Traslado de pacientes traumatizados
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Questions and Answers

¿Qué factores influyen en la decisión de trasladar a un paciente a otro centro para su atención definitiva?

  • La ubicación geográfica del paciente, la preferencia del paciente y la disponibilidad de camas en el hospital local.
  • Las lesiones identificadas y sospechadas, la evolución esperada de las lesiones y las capacidades disponibles para diagnosticar y tratar las lesiones de forma rápida. (correct)
  • La edad del paciente, el historial médico y la especialidad del médico tratante.
  • El clima, el tráfico y la disponibilidad de estacionamiento en el hospital local.

¿Qué se requiere para el cuidado definitivo de un paciente de trauma?

  • La opinión del paciente sobre el tratamiento, la preferencia de la enfermera a cargo y la disponibilidad de estacionamiento en el hospital.
  • La presencia y participación activa de un equipo de profesionales médicos con habilidades y conocimientos para manejar las lesiones sufridas por el paciente de trauma. (correct)
  • La nacionalidad del paciente, la disponibilidad de familiares para cuidados postoperatorios y el estado civil del paciente.
  • La autorización del seguro médico del paciente, la disponibilidad de camas en la unidad de terapia intensiva y la aprobación del comité de ética del hospital.

¿Qué sucede si el cuidado definitivo no puede ser dado en un centro hospitalario local?

  • El paciente deberá esperar hasta que el centro hospitalario local adquiera los recursos necesarios para brindar el cuidado definitivo.
  • El paciente deberá ser dado de alta y buscar atención médica en otro país.
  • El paciente deberá ser trasladado al hospital más cercano que cuente con los recursos y capacidades para asistirlo. (correct)
  • El paciente deberá permanecer en el centro hospitalario local sin recibir tratamiento adicional.

¿Qué tipo de centro hospitalario deberá estar certificado para atender las lesiones del paciente?

<p>Centro de trauma del nivel que las lesiones del paciente requieran. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué determina la decisión de trasladar al paciente a otro centro?

<p>Las lesiones del paciente y los recursos locales. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Para qué está diseñado el curso Avanzado de Apoyo Vital en Trauma®?

<p>Entrenar médicos y mejorar su nivel de eficiencia en la evaluación, estabilización y preparación de pacientes lesionados para su cuidado definitivo. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es crucial antes de administrar sedantes a pacientes con estados de conciencia alterados?

<p>Asegurarse de manejar apropiadamente los ABCDE, aliviar el dolor del paciente si es posible y tranquilizarlo (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué deben evitar los médicos al manejar pacientes con hipovolemia, intoxicados y lesiones craneoencefálicas?

<p>Benzodiacepinas, fentanilo, propofol y ketamina (D)</p> Signup and view all the answers

¿Quién es responsable de iniciar el traslado a la institución receptora y elegir el método y nivel de asistencia adecuados?

<p>El médico que refiere al paciente (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué profesional debe acompañar al paciente durante el traslado en ausencia de personal médico capacitado en emergencias?

<p>Un enfermero o médico (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer antes del traslado de pacientes pediátricos?

<p>Consultar con el médico receptor para asegurar la idoneidad de la institución receptora propuesta (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué debe ser cuidadosamente documentado durante el traslado de pacientes con estados de conciencia alterados?

<p>El manejo y monitoreo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principio fundamental al trasladar pacientes traumatizados?

<p>No causar más daño al paciente durante el traslado. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué pacientes pueden beneficiarse de un traslado oportuno a un centro de trauma?

<p>Pacientes con signos de shock, deterioro fisiológico significativo o deterioro progresivo de su estado neurológico. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuándo se recomienda el traslado de pacientes con traumatismo abdominal cerrado y lesiones documentadas de hígado o bazo?

<p>Cuando requieren disponibilidad inmediata de un quirófano y un equipo quirúrgico capacitado. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué pacientes son candidatos para traslado temprano a un centro de trauma?

<p>Pacientes con lesiones específicas o combinaciones de lesiones, especialmente aquellas con lesiones craneoencefálicas. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuándo es necesario el traslado de un paciente a otro centro de trauma?

<p>Cuando su estado fisiológico deteriora progresivamente. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se enfatiza en relación con la evaluación de los pacientes para determinar la necesidad de traslado a una institución de mayor complejidad?

<p>La importancia de evaluar rápidamente a los pacientes para determinar la necesidad de traslado a una institución de mayor complejidad. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué intervenciones se enfatiza que deben realizarse solo en pacientes hemodinámicamente estables y si el resultado afectará la decisión de trasladar o la atención previa al traslado?

<p>Intervenciones diagnósticas y terapéuticas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sugiere la presencia de abuso de alcohol y/u otras drogas en pacientes con trauma?

<p>Puede alterar la percepción del dolor y ocultar hallazgos físicos importantes (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la importancia del tiempo oportuno para el traslado según el protocolo?

<p>La evolución del paciente está directamente relacionada con el tiempo transcurrido entre la lesión y el tratamiento definitivo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuándo se considera el traslado para lesiones menos severas según el protocolo?

<p>Debido a la limitada reserva fisiológica y el potencial de presentar enfermedades comórbidas en ciertos pacientes (D)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué se destaca la necesidad de una comunicación eficiente con el sistema prehospitalario según el protocolo?

<p>Para identificar a los pacientes que requieren la presencia de un médico en el departamento de urgencias al llegar (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sugiere la muerte de otro individuo involucrado en el mismo incidente traumático según el protocolo?

<p>Sugiere la posibilidad de lesiones ocultas severas en los sobrevivientes, lo que requiere una evaluación exhaustiva (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un procedimiento clave para el traslado de pacientes traumatizados de acuerdo al texto?

<p>Realizar una lista de verificación para asegurar que todos los aspectos clave del cuidado sean comunicados al equipo de traslado. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe considerar al inicio de la evaluación de un paciente traumatizado?

<p>La necesidad de traslado, determinando rápidamente las necesidades del paciente y la capacidad de la institución. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer una vez controlada la hemorragia externa de un paciente traumatizado?

<p>Limpiar y vendar las heridas, y administrar profilaxis antitetánica si es necesario. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué relación tiene el tiempo transcurrido entre la lesión y el traslado de un paciente traumatizado?

<p>Se relaciona en gran medida con los estudios realizados, a pesar de la ausencia de un cirujano para tratamiento definitivo. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer con los pacientes traumatizados antes del traslado?

<p>Reanimar y estabilizar, incluyendo la vía aérea, ventilación y circulación. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un procedimiento clave para el traslado de pacientes traumatizados en relación a los estudios diagnósticos?

<p>Los estudios diagnósticos apropiados deben realizarse sin retrasar el traslado, incluyendo radiografías, estudios de laboratorio y evaluación del ritmo cardíaco. (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Factors influencing patient transfer to another facility

Factors such as identified and suspected injuries, anticipated injury progression, and local resources available to diagnose and treat these injuries swiftly.

Requirement for definitive trauma care

The presence and active participation of a medical team with the necessary expertise and knowledge to manage the trauma patient's injuries.

What happens if definitive care is unavailable locally?

The patient must be transferred to the closest hospital equipped with the necessary resources and capabilities to provide care.

What type of hospital must be certified to handle the patient's injuries?

A trauma center with a level that aligns with the patient's injury severity.

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Factors determining patient transfer to another center

The patient's injuries and the resources available at the local facility.

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What is the Advanced Trauma Life Support® course designed for?

To train medical professionals and improve their efficiency in assessing, stabilizing, and preparing injured patients for definitive care.

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What's crucial before administering sedatives to patients with altered consciousness?

Prioritizing the management of ABCDEs, alleviating pain when possible, and reassuring the patient.

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What should medical professionals avoid when managing patients with hypovolemia, intoxication, and head injury?

Benzodiazepines, fentanyl, propofol, and ketamine.

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Who's responsible for initiating transfer to the receiving institution and choosing the appropriate transport method and level of care?

The referring physician.

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Who must accompany the patient during transfer in the absence of emergency-trained medical personnel?

A nurse or physician.

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What should be done prior to transporting pediatric patients?

Consulting with the receiving physician to ensure the suitability of the proposed receiving institution.

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What should be carefully documented when transporting patients with altered consciousness?

Management and monitoring.

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What's the fundamental principle when transferring trauma patients?

To avoid causing further harm to the patient during transport.

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Which patients may benefit from timely transfer to a trauma center?

Patients exhibiting signs of shock, significant physiological deterioration, or progressive deterioration of their neurological status.

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When is transfer recommended for patients with blunt abdominal trauma and documented liver or spleen injuries?

When they require immediate access to an operating room and a skilled surgical team.

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Who are candidates for early transfer to a trauma center?

Patients with specific injuries or combinations of injuries, particularly those with head injuries.

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When is transferring a patient to another trauma center necessary?

When their physiological status progressively deteriorates.

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Emphasis in patient evaluation for transfer to a higher-complexity institution

The importance of rapidly evaluating patients to determine the need for transfer to a higher-complexity facility.

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Interventions that should be performed only on hemodynamically stable patients and if the outcome will influence the transfer decision or pre-transfer care.

Diagnostic and therapeutic interventions.

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What does the presence of alcohol or drug abuse suggest in trauma patients?

It can affect pain perception and mask crucial physical findings.

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Importance of timely transfer according to the protocol

The patient's progress is directly related to the time elapsed between injury and definitive treatment.

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When transfer is considered for less severe injuries according to the protocol

Due to limited physiological reserves and the potential for comorbid conditions in certain patients.

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Why is efficient communication with the prehospital system emphasized in the protocol?

To identify patients who require the presence of a physician in the emergency department upon arrival.

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What does the death of another individual involved in the same traumatic incident suggest according to the protocol?

It suggests the possibility of severe hidden injuries in survivors, prompting thorough evaluation.

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Key procedure for transferring trauma patients according to the text

Using a checklist to ensure all key aspects of care are communicated to the transport team.

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What should be considered at the beginning of a trauma patient evaluation?

The need for transfer, rapidly determining patient needs and the institution's capability.

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What should be done once external bleeding from a trauma patient is controlled?

Clean and bandage wounds, and administer tetanus prophylaxis if necessary.

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Relationship between time elapsed between injury and transfer of a trauma patient

It's strongly related to the studies performed, even in the absence of a surgeon for definitive treatment.

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What should be done with trauma patients before transfer?

Resuscitate and stabilize, including airway, ventilation, and circulation.

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Key procedure for transferring trauma patients in relation to diagnostic studies

Appropriate diagnostic studies should be performed without delaying transfer, including X-rays, laboratory tests, and heart rhythm assessment.

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Study Notes

Procedimientos clave para el traslado de pacientes traumatizados

  1. Los pacientes con lesiones que pongan en riesgo inmediato su vida deben ser trasladados prontamente.
  2. A pesar de evitar retrasos por procedimientos diagnósticos, un porcentaje significativo de pacientes de trauma reciben una TAC en el hospital primario, aumentando la estadía antes del traslado.
  3. El tiempo transcurrido entre la lesión y el traslado se relaciona en gran medida con los estudios realizados, a pesar de la ausencia de un cirujano para tratamiento definitivo.
  4. Se debe considerar la necesidad de traslado al inicio de la evaluación, determinando rápidamente las necesidades del paciente y la capacidad de la institución.
  5. Los pacientes deben ser reanimados y estabilizados antes del traslado, incluyendo la vía aérea, ventilación y circulación.
  6. Se debe controlar el sangrado externo, insertar vías intravenosas y monitorear el ritmo cardíaco del paciente.
  7. Es crucial realizar una lista de verificación para asegurar que todos los aspectos clave del cuidado sean comunicados al equipo de traslado.
  8. Se deben identificar e iniciar la reanimación para todas las condiciones con riesgo de vida.
  9. Los estudios diagnósticos apropiados deben realizarse sin retrasar el traslado, incluyendo radiografías, estudios de laboratorio y evaluación del ritmo cardíaco.
  10. Una vez controlada la hemorragia externa, se deben limpiar y vendar las heridas, y administrar profilaxis antitetánica si es necesario.
  11. En caso de fracturas, se debe aplicar la debida tracción y colocar una férula.
  12. Se recomienda el uso de listas de verificación impresas en la funda de las radiografías o en los registros médicos del paciente para asegurar que toda la información pertinente sea incluida en el traslado.

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Quiz Team

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Description

Procedimientos clave y prioridades para el traslado de pacientes traumatizados, incluyendo estabilización, evaluación de necesidades y realización de estudios diagnósticos sin retrasos. La importancia de la reanimación, control del sangrado y aplicación de tracción en casos de fracturas. Uso de listas de verificación para garantizar un traslado seguro y completo.

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