Complicaciones del tratamiento con Mg en Preeclampsia

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Questions and Answers

¿Cuál es la prioridad principal en el manejo de una paciente con insuficiencia respiratoria aguda durante la infusión de magnesio por preeclampsía?

Suspender la infusión de magnesio

infusion de sulfato de Calcio

todas son correctas (correct)

control de via aerea y Administración de diuréticos de asa

¿Cuál es el objetivo principal de administrar gluconato de calcio en el manejo de la hipermagnesemia?

Contrarrestar los efectos neuromusculares y cardíacos de la hipermagnesemia (correct)

Incrementar la función renal

Reducir la presión arterial

Aumentar la contracción uterina

¿Por qué es importante la infusión de magnesio en una paciente con insuficiencia respiratoria aguda?

Para prevenir la hiperglucemia

Para prevenir la hipotensión

Para reforzar las contraccion (correct)

Para detener la contracción uterina (correct)

¿Cuál es el papel de los diuréticos de asa en el manejo de la hipermagnesemia?

Promover la excreción renal de magnesio Signup and view all the answers

¿Cuál es la complicación principal que se está desarrollando en la paciente con preeclampsia que recibe infusión de magnesio?

Insuficiencia respiratoria aguda Signup and view all the answers

¿Por qué se utiliza la expansión con fluidos en el manejo de la hipermagnesemia?

Para diluir el magnesio sérico y mejorar la función renal Signup and view all the answers

¿Cuál es el antídoto específico para la toxicidad por magnesio?

Gluconato de calcio Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto principal del magnesio en el cuerpo?

Relajación muscular Signup and view all the answers

¿Cuál es la dosis de carga recomendada de sulfato de magnesio para el tratamiento de la preeclampsia?

4-6 gramos de sulfato de magnesio en 100 ml de solución salina normal Signup and view all the answers

¿Qué es lo contrario de la hipermagnesemia?

Hipomagnesemia Signup and view all the answers

¿Cuál es la condición médica que se está tratando con la infusión de magnesio?

Preeclampsia Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de mantener los niveles séricos de magnesio?

Entre 4-7 mEq/L Signup and view all the answers

¿Por qué se considera inapropiado realizar una hemodiálisis de urgencia en este caso?

Porque no es una opción de primera línea para el manejo de la hipermagnesemia Signup and view all the answers

¿Qué es crucial monitorear durante el tratamiento con sulfato de magnesio?

Los niveles séricos de magnesio, la función renal, los reflejos patelares y la frecuencia respiratoria Signup and view all the answers

¿Qué es una posible complicación de la toxicidad por magnesio?

Depresión respiratoria Signup and view all the answers

¿Cuál es la duración del tratamiento con sulfato de magnesio para la preeclampsia?

24 horas después del parto o de la última convulsión Signup and view all the answers

¿Qué se debe ajustar según la función renal y los niveles séricos de magnesio?

La dosis de mantenimiento Signup and view all the answers

¿Cuál es la vía alternativa para la administración de sulfato de magnesio?

Vía intramuscular Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer en caso de signos de toxicidad por magnesio?

Suspender la infusión de magnesio y administrar gluconato de calcio Signup and view all the answers

¿Por qué es importante individualizar el tratamiento con sulfato de magnesio?

Porque cada paciente tiene características y respuesta únicas Signup and view all the answers

cual es la dosis de carga y mentenimiento de Mg?

dosis de mantenimiento 1-2 gramos por hora en infusión continua intravenosa. Signup and view all the answers

Study Notes

Insuficiencia Respiratoria Aguda y Preeclampsia

La toxicidad por magnesio puede causar depresión respiratoria, debilidad muscular, hipotensión y arritmias en pacientes con preeclampsia.
La respuesta más apropiada ante una insuficiencia respiratoria aguda durante la infusión de magnesio por preeclampsia es:
- Control de vía aérea
- Suspender la infusión de magnesio
- Expansión con fluidos
- Administrar diuréticos de asa
- Administrar gluconato de calcio como antagonista del magnesio

Manejo de la Toxicidad por Magnesio

El calcio es el antídoto específico para la toxicidad por magnesio.
En casos severos, puede ser necesaria la ventilación mecánica.
El monitoreo de los niveles de magnesio y la función renal es crucial.
En casos de hipermagnesemia severa o falla renal, la hemodiálisis puede ser necesaria como tratamiento de segunda línea.

Tratamiento de la Preeclampsia con Sulfato de Magnesio

Dosis de carga: 4-6 gramos de sulfato de magnesio en 100 ml de solución salina normal, administrados por vía intravenosa durante 15-20 minutos.
Dosis de mantenimiento: 1-2 gramos por hora en infusión continua intravenosa.
Duración del tratamiento: generalmente 24 horas después del parto o de la última convulsión, lo que ocurra último.
Monitoreo: crucial monitorear los niveles séricos de magnesio, la función renal, los reflejos patelares y la frecuencia respiratoria.
Niveles terapéuticos: se busca mantener niveles séricos de magnesio entre 4-7 mEq/L (2.0-3.5 mmol/L).
Ajustes: la dosis puede necesitar ajustes basados en la función renal y los niveles séricos de magnesio.
Vía alternativa: en algunos casos, se puede usar la vía intramuscular, aunque la vía intravenosa es preferida por su mejor control.
Toxicidad: vigilar signos de toxicidad por magnesio (pérdida de reflejos patelares, depresión respiratoria).
Antídoto: en caso de toxicidad, se usa gluconato de calcio (1 gramo IV lento).

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Description

Este cuestionario evalúa las habilidades del profesional de la salud para tratar una paciente con insuficiencia respiratoria aguda durante la infusión de magnesio por preeclampsía. Se presentan varias opciones de tratamiento y se evalúa la conducta más apropiada.