Troubles du Métabolisme Chroniques

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Questions and Answers

Quel est le principal effet d'un électron célibataire sur l'organisme?

  • Il procure de l'énergie aux cellules.
  • Il crée des réactions en chaîne néfastes. (correct)
  • Il renforce les liaisons covalentes.
  • Il aide à la formation de nouvelles cellules.

Les radicaux libres ont toujours des électrons appariés sur leur couche externe.

False (B)

Quel est le rôle de l'antioxydant SOD?

Neutraliser les radicaux libres.

Les ________ réactives de l'oxygène (ROS) proviennent de la chaîne respiratoire.

<p>espèces</p> Signup and view all the answers

Associez les antioxydants aux descriptions suivantes :

<p>SOD = Neutralise le superoxyde Catalase = Décompose le peroxyde d'hydrogène Glutathion peroxydase = Réduit les peroxydes Acide ascorbique = Protége contre le stress oxydatif</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les complications micro-vasculaires du diabète ?

<p>Pied diabétique (A), Neuropathie périphérique (C)</p> Signup and view all the answers

La glycation des protéines contribue à l'augmentation de la sécrétion de NO, ce qui protège contre les lésions vasculaires.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le coefficient de variation normal pour la variabilité glycémique ?

<p>36%</p> Signup and view all the answers

Les produits avancés de la glycation sont appelés ______.

<p>AGEs</p> Signup and view all the answers

Associez chaque complication à son type :

<p>Rétinopathie proliférante = Complication micro-vasculaire Infarctus = Complication macro-vasculaire Néphropathie diabétique = Complication micro-vasculaire Accident vasculaire cérébral = Complication macro-vasculaire</p> Signup and view all the answers

Quel phénomène est lié à l'excès de production de sorbitol ?

<p>Excès d'eau intracellulaire (B)</p> Signup and view all the answers

La mesure de l'HbA1c renseigne aussi précisément le profil glycémique qu'une mesure de variabilité glycémique.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que le CGMS ?

<p>Capteur de glucose en continu</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Radical libre

Une molécule ou un atome avec un électron non apparié sur sa couche externe.

Scission homolytique

La rupture d'une liaison covalente où chaque atome conserve un électron de la paire partagée, créant ainsi des radicaux libres.

Antioxydants

Des substances qui neutralisent les radicaux libres en leur offrant un électron.

ROS

Espèces réactives de l'oxygène, des radicaux libres particulièrement nocifs produits par la respiration cellulaire.

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Stress oxydatif

Un déséquilibre entre les processus de production de radicaux libres (pro-oxydants) et les défenses antioxydantes.

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Complications micro-vasculaires

Des complications chroniques qui touchent les vaisseaux sanguins de petit calibre et peuvent entraîner des problèmes comme la neuropathie périphérique, la rétinopathie proliférante et la néphropathie diabétique.

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Complications macro-vasculaires

Des complications chroniques qui touchent les vaisseaux sanguins de gros calibre et peuvent entraîner des problèmes comme la coronaropathie, l'accident vasculaire cérébral, l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) et le pied diabétique.

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Insulino-résistance

La capacité de l'organisme à utiliser efficacement l'insuline, un hormone importante dans la régulation du glucose sanguin. Une résistance à l'insuline signifie que le corps ne peut pas utiliser l'insuline efficacement, ce qui conduit à une augmentation du glucose sanguin.

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Hypoglycémie unawareness

Un état où une personne ne ressent pas les symptômes d'une hypoglycémie, une baisse dangereuse du sucre dans le sang.

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Variabilité glycémique

Mesure de la variation du glucose sanguin sur une période donnée, montrant la fluctuation du glucose dans le temps.

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Coefficient de variation (CV)

Un coefficient qui mesure l'amplitude des variations glycémiques. Un coefficient de variation élevé signifie que le glucose sanguin fluctue beaucoup, ce qui peut augmenter le risque de complications.

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Produits avancés de la glycation (AGE)

Des produits qui se forment lorsque le glucose se lie aux protéines de l'organisme. Ces produits peuvent causer des dommages aux vaisseaux sanguins et contribuer aux complications du diabète.

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Voie des polyols

Une voie métabolique alternative qui produit du sorbitol à partir du glucose. Un excès de sorbitol peut causer des dommages cellulaires en attirant l'eau dans les cellules.

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Study Notes

Troubles du Métabolisme Chroniques

  • Il existe deux types de complications chroniques:
    • Complications micro-vasculaires : atteintes des petits vaisseaux sanguins (neuropathie périphérique, rétinopathie, néphropathie).
    • Complications macro-vasculaires : atteintes des gros vaisseaux sanguins (coronaropathie, accident vasculaire cérébral, artériopathie oblitérante des membres inférieurs, pied diabétique).
  • Insulino-résistance (DT2) et Hypoglycémie inconsciente (non reconnaissance des épisodes glycémiques) (DT1).

Causes des Troubles Glycémiques

  • Variabilité glycémique:
    • Mesurée sur une période d'une journée à une semaine, permettant d'évaluer le profil glycémique par rapport à l'HbA1c.
    • Le coefficient de variation (CV) élevé indique plus de complications potentielles (la norme est de 36%).
    • Deux personnes avec la même glycémie moyenne pourraient présenter des variabilités interindividuelles dans leurs réponses glycémiques.
  • Produits avancés de la glycation (AGEs):
    • Issus d'une glycation non enzymatique des protéines.
    • Les AGEs provoquent une augmentation des radicaux libres, un stress oxydatif et une altération de la perméabilité vasculaire.
    • La fixation des AGEs au récepteur spécifique RAGE engendre plusieurs problèmes : augmentation de la perméabilité des vaisseaux, altération de la sécrétion de NO (important pour la vasomotricité), stimulation de la croissance des vaisseaux (VEGF) ce qui contribue à la pathogénie des complications comme la rétinopathie diabétique.

Résumé

  • Le diabète est caractérisé par un excès de glucose dans le sang.
  • Ce glucose réagit avec les protéines, formant des AGE.
  • L'interaction AGE-RAGE est associée à plusieurs complications.

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