Tuberculosis Abdominal: Chapter 1

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37 Questions

¿Cuál es la localización más frecuentemente afectada en la TB intestinal?

Región ileocecal

¿Cuál es la edad de los pacientes más comúnmente afectados por la TB abdominal?

Adultos jóvenes

¿Cuál es el síntoma más común de la tuberculosis gastrointestinal y peritoneal?

Dolor abdominal

¿Cuál es la parte del tracto gastrointestinal más raramente afectada por la TB?

Boca

¿Cuál es la frecuencia de la tuberculosis en el hígado?

14,6%

¿Cuál es el signo físico más común en pacientes con tuberculosis abdominal?

Emaciación

¿Cuál es la zona del intestino más afectada por la tuberculosis?

Zona ileocecal

¿Qué es la peritonitis tuberculosa?

Una infección del abdomen que debe considerarse en todos los casos de ascitis exudativa inexplicable

¿Cuál es el propósito de las cascadas de la WGO?

Poner de relieve las opciones de tratamiento apropiadas, sensibles al contexto y a los recursos

¿Qué se entiende por TB abdominal?

La tuberculosis del tracto gastrointestinal y de cualquier otro órgano dentro de la cavidad abdominal

¿Qué se entiende por TB intestinal?

La tuberculosis del tracto gastrointestinal no peritoneal

¿Por qué la zona ileocecal es más susceptible a la infección por tuberculosis?

Por la alta densidad de tejido linfoide

¿Cuál es el objetivo principal de las directrices y cascadas de la WGO?

Poner de relieve las opciones de tratamiento apropiadas, sensibles al contexto y a los recursos

¿Cuál es la sensibilidad de la prueba Xpert para detectar la tuberculosis intestinal según un estudio realizado en Delhi?

8%

¿Cuál es el porcentaje de casos sospechosos de tuberculosis peritoneal que dieron positivo con Xpert en una serie de 67 casos?

17,9%

¿Qué concluyó un metaanálisis de 2015 sobre la sensibilidad de Xpert para detectar la tuberculosis extrapulmonar?

Tiene una alta especificidad pero una sensibilidad limitada

¿Cuál es la especificidad de GeneXpert para detectar la tuberculosis abdominal según un estudio de 2018?

0%

¿Qué tipo de respuesta inmunitaria estimulan las pruebas IGRA?

Respuesta inmunitaria celular

¿Cuál es la característica de la prueba QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT)?

Se basa en sangre total

¿En qué situación disminuye la exactitud de la prueba QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT)?

En pacientes que reciben agentes inmunosupresores

¿Cuál es el objetivo de las pruebas IGRA?

Ofrecer una alternativa diagnóstica a la prueba cutánea de la tuberculina

¿Cuál es el aumento registrado en la incidencia de EC en Arabia Saudí durante dos décadas?

De 0,32/100.000 a 1,66/100.000

¿Cuál es la relación entre la CU y la EC en Australia?

0,5

¿Cuál es el valor bruto de incidencia global anual para la EC en Asia?

0,54/100.000

¿Cuál es el país de Asia con la mayor incidencia de EII?

China

¿Cuál es el valor bruto de incidencia global anual para la EII indeterminada en Australia?

2,33/100.000

¿Cuál es la relación entre la CU y la EC en Asia?

2,0

¿Cuál es el propósito de las directrices mundiales de la Organización Mundial de Gastroenterología sobre la tuberculosis del aparato digestivo?

Establecer las directrices para el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis del aparato digestivo

¿Cuál es el nombre del informe sobre la carga epidemiológica de la tuberculosis en 2017?

Estimación de la carga epidemiológica de la tuberculosis en 2017

¿Qué es la tuberculosis del tubo digestivo?

Una infección bacteriana que afecta el tracto digestivo

¿Cuál es el propósito de la cascada de diagnóstico de la tuberculosis gastrointestinal?

Diagnosticar la tuberculosis del tubo digestivo

¿Qué es el SAAG?

Un gradiente de albúmina en suero y líquido de ascitis

¿Cuál es el objetivo del tratamiento farmacológico de la tuberculosis extrapulmonar?

Tratar la tuberculosis del tubo digestivo

¿Qué es la adenosina deaminasa?

Una prueba de laboratorio utilizada para diagnosticar la tuberculosis

¿Cuál es el propósito del algoritmo que distingue el tratamiento recomendado para la enfermedad de Crohn y la tuberculosis intestinal?

Distinguir el tratamiento recomendado para la enfermedad de Crohn y la tuberculosis intestinal

¿Qué es el TBMR?

Un tipo de tratamiento de la tuberculosis

¿Cuál es el objetivo del apéndice de las directrices mundiales de la Organización Mundial de Gastroenterología?

Proporcionar abreviaciones y definiciones utilizadas en las directrices

Study Notes

Introducción

  • La tuberculosis (TB) puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal, desde la boca hasta el ano.
  • La zona más afectada por la TB es la zona ileocecal, seguida del colon y el yeyuno.
  • La TB abdominal es una enfermedad predominantemente de adultos jóvenes.

Epidemiología

  • En 2017, se estimó que la carga epidemiológica de la TB en todo el mundo fue de 10,4 millones de casos.
  • La TB es una enfermedad grave y puede ser mortal si no se trata adecuadamente.

Características clínicas

  • Los síntomas y signos de la TB gastrointestinal y peritoneal son inespecíficos.
  • Los pacientes pueden presentar dolor abdominal, emaciación, pérdida de peso, pérdida de apetito, fiebre, diarrea, estreñimiento, hemorragia rectal y edema.
  • Los síntomas suelen ser de intensidad moderada.

Diagnóstico

  • Las pruebas de laboratorio de rutina pueden ser útiles para diagnosticar la TB, pero no son específicas.
  • La radiología, la endoscopía, la laparoscopia y la patología pueden ser utilizadas para diagnosticar la TB.
  • La prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) puede ser utilizada para detectar el ADN de Mycobacterium tuberculosis.
  • La prueba cutánea de la tuberculina no es específica para la TB y puede dar falsos negativos.

Diagnóstico diferencial

  • La TB peritoneal debe considerarse en todos los casos de ascitis exudativa inexplicable.
  • La TB intestinal puede ser difícil de diagnosticar y se puede confundir con la enfermedad de Crohn.
  • La TB y la enfermedad de Crohn pueden compartir síntomas y signos, como dolor abdominal, diarrea y pérdida de peso.

Tratamiento

  • El tratamiento farmacológico de la TB extrapulmonar es similar al tratamiento de la TB pulmonar.
  • Los fármacos antituberculosos pueden tener efectos colaterales graves, como hepatotoxicidad.
  • La resistencia antibacteriana es un problema creciente en el tratamiento de la TB.
  • El tratamiento quirúrgico puede ser necesario en algunos casos, como la TB peritoneal o intestinal.

Directrices y cascadas de la WGO

  • La WGO ha desarrollado cascadas de diagnóstico y tratamiento para la TB gastrointestinal.
  • Las cascadas de la WGO son sensibles al contexto y se basan en las opciones de tratamiento disponibles.
  • Las opciones de cascada pueden variar según los recursos disponibles y el contexto geográfico.

Aprende sobre la tuberculosis abdominal, su impacto en el tracto gastrointestinal y su epidemiología en todo el mundo

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