Tuberculosis Abdominal: Chapter 1

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Questions and Answers

¿Cuál es la localización más frecuentemente afectada en la TB intestinal?

Yeyuno
Región ileocecal (correct)
Peritoneo
Intestino grueso

¿Cuál es la edad de los pacientes más comúnmente afectados por la TB abdominal?

Adultos de edad avanzada
Niños pequeños
Adultos jóvenes (correct)
Ancianos

¿Cuál es el síntoma más común de la tuberculosis gastrointestinal y peritoneal?

Hemorragia rectal
Dolor abdominal (correct)
Diarrea
Fiebre

¿Cuál es la parte del tracto gastrointestinal más raramente afectada por la TB?

Boca (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es la frecuencia de la tuberculosis en el hígado?

14,6% (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el signo físico más común en pacientes con tuberculosis abdominal?

Emaciación (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la zona del intestino más afectada por la tuberculosis?

Zona ileocecal (D) Signup and view all the answers

¿Qué es la peritonitis tuberculosa?

Una infección del abdomen que debe considerarse en todos los casos de ascitis exudativa inexplicable (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de las cascadas de la WGO?

Poner de relieve las opciones de tratamiento apropiadas, sensibles al contexto y a los recursos (B) Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por TB abdominal?

La tuberculosis del tracto gastrointestinal y de cualquier otro órgano dentro de la cavidad abdominal (D) Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por TB intestinal?

La tuberculosis del tracto gastrointestinal no peritoneal (C) Signup and view all the answers

¿Por qué la zona ileocecal es más susceptible a la infección por tuberculosis?

Por la alta densidad de tejido linfoide (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de las directrices y cascadas de la WGO?

Poner de relieve las opciones de tratamiento apropiadas, sensibles al contexto y a los recursos (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es la sensibilidad de la prueba Xpert para detectar la tuberculosis intestinal según un estudio realizado en Delhi?

8% (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de casos sospechosos de tuberculosis peritoneal que dieron positivo con Xpert en una serie de 67 casos?

17,9% (C) Signup and view all the answers

¿Qué concluyó un metaanálisis de 2015 sobre la sensibilidad de Xpert para detectar la tuberculosis extrapulmonar?

Tiene una alta especificidad pero una sensibilidad limitada (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es la especificidad de GeneXpert para detectar la tuberculosis abdominal según un estudio de 2018?

0% (A) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de respuesta inmunitaria estimulan las pruebas IGRA?

Respuesta inmunitaria celular (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica de la prueba QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT)?

Se basa en sangre total (A) Signup and view all the answers

¿En qué situación disminuye la exactitud de la prueba QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT)?

En pacientes que reciben agentes inmunosupresores (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de las pruebas IGRA?

Ofrecer una alternativa diagnóstica a la prueba cutánea de la tuberculina (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el aumento registrado en la incidencia de EC en Arabia Saudí durante dos décadas?

De 0,32/100.000 a 1,66/100.000 (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre la CU y la EC en Australia?

0,5 (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el valor bruto de incidencia global anual para la EC en Asia?

0,54/100.000 (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el país de Asia con la mayor incidencia de EII?

China (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el valor bruto de incidencia global anual para la EII indeterminada en Australia?

2,33/100.000 (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre la CU y la EC en Asia?

2,0 (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de las directrices mundiales de la Organización Mundial de Gastroenterología sobre la tuberculosis del aparato digestivo?

Establecer las directrices para el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis del aparato digestivo (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el nombre del informe sobre la carga epidemiológica de la tuberculosis en 2017?

Estimación de la carga epidemiológica de la tuberculosis en 2017 (C) Signup and view all the answers

¿Qué es la tuberculosis del tubo digestivo?

Una infección bacteriana que afecta el tracto digestivo (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de la cascada de diagnóstico de la tuberculosis gastrointestinal?

Diagnosticar la tuberculosis del tubo digestivo (B) Signup and view all the answers

¿Qué es el SAAG?

Un gradiente de albúmina en suero y líquido de ascitis (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo del tratamiento farmacológico de la tuberculosis extrapulmonar?

Tratar la tuberculosis del tubo digestivo (B) Signup and view all the answers

¿Qué es la adenosina deaminasa?

Una prueba de laboratorio utilizada para diagnosticar la tuberculosis (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito del algoritmo que distingue el tratamiento recomendado para la enfermedad de Crohn y la tuberculosis intestinal?

Distinguir el tratamiento recomendado para la enfermedad de Crohn y la tuberculosis intestinal (A) Signup and view all the answers

¿Qué es el TBMR?

Un tipo de tratamiento de la tuberculosis (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo del apéndice de las directrices mundiales de la Organización Mundial de Gastroenterología?

Proporcionar abreviaciones y definiciones utilizadas en las directrices (D) Signup and view all the answers

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Study Notes

Introducción

La tuberculosis (TB) puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal, desde la boca hasta el ano.
La zona más afectada por la TB es la zona ileocecal, seguida del colon y el yeyuno.
La TB abdominal es una enfermedad predominantemente de adultos jóvenes.

Epidemiología

En 2017, se estimó que la carga epidemiológica de la TB en todo el mundo fue de 10,4 millones de casos.
La TB es una enfermedad grave y puede ser mortal si no se trata adecuadamente.

Características clínicas

Los síntomas y signos de la TB gastrointestinal y peritoneal son inespecíficos.
Los pacientes pueden presentar dolor abdominal, emaciación, pérdida de peso, pérdida de apetito, fiebre, diarrea, estreñimiento, hemorragia rectal y edema.
Los síntomas suelen ser de intensidad moderada.

Diagnóstico

Las pruebas de laboratorio de rutina pueden ser útiles para diagnosticar la TB, pero no son específicas.
La radiología, la endoscopía, la laparoscopia y la patología pueden ser utilizadas para diagnosticar la TB.
La prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) puede ser utilizada para detectar el ADN de Mycobacterium tuberculosis.
La prueba cutánea de la tuberculina no es específica para la TB y puede dar falsos negativos.

Diagnóstico diferencial

La TB peritoneal debe considerarse en todos los casos de ascitis exudativa inexplicable.
La TB intestinal puede ser difícil de diagnosticar y se puede confundir con la enfermedad de Crohn.
La TB y la enfermedad de Crohn pueden compartir síntomas y signos, como dolor abdominal, diarrea y pérdida de peso.

Tratamiento

El tratamiento farmacológico de la TB extrapulmonar es similar al tratamiento de la TB pulmonar.
Los fármacos antituberculosos pueden tener efectos colaterales graves, como hepatotoxicidad.
La resistencia antibacteriana es un problema creciente en el tratamiento de la TB.
El tratamiento quirúrgico puede ser necesario en algunos casos, como la TB peritoneal o intestinal.

Directrices y cascadas de la WGO

La WGO ha desarrollado cascadas de diagnóstico y tratamiento para la TB gastrointestinal.
Las cascadas de la WGO son sensibles al contexto y se basan en las opciones de tratamiento disponibles.
Las opciones de cascada pueden variar según los recursos disponibles y el contexto geográfico.

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