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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes síntomas se asocia típicamente con la sospecha de vasculitis del sistema nervioso central?
¿Cuál de los siguientes síntomas se asocia típicamente con la sospecha de vasculitis del sistema nervioso central?
- Pérdida de memoria
- Desorientación temporal
- Convulsiones
- Hidrocefalia (correct)
En el diagnóstico de demencia de inicio temprano, ¿cuál es uno de los exámenes que se recomienda realizar?
En el diagnóstico de demencia de inicio temprano, ¿cuál es uno de los exámenes que se recomienda realizar?
- Radiografía de cráneo
- Pruebas genéticas (correct)
- Electromiograma
- Ultrasonido abdominal
¿Qué tipo de test se recomienda realizar en primer lugar en la evaluación neuropsicológica?
¿Qué tipo de test se recomienda realizar en primer lugar en la evaluación neuropsicológica?
- Test de cribado (correct)
- Electroencefalograma
- Resonancia magnética
- TAC cerebral
¿Qué indicador puede sugerir un deterioro cognitivo leve observado en una resonancia magnética?
¿Qué indicador puede sugerir un deterioro cognitivo leve observado en una resonancia magnética?
En un estudio neuropsicológico, ¿qué patrón cognitivo se busca correlacionar con la enfermedad de Alzheimer?
En un estudio neuropsicológico, ¿qué patrón cognitivo se busca correlacionar con la enfermedad de Alzheimer?
¿Cuál de los siguientes métodos de imagen se utiliza para observar hipometabolismo en la enfermedad de Alzheimer?
¿Cuál de los siguientes métodos de imagen se utiliza para observar hipometabolismo en la enfermedad de Alzheimer?
¿Cuál de las siguientes condiciones no indica típicamente la necesidad de realizar un electroencefalograma?
¿Cuál de las siguientes condiciones no indica típicamente la necesidad de realizar un electroencefalograma?
La presencia de qué factor podría ser un indicativo para tomar pruebas genéticas en un paciente.
La presencia de qué factor podría ser un indicativo para tomar pruebas genéticas en un paciente.
¿Cuál de los siguientes síntomas NO se considera un síntoma clave de la enfermedad de Alzheimer?
¿Cuál de los siguientes síntomas NO se considera un síntoma clave de la enfermedad de Alzheimer?
¿Qué intervención psicosocial se sugiere para frenar el inicio de la enfermedad de Alzheimer?
¿Qué intervención psicosocial se sugiere para frenar el inicio de la enfermedad de Alzheimer?
La desorientación en tiempo y lugar puede manifestarse cuando un paciente:
La desorientación en tiempo y lugar puede manifestarse cuando un paciente:
El problema con el lenguaje en pacientes con Alzheimer puede incluir dificultades en:
El problema con el lenguaje en pacientes con Alzheimer puede incluir dificultades en:
Según la nueva clasificación, ¿qué aspecto emocional puede cambiarse en un paciente con Alzheimer?
Según la nueva clasificación, ¿qué aspecto emocional puede cambiarse en un paciente con Alzheimer?
En el contexto de la investigación en neurociencia, ¿cuál es el objetivo principal relacionado con la enfermedad de Alzheimer?
En el contexto de la investigación en neurociencia, ¿cuál es el objetivo principal relacionado con la enfermedad de Alzheimer?
Una colocación errónea de objetos, tal como poner ropa interior en un cajón de cucharas, es un síntoma relacionado con:
Una colocación errónea de objetos, tal como poner ropa interior en un cajón de cucharas, es un síntoma relacionado con:
Qué tratamiento farmacológico se asocia generalmente con la gestión de la enfermedad de Alzheimer?
Qué tratamiento farmacológico se asocia generalmente con la gestión de la enfermedad de Alzheimer?
¿Cuál de las siguientes no es una prueba analítica básica recomendada para el diagnóstico de trastornos neurocognitivos?
¿Cuál de las siguientes no es una prueba analítica básica recomendada para el diagnóstico de trastornos neurocognitivos?
¿En qué fase de la enfermedad se utilizan los tratamientos mencionados?
¿En qué fase de la enfermedad se utilizan los tratamientos mencionados?
¿Cuál de las siguientes pruebas de neuroimagen no se utiliza para el diagnóstico de demencia?
¿Cuál de las siguientes pruebas de neuroimagen no se utiliza para el diagnóstico de demencia?
¿Cuál es el objetivo principal de la punción lumbar en casos de sospecha de trastornos neurocognitivos?
¿Cuál es el objetivo principal de la punción lumbar en casos de sospecha de trastornos neurocognitivos?
¿Cuál de los siguientes es un marcador que se puede evaluar en el análisis de sangre para descartar demencia secundaria?
¿Cuál de los siguientes es un marcador que se puede evaluar en el análisis de sangre para descartar demencia secundaria?
¿Qué condición se puede descartar utilizando pruebas de neuroimagen en el contexto de trastornos neurocognitivos?
¿Qué condición se puede descartar utilizando pruebas de neuroimagen en el contexto de trastornos neurocognitivos?
¿Cuál de las siguientes pruebas se recomienda únicamente si hay factores de riesgo específicos?
¿Cuál de las siguientes pruebas se recomienda únicamente si hay factores de riesgo específicos?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el diagnóstico sindrómico es correcta en el contexto de trastornos neurocognitivos?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el diagnóstico sindrómico es correcta en el contexto de trastornos neurocognitivos?
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Study Notes
Tratamientos y Diagnóstico de Enfermedad
- Los tratamientos para la enfermedad se aplican en la fase moderadamente grave, no en fases leves o muy graves.
- La clasificación del estado del paciente es crucial para determinar su necesidad de ayudas por dependencia.
Evaluación Inicial del Paciente
- En pacientes con trastorno neurocognitivo mayor, se debe realizar primero un diagnóstico sindrómico.
- Pruebas analíticas en sangre y orina son esenciales para descartar demencias secundarias tratables.
- Determinaciones: glucosa, urea, creatinina, electrolitos, colesterol, función tiroidea y vitamina B12, entre otros.
Pruebas Complementarias
- Hemograma completo y serología para sífilis y VIH solo si hay factores de riesgo.
- Análisis de orina y neuroimagen (RM, TC, PET-FDG) ayudan a caracterizar la enfermedad de Alzheimer y descartar otras condiciones como tumores o hidrocefalia.
Punción Lumbar y Electroencefalograma
- La punción lumbar se realiza solo en casos de sospecha de infección del SNC, inmunosupresión o demencias inusuales.
- Electroencefalograma solo si hay antecedentes de convulsiones o confusión.
Diagnóstico Integral
- Un diagnóstico completo incluye examen neurológico y neuropsicológico, y pruebas genéticas en demencias de inicio temprano.
- El examen neuropsicológico define el perfil cognitivo, mostrando patrones que pueden indicar Alzheimer o deterioros frontales y temporales.
Herramientas de Cribado
- Los test más utilizados son MoCA, MMSE y test del reloj para evaluar el deterioro cognitivo.
Imágenes y Progresión de la Enfermedad
- Las imágenes por RM muestran cambios: desde condiciones normales hasta atrofia selectiva en el hipocampo y avance de la enfermedad con pérdida de volumen global.
- Los estudios de PET con desoxiglucosa revelan hipometabolismo en áreas cerebrales a medida que la enfermedad progresa.
Síntomas de Alarma de Alzheimer
- Pérdida de memoria que afecta la capacidad laboral es el síntoma principal.
- Dificultades en tareas familiares, problemas con el lenguaje y desorientación en tiempo y lugar son indicativos.
- Juicio pobre, problemas con el pensamiento abstracto, colocación errónea de objetos y cambios en el humor o comportamiento son señales clave.
- Pérdida de iniciativa y cambios en personalidad también son síntomas relevantes que requieren atención.
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