Trastornos Neurológicos y su Diagnóstico
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Trastornos Neurológicos y su Diagnóstico

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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes síntomas se asocia con el edema intersticial?

  • Pérdida de conciencia (correct)
  • Parálisis facial
  • Desorientación temporal
  • Déficit auditivo
  • ¿Qué caracteriza la hipertensión intracraneal (HIC)?

  • Presión anormal dentro del cráneo (correct)
  • Deterioro de la visión periférica
  • Curvatura de las suturas craneales
  • Aumento de la claridad mental
  • ¿Qué tipo de hematoma se asocia generalmente a una fractura de cráneo?

  • Hematoma subdural
  • Hematoma epidural (correct)
  • Hematoma intraparenquimatoso
  • Hematoma subaracnoideo
  • ¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la meningitis bacteriana?

    <p>Rigidez de cuello</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la forma característica de un hematoma subdural?

    <p>Semiluna</p> Signup and view all the answers

    La hemorragia subaracnoidea se asocia principalmente con:

    <p>Ruptura de aneurisma</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué término se utiliza para describir la inflamación tanto del encéfalo como de la médula espinal?

    <p>Encefalomielitis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se clasifica la hidrocefalia normotensiva?

    <p>Con presión del LCR normal o casi normal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la causa más común de meningitis en adultos?

    <p>Streptococcus pneumoniae</p> Signup and view all the answers

    Un hematoma subdural puede ser identificado por su forma y tiempo de aparición. ¿Cuál es su característica temporal?

    <p>Puede ser agudo, subagudo o crónico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué complicación puede surgir a partir de la meningitis bacteriana?

    <p>Empiema subdural</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un signo de irritación meníngea?

    <p>Rigidez de nuca</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué grado indica la presencia de sangre difusa y fina en las cisternas basales en una hemorragia subaracnoidea?

    <p>Grado 1</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué significa el término 'empiema' en el contexto de la meningitis?

    <p>Acumulación de pus en el espacio epidural</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué virus puede causar cerebritis viral?

    <p>Virus del herpes simple</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué manifestación clínica puede observarse en un paciente con empiema epidural?

    <p>Confusión o somnolencia</p> Signup and view all the answers

    Cuál de los siguientes síntomas NO es común en la enfermedad de Wilson?

    <p>Pérdida de memoria</p> Signup and view all the answers

    Qué característica identifica a los anillos de Kayser-Fleischer?

    <p>Anillos de color marrón o verde en la córnea</p> Signup and view all the answers

    La esclerosis múltiple implica la destrucción de qué sustancia?

    <p>Mielina</p> Signup and view all the answers

    Cuál es una consecuencia de la atrofia cerebral?

    <p>Reducción en el tamaño del cerebro</p> Signup and view all the answers

    Qué tipo de problemas de desarrollo son característicos de la leucodistrofia?

    <p>Retrasos en el desarrollo motor y del lenguaje</p> Signup and view all the answers

    Cuál de estos efectos NO es característico de la enfermedad de Alzheimer?

    <p>Incremento en la memoria</p> Signup and view all the answers

    Cuál de las siguientes descripciones corresponde a la leucodistrofia?

    <p>Alteración en la mielina y sustancia blanca</p> Signup and view all the answers

    Qué trastorno se caracteriza por problemas en la transmisión del impulso nervioso?

    <p>Leucodistrofia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué anomalía se caracteriza por la ausencia o hipoplasia del septum pellucidum?

    <p>Anomalías de la línea media cerebral</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas se asocia con la agenesia del cuerpo calloso?

    <p>Dificultades de aprendizaje</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de Chiari es el más común y generalmente se diagnostica en adultos?

    <p>Tipo 1</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica principal de la craneosinostosis?

    <p>Cierre prematuro de una o más suturas del cráneo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es la microcefalia?

    <p>Cabeza significativamente más pequeña de lo normal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué problema cognitivo es comúnmente relacionado con la microcefalia?

    <p>Retraso mental severo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre facomatosis es correcta?

    <p>Se caracterizan por la presencia de tumores benignos en diferentes tejidos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué implica el Chiari Tipo 3?

    <p>Desplazamiento significativo del cerebelo y tallo cerebral.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica clave del astrocitoma subependimario?

    <p>Se desarrolla principalmente en las paredes de los ventrículos cerebrales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué síntomas son comunes en un astrocitoma quístico?

    <p>Convulsiones y dolor de cabeza.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la tasa de supervivencia esperada para un tumor considerado de grado IV?

    <p>Baja, debido a su alta invasividad.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué define al astrocitoma no pilocítico en comparación con el astrocitoma pilocítico?

    <p>Es más agresivo y tiene mayor probabilidad de recurrencia.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un síntoma asociado a un glioma del tronco encéfalo?

    <p>Parálisis facial.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué opción describe mejor el astrocitoma quístico?

    <p>Presenta quistes llenos de líquido con porciones sólidas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una característica del astrocitoma subependimario?

    <p>Puede crecer hacia la cavidad ventricular.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto puede tener un astrocitoma no pilocítico en el cerebro?

    <p>Producir hidrocefalia obstructiva.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Edema Intersticial

    • Se produce por una obstrucción en el flujo del líquido cefalorraquídeo, lo que lleva a una acumulación de líquido en los espacios alrededor del cerebro.
    • Es una condición idiopática, lo que significa que no se conoce una causa específica.
    • Síntomas: cefalea, vómitos, somnolencia o confusión, convulsiones, déficit neurológico, pérdida de conciencia.

    Hipertensión Intracraneal (HIC)

    • Aumento anormal de la presión dentro del cráneo, sin una causa aparente o identificable.
    • Puede ser causada por un trauma craneoencefálico o una infección.
    • Se caracteriza por la deformidad de la línea media cerebral.
    • Puede ser un signo de hidrocefalia.

    Contusión Encefálica

    • Lesión localizada en el cerebro causada por un golpe directo o contragolpe.
    • Se localiza en la zona del traumatismo o en el lado opuesto al golpe.
    • Puede causar daño en áreas de anclaje del cerebro, como la zona frontal o el tronco encefálico.
    • Se caracteriza por hiperdensidades en la imagen, lo que indica pequeños focos de sangrado.
    • Si el tamaño del hematoma es grande, puede ser categorizado como HIC (hidrocefalia).

    Hematoma Epidural (HED)

    • Acumulación de sangre entre la duramadre y el cráneo.
    • Suele ser causado por una lesión de la arteria meningea media.
    • Se asocia a fractura de cráneo, pero también puede ocurrir en niños y adultos mayores por flexión o extensión de la cabeza.
    • La imagen en la tomografía es biconvexa/unilateral.
    • Puede atravesar la línea media, pero no las suturas.

    Hematoma Subdural

    • Acumulación de sangre entre la duramadre y la aracnoides.
    • Tiene forma de semiluna.
    • Se asocia a lesión del puente de varolio (vasos sanguíneos del cerebro se dañan).
    • Puede ser uni o bilateral, y cruza las suturas, pero no el hoz ni el tentorio.
    • La temporalidad se relaciona con la densidad en la imagen:
      • Agudo (hiperdenso)
      • Subagudo (isodenso)
      • Crónico (hipodenso) requiere MC

    Hemorragia Subaracnoidea (HSA)

    • Sangrado en el espacio que rodea el cerebro.
    • Se asocia a la ruptura de aneurisma.
    • Se caracteriza por hiperdensidad en las imágenes de los trayectos vasculares, reemplazo del LCR y sangre en las cisuras y valle Silviano.
    • Se clasifica según FISHER:
      • Grado 0: No se observa sangre en el espacio subaracnoideo.
      • Grado 1: Se observa sangre de forma difusa y fina en las cisternas basales.
      • Grado 2: Se observan coágulos localizados o sangre más densa en las cisternas basales.
      • Grado 3: Se observa sangre intraventricular o un coágulo intracerebral.

    Hidrocefalia

    • Acumulación excesiva de LCR y disminución del parénquima cerebral.
    • Clasificación:
      • Normotensivas: la presión del LCR es normal o casi normal.
    • La hidrocefalia puede ser causada por varios factores, como obstrucciones en el flujo de LCR o disminución de la absorción del LCR.

    Cerebritis Viral

    • Inflamación del cerebro a causa de una infección viral.

    Ventriculitis

    • Inflamación de los ventrículos del cerebro.

    Romboencefalitis

    • Inflamación del romboencéfalo, parte del tronco encefálico.

    Mielitis

    • Inflamación de la médula espinal.

    Meningitis

    • Inflamación de las meninges, las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal.

    Meningoencefalitis

    • Inflamación del cerebro y las meninges.

    Empiema Subdural

    • Acumulación de pus en el espacio subdural del cerebro.

    Empiema Epidural

    • Acumulación de pus en el espacio epidural.

    Edema Cerebral

    • Hinchazón del cerebro.

    Absceso Cerebral

    • Colección de pus en el cerebro, a menudo causada por una infección.

    Signos de irritación meningea

    • Rigidez de nuca, KERNIG, BRUDZINSKI.

    Meningitis Bacteriana

    • Infección grave de las meninges, las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal.
    • Proceso encéfalo espinal, puede complicarse en el absceso.
    • Mayor compromiso en las zonas más vascularizadas.
    • Evolución aguda sin características distintivas en la imagen.
    • Síntomas:
      • Fiebre alta, dolor de cabeza intenso, rigidez de cuello, náuseas y vómitos, sensibilidad a la luz (fotofobia), confusión, somnolencia, convulsiones.
    • Causas:
      • Streptococcus pneumoniae: La causa más común en adultos.
      • Neisseria meningitidis: Conocido como el meningococo, a menudo causa brotes.
      • Haemophilus influenzae tipo b: Aunque menos común debido a la vacunación, aún puede ocurrir.
    • Las colecciones sub y peidurales son una complicación de la meninguitis bacteriana, también llamadas empiema, y pueden ser tratadas vía cirugía.

    Absceso Encefálico

    • Acumulación de pus en el tejido cerebral.
    • Lesiones crónicas y progresivas.
    • Síntomas:
      • Pérdida de memoria, dificultades para el lenguaje, cambios en el comportamiento, problemas de movimiento, debilidad muscular, pérdida de equilibrio.
    • Etiología: congénita o adquirida.

    Enfermedad de Wilson

    • Depósito de cobre en ganglios basales (caudados y lentiformes).
    • Hiperintensidades en T2 y FLAIR.
    • Trastorno genético poco común que causa la acumulación de cobre en el cuerpo, principalmente en el hígado y el cerebro.
    • Problemas neurológicos: Temblores, rigidez muscular, dificultad para hablar, cambios de personalidad, problemas de equilibrio.
    • Anillos de Kayser-Fleischer: Anillos de color marrón o verde alrededor de la córnea.

    Leucodistrofia

    • Trastornos genéticos hereditarios que afectan la sustancia blanca del cerebro.
    • Alteración de la formación de la mielina y sustancia blanca.
    • Trastornos en la transmisión del impulso nervioso, hipodensidades en TC simétricas.
    • Síntomas:
      • Problemas de desarrollo: Retraso en el desarrollo motor, del lenguaje y cognitivo.
      • Pérdida de habilidades: Pérdida de habilidades previamente adquiridas, como caminar o hablar.
      • Convulsiones.

    Atrofia Cerebral

    • Pérdida de tejido cerebral y reducción del tamaño del cerebro.
    • Disminución de tamaño y número de células encefálicas focal o generalizado, se compensa con aumento del LCR, lo que produce HCF normotensiva.
    • Pérdida de masa cerebral, HCF congénita y hemorragias menos comunes como infección por VIH, deterioro metabólico y déficit de metabolitos.
    • Puede ser causada por diversas enfermedades, como la enfermedad de Alzheimer o la enfermedad de Parkinson.

    Enfermedad de Alzheimer

    • Trastorno neurodegenerativo progresivo que destruye lentamente la memoria y la capacidad de pensar.
    • Demencia presenil, alteraciones en las capacidades del SNC, lenguaje, memoria.
    • Presenta incidencia genética.
    • En RM se ven las diferencias de una atrofia.
    • Síntomas:
      • Pérdida de memoria: Dificultad para recordar información reciente o eventos pasados.
      • Desorientación: Dificultad para reconocer lugares o personas.
      • Problemas con el lenguaje: Dificultad para encontrar las palabras adecuadas o entender el lenguaje hablado.

    Esclerosis Múltiple

    • Destrucción de la mielina, una sustancia que recubre y protege las fibras nerviosas.
    • Patología autoinmune, compromete a los axones.
    • Proceso inflamatorio multifocal, puede durar algunos días o ser permanente.
    • Se evalúa en FLAIR.
    • Anomalías de la línea media cerebral:
      • Ausencia o hipoplasia del septum pellucidum, el cuerpo calloso o la glándula pituitaria.

    Agenesia del Cuerpo Calloso

    • Cuerpo calloso está parcial o totalmente ausente.
    • Ventrículos laterales sin techo, alteración morfológica con alteración craneal de los ventrículos.
    • No afecta funciones del SNC.
    • Síntomas:
      • Retraso en el desarrollo: Tanto motor como cognitivo.
      • Dificultades de aprendizaje: Problemas con la atención, la memoria y el lenguaje.
      • Problemas de coordinación: Dificultad para realizar movimientos finos y coordinados.
      • Convulsiones.

    Chiari

    • Parte del cerebro, específicamente el cerebelo, se desplaza hacia abajo a través de una abertura en la base del cráneo llamada foramen magnum.
    • Tipos:
      • Tipo 1 (herniación): Es la forma más común y generalmente se diagnostica en adultos.
        • Las amígdalas cerebelosas se extienden hacia el canal espinal.
      • Tipo 2: Arnold Chiari, elongación del 4to ventrículo.
      • Una porción más grande del cerebelo se desplaza hacia abajo.
      • Tipo 3: Es la forma más grave y rara.
      • Una gran porción del cerebelo y el tallo cerebral se desplazan hacia abajo a través de una abertura en el cráneo.

    Craneosinostosis

    • Una o más de las suturas del cráneo de un bebé se cierran prematuramente.
    • Cierre precoz de las suturas, evaluable en TC y RX simétricas o asimétricas.
    • Se debe hacer un TAC sin MC, ventana de cerebro y volumen rendering.

    Microcefalia

    • Tamaño de la cabeza de un bebé es significativamente más pequeño de lo normal.
    • Esto generalmente se debe a que el cerebro no ha crecido adecuadamente.
    • Cráneo de tamaño 2 medidas STD menor, encéfalo no crece lo que conlleva lesiones de SNC, retraso mental severo, parálisis.
    • Puede ser un evento aislado o parte de otro grupo de enfermedades generales.
    • Generalmente ocurre por asfixia prenatal.

    Facomatosis

    • Enfermedades genéticas que se caracterizan por la presencia de tumores benignos en diferentes tejidos del cuerpo.
    • Se origina en las células gliales (células de soporte del cerebro).

    Astrocitoma Subependimario (Tumor Cerebral)

    • Tipo específico de tumor cerebral benigno, de crecimiento lento.
    • Se origina en las células gliales llamadas astrocitos, y se desarrolla en las paredes de los ventrículos cerebrales.
    • Síntomas:
      • Convulsiones (especialmente en niños).
      • Dolor de cabeza (a menudo empeora por la mañana o con la actividad física).
      • Náuseas y vómitos (causados por el aumento de la presión intracraneal).
      • Problemas de visión (visión doble o borrosa).
      • Dificultades de aprendizaje o cambios de comportamiento.
    • Ubicado subependimario.
    • Puede crecer hacia la cavidad ventricular.
    • Ligado a la esclerosis tuberosa.
    • Altamente vascularizado.

    Astrocitoma Quístico (Tumor Cerebral)

    • Tipo de tumor cerebral benigno que contiene quistes (cavidades llenas de líquido).
    • Se origina en las células gliales llamadas astrocitos.
    • A menudo, se asocian con una pequeña porción sólida de tejido tumoral dentro del quiste.
    • Puede confundirse con palioencefalia (dilatación quística del ventrículo).
    • Puede presentar o no efecto de masa.
    • Presenta edema perilesional, refuerzo heterogéneo con el MC.
    • Generalmente hay hidrocefalia obstructiva.
    • La calcificación es rara.

    Astrocitoma No Pilocitico (Tumor Encefálico)

    • Deforma el mesencéfalo.
    • Puede generar HCF obstructiva.
    • Astrocitoma no pilocítico es considerado un tumor de grado más alto, más agresivo y con mayor probabilidad de recurrencia.
    • Grado II o III, indica un mayor grado de malignidad en comparación con el astrocitoma pilocítico.

    Glioma del Tronco Encefálico (Tumor Encefálico)

    • Altamente complejos por su posición.
    • No son tratables quirúrgicamente.
    • Síntomas:
      • Caída del párpado, estrabismo, parálisis facial, parálisis motora.

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    Description

    Este cuestionario explora diferentes condiciones neurológicas como el edema intersticial, la hipertensión intracraneal y la contusión encefálica. Se presentan síntomas, causas y características para ayudar en el reconocimiento de estos trastornos. Ideal para estudiantes de medicina o profesionales de la salud.

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