fractura de cadera

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Questions and Answers

¿Cuál es el tratamiento más común para las fracturas subtrocantéricas?

Clavo cefalomedular largo (correct)

Clavo intramedular

Placas de ángulo fijo

Enyesado completo

Qué complicación se asocia frecuentemente con las fracturas subtrocantéricas?

Falta de consolidación (correct)

Pérdida de movilidad completa

Infección quirúrgica

Fracturas múltiples

¿Qué se utiliza frecuentemente para evitar la rotación del fémur tras una fractura subtrocantérica?

Un clavo intramedular

Un soporte externo

Un tornillo distal (correct)

Un enyesado de yeso

¿Qué tipo de fracturas puede estar asociado con el uso prolongado de bisfosfonatos?

Fracturas subtrocantéricas Signup and view all the answers

¿Qué tipo de dispositivo se menciona como utilizado adicionalmente en el tratamiento de fracturas subtrocantéricas?

Placas de hoja Signup and view all the answers

¿Qué puede suceder nada más después de la cirugía de una fractura subtrocantérica?

Carga de peso protegida Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal motivo por el que las fracturas subtrocantéricas pueden ser difíciles de reducir?

El desplazamiento significativo de los segmentos fracturados Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las fracturas que se ha identificado recientemente y está relacionada con bisfosfonatos?

Fracturas subtrocantéricas Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los principales objetivos de la cirugía en fracturas de cadera?

Minimizar el dolor Signup and view all the answers

¿Qué tipo de fractura de cadera típicamente ocurre en pacientes jóvenes debido a un traumismo de alta energía?

Fracturas del cuello femoral Signup and view all the answers

¿Qué es fundamental para el resultado funcional después de una fractura de cadera?

El nivel de movilidad e independencia Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una opción de tratamiento para las fracturas desplazadas del cuello femoral?

Reducción con fijación con tornillos Signup and view all the answers

¿Qué tipo de fractura de cadera ocurre entre los trocánteres mayor y menor del fémur proximal?

Fractura intertrocanterica Signup and view all the answers

¿Qué puede requerir un paciente después de una cirugía de fractura de cadera?

Dispositivos de asistencia para caminar Signup and view all the answers

¿Qué tipo de reducción puede ser utilizada en el tratamiento de fracturas de cadera?

Reducción cerrada o abierta Signup and view all the answers

¿Qué aspecto del cuidado postoperatorio es especialmente importante después de una fractura de cadera?

Permitir la movilización temprana Signup and view all the answers

El suministro principal de sangre al cuello y cabeza femoral proviene de:

Las ramas profundas de las arterias glúteas Signup and view all the answers

Los pacientes con fracturas de cadera pueden verse afectados en su independencia, esto se debe a:

La necesidad de asistencia para caminar Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal riesgo asociado con fracturas desplazadas del cuello femoral?

Osteonecrosis debido a la interrupción del suministro sanguíneo Signup and view all the answers

¿Cuál es el método más adecuado para tratar fracturas del cuello femoral no desplazadas?

Fijación interna in situ Signup and view all the answers

¿Qué dispositivo se usa comúnmente para tratar fracturas estables del cuello femoral?

Tornillo deslizante de cadera Signup and view all the answers

¿Qué técnica se utiliza a menudo para realinear una fractura desplazada del cuello femoral?

Aplicación de tracción rotacional en mesa de fractura Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento indicado para fracturas desplazadas en adultos mayores?

Reemplazo protésico Signup and view all the answers

¿Cuál es la tasa de mortalidad en el primer año tras una fractura de cadera?

25% Signup and view all the answers

¿Qué complicaciones son comunes tras una fractura de cadera?

Trombosis venosa profunda Signup and view all the answers

¿Qué tipo de cirugía se realiza más comúnmente para las fracturas de cadera?

Cirugía ortopédica Signup and view all the answers

¿Cuál es el tiempo recomendado para realizar la cirugía después de una fractura de cadera?

24 a 48 horas Signup and view all the answers

¿Quiénes tienen un mayor riesgo de sufrir fracturas de cadera?

Pacientes con osteoporosis Signup and view all the answers

Las fracturas de cadera son más comunes en qué grupo demográfico?

Mujeres ancianas Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los medios más importantes para prevenir complicaciones en pacientes con fracturas de cadera?

Caminar tan pronto como sea posible Signup and view all the answers

¿Qué debe hacerse para los pacientes con comorbilidades antes de la cirugía de fractura de cadera?

Optimizar el tratamiento médico Signup and view all the answers

¿Qué tipo de fracturas son las más comunes en ancianos, además de las de cadera?

Fracturas de muñeca y columna Signup and view all the answers

¿Qué condición médica se asocia con un mayor riesgo de fracturas de cadera?

Osteoporosis Signup and view all the answers

¿Qué implica la hemiartroplastia en relación con la cabeza femoral?

Se sustituye la cabeza femoral por una estructura metálica. Signup and view all the answers

En qué situaciones se usan comúnmente los clavos en fracturas femorales?

Fracturas inestables que permiten carga de peso protegida. Signup and view all the answers

Cuál es la característica de las fracturas subtrocantéricas en relación con su ubicación?

Se producen en la diáfisis femoral proximal justo distal al trocánter menor. Signup and view all the answers

Qué efecto tiene un tornillo de cadera dinámico en una fractura oblicua inversa?

Conduce al deslizamiento, acortamiento y desplazamiento medial de la fractura. Signup and view all the answers

Cuál es la diferencia clave entre una fractura interrocantérea clásica y una fractura oblicua inversa?

La línea de fractura de la oblicua inversa sale de la cortical lateral. Signup and view all the answers

En qué condiciones se presentan las fracturas subtrocantéricas en adultos mayores?

Comúnmente después de una caída. Signup and view all the answers

Qué parte del fémur está involucrada en una fractura subtrocantérica?

La diáfisis femoral proximal. Signup and view all the answers

Cuál es el método de tratamiento incorrecto para fracturas oblicuas inversas?

Aplicación de tornillos de cadera dinámicos. Signup and view all the answers

Qué característica biomecánica se asocia con las fracturas subtrocantéricas?

Ocurren en áreas de alto estrés biomecánico. Signup and view all the answers

Qué tipo de pacientes suelen requerir hemiartroplastias con mayor frecuencia?

Pacientes de mayor demanda con artrosis de cadera. Signup and view all the answers

Study Notes

Fracturas Subtrocantéricas

Los músculos adheridos a los segmentos fracturados provocan desplazamiento significativo, dificultando la reducción.
Tratamiento común incluye clavo cefalomedular largo con tornillo distal para evitar rotación del fémur.
A veces se utilizan placas de ángulo fijo o placas de hoja.
La carga de peso protegida puede iniciarse poco después de la cirugía.
Complicaciones comunes: consolidación defectuosa y falta de consolidación, especialmente en fracturas relacionadas con bisfosfonatos.

Fracturas del Fémur

Un clavo intramedular es el tratamiento de elección para fracturas subtrocantéricas.
Hemiartroplastia: se reemplazan la cabeza y el cuello femoral por metal, generalmente en fracturas inestables.
Se permite carga de peso. La movilización temprana es crucial para prevenir complicaciones postquirúrgicas.

Fracturas de Cadera

Lesiones comunes en ortopedia, asociadas con morbilidad y mortalidad significativas.
Ocurren mayormente en ancianos tras caídas, más frecuentes en mujeres y pacientes con osteoporosis.
Tasa de mortalidad alrededor del 25% en el primer año tras una fractura de cadera.
Complicaciones asociadas incluyen trombosis, embolia pulmonar, neumonía y úlceras por presión.

Cirugía en Fracturas de Cadera

La cirugía es el tratamiento casi siempre elegido, se debe realizar dentro de 24 a 48 horas.
Objetivos de la cirugía: minimizar dolor, restaurar la función de la cadera y permitir movilización temprana.
Importancia del nivel de movilidad e independencia del paciente en la recuperación postfractura.

Tipos de Fracturas de Cadera

Fracturas del cuello femoral ocurren dentro de la cápsula de la articulación.
Suministro sanguíneo proviene de ramas de arterias circunflejas femorales; interrupciones pueden llevar a osteonecrosis.
Fracturas desplazadas requieren reducción y fijación interna; a menudo se utiliza tracción para facilitar la reducción.

Tratamientos Específicos

Fracturas estables se tratan con tornillos esponjosos a través de la fractura.
En fracturas desplazadas, se aconseja el uso de clavo cefalomedular y posible reemplazo protésico en ancianos.
La rehabilitación y uso de dispositivos de asistencia pueden ser necesarios para los pacientes postcirugía.

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Description

Este cuestionario aborda el tratamiento de las fracturas de fémur, centrándose en el uso de clavos cefalomedulares y técnicas de fijación. A través de preguntas, se evaluará el conocimiento sobre los métodos quirúrgicos y las complicaciones asociadas con estos procedimientos. Ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.