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Questions and Answers
Welche der folgenden Maßnahmen hat beim traumatisch bedingten Kreislaufstillstand (TCA) Priorität?
Welche der folgenden Maßnahmen hat beim traumatisch bedingten Kreislaufstillstand (TCA) Priorität?
- Sofortige Volumentherapie
- Gleichzeitige Behandlung reversibler Ursachen (correct)
- Anwendung von Hämostyptika
- Beginn der Thoraxkompression
Thoraxkompression sollte beim traumatisch bedingten Kreislaufstillstand immer die erste Maßnahme sein, noch vor der Behandlung reversibler Ursachen.
Thoraxkompression sollte beim traumatisch bedingten Kreislaufstillstand immer die erste Maßnahme sein, noch vor der Behandlung reversibler Ursachen.
False (B)
Welche diagnostische Maßnahme ist bei Verdacht auf einen traumatisch bedingten Kreislaufstillstand grundsätzlich indiziert?
Welche diagnostische Maßnahme ist bei Verdacht auf einen traumatisch bedingten Kreislaufstillstand grundsätzlich indiziert?
Sonographie
Eine Flüssigkeits- oder Blutansammlung im Herzbeutel wird als ______ bezeichnet.
Eine Flüssigkeits- oder Blutansammlung im Herzbeutel wird als ______ bezeichnet.
Ordne die folgenden diagnostischen Befunde der entsprechenden Ursache eines traumatischen Kreislaufstillstands zu:
Ordne die folgenden diagnostischen Befunde der entsprechenden Ursache eines traumatischen Kreislaufstillstands zu:
Welche der folgenden Ursachen führt zu verminderter Auswurfleistung des Herzens?
Welche der folgenden Ursachen führt zu verminderter Auswurfleistung des Herzens?
Bei einem Spannungspneumothorax wird das Mediastinum zur betroffenen Seite verschoben.
Bei einem Spannungspneumothorax wird das Mediastinum zur betroffenen Seite verschoben.
Nenne eine typische sonographische Darstellung bei einem Spannungspneumothorax.
Nenne eine typische sonographische Darstellung bei einem Spannungspneumothorax.
Bei Verdacht auf einen Kreislaufstillstand durch Spannungspneumothorax sollte eine ______ durchgeführt werden.
Bei Verdacht auf einen Kreislaufstillstand durch Spannungspneumothorax sollte eine ______ durchgeführt werden.
Welche Maßnahme ist bei Hypovolämie im Rahmen eines traumatischen Kreislaufstillstandes als erstes indiziert?
Welche Maßnahme ist bei Hypovolämie im Rahmen eines traumatischen Kreislaufstillstandes als erstes indiziert?
Die Gabe von Tranexamsäure ist bei einem traumatischen Kreislaufstillstand kontraindiziert.
Die Gabe von Tranexamsäure ist bei einem traumatischen Kreislaufstillstand kontraindiziert.
Welche Maßnahme sollte bei einer Beckenfraktur im Rahmen eines traumatischen Kreislaufstillstandes durchgeführt werden?
Welche Maßnahme sollte bei einer Beckenfraktur im Rahmen eines traumatischen Kreislaufstillstandes durchgeführt werden?
Was ist die empfohlene Dosis von Tranexamsäure bei einem traumatischen Kreislaufstillstand?
Was ist die empfohlene Dosis von Tranexamsäure bei einem traumatischen Kreislaufstillstand?
Eine Transfusion von Blut ist im präklinischen Setting bei einem traumatischen Kreislaufstillstand immer möglich.
Eine Transfusion von Blut ist im präklinischen Setting bei einem traumatischen Kreislaufstillstand immer möglich.
Bei einem Trauma-Patienten im Kreislaufstillstand sollte zuerst entschieden werden, ob ein ______ Kreislaufstillstand wahrscheinlich ist.
Bei einem Trauma-Patienten im Kreislaufstillstand sollte zuerst entschieden werden, ob ein ______ Kreislaufstillstand wahrscheinlich ist.
Ordne die angegebenen Maßnahmen den entsprechenden Schritten im Algorithmus bei traumatischem Kreislaufstillstand zu:
Ordne die angegebenen Maßnahmen den entsprechenden Schritten im Algorithmus bei traumatischem Kreislaufstillstand zu:
Welche der folgenden Maßnahmen ist kein Bestandteil der Standardbehandlung bei einem Trauma-Patienten im Kreislaufstillstand?
Welche der folgenden Maßnahmen ist kein Bestandteil der Standardbehandlung bei einem Trauma-Patienten im Kreislaufstillstand?
Wenn bei einem Trauma-Patienten im Kreislaufstillstand nach 15 Minuten keine Vitalzeichen vorhanden sind, sollte immer eine Notfall-Thorakotomie durchgeführt werden.
Wenn bei einem Trauma-Patienten im Kreislaufstillstand nach 15 Minuten keine Vitalzeichen vorhanden sind, sollte immer eine Notfall-Thorakotomie durchgeführt werden.
Was bedeutet die Abkürzung ROSC im Kontext des Algorithmus beim traumatischen Kreislaufstillstand?
Was bedeutet die Abkürzung ROSC im Kontext des Algorithmus beim traumatischen Kreislaufstillstand?
Wenn ein ROSC erreicht wird, sollte der Patient ______ transportiert werden.
Wenn ein ROSC erreicht wird, sollte der Patient ______ transportiert werden.
Welches der folgenden Symptome deutet am ehesten auf eine Herzbeuteltamponade hin?
Welches der folgenden Symptome deutet am ehesten auf eine Herzbeuteltamponade hin?
Eine Perikardpunktion ist die definitive Therapie bei einem Spannungspneumothorax.
Eine Perikardpunktion ist die definitive Therapie bei einem Spannungspneumothorax.
Nenne zwei Ursachen für Hypovolämie nach einem Trauma.
Nenne zwei Ursachen für Hypovolämie nach einem Trauma.
Die Kontrolle von Blutungen erfolgt durch äußeren Druck, Hämostyptika, Tourniquet und ______.
Die Kontrolle von Blutungen erfolgt durch äußeren Druck, Hämostyptika, Tourniquet und ______.
Welche der folgenden traumatisch bedingten Zustände können zu einem Kreislaufstillstand führen?
Welche der folgenden traumatisch bedingten Zustände können zu einem Kreislaufstillstand führen?
Bei einem Kreislaufstillstand durch Hypovolämie ist die Gabe von Diuretika indiziert.
Bei einem Kreislaufstillstand durch Hypovolämie ist die Gabe von Diuretika indiziert.
Bei Verdacht auf eine Herzbeuteltamponade, welche Maßnahme kann die Diagnose bestätigen?
Bei Verdacht auf eine Herzbeuteltamponade, welche Maßnahme kann die Diagnose bestätigen?
Für die Therapie eines Spannungspneumothorax können neben der offenen Thorakotomie auch [Blank] verwendet werden.
Für die Therapie eines Spannungspneumothorax können neben der offenen Thorakotomie auch [Blank] verwendet werden.
Was ist das Hauptziel der Behandlung bei einem traumatisch bedingten Kreislaufstillstand?
Was ist das Hauptziel der Behandlung bei einem traumatisch bedingten Kreislaufstillstand?
Bei einem traumatischen Kreislaufstillstand ist die schnelle Diagnose der Ursache entscheidend.
Bei einem traumatischen Kreislaufstillstand ist die schnelle Diagnose der Ursache entscheidend.
Nenne die typischen Symptome einer Hypovolämie.
Nenne die typischen Symptome einer Hypovolämie.
Bei einem ________ sammelt sich Luft im Pleuraspalt.
Bei einem ________ sammelt sich Luft im Pleuraspalt.
Welche der folgenden Maßnahmen ist beim Verdacht auf eine Herzbeuteltamponade am wichtigsten?
Welche der folgenden Maßnahmen ist beim Verdacht auf eine Herzbeuteltamponade am wichtigsten?
Eine frühzeitige Gabe von Tranexamsäure kann die Überlebenschancen bei einem traumatischen Kreislaufstillstand verbessern.
Eine frühzeitige Gabe von Tranexamsäure kann die Überlebenschancen bei einem traumatischen Kreislaufstillstand verbessern.
Welche Komplikation kann durch einen Spannungspneumothorax entstehen?
Welche Komplikation kann durch einen Spannungspneumothorax entstehen?
Eine Beckenschlinge wird bei ________ angelegt.
Eine Beckenschlinge wird bei ________ angelegt.
Welche der folgenden Reihenfolgen entspricht der Priorisierung beim traumatischen Kreislaufstillstand?
Welche der folgenden Reihenfolgen entspricht der Priorisierung beim traumatischen Kreislaufstillstand?
Eine Herzbeuteltamponade führt zu einer erhöhten Auswurfleistung des Herzens.
Eine Herzbeuteltamponade führt zu einer erhöhten Auswurfleistung des Herzens.
Wie kann eine Hypovolämie am besten behandelt werden?
Wie kann eine Hypovolämie am besten behandelt werden?
Der ______ wird durch einen Spannungspneumothorax verschoben.
Der ______ wird durch einen Spannungspneumothorax verschoben.
Flashcards
Herzbeuteltamponade
Herzbeuteltamponade
Flüssigkeits- oder Blutansammlung im Herzbeutel, die zu einer verminderten Auswurfleistung des Herzens führt.
Spannungspneumothorax
Spannungspneumothorax
Luft dringt in den Pleuraspalt ein, erhöht den Druck im Thorax und komprimiert die Lunge.
Hypovolämie
Hypovolämie
Ein absoluter Volumenmangel, der durch eine externe oder innere Blutung verursacht wird.
Reversible Ursachen
Reversible Ursachen
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Therapie Pneumothorax
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Therapie Herzbeuteltamponade
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Therapie Hypovolämie
Therapie Hypovolämie
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Sonographie
Sonographie
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Study Notes
- Der traumatisch bedingte Kreislaufstillstand (TCA) erfordert die gleichzeitige Behandlung reversibler Ursachen vor Thoraxkompression.
- Thoraxkompression sollte die Behandlung reversibler Ursachen nicht verzögern.
- Volumentherapie ist wichtig; vermeide es, ein leeres Herz zu komprimieren.
- Blutungen sind mit äußerem Druck, Hämostyptika, Tourniquet und Beckenschlingen zu kontrollieren.
Allgemeine Diagnostik
- Sonographie ist ein wichtiges diagnostisches Werkzeug.
Ursachen: Herzbeuteltamponade
- Flüssigkeit oder Blut im Herzbeutel führt zur Raumforderung und Einklemmung des Herzens, was die Auswurfleistung des Herzens beeinträchtigt.
Diagnostik von Herzbeuteltamponade
- Sonographie wird verwendet.
- Abgeschwächte Herztöne und niedrige Spannung im EKG können auftreten.
Therapie von Herzbeuteltamponade
- Perikardpunktion zur Entlastung des Perikards von Blut, ggf. unter Ultraschallkontrolle.
Ursachen: Spannungspneumothorax
- Luft dringt in den Pleuraspalt ein und sammelt sich durch einen Ventileffekt.
- Druckerhöhung im Thorax/Pleura komprimiert die Lunge, verschiebt das Mediastinum und drückt die Aorta ab.
Diagnostik von Spannungspneumothorax
- Auskultation zeigt abgeschwächte oder fehlende Atemgeräusche.
- Sonographie zeigt ein Barcode-Muster.
- Hämodynamische Instabilität mit Hypotonie und fehlendem Puls ist vorhanden.
Therapie von Spannungspneumothorax
- Offene oder Fingerthorakotomie bei Verdacht im Kreislaufstillstand.
- Dekompression mit einer Kanüle ist möglich.
- Offene Thorakotomie oder Thoraxdrainage nach Nadeldekompression.
Ursachen: Hypovolämie
- Absoluter Volumenmangel, verursacht durch externe oder innere Blutungen.
Diagnostik von Hypovolämie
- Messung von Blutdruck und Herzfrequenz.
- Inspektion und Palpation von Thorax, Abdomen und Oberschenkel.
- Sonographie.
Therapie von Hypovolämie
- 1g Tranexamsäure wird empfohlen.
- Beckenschlinge nach S-KIPS anwenden.
- Volumenmanagement bei Verbrennungen.
- C-Problem hat Transportpriorität.
- Bluttransfusion ist präklinisch oft nicht möglich.
Traumabedingter Kreislaufstillstand/Peri-Arrest
- Zuerst feststellen, ob ein nicht-traumatischer Kreislaufstillstand wahrscheinlich ist.
- Wenn nein, gleichzeitig reversible Ursachen behandeln.
- Vital bedrohende externe Blutungen stillen.
- Atemweg sichern und maximalen Sauerstoffflow geben.
- Beidseitig dekomprimieren (Thorakostomie).
- Herzbeuteltamponade entlasten (penetrierende Thoraxverletzung).
- Proximalen Aortenverschluss REBOA/manuelle Aortenkompression.
- Beckenschlinge anlegen.
- Blutprodukte/Massentransfusionsprotokoll.
- CPR starten
- Wenn Expertise, Equipment, Environment vorhanden sind, und fehlende Vitalzeichen < 15 Minuten sind, fortfahren.
- Wenn ROSC erreicht wird, sofortiger Transport zu einer geeigneten Klinik für Damage Control Surgery/Reanimation.
- Wenn kein ROSC erreicht wird, Notfallthorakotomie erwägen oder die Reanimation beenden.
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