Tuần hoàn sau sinh và phát triển tim mạch

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Trọng lượng tim ở trẻ sơ sinh chiếm bao nhiêu phần trăm trọng lượng cơ thể?

1,4%

2,8%

0,9% (correct)

0,5%

Tim trẻ sơ sinh có hình dạng như thế nào?

Bề ngang hơn bề dài

Hơi tròn (correct)

Bề dài hơn bề ngang

Tròn đều

Tỉ lệ bề dày của thành tâm thất trái so với tâm thất phải ở trẻ sơ sinh là bao nhiêu?

1,4/1 (correct)

1/1

2/1

2,8/1

Cơ tim trẻ em có đặc điểm gì?

Mỏng và ngắn Signup and view all the answers

Tại sao cơ tim trẻ em có nhiều mạch máu?

Việc dinh dưỡng tốt cho tim Signup and view all the answers

Tuổi nào thì tim phát triển bề dài hơn bề ngang?

4 tuổi Signup and view all the answers

Tại sao tim trẻ sơ sinh nằm ngang?

Do cơ hoành cao Signup and view all the answers

Trọng lượng tim tăng bao nhiêu lần từ khi mới sinh đến 16 tuổi?

11 lần Signup and view all the answers

Khi phổi chưa đảm trách chức năng hô hấp, áp lực trong các động mạch phổi là gì?

Lớn Signup and view all the answers

Tại sao máu trong động mạch phổi lại đi qua động mạch chủ xuống?

Do áp lực trong các động mạch phổi lớn Signup and view all the answers

Cấu trúc tim mạch quan trọng thứ hai trong tuần hoàn bào thai là gì?

Lỗ bầu dục Signup and view all the answers

Áp lực máu trong tâm thất trái và phải là như thế nào?

Áp lực máu trong tâm thất trái và phải ngang bằng nhau Signup and view all the answers

Thất trái chứa máu có độ bão hòa oxy là bao nhiêu?

65% Signup and view all the answers

Sau khi trẻ ra đời, phổi bắt đầu hô hấp, các phế nang làm gì?

Giãn ra Signup and view all the answers

Sau khi trẻ ra đời, áp lực máu trong động mạch phổi thay đổi như thế nào?

Giảm đột ngột Signup and view all the answers

Ống động mạch trong tuần hoàn bào thai có chức năng là gì?

Dẫn máu đi nuôi các tạng Signup and view all the answers

Tuổi nào thì động mạch phổi lớn hơn động mạch chủ?

< 10 tuổi Signup and view all the answers

Hệ mao mạch ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ phát triển nhất trong khoảng thời gian nào?

Hai năm đầu Signup and view all the answers

Tại sao tiếng tim nghe rõ và ngắn hơn ở trẻ em?

Do thời kỳ tâm thu và tâm trương ngắn Signup and view all the answers

Mạch của trẻ em thay đổi như thế nào khi khóc, gắng sức,...?

Càng nhanh, càng dễ thay đổi Signup and view all the answers

Huyết áp động mạch tối đa của trẻ sơ sinh là bao nhiêu mmHg?

75 mmHg Signup and view all the answers

Công thức nào sau đây dùng để tính huyết áp tối đa của trẻ em trên 1 tuổi?

HATÐ = 80 + 2n Signup and view all the answers

Khối lượng tuần hoàn của trẻ sơ sinh là bao nhiêu ml/kg?

110-150 ml/kg Signup and view all the answers

Lưu lượng tim của trẻ em là bao nhiêu lít/phút/m2 diện tích cơ thể?

3,1 ± 0,4 lít/phút/m2 Signup and view all the answers

Study Notes

Đặc điểm về hình thể sinh lý của tim và mạch máu

Ở trẻ em, tim và mạch máu có nhiều đặc điểm khác với người lớn, và chỉ giống với người lớn khi trẻ 12 tuổi trở đi.

Vị trí của tim

Nững tháng đầu: tim nằm ngang do cơ hoành cao
1 tuổi: tim chéo nghiêng, do trẻ biết đi
4 tuổi: tim thẳng như người lớn, do lồng ngực phát triển

Trọng lượng của tim

Ở trẻ sơ sinh, trọng lượng tim bằng 0,9% trọng lượng cơ thể, người lớn bằng 0,5%
Tim phát triển nhanh trong hai năm đầu và trong lứa tuổi dậy thì, sau đó phát triển chậm dần
Trọng lượng tim khoảng 20-25 gram lúc mới sinh, gấp đôi lúc 6 tháng, gấp ba lúc 1-2 tuổi, gấp bốn lúc 5 tuổi và gấp sáu lần lúc 10 tuổi và gấp mười một lần lúc 16 tuổi

Hình thể của tim

Tim trẻ sơ sinh hơi tròn, sau đó phát triển bề dài hơn bề ngang
Thành tâm thất phải phát triển chậm hơn thất trái
Tỉ lệ bề dày lớn nhất của thành tâm thất trái/tâm thất phải:
- Thai 7 tháng: 1/1
- Sơ sinh: 1,4/1
- 4 tháng: 2/1
- 15 tuổi: 2,8/1

Cấu tạo mô học của cơ tim

Cơ tim trẻ em mỏng và ngắn hơn ở người lớn
Có nhiều mạch máu đảm bảo việc dinh dưỡng tốt cho tim
Sợi cơ có nhiều nhân tròn
Tuổi càng lớn số sợi cơ tim càng giảm, trái lại sợi cơ và nhân to thêm, mô liên kết phát triển nhiều hơn

Diện tim đối với lồng ngực theo tuổi

Bảng 7.1.
Từ động mạch chủ xuống, một phần máu được phân bố cho các tạng, một phần được dẫn đi bởi động mạch rốn để tới nhau