Trastornos Neurocognitivos y Demencias
45 Questions
3 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes factores tiene una fuerte asociación con la demencia vascular?

  • Antecedentes de demencia en familiar de primer grado
  • Consumo excesivo de alcohol
  • Edad > 60 años (correct)
  • Bajo nivel educativo

¿Qué tipo de síntomas son considerados síntomas cognitivos en la demencia?

  • Desinhibición
  • Déficit de atención y concentración (correct)
  • Alucinaciones
  • Reacciones catastrofistas

¿Cuál de las siguientes alteraciones neuropatológicas se asocia con demencias?

  • Incremento de somatostatina
  • Encefalopatía traumática
  • Ovillos neurofibrilares (correct)
  • Aumento de la corticotropina

¿Cuál de los siguientes síntomas se clasifica como un síntoma psicológico en la demencia?

<p>Apatía (B)</p> Signup and view all the answers

La degeneración de neuronas colinérgicas está asociada principalmente con qué tipo de demencia?

<p>Demencia tipo Alzheimer (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué término describe la incapacidad para reconocer estímulos visuales, auditivos o táctiles en los pacientes con demencia?

<p>Agnosia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones se considera un factor de riesgo moderado para la demencia?

<p>Consumo excesivo de alcohol (C)</p> Signup and view all the answers

Entre las demencias corticales, ¿cuál de las siguientes funciones se ve principalmente afectada?

<p>Producción y comprensión del habla (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son las alteraciones sensitivas asociadas al delirium?

<p>Interpretación errónea de la realidad y ansiedad (A), Alucinaciones visuales y descoordinación (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento del delirium es correcta?

<p>Es esencial descartar causas orgánicas antes de cualquier intervención (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son cambios cognitivos que se asocian al delirium?

<p>Desorientación y alteraciones en el lenguaje (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica clínica del delirium que hace su diagnóstico más fácil?

<p>Inicio agudo o subagudo con fluctuaciones (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una alteración del humor relacionada con el delirium?

<p>Descoordinación (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la demencia tipo Alzheimer?

<p>Desorientación (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica distingue a la enfermedad de Pick o demencia frontotemporal?

<p>Se presenta antes de los 60 años (A)</p> Signup and view all the answers

Entre las demencias reversibles, ¿cuál es el déficit nutricional que puede causar deterioro cognitivo?

<p>Déficit de B12 (C)</p> Signup and view all the answers

En la demencia de cuerpos de Lewy, ¿cuál de los siguientes síntomas suele aparecer con frecuencia?

<p>Alucinaciones visuales (D)</p> Signup and view all the answers

El consumo crónico de alcohol puede inducir a una forma de demencia. ¿Cómo se denomina esta condición?

<p>Demencia persistente inducida por sustancias (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la demencia subcortical en la enfermedad de Parkinson?

<p>Se acompaña de un deterioro cognitivo significativo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de demencia se caracteriza por trastornos neurológicos focales?

<p>Demencia vascular (D)</p> Signup and view all the answers

La demencia inducida por priones, conocida como enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, se caracteriza por:

<p>Alteraciones cognitivas y cambios de personalidad (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el Miniexamen Cognoscitivo (MEC) es correcta?

<p>Un puntaje de 30-35 indica función cognitiva normal. (D)</p> Signup and view all the answers

En el diagnóstico diferencial de la demencia, ¿cuál es una característica distintiva del delirium?

<p>Inicio brusco y oscilaciones del nivel de conciencia. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de estos medicamentos se considera un inhibidor de la acetilcolinesterasa?

<p>Donepezilo (A)</p> Signup and view all the answers

En las demencias, el curso y pronóstico son distintos. ¿Cuál de las siguientes condiciones muestra un curso gradual?

<p>Demencias degenerativas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica del manejo farmacológico en el tratamiento de demencias?

<p>El uso de inhibidores de la acetilcolinesterasa es fundamental. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué presenta un deterioro escalonado en su desarrollo?

<p>Demencia vascular (D)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la pseudodemencia depresiva, ¿qué sucede cuando se estimula emocionalmente al paciente?

<p>El paciente muestra mejora en su funcionalidad cognitiva. (B)</p> Signup and view all the answers

Respecto al escalón de la Escala de Deterioro Global (GDS), ¿qué puntaje indica una condición muy grave?

<p>7 (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes rasgos caracteriza a la demencia en comparación con el delirium?

<p>Déficit progresivo (A)</p> Signup and view all the answers

Entre las siguientes funciones, ¿cuál no se considera un área afectada en el trastorno neurocognitivo mayor?

<p>Capacidades físicas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la demencia más frecuente?

<p>Demencia de tipo Alzheimer (C)</p> Signup and view all the answers

Qué significa que la demencia no es un proceso normal de envejecimiento?

<p>Es un déficit cognitivo adquirido a lo largo del tiempo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo está confirmadamente asociado a la demencia de tipo Alzheimer?

<p>Alelo E4 de la apolipoproteína E (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la demencia mixta en comparación con otras demencias?

<p>Combina características de Alzheimer y vascular (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por Trastorno Neurocognitivo Menor?

<p>Falta de afectación en la vida diaria (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de la población anciana se ve afectada por demencias?

<p>Entre el 10-20% (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores no se considera un desencadenante del delirium?

<p>Cambios en la dieta (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de pacientes en UCI puede presentar delirium?

<p>20-30% (A)</p> Signup and view all the answers

La alteración del nivel de conciencia en el delirium se caracteriza por:

<p>Fluctuaciones del nivel de conciencia a lo largo del día (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un síntoma común del delirium relacionado con la memoria?

<p>Alteraciones en la memoria inmediata (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones no es un factor predisponente para el delirium?

<p>Hipertensión controlada (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué medicamento se utiliza comúnmente para tratar la ansiedad en dosis bajas?

<p>Lorazepam (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la etiopatogenia del delirium es correcta?

<p>Siempre se debe descartar una causa orgánica (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un síntoma frecuente del síndrome del cuidador?

<p>Estrés y depresión (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Trastornos Neurocognitivos

Tipos de trastornos que implican un deterioro cognitivo adquirido, como la atención, memoria y funciones ejecutivas. Pueden ser mayores o menores, y se diferencian del delirium (síndrome confusional agudo).

Demencia

Trastorno neurocognitivo mayor con deterioro adquirido, progresivo y mantenido en el tiempo de funciones cerebrales que afectan la vida diaria, sin ser causadas por enfermedades médicas o psiquiátricas, ni por sustancias.

Trastorno Neurocognitivo Mayor

Tipo de demencia con un declive significativo en áreas cognitivas (atención, funciones ejecutivas, memoria, lenguaje), interferencia en la autonomía del paciente.

Delirium/Síndrome Confusional Agudo

Trastorno neurocognitivo caracterizado por un deterioro cognitivo fluctuante, a diferencia de la demencia, y que suele estar relacionado con una enfermedad médica.

Signup and view all the flashcards

Demencia Mixta (Alzheimer + Vascular)

Tipo de demencia resultante de la combinación de Alzheimer y de demencia vascular. Es el segundo tipo más común de demencia.

Signup and view all the flashcards

Demencia de tipo Alzheimer (DTA)

Tipo más frecuente de demencia, caracterizada por un deterioro cognitivo progresivo relacionado con la edad.

Signup and view all the flashcards

Factores de Riesgo de Demencia (Alzheimer)

Factores asociados al desarrollo de la demencia de tipo Alzheimer, incluyendo edad, presencia del alelo E4 de la apolipoproteína E, y deterioro neurocognitivo previo.

Signup and view all the flashcards

Trastorno Neurocognitivo Menor

Deterioro cognitivo adquirido, semejante al mayor pero sin afectar la autonomía del paciente.

Signup and view all the flashcards

Demencia Vascular

Tipo de demencia asociada a factores de riesgo cerebrovascular, como hipertensión, tabaquismo y diabetes.

Signup and view all the flashcards

Demencias corticales

Demencias que afectan principalmente a la corteza cerebral, con síntomas como amnesia, afasia, apraxia y agnosia.

Signup and view all the flashcards

Síntomas cognitivos de la demencia

Problemas de memoria, pensamiento abstracto, aprendizaje nuevo, concentración y orientación espacial.

Signup and view all the flashcards

Síntomas psicológicos de la demencia

Cambios en el estado de ánimo, comportamiento o percepción, como la depresión, ansiedad, delirios o alucinaciones.

Signup and view all the flashcards

Amnesia

Pérdida de memoria que impide recordar situaciones pasadas.

Signup and view all the flashcards

Afasia

Pérdida de la capacidad para comunicarse a través del habla, escritura o comprensión del lenguaje.

Signup and view all the flashcards

Apraxia

Incapacidad para realizar acciones motoras aprendidas.

Signup and view all the flashcards

Agnosia

Incapacidad para reconocer estímulos como visuales, auditivos o táctiles

Signup and view all the flashcards

Demencia Subcortical

Un tipo de demencia que afecta las estructuras profundas del cerebro, como los ganglios basales, el tálamo y las proyecciones a la corteza frontal. Esto afecta el movimiento, la memoria, la atención y la función ejecutiva.

Signup and view all the flashcards

Síntomas de Demencia Subcortical

Los síntomas comunes incluyen apatía, lentificación, trastornos afectivos, dismnesia (olvidos de nombre, fecha y rostro), trastornos ejecutivos y empobrecimiento del pensamiento.

Signup and view all the flashcards

Demencia Tipo Alzheimer

La forma más común de demencia, se caracteriza por un deterioro gradual y progresivo de la memoria, desorientación, problemas del lenguaje y dificultades visoespaciales.

Signup and view all the flashcards

Síntomas Psiquiátricos en Alzheimer

Los síntomas psiquiátricos incluyen síntomas depresivos y de ansiedad, delirios paranoides, alucinaciones visuales, cambios de personalidad e irritabilidad.

Signup and view all the flashcards

Enfermedad de Pick o Demencia Frontotemporal

Un tipo de demencia que afecta el lóbulo frontal, que controla el comportamiento y las funciones ejecutivas. Se presenta antes de los 60 años y es rara.

Signup and view all the flashcards

Demencia de Cuerpos de Lewy

Un tipo de demencia que se caracteriza por un deterioro cognitivo similar a la demencia tipo Alzheimer, pero también incluye alucinaciones visuales, delirios, depresión, síntomas parkinsonianos y caídas.

Signup and view all the flashcards

Demencia Persistente Inducida por Sustancias

La forma más común de demencia inducida por sustancias es el consumo crónico de alcohol.

Signup and view all the flashcards

Delirium

Un trastorno neurocognitivo caracterizado por un deterioro cognitivo fluctuante que suele estar relacionado con una enfermedad médica.

Signup and view all the flashcards

Síntomas del Delirium

Incluye alteraciones en el nivel de conciencia, funciones cognitivas (memoria, desorientación y lenguaje), percepción y un inicio agudo o subagudo con fluctuaciones.

Signup and view all the flashcards

¿Qué es el síndrome confusional agudo?

Es otro nombre para el Delirium, un trastorno neurocognitivo con cambios repentinos en la atención, la memoria y la conciencia.

Signup and view all the flashcards

Tratamiento del Delirium

Prioridad es descartar causas orgánicas y buscar el tratamiento para la enfermedad subyacente. Se pueden usar antipsicóticos atípicos, como el tiapride, y tratar ansiedad, estrés y trastornos de conducta.

Signup and view all the flashcards

¿Qué tipo de antipsicóticos se usan en el Delirium?

Los antipsicóticos atípicos, como el tiapride, son útiles para tratar los síntomas del Delirium.

Signup and view all the flashcards

MEC

Escala que mide la función cognitiva, con 35 puntos máximos. Evalúa la orientación, fijación, concentración, memoria, lenguaje y construcción. Los puntajes se categorizan en Normal (30-35), Ligero (25-30), Leve (20-24), Moderado (15-19) y Grave (<14).

Signup and view all the flashcards

GDS

Escala que mide el Deterioro Global, va de 1 a 7 puntos. Valora la severidad de la demencia, siendo 5 Moderado-Grave, 6 Grave y 7 Muy Grave.

Signup and view all the flashcards

Pseudodemencia Depresiva

Estado en el que un paciente deprimido se comporta como si tuviera demencia, mostrando lentitud cognitiva. La animar y estimularlo con fármacos, mejora su desempeño.

Signup and view all the flashcards

¿Quién hace la GDS?

La GDS la realizan los neurólogos, no los psiquiatras.

Signup and view all the flashcards

Delirium vs. Demencia

El Delirium, también llamado Síndrome Confusional Agudo, se caracteriza por un inicio brusco, dificultad de atención, fluctuación del nivel de conciencia y problemas de escritura. La demencia, en cambio, tiene un deterioro gradual e incapacidad de escribir.

Signup and view all the flashcards

Inhibidores de la Acetilcolinesterasa

Fármacos que aumentan la cantidad de Acetilcolina en la sinapsis. Se usan para tratar la demencia, frenando su ritmo de deterioro, pero no deteniéndola. Algunos ejemplos son Donepezilo, Rivastigmina y Galantamina.

Signup and view all the flashcards

Haloperidol

Es un antipsicótico típico que NO es el ideal para tratar la demencia. En la UCI es común su uso, pero en el MIR se prefieren antipsicóticos atípicos.

Signup and view all the flashcards

Benzodiacepinas (BDZ) en Ancianos

Si se necesita usar una BDZ en un anciano, siempre una que NO sea metabolizada por el hígado.

Signup and view all the flashcards

Síndrome Confusional Agudo

Otro nombre para el Delirium, que hace referencia a sus causas potenciales.

Signup and view all the flashcards

¿Cuáles son las causas más comunes del delirium?

El delirium puede ser provocado por una variedad de factores, como infecciones, medicamentos, retiro de sustancias, enfermedades médicas, y estrés físico y emocional.

Signup and view all the flashcards

¿Qué factores predisponen al delirium?

La edad, el abuso de alcohol y drogas, lesiones cerebrales, hiperdopaminergia, déficit de acetilcolina y estrés cerebral en el SNC son factores que aumentan el riesgo de desarrollar delirium.

Signup and view all the flashcards

¿Qué factores pueden precipitar el delirium?

Intoxicación o abstinencia de drogas, hipoxia, infecciones, problemas metabólicos, hormonales, traumatismo craneoencefálico, epilepsia, patologías vasculares, lesiones cerebrales, problemas nutricionales y enfermedades inmunitarias.

Signup and view all the flashcards

Características del delirium

Fluctuaciones en el nivel de conciencia, dificultad para concentrarse, desorientación, problemas para hablar, cambios en el comportamiento (hiperactividad o apatía), problemas de memoria y desorientación temporal y espacial.

Signup and view all the flashcards

¿Cómo se diferencia el delirium de la demencia?

El delirium se caracteriza por una aparición repentina y fluctuante de los síntomas, mientras que la demencia es progresiva y constante.

Signup and view all the flashcards

¿Cuándo llamar al internista?

Si sospechas que alguien está experimentando delirium, es importante contactar al internista para que pueda diagnosticar la causa y determinar el mejor curso de tratamiento.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Trastornos Neurocognitivos

  • Trastornos neurocognitivos menores y mayores.
  • Delirium (síndrome confusional agudo).
  • Trastornos amnésicos.
  • Trastornos mentales debidos a enfermedad médica general.

Demencias

  • Déficit adquirido, no congénito, a diferencia del retraso mental.
  • El déficit es progresivo, en contraste con el delirium que es fluctuante.
  • No causa alteración de la conciencia.
  • Afecta a múltiples funciones cerebrales, impactando la vida diaria del paciente.
  • No se debe a enfermedad médica ni psiquiátrica ni a sustancias.

DSM-5

  • Declive significativo en áreas como atención, funciones ejecutivas, aprendizaje, memoria, expresión, lenguaje, habilidades visomotoras y cognición social.
  • Clara interferencia en la autonomía del paciente.

Epidemiología de Demencias

  • La demencia mixta (Alzheimer + Vascular) es la segunda más frecuente que la vascular sola.
  • Afecta al 10-20% de la población anciana.

Factores de Riesgo de Demencias

  • Alzheimer: Edad, alelo E4 de la apolipoproteína E, deterioro neurocognitivo menor o leve.
  • Vascular: Edad >60, sexo masculino, factores de riesgo cerebrovascular (HTA, tabaco, DM), consumo excesivo de alcohol, hiperlipidemia, deterioro mental previo.

Demencia tipo Alzheimer

  • Inicio gradual y deterioro progresivo de la memoria.
  • Desorientación y problemas de lenguaje.

Subtipos de Demencia

  • Enfermedad de Pick/demencia frontotemporal: impacta lóbulo frontal.
  • Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob: rara, progresiva
  • Demencia de cuerpos de Lewy: síntomas similares a la enfermedad de Alzheimer, alucinaciones visuales, delirios, depresión y síntomas parkinsonianos.
  • Demencia persistente inducida por sustancias (principalmente alcohol).
  • Demencia con hidrocefalia de presión normal: trastorno marcha, apatía e incontinencia urinaria.

Demencias Reversibles/Secundarias

  • Hipotiroidismo, déficit de vitaminas (B1, B3, B12, ácido fólico), sífilis, VIH, pseudodemencia depresiva y consumo de alcohol.

MEC-GDS

  • Miniexamen Cognoscitivo (MEC): mide la función cognitiva.
  • Escala de Deterioro Global (GDS): clasifica el nivel de gravedad.

Diagnóstico Diferencial

  • Delirium/Síndrome confusional agudo: inicio brusco, oscilaciones de conciencia, dificultad atencional, calidad alterada de la escritura.
  • Depresión: mejora con estimulación.

Curso y Pronóstico

  • Gradual en demencias degenerativas; abrupto en vasculares.
  • Lento en Alzheimer; escalonado en vascular.

Tratamiento Farmacológico

  • Inhibidores de la acetilcolinesterasa.

Delirium o Síndrome Confusional Agudo

  • Alteración aguda del nivel de conciencia y atención.
  • Complicación frecuente en otras patologías médicas.
  • Alta prevalencia (5-15%-50%) en hospitales.

Etiopatogenia de Delirium

  • Cualquier causa, incluyendo infección (especialmente en UCI), cirugía, desequilibrio electrolítico.

Tratamiento de Delirium

  • Tratar la causa subyacente.
  • Mejorar la ansiedad, estrés y trastornos conductistas.
  • Ambiente seguro (sujeto vulnerable) y conocido.
  • Usar antipsicóticos atípicos (si necesario).

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

Description

Este cuestionario explora los trastornos neurocognitivos, incluyendo demencias y delirium, así como su epidemiología y factores de riesgo. Se enfocará en los criterios del DSM-5 y las características de los distintos tipos de demencia. Ideal para estudiantes de psicología y profesionales de la salud mental.

More Like This

Varcarolis Ch. 23 Neurocognitive Disorders
33 questions
Neurocognitive Disorders Overview
24 questions
Use Quizgecko on...
Browser
Browser