comparado con otros métodos de obtención de muestras?

Similar al de tres lavados gástricos. (A) Signup and view all the answers

¿Qué aspecto describe mejor la cadena de frío en el contexto del manejo de muestras?

Implica el uso de un termo con refrigerantes para preservar las muestras. (D) Signup and view all the answers

¿Qué representa el envase secundario en la cadena de suministro de muestras?

El contenedor que alberga el frasco con la muestra. (A) Signup and view all the answers

Qué se debe hacer si las muestras para cultivo no pueden ser enviadas inmediatamente al laboratorio?

Almacenar las muestras en refrigeración durante dos o tres días. (A) Signup and view all the answers

Cuál es la dosis correcta de PPD que se debe aplicar intradérmicamente?

0.1 ml (A) Signup and view all the answers

Con qué antelación debe medirse el resultado de la prueba de tuberculina después de la aplicación?

A las 72 horas. (B) Signup and view all the answers

Quiénes son los candidatos adecuados para la aplicación de la prueba de PPD?

Niños contactos de pacientes con TB pulmonar. (D) Signup and view all the answers

Qué se debe evitar al realizar la prueba de tuberculina?

Ajustar incorrectamente la aguja de la jeringa. (D) Signup and view all the answers

Qué información se debe proporcionar al paciente antes de la prueba de PPD?

Informar que no se trata de una vacuna. (A) Signup and view all the answers

Qué se debe hacer al cargar la jeringa para la prueba de PPD?

Cargar más de 0.1 ml y verificar la medida. (C) Signup and view all the answers

Cuál es la forma correcta de medir la induración cutánea después de la prueba de PPD?

Medir el diámetro transversal mayor. (B) Signup and view all the answers

¿Cuáles son los aspectos a considerar en el seguimiento de pacientes con tuberculosis?

Accesibilidad y control bacteriológico (A) Signup and view all the answers

¿Qué debe realizar el personal de salud para el tratamiento de tuberculosis?

Supervisar la administración del tratamiento (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las intervenciones necesarias para el seguimiento de contactos de personas con TB?

Investigar la exposición en un establecimiento de salud (B) Signup and view all the answers

En el tratamiento de la tuberculosis, ¿qué se debe hacer si un niño está expuesto a una persona con TB bacteriología positiva?

Referir al hospital de segundo o tercer nivel (C) Signup and view all the answers

¿Con qué frecuencia debe realizarse el control bacteriológico en pacientes nuevos con tuberculosis bacteriología positiva?

Al final del segundo, cuarto y sexto mes (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los objetivos de la consejería en pacientes con tuberculosis?

Facilitar información sobre la enfermedad (D) Signup and view all the answers

¿Qué aspecto no debe ser considerado en la toma de medicamentos para pacientes de tuberculosis?

Horarios establecidos (A) Signup and view all the answers

¿Qué es esencial para garantizar la curación de un paciente con tuberculosis?

El tratamiento estrictamente supervisado (C) Signup and view all the answers

Study Notes

Transmisión de la Tuberculosis

La tuberculosis (TB) se puede transmitir a través de secreciones expulsadas al toser, estornudar o reír de un paciente infectado a un contacto cercano.
La transmisión vertical (perinatal) puede ocurrir durante el embarazo vía vasos umbilicales o en el parto por aspiración de líquido amniótico infectado.
Contacto directo con secreciones infectadas como esputo, saliva, orina o drenaje de abscesos puede propagar la enfermedad.
El trasplante de órganos sólidos (pulmón, riñón) de un paciente infectado también es una vía de transmisión.

Progresión de la Infección

La progresión de la infección a la enfermedad tuberculosa generalmente ocurre en los primeros dos años post-infección inicial.
En niños menores de 5 años con inmunosupresión o desnutrición, el riesgo de enfermedad pulmonar puede aumentar entre un 30% y 40%.
Lactantes y preescolares tienen una probabilidad del 10% al 20% de desarrollar formas graves de enfermedad tuberculosa extrapulmonar.

Estrategias de Prevención y Diagnóstico

Se requieren acciones de promoción, prevención, diagnóstico y tratamiento para combatir la TB, involucrando a la comunidad.
Personal de salud debe facilitar condiciones saludables y habilidades para el autocontrol de la salud.
Recolección de muestras de esputo para diagnóstico debe supervisarse y realizarse en dos partes: una durante la consulta y otra en casa por la mañana.
La conservación de las muestras debe hacerse en refrigeración, y no debe superar los cinco días antes del procesamiento.

Pruebas y Métodos de Diagnóstico

La prueba de tuberculina (PPD) se aplica intradérmicamente y se mide 72 horas después en el antebrazo izquierdo.
Indicaciones para realizar la prueba incluyen niños contactos de pacientes con TB, personas con VIH y personal de salud en zonas de riesgo.
La muestra de esputo inducido se recomienda para niños e incluso menores de seis años, y es comparable a los resultados de tres lavados gástricos.

Seguimiento de Casos y Contactos

Es fundamental el seguimiento regular de pacientes con tuberculosis para asegurar la adherencia al tratamiento.
La accesibilidad al tratamiento y a la recepción de muestras debe ser garantizada, sin horarios restrictivos.
Se debe realizar un control bacteriológico durante el tratamiento a través de baciloscopías o cultivos programados.
Consejería e información adecuada sobre la enfermedad son esenciales para motivar y educar a los pacientes sobre la importancia del tratamiento.

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Este cuestionario explora los métodos de transmisión de la tuberculosis, especialmente en niños a través de secreciones de personas enfermas. También se discute la relación entre la tuberculosis y otros factores como la diabetes. Conviértete en un experto en la dinámica de la transmisión de esta enfermedad.