Trasplante de Médula Ósea - Donación y Compatibilidad

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Questions and Answers

¿Cuál es el porcentaje de pacientes que tendrán un hermano compatible para un trasplante de médula?

25% (correct)

75%

10%

50%

¿Qué genes son necesarios para considerar la compatibilidad HLA en un trasplante de médula?

AA, BB, CC y DrDr (correct)

A1, B1, C1 y DQ

AA, BB, CC y XY

AB, BC, CD y D1

¿Cuál de estas afirmaciones sobre el trasplante de médula es correcta?

La compatibilidad HLA no influye en el éxito del trasplante.

Un fallo en todos los genes HLA siempre es aceptable.

El dos o más fallos en los genes HLA impide el trasplante. (correct)

Es necesario pagar para acceder a donantes en todos los países.

¿Cuál es la situación legal respecto a la donación de médula en España?

La donación es totalmente altruista. Signup and view all the answers

¿Qué proporción de pacientes que requieren un trasplante encuentran un donante compatible en los registros nacionales?

79% Signup and view all the answers

¿Dónde se concentran mayormente los bancos de donantes de médula?

Sobre todo en Europa y América del Norte. Signup and view all the answers

¿Qué es necesario para que un trasplante sea considerado relativamente compatible?

Fallo de uno de los genes HLA. Signup and view all the answers

¿Cuál es la razón principal por la que la mayoría de los bancos de donantes en EE. UU. son inaccesibles?

Son privados y requieren pago. Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal causa del fracaso en los trasplantes de médula ósea?

Recaídas de la enfermedad Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de recaída se observa generalmente en autotrasplantes?

75% Signup and view all the answers

¿En qué tipo de trasplante no ocurre el fenómeno injerto contra huésped?

Autotrasplante Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de supervivencia en los trasplantes de médula ósea en los últimos años?

80% Signup and view all the answers

¿Qué país realiza la mayor cantidad de alotrasplantes en Europa?

Alemania Signup and view all the answers

En los alotrasplantes, ¿cuál es la enfermedad con mayor representación en Europa?

Leucemia mieloide aguda (LMA) Signup and view all the answers

¿Qué enfermedad se trata únicamente con trasplante en el caso de mieloma?

Displasia de células plasmáticas Signup and view all the answers

¿Cuál es la tasa de incidencia de EICH en trasplantes con donantes interpuestos?

14% Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe de manera correcta el trasplante autólogo?

Se utilizan células del propio paciente. Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal diferencia entre el tratamiento de un tumor sólido y uno líquido?

Los tumores líquidos dependen del control de la reacción del huésped. Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto secundario notable del trasplante autólogo?

Limitada eficacia debido a la falta de injerto contra tumor. Signup and view all the answers

¿Cuál es una fuente de células para el trasplante alogénico?

Banco de sangre de cordón umbilical. Signup and view all the answers

¿Qué condición se potencia al aumentar los linfocitos en un paciente con recaída de enfermedad de base?

Reacción injerto contra huésped. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad de injerto contra huésped es correcta?

Está relacionada con la compatibilidad HLA entre donante y receptor. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tratamientos se utiliza principalmente para segundas neoplasias en trasplantes?

Ciclosporina. Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica del trasplante autólogo?

Puede tener resultados más limitados debido a la falta de injerto contra tumor. Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal tratamiento utilizado para segundas neoplasias en trasplantes?

Ciclosporina. Signup and view all the answers

En un trasplante alogénico, ¿cuál es una de las opciones de donación?

Donante familiar compatible. Signup and view all the answers

¿Qué condición se busca potenciar al aumentar los linfocitos en un paciente con recaída?

Reacción injerto contra huésped. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el injerto contra huésped es correcta?

Puede ser perjudicial y se debe controlar en trasplantes alogénicos. Signup and view all the answers

¿Qué factor es esencial para la compatibilidad HLA en un trasplante?

Compatibilidad genética entre donante y receptor. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de trasplante requiere una técnica quirúrgica cuidadosa y monitoreo del huésped y médula?

Trasplante alogénico. Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto secundario notable de la reacción injerto contra huésped?

Alteraciones en la piel. Signup and view all the answers

Study Notes

Donante Interpuesto y Trasplante de Médula Ósea

La técnica de donante interpuesto permite que cualquier persona pueda ser receptora de médula, incluso sin tener un donante compatible.
Desarrollada en el Hospital Puerta de Hierro, España.

Hermano Compatible

Solo un 25% de los pacientes tienen un hermano compatible para trasplante.
Requiere compatibilidad HLA en genes AA, BB, CC (HLA I) y DrDr (HLA II) situados en el cromosoma 6.
Si falla uno de los genes, el trasplante puede seguir adelante; si fallan dos o más, no es viable.

Donante No Emparentado Compatible

Existen más de 5 millones de voluntarios inscritos en registros nacionales para donación de médula.
Un 79% de los pacientes consigue un donante, ya sea idéntico o con una sola diferencia asumible.
Los bancos de donantes están mayormente ubicados en países desarrollados de Europa y América del Norte; en EE. UU. muchos son privados, requiriendo pago.

Causas del Fracaso del Trasplante

El principal motivo de fracaso son las recaídas de la enfermedad.
Tasas de recaída similares en trasplante con hermano HLA idéntico y donante interpuesto (aproximadamente 30%).
El autotrasplante presenta una tasa de recaída mayor del 75% debido a la ausencia de fenómeno injerto contra huésped.
Supervivencia en trasplantes ha aumentado del 40% al 80% en años recientes.

Distribución Global de Trasplantes

La mayoría de los alotrasplantes en Europa se realizaron para leucemia mieloide aguda (LMA) y leucemia linfoblástica aguda (LLA).
La mitad de los autotrasplantes se hicieron para mieloma múltiple, donde el trasplante de médula ósea es el único tratamiento curativo.

Tipos de Trasplante

Autólogo: Trasplante de células propias, con resultados limitados por la falta de reacción injerto vs tumor.
Alogénico: Trasplante de células de otra persona, se clasifica en:
- Hermano compatible.
- Familiar haploidéntico (semi-compatible).
- Donante no emparentado (donación altruista).
- Cordón umbilical.

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Description

Este cuestionario explora el proceso de trasplante de médula ósea, enfocándose en la importancia de los donantes y la compatibilidad relacionada, especialmente con los hermanos. Aprenderás sobre las estadísticas y los factores que influyen en la selección de un donante compatible. Ideal para quienes buscan conocer más sobre este tema médico vital.