Tratamento dos Carcinomas Cutâneos

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Questions and Answers

Qual dos seguintes fatores não deve ser considerado na escolha do tratamento para carcinomas cutâneos?

Custo e condições cirúrgicas do paciente

Tipo do tumor

Localização do tumor

Estilo de vida do paciente (correct)

Qual é a principal característica da cirurgia micrográfica de Mohs?

Análise microscópica da totalidade das margens (correct)

Uso de quimioterápicos tópicos

Ciclos de congelamento a -50°C

Retirada do tumor sem margens

Em qual situação a curetagem e eletrocoagulação são indicadas?

Lesões maiores que 1 cm

Carcinomas espinocelulares invasivos

Lesões de pele com metástases

Lesões menores que 1 cm (correct)

Qual dos seguintes tratamentos é associado a um risco de cicatrizes hipertróficas?

Criocirurgia Signup and view all the answers

Qual é a taxa de cura associada à terapia fotodinâmica?

78% Signup and view all the answers

Qual das seguintes afirmações sobre as lesões subclínicas é correta?

São caracterizadas pela presença de células alteradas. Signup and view all the answers

Os quimioterápicos tópicos, como o imiquimod, são indicados para tratar quais condições?

Carcinomas basocelulares superficiais Signup and view all the answers

Qual é o objetivo principal da exérese cirúrgica em carcinomas cutâneos?

Remover o tumor com margens adequadas Signup and view all the answers

Qual é o principal fator de risco associado ao câncer de pele?

Exposição excessiva ao sol Signup and view all the answers

Em que períodos da vida o câncer de pele é mais comum?

Após os 40 anos Signup and view all the answers

Qual lesão é considerada carcinona espinocelular in situ?

Doença de Bowen Signup and view all the answers

Quais são as principais características das queratoses actínicas?

Placas ou pápulas com superfície áspera Signup and view all the answers

Qual é o tratamento preferido para a Doença de Bowen?

Tratamento cirúrgico Signup and view all the answers

Qual lesão é característica de papulose Bowenóide?

Lesões papulosas eritemato-violáceas Signup and view all the answers

Qual é o tipo de carcinoma associado à eritroplasia?

Carcinoma espinocelular Signup and view all the answers

Qual dos seguintes tratamentos é utilizado para queratoses actínicas?

Quimioterápicos tópicos Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fatores de risco está principalmente associado ao carcinoma espinocelular (CEC)?

Uso de bronzeamento artificial Signup and view all the answers

Qual é uma característica importante do carcinoma basocelular (CBC)?

Apresenta crescimento lento Signup and view all the answers

Qual manifestação clínica é comum no carcinoma basocelular nódulo-ulcerativo?

Ulcerações centrais recobertas por crosta Signup and view all the answers

O que caracteriza o diagnóstico histopatológico do carcinoma basocelular?

Células basocelulares se proliferando desordenadamente Signup and view all the answers

Quais substâncias químicas são fatores de risco para o desenvolvimento de câncer de pele?

Arsênico e pesticidas Signup and view all the answers

Qual tipo de câncer é mais comum entre os humanos?

Carcinoma basocelular Signup and view all the answers

Qual das opções a seguir não é um fator de risco para o carcinoma basocelular?

Infecção pelo HPV Signup and view all the answers

Qual das seguintes alternativas representa um tumor que não originará metástases?

Carcinoma basocelular Signup and view all the answers

Study Notes

Lesões Subclínicas

Lesões que já apresentam células alteradas, mas não são visíveis em exame dermatológico.

Considerações para Tratamento

Importância da localização e tipo do tumor.
Avaliação do índice de cura e riscos envolvidos.
Consideração de efeitos colaterais e resultados estéticos.
Análise do custo e condições cirúrgicas do paciente.

Exérese Cirúrgica

Remoção de tumores com margens laterais de 0,5 a 1,0 cm.
Margem profunda deve alcançar o subcutâneo.
Podem ser necessárias técnicas de retalho e enxerto para reconstrução.

Cirurgia Micrográfica de Mohs

Remoção do tumor com análise microscópica das margens.
Mapeamento da ferida operatória para identificação precisa de tumores residuais.

Curetagem e Eletrocoagulação

Indicado para lesões menores que 1 cm de diâmetro.

Criocirurgia

Método destrutivo envolvendo congelamento a -50°C da lesão.
Risco de cicatrizes hipertróficas, hipopigmentação, e recidiva do tumor.

Quimiotérpicos Tópicos

Principais fármacos: 5-fluoracil e imiquimod.

Terapia Fotodinâmica

Para grandes áreas de ceratoses actínicas, CBCs superficiais, doença de Bowen, e CEC in situ.
Uso de ácido 5-aminolevulínico/metilaminolevulinato e lâmpadas LED.
Taxa de cura de 78% com bons resultados estéticos.

Aspectos Gerais do Câncer de Pele

Representa 25% dos diagnósticos de câncer no Brasil.
Exposição excessiva ao sol é a principal causa.
Caracteriza-se pelo crescimento anormal das células da pele.

Epidemiologia

Principalmente em indivíduos com mais de 40 anos.
Menos comum em crianças e negros, exceto portadores de doenças cutâneas.

Classificação de Fitzpatrick

Sistema de classificação da cor da pele com base na capacidade de bronzear ou queimar.

Lesões Pré-malignas

Queratoses actínicas, doença de Bowen, eritroplasia, papulose bowenoide.

Queratoses Actínicas

Comuns em áreas fotoexpostas, especialmente em indivíduos de meia idade ou idosos.
Placas ou pápulas ásperas, possíveis evoluções para carcinoma.

Doença de Bowen

Carcinoma espinocelular in situ, caracterizado por uma placa escamosa avermelhada.
Tratamento preferencialmente cirúrgico.

Eritroplasia

Carcinoma espinocelular in situ em mucosa, com tratamento similar à doença de Bowen.

Papulose Bowenóide

Erupção papulosa na genitália, associada ao HPV.
Tratamentos incluem eletrocoagulação e criocirurgia.

Classificação dos Tipos de Câncer de Pele

Melanoma e não melanoma (CBC e CEC).
CBC representa 75-80% dos casos de câncer de pele.

Fatores de Risco

Exposição à radiação UV, bronzeamento artificial e radiação ionizante.
Exposição a agentes químicos como arsênico e pesticidas, e infecções por HPV.

Carcinoma Basocelular

Tumor maligno mais benigno, cresce lentamente sem metástases.
Origem na proliferação desordenada das células basais da epiderme.

Manifestações Clínicas do CBC

Localizado principalmente nos dois terços superiores da face, não ocorre em palmas, plantas e mucosas.
Tipos incluem nódulo-ulcerativo, tebrante e pigmentado, cada um com características distintas.

Diagnóstico do CBC

Realizado clinicamente e histopatologicamente.
Caracteriza-se por proliferação desordenada das células basocais em ninhos ou cordões.

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Description

Este quiz explora os aspectos do tratamento para carcinomas cutâneos, incluindo lesões subclínicas e considerações na escolha do tratamento. Discutiremos fatores como localização do tumor, índice de cura, riscos e efeitos colaterais, além do resultado estético. Prepare-se para testar seus conhecimentos sobre o assunto!