Tratamento dos Carcinomas Cutâneos
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Tratamento dos Carcinomas Cutâneos

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@WieldyElm

Questions and Answers

Qual dos seguintes fatores não deve ser considerado na escolha do tratamento para carcinomas cutâneos?

  • Custo e condições cirúrgicas do paciente
  • Tipo do tumor
  • Localização do tumor
  • Estilo de vida do paciente (correct)
  • Qual é a principal característica da cirurgia micrográfica de Mohs?

  • Análise microscópica da totalidade das margens (correct)
  • Uso de quimioterápicos tópicos
  • Ciclos de congelamento a -50°C
  • Retirada do tumor sem margens
  • Em qual situação a curetagem e eletrocoagulação são indicadas?

  • Lesões maiores que 1 cm
  • Carcinomas espinocelulares invasivos
  • Lesões de pele com metástases
  • Lesões menores que 1 cm (correct)
  • Qual dos seguintes tratamentos é associado a um risco de cicatrizes hipertróficas?

    <p>Criocirurgia</p> Signup and view all the answers

    Qual é a taxa de cura associada à terapia fotodinâmica?

    <p>78%</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes afirmações sobre as lesões subclínicas é correta?

    <p>São caracterizadas pela presença de células alteradas.</p> Signup and view all the answers

    Os quimioterápicos tópicos, como o imiquimod, são indicados para tratar quais condições?

    <p>Carcinomas basocelulares superficiais</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo principal da exérese cirúrgica em carcinomas cutâneos?

    <p>Remover o tumor com margens adequadas</p> Signup and view all the answers

    Qual é o principal fator de risco associado ao câncer de pele?

    <p>Exposição excessiva ao sol</p> Signup and view all the answers

    Em que períodos da vida o câncer de pele é mais comum?

    <p>Após os 40 anos</p> Signup and view all the answers

    Qual lesão é considerada carcinona espinocelular in situ?

    <p>Doença de Bowen</p> Signup and view all the answers

    Quais são as principais características das queratoses actínicas?

    <p>Placas ou pápulas com superfície áspera</p> Signup and view all the answers

    Qual é o tratamento preferido para a Doença de Bowen?

    <p>Tratamento cirúrgico</p> Signup and view all the answers

    Qual lesão é característica de papulose Bowenóide?

    <p>Lesões papulosas eritemato-violáceas</p> Signup and view all the answers

    Qual é o tipo de carcinoma associado à eritroplasia?

    <p>Carcinoma espinocelular</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes tratamentos é utilizado para queratoses actínicas?

    <p>Quimioterápicos tópicos</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes fatores de risco está principalmente associado ao carcinoma espinocelular (CEC)?

    <p>Uso de bronzeamento artificial</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma característica importante do carcinoma basocelular (CBC)?

    <p>Apresenta crescimento lento</p> Signup and view all the answers

    Qual manifestação clínica é comum no carcinoma basocelular nódulo-ulcerativo?

    <p>Ulcerações centrais recobertas por crosta</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza o diagnóstico histopatológico do carcinoma basocelular?

    <p>Células basocelulares se proliferando desordenadamente</p> Signup and view all the answers

    Quais substâncias químicas são fatores de risco para o desenvolvimento de câncer de pele?

    <p>Arsênico e pesticidas</p> Signup and view all the answers

    Qual tipo de câncer é mais comum entre os humanos?

    <p>Carcinoma basocelular</p> Signup and view all the answers

    Qual das opções a seguir não é um fator de risco para o carcinoma basocelular?

    <p>Infecção pelo HPV</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes alternativas representa um tumor que não originará metástases?

    <p>Carcinoma basocelular</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Lesões Subclínicas

    • Lesões que já apresentam células alteradas, mas não são visíveis em exame dermatológico.

    Considerações para Tratamento

    • Importância da localização e tipo do tumor.
    • Avaliação do índice de cura e riscos envolvidos.
    • Consideração de efeitos colaterais e resultados estéticos.
    • Análise do custo e condições cirúrgicas do paciente.

    Exérese Cirúrgica

    • Remoção de tumores com margens laterais de 0,5 a 1,0 cm.
    • Margem profunda deve alcançar o subcutâneo.
    • Podem ser necessárias técnicas de retalho e enxerto para reconstrução.

    Cirurgia Micrográfica de Mohs

    • Remoção do tumor com análise microscópica das margens.
    • Mapeamento da ferida operatória para identificação precisa de tumores residuais.

    Curetagem e Eletrocoagulação

    • Indicado para lesões menores que 1 cm de diâmetro.

    Criocirurgia

    • Método destrutivo envolvendo congelamento a -50°C da lesão.
    • Risco de cicatrizes hipertróficas, hipopigmentação, e recidiva do tumor.

    Quimiotérpicos Tópicos

    • Principais fármacos: 5-fluoracil e imiquimod.

    Terapia Fotodinâmica

    • Para grandes áreas de ceratoses actínicas, CBCs superficiais, doença de Bowen, e CEC in situ.
    • Uso de ácido 5-aminolevulínico/metilaminolevulinato e lâmpadas LED.
    • Taxa de cura de 78% com bons resultados estéticos.

    Aspectos Gerais do Câncer de Pele

    • Representa 25% dos diagnósticos de câncer no Brasil.
    • Exposição excessiva ao sol é a principal causa.
    • Caracteriza-se pelo crescimento anormal das células da pele.

    Epidemiologia

    • Principalmente em indivíduos com mais de 40 anos.
    • Menos comum em crianças e negros, exceto portadores de doenças cutâneas.

    Classificação de Fitzpatrick

    • Sistema de classificação da cor da pele com base na capacidade de bronzear ou queimar.

    Lesões Pré-malignas

    • Queratoses actínicas, doença de Bowen, eritroplasia, papulose bowenoide.

    Queratoses Actínicas

    • Comuns em áreas fotoexpostas, especialmente em indivíduos de meia idade ou idosos.
    • Placas ou pápulas ásperas, possíveis evoluções para carcinoma.

    Doença de Bowen

    • Carcinoma espinocelular in situ, caracterizado por uma placa escamosa avermelhada.
    • Tratamento preferencialmente cirúrgico.

    Eritroplasia

    • Carcinoma espinocelular in situ em mucosa, com tratamento similar à doença de Bowen.

    Papulose Bowenóide

    • Erupção papulosa na genitália, associada ao HPV.
    • Tratamentos incluem eletrocoagulação e criocirurgia.

    Classificação dos Tipos de Câncer de Pele

    • Melanoma e não melanoma (CBC e CEC).
    • CBC representa 75-80% dos casos de câncer de pele.

    Fatores de Risco

    • Exposição à radiação UV, bronzeamento artificial e radiação ionizante.
    • Exposição a agentes químicos como arsênico e pesticidas, e infecções por HPV.

    Carcinoma Basocelular

    • Tumor maligno mais benigno, cresce lentamente sem metástases.
    • Origem na proliferação desordenada das células basais da epiderme.

    Manifestações Clínicas do CBC

    • Localizado principalmente nos dois terços superiores da face, não ocorre em palmas, plantas e mucosas.
    • Tipos incluem nódulo-ulcerativo, tebrante e pigmentado, cada um com características distintas.

    Diagnóstico do CBC

    • Realizado clinicamente e histopatologicamente.
    • Caracteriza-se por proliferação desordenada das células basocais em ninhos ou cordões.

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    Quiz Team

    Description

    Este quiz explora os aspectos do tratamento para carcinomas cutâneos, incluindo lesões subclínicas e considerações na escolha do tratamento. Discutiremos fatores como localização do tumor, índice de cura, riscos e efeitos colaterais, além do resultado estético. Prepare-se para testar seus conhecimentos sobre o assunto!

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