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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las heces malolientes o grasientas es correcta?
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¿Qué caracteriza a la diarrea crónica?
¿Qué caracteriza a la diarrea crónica?
¿Cuál de los siguientes elementos es importante en el examen de las heces para diarrea intensa?
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¿Qué síntomas pueden presentarse en diarrea por infecciones parasitarias?
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¿Cuál no es una manifestación clínica asociada a problemas de defecación?
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¿Qué cantidad de heces se considera indicativa de diarrea?
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¿Cuál de las siguientes es una causa de diarrea osmótica?
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¿Qué tipo de diarrea se caracteriza por secreciones ricas en Na+ y K+?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones se relaciona con la diarrea exudativa?
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¿Qué factor puede causar diarrea debido a una carga osmótica excesiva?
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¿Qué tipo de diarrea no se modifica con el ayuno?
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¿Cuál es el tratamiento general recomendado para el estreñimiento?
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¿Cuál es una complicación potencial de la diarrea malabsortiva?
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¿Qué trastorno se asocia con la enfermedad diverticular del intestino?
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¿Qué síntoma puede causar el estreñimiento?
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¿Cuál de los siguientes factores NO contribuye al estreñimiento?
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Los opiáceos pueden estar contraindicados en:
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¿Cuál de los siguientes puede afectar el tránsito intestinal?
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La disminución de la frecuencia de deposición se define como:
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Una dieta pobre en residuos puede causar:
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¿Qué efecto tiene el tránsito lento en el intestino?
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¿Cuál de las siguientes opciones es un tratamiento conservador para las hemorroides?
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¿Qué procedimiento se utiliza para reducir el tamaño de las hemorroides mediante la inyección de una solución?
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¿Cuál es la causa más común de fecaloma?
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¿Qué técnica se utiliza para tratar hemorroides internas mediante la coagulación del tejido?
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¿Cuál de los siguientes es un tratamiento quirúrgico para hemorroides?
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¿Cuál es la principal función del recto?
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¿Qué tipo de hemorroides se desarrollan por debajo de la línea dentada en el canal anal?
¿Qué tipo de hemorroides se desarrollan por debajo de la línea dentada en el canal anal?
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¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo para desarrollar hemorroides?
¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo para desarrollar hemorroides?
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¿Cuál es un síntoma común asociado con los trastornos anorrectales?
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¿Cómo son causadas las hemorroides?
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¿Qué sucede a las venas con presión elevada en el caso de hemorroides?
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En pacientes ambulatorios, ¿qué tratamiento se recomienda para hemorroides?
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¿Qué puede ocasionar el prolapso en hemorroides internas?
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Study Notes
Trastornos Intestinales - Diarrea
- La diarrea se define como la evacuación de más de 200 g/d de heces con una dieta occidental pobre en fibra.
- También se refiere a heces acuosas o líquidas.
Clasificación
- Diarrea Osmótica: Causada por solutos no absorbidos que atraen agua al intestino. Desaparece con el ayuno.
- Diarrea Secretora: Secreción activa de iones que generan pérdida de agua. No se modifica con el ayuno. Heces ricas en Na+ y K+.
- Diarrea Exudativa: Inflamación, necrosis y desprendimiento de la mucosa del colon. Liberación de prostaglandinas por células inflamatorias, lo que causa sangre en las heces.
Etiología
- El flujo normal del tubo digestivo implica mucha secreción de líquido y absorción de este.
- Un aumento en la secreción o una disminución en la absorción puede generar diferentes tipos de diarrea.
- Diarrea Osmótica: Insuficiencia pancreática, bacterias, exceso de sorbitol, laxantes, enfermedad de intestino corto, deficiencia de lactasa.
- Diarrea Secretora: Infecciones bacterianas como el cólera.
Manifestaciones Clínicas
- Frecuencia, volumen y consistencia de las deposiciones.
- Deshidratación, malnutrición, pérdida de peso y deficiencias de vitaminas.
- Diarrea Aguda: Menos de 2 semanas.
- Diarrea Crónica: Más de 4 semanas.
Tratamiento General
- Rehidratación: Oral con soluciones de glucosa y electrolitos.
- Fijadores de sustancias osmóticamente activas y opiáceos para la motilidad intestinal.
- Consistencia de las heces.
Trastornos Intestinales - Estreñimiento
- El estreñimiento es una condición frecuente y subjetiva.
- Se define como menos de una deposición por semana o dificultad para defecar.
- Puede generar dolor abdominal, distensión e impacto fecal, con posible obstrucción o perforación.
Etiología
- Inactividad, dieta baja en fibra, poca asignación de tiempo para la defecación.
- Trastornos de la motilidad del colon por disfunción neurológica (diabetes, esclerosis múltiple, enfermedad de Chagas).
- Medicamentos como anticolinérgicos, opiáceos, antiácidos.
- Hipotiroidismo, hipopotasemia, hipercalcemia.
- Tumores colorrectales, diverticulitis.
Patología y Patogenia
- El estreñimiento se produce por una combinación de factores que afectan el tránsito intestinal, la consistencia de las heces y la función muscular del colon y recto.
- Tránsito Intestinal: Un tránsito lento causa reabsorción de agua y deposiciones duras.
- Dificultad para evacuar: Problemas en el funcionamiento del recto o suelo pélvico que impiden la defecación efectiva.
- Factores dietéticos: Dietas bajas en fibra y poca agua causan heces secas. La inactividad física también afecta la motilidad intestinal.
- Medicamentos: Opioides, antidepresivos, antihistamínicos, diuréticos afectan la motilidad intestinal o la reabsorción de agua.
Tratamiento
- Cambios en la dieta: Aumentar la fibra, frutas, verduras, cereales integrales y líquidos.
- Suplementos de fibra: Para ablandar las heces.
- Laxantes: Para estimular la defecación.
- Ejercicio regular: Para estimular la motilidad intestinal.
- Tratamiento médico: En casos de estreñimiento severo o persistente.
Trastornos Anorrectales
- El recto es la parte final del intestino grueso que conecta el colon sigmoide con el canal anal.
- Su función es almacenar las heces hasta la evacuación.
- Los trastornos anorrectales causan dolor, sangrado, picazón y dificultad para defecar.
Hemorroides
- Son venas dilatadas e inflamadas en el canal anal.
- Causadas por un aumento de presión en las venas del recto y ano.
- Se clasifican en internas (dentro del canal anal) y externas (debajo de la piel).
Etiología
- Estreñimiento crónico: El esfuerzo al defecar aumenta la presión en el canal anal.
- Obesidad: El exceso de peso aumenta la presión en las venas rectales.
- Diarrea crónica: Irrita y daña las venas anales.
- Inactividad: Aumenta la presión en la región anal.
- Embarazo: El útero agrandado presiona las venas pélvicas.
- Envejecimiento: Los tejidos que sostienen las venas se debilitan con la edad.
Patología y Patogenia
- Hemorroides internas: Surgen del plexo venoso superior, por encima de la línea dentada.
- Hemorroides externas: Se desarrollan a partir del plexo venoso inferior, por debajo de la línea dentada.
Tratamiento
- Conservador: cambios en la dieta, suplementos de fibra, baños de asiento.
- Médico: Escleroterapia, ligadura con banda elástica.
- Quirúrgico: Para casos graves: hemorroidectomía, hemorroidopexia con grapas, coagulación infrarroja o láser.
Fecaloma
- Es una masa dura de heces compactadas en el recto o colon.
- Impide o dificulta la evacuación.
- Es una forma severa de estreñimiento.
Etiología
- Estreñimiento crónico: Heces se vuelven más duras.
- Inmovilidad: Puede causar dificultades para evacuar.
Tratamiento
- Laxantes: Para ablandar las heces.
- Enemas: Para ayudar a eliminar las heces.
- Intervención manual: En casos severos, un médico puede ayudar a eliminar el fecaloma manualmente.
- Cirugía: En casos de obstrucción completa.
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Description
Explora los diferentes tipos de diarrea y su clasificación. Aprende sobre las causas de la diarrea osmótica, secretora y exudativa, así como su etiología. Este cuestionario te ayudará a consolidar tus conocimientos sobre trastornos intestinales.
