Transport Immobilier et Protocoles d'Urgence
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Questions and Answers

Qu'est-ce qui caractérise un transport IMMÉDIAT?

  • Une situation clinique nécessitant une intervention rapide. (correct)
  • Une possibilité de retard sans urgence.
  • Un transport sans intervention médicale requise.
  • Une conduite de retour en non-urgence.

Quand est-il permis de faire des arrêts en route lors d'un transport IMMÉDIAT?

  • À tout moment durant le transport.
  • Lors de transports non urgents.
  • Lorsque la conduite est modifiée en non-urgence.
  • Uniquement en cas de situation d'urgence. (correct)

Quel document doit être rédigé pour toute intervention où un patient est contacté?

  • Formulaire de refus de transport (FRT).
  • Rapport de suivi patient (RSP).
  • Rapport d'intervention préhospitalière (RIP). (correct)
  • Dossier médical complet (DMC).

Quelle situation nécessite un rapport complémentaire en plus du RIP?

<p>Accès refusé par les policiers. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le délai requis pour transmettre le RIP au centre hospitalier après son achèvement?

<p>Dès que le formulaire est complété. (B)</p> Signup and view all the answers

Qui doit signer le rapport AS-803?

<p>Les deux techniciens ambulanciers-paramédics. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel type de transport implique une conduite de retour en non-urgence?

<p>Transport NON URGENT. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le premier élément que doivent identifier les techniciens ambulanciers paramédics à leur arrivée sur le site d'un sinistre?

<p>La présence de matières dangereuses (D)</p> Signup and view all the answers

Quel protocole doit être consulté en cas d'exposition à des matières dangereuses?

<p>IND. 1 (C)</p> Signup and view all the answers

Que doit faire le chef-trieur lorsque la permission d'intervenir est refusée?

<p>Rester en contact avec le directeur des opérations d'urgence (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal du chef-trieur lors de l'arrivée des autres véhicules ambulanciers?

<p>Organiser les communications (D)</p> Signup and view all the answers

Lorsque le trieur débute le triage, quelle méthode doit-il utiliser pour les enfants sans signes de puberté?

<p>Méthode START et JUMPSTART modifié (A)</p> Signup and view all the answers

Qui peut remplacer le chef-trieur au cours d'une intervention?

<p>Tout technicien ambulancier paramédic expérimenté (B), Un superviseur clinique de l’entreprise (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le but de l'analyse de la situation par le trieur?

<p>Estimer le nombre de patients (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'étape qui suit l'estimation des conditions climatiques par les techniciens ambulanciers paramédics?

<p>Analyser la topographie du terrain (A)</p> Signup and view all the answers

Quelles équipes peuvent assister le chef-trieur pour le brancardage des patients?

<p>Les équipes de sauvetage (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la durée maximale pour effectuer une prise de pouls avant de décider de ne pas entrer dans le protocole de réanimation?

<p>10 secondes (C)</p> Signup and view all the answers

Quel ratio de compressions et de ventilations doit être utilisé pour la réanimation cardiorespiratoire chez un adulte?

<p>30:2 (B)</p> Signup and view all the answers

Dans quelles circonstances un technicien ambulancier paramédic doit-il suivre les recommandations du Centre antipoison du Québec?

<p>Peu importe si les recommandations sont contradictoires avec le protocole. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la première étape à suivre lors d'une exposition cutanée à des substances toxiques?

<p>Identifier les risques potentiels et l'agent causal (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du moniteur défibrillateur semi-automatique lorsqu'un arrêt cardiorespiratoire est suspecté?

<p>Il doit être ouvert immédiatement au chevet du patient. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel équipement est obligatoire pour le personnel soignant lors de la gestion d'une exposition cutanée?

<p>Gants, lunettes et masque protecteur (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle méthode de ventilation ne doit jamais être utilisée avec un patient intoxiqué?

<p>Bouche à masque (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la période de RCR réalisée en pédiatrie lorsque deux intervenants sont disponibles?

<p>2 minutes avec un ratio de 15:2 (D)</p> Signup and view all the answers

Lorsque l'antidote est connu, quelle action doit être entreprise?

<p>Assister le personnel autorisé à administrer l'antidote (A)</p> Signup and view all the answers

Qui doit être avisé après une exposition cutanée à des substances toxiques?

<p>Le Centre de communication santé et le centre désigné (D)</p> Signup and view all the answers

Que doit faire le technicien ambulancier en cas d'instructions contradictoires du Centre antipoison?

<p>Suivre les recommandations du centre malgré le protocole (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle action est recommandée si le patient présente une brûlure oculaire?

<p>Laver l'œil avec de l'eau ou du NaCl 0,9 % (C)</p> Signup and view all the answers

Que doit-on surveiller en continu lors du transport d'un patient intoxiqué?

<p>Les signes vitaux du patient (B)</p> Signup and view all the answers

Quel doit être le contact de la source de contamination avec le patient?

<p>Éloignement du patient de la source (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles actions doivent être entreprises en l'absence d'autorités responsables sur un site d'incident?

<p>Établir le périmètre de sécurité et demander des ressources supplémentaires. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les trois conditions nécessaires avant de poursuivre le protocole d'intervention?

<p>Les risques sont contrôlés, les patients décontaminés, l'autorisation obtenue. (A)</p> Signup and view all the answers

Dans le cas d'une exposition à des matières dangereuses, quelle est la première chose à faire?

<p>Informer le Centre de communication santé. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du Vêtement de protection individuel (VPI) mentionné?

<p>N'être qu'un complément à d'autres protections. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'importance de la décontamination des ressources et équipements?

<p>Elle est essentielle pour éviter de compromettre la sécurité des intervenants. (A)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il crucial de rapporter toute situation avec le maximum d'informations?

<p>Pour faciliter un suivi médical adéquat. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la donnée correcte concernant la ventilation forcée dans le module de soins?

<p>Elle est essentielle pour assurer la sécurité contre les contaminants. (B)</p> Signup and view all the answers

Que signifie la règle de pouce dans le contexte de la sécurité sur le site d'un incident?

<p>Juger de la distance à maintenir par rapport à la scène d'un incident. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel comportement est recommandé lorsqu'on fait face à plusieurs patients?

<p>Suivre le protocole SIN. 1 pour la prise en charge. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel rôle joue un technicien ambulancier paramédic dans la mise à jour des protocoles PICTAP?

<p>Participer à la révision et à la rédaction des protocoles (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle collaboration est soulignée dans le document concernant les mises à jour des protocoles?

<p>Collaboration entre médecins et techniciens ambulanciers paramédics (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la première étape à suivre en cas d'inhalation de vapeurs toxiques?

<p>Repérer les risques potentiels liés à l'exposition. (C)</p> Signup and view all the answers

Lors d'une exposition à des substances toxiques, que doit-on faire si la substance est une poudre?

<p>Brosser le patient pour enlever la poudre. (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle mesure spécifique doit être réalisée si une intoxication au cyanure est suspectée?

<p>Évaluer les signes de choc chez le patient. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle action doit être faite en l'absence de personnel autorisé pour administrer un antidote?

<p>Contacter le support médical à distance et apporter l'antidote. (D)</p> Signup and view all the answers

Que doit-on faire si le transport du patient vers un centre désigné dépasse 15 minutes?

<p>Se référer au support médical à distance. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type de transport nécessite une conduite vers le centre receveur avec la possibilité de passer à une conduite en urgence si nécessaire?

<p>Transport IMMÉDIAT (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle action est requise lorsque les policiers refusent l'accès à la scène d'une intervention?

<p>Attendre que la scène soit sécurisée (B)</p> Signup and view all the answers

Quand un rapport complémentaire doit-il être rédigé en plus du RIP?

<p>Lorsqu'aucun patient n'est trouvé à l'arrivée (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le délai requis pour la transmission quotidienne du RIP à l'employeur?

<p>Immédiatement après la rédaction (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle information n'est pas nécessaire dans le rapport d'intervention préhospitalière (RIP)?

<p>Les coordonnées du technicien ambulancier (B)</p> Signup and view all the answers

Dans quelles circonstances un retour à domicile est-il inclus dans la rédaction du RIP?

<p>Quand le patient refuse d'être transporté (D)</p> Signup and view all the answers

Quelles signatures sont requises sur le rapport AS-803?

<p>Celles de deux techniciens ambulanciers-paramédics (A)</p> Signup and view all the answers

Quel critère détermine si un transport est classé comme NON URGENT?

<p>La stabilité de l'état du patient (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type de rapport doit être rédigé lors d'un incident ou d'un accident survenu durant une intervention?

<p>Un rapport d'intervention complémentaire (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle intervention est nécessaire si une personne présente un état mental dangereux pour elle-même ou autrui?

<p>Demander l'intervention des ressources policières (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la seule autorité habilitée à utiliser la force nécessaire minimale lors du transport d'une personne agressive?

<p>Les policiers (B)</p> Signup and view all the answers

Que doit faire le TAP en l'absence de policiers lors du transport d'une personne en détresse?

<p>Assurer sa propre sécurité et attendre l'arrivée des policiers (D)</p> Signup and view all the answers

En cas de transport d'une personne violente, quelle position de transport est proscrite?

<p>Position ventrale (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle doit être la responsabilité du TAP en ce qui concerne la position de transport d'un patient?

<p>Respecter la décision du policier (A)</p> Signup and view all the answers

Que doit faire le TAP après avoir demandé l'assistance policière lors d'une intervention?

<p>Attendre que les policiers signent le RIP (A)</p> Signup and view all the answers

Lorsque la personne nécessite un transport sur civière, que doivent faire les policiers?

<p>Demander l'aide des SPU pour la sécurité (B)</p> Signup and view all the answers

Comment les policiers doivent-ils s'assurer du transport sécuritaire d'une personne?

<p>En évaluant les circonstances de l'intervention (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la responsabilité des intervenants en situation de crise lors du transport d'une personne aiguisée?

<p>Évaluer la situation et apporter du soutien aux policiers (D)</p> Signup and view all the answers

Quel aspect du transport d'une personne agitée doit être respecté pour son confort?

<p>Maintenir une position confortable et sécuritaire (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal de l'évaluation de la scène lors d'une intervention avec des matières dangereuses?

<p>Prévenir les risques pour les intervenants (B)</p> Signup and view all the answers

Dans quelle situation un technicien ambulancier paramédic doit-il informer les autorités compétentes?

<p>Avant toute intervention à proximité de matières dangereuses (D)</p> Signup and view all the answers

Quelles informations doivent être collectées lors de l'évaluation d'une situation d'exposition à des matières dangereuses?

<p>Les risques pour la santé et la sécurité (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'étape appropriée après avoir identifié les risques dans une situation d'intervention?

<p>Stationner le véhicule ambulancier à distance (D)</p> Signup and view all the answers

Quel vêtement est indispensable pour le technicien ambulancier paramédic en cas d'intervention avec des matières dangereuses?

<p>Un vêtement de protection individuel (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle des autorités compétentes lors d'une intervention sur un site industriel?

<p>Assurer le sauvetage et décontamination des patients (B)</p> Signup and view all the answers

Quel élément doit être respecté pour assurer la sécurité à proximité d'un site industriel en cas d'accident?

<p>Respecter un périmètre de sécurité (A)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il important de communiquer avec des personnes compétentes lors d'une intervention?

<p>Pour identifier les matières impliquées dans le sinistre (A)</p> Signup and view all the answers

Quel protocole doit être consulté en cas de situation d’électrisation ou d’électrocution?

<p>Protocole ENV. 4 (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle attention particulière doit être portée lors d'un triage en cas d'électrisation ou d'électrocution?

<p>Appliquer le triage inversé pour les situations multiples (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal rôle de l'Oxylator™ dans l'assistance ventilatoire?

<p>Préféré lorsque l'intubation n'est pas nécessaire (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les précautions universelles que doit respecter un technicien ambulancier paramédic?

<p>Observer des procédures de surveillance pour les maladies infectieuses (D)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les deux rôles des techniciens ambulanciers paramédics durant une intervention?

<p>Préposé et conducteur (C)</p> Signup and view all the answers

Dans quel contexte le ballon-masque est-il réservé?

<p>Pour les situations mettant en danger la sécurité des intervenants (C)</p> Signup and view all the answers

Que doit faire un technicien ambulancier paramédic en cas de risque de contamination?

<p>Assurer une ventilation forcée dans le module de soins (B)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il important de ne pas interpréter de manière étroite les rôles des techniciens ambulanciers paramédics?

<p>Pour permettre une communication claire entre les membres de l'équipe (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la fréquence respiratoire à laquelle l'assistance ventilatoire doit être entreprise chez l'adulte?

<p>Inférieure à 8/min (D)</p> Signup and view all the answers

Qui est responsable de la signification de l'ordonnance d'examen psychiatrique à la personne concernée?

<p>Un agent de la paix (B)</p> Signup and view all the answers

Dans quel cas les policiers peuvent-ils faire appel aux SPU pour le transport d'un patient?

<p>Si l'état de santé du patient l'exige (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du policier lorsque le transport est effectué par un véhicule ambulancier?

<p>Il doit rester à l'extérieur du véhicule (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'action que doit réaliser le technicien ambulancier paramédic avant le transport du patient?

<p>S'assurer qu'il agit en conformité avec l'ordre de la Cour (D)</p> Signup and view all the answers

Où le policier devra-t-il s'asseoir dans l'ambulance pendant le transport du patient?

<p>Sur le siège capitaine, dos au conducteur (A)</p> Signup and view all the answers

Que doit faire un policier après l'arrivée à l'hôpital avec un patient?

<p>Quitter l'ambulance après la sortie du patient (A)</p> Signup and view all the answers

Dans quel scénario la technique de contentions peut-elle être utilisée par les techniciens ambulanciers paramédics?

<p>À la demande expresse d'un policier (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le juste protocole à suivre si un policier est seul avec un patient lors d'un transport longue distance?

<p>Suivre le véhicule ambulancier avec prudence (B)</p> Signup and view all the answers

Que doit faire un policier concernant son armement lors du transport d'un patient dans une ambulance?

<p>Assurer qu'elle est hors de portée du patient (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la profondeur minimale des compressions thoraciques lors de réanimation chez un adulte?

<p>5-6 cm (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle des policiers lorsque le transport d'une personne nécessite une immobilisation?

<p>Utiliser la force nécessaire minimale et raisonnable (A)</p> Signup and view all the answers

Le ratio de compressions et de ventilations pour un enfant seul est:

<p>30 : 2 (D)</p> Signup and view all the answers

Que doit faire le TAP si la personne à transporter refuse de coopérer et que les policiers ne sont pas encore arrivés?

<p>Assurer sa propre sécurité et attendre l'arrivée des policiers (D)</p> Signup and view all the answers

En cas d'inhalation de substances toxiques, quelle méthode de ventilation ne doit pas être utilisée?

<p>Ventilation forcée (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le délai recommandé pour effectuer une prise de pouls avant de ne pas continuer le protocole de réanimation?

<p>5 à 10 secondes (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle position de transport est proscrite pour une personne en état mental dangereux?

<p>Position ventrale (C)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'oxygène doit être laissé en place en cas de patient intubé lorsque le MDSA est utilisé?

<p>Oxygène standard (B)</p> Signup and view all the answers

Qui est responsable de décider de la position de transport d'une personne au cours d'une intervention?

<p>Le technicien ambulancier paramédic (TAP) (C)</p> Signup and view all the answers

Quel type de transport doit être effectué si l'état de santé d'une personne nécessite un véhicule ambulancier?

<p>Transport avec escorte policière (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle action le TAP doit-il prendre en cas d'agitation violente de la personne à transporter?

<p>Appeler des renforts pour contrôler la situation (C)</p> Signup and view all the answers

Qui peut demander l'intervention des ressources policières lorsqu'une personne présente un état mental dangereux?

<p>Le service médical d'urgence (B)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il important que le transport se fasse dans une position sécuritaire?

<p>Pour protéger la santé physique de la personne transportée (A)</p> Signup and view all the answers

Que doit faire le policier avant le transport de la personne en situation critique?

<p>Signer le rapport d'intervention policière (RIP) (A)</p> Signup and view all the answers

Lors d'une exposition à des matières dangereuses, quel est le premier acte à réaliser?

<p>Évaluer la situation et identifier les risques (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la règle du pouce relative à la sécurité lors d'un accident routier?

<p>Respecter une distance raisonnable en fonction des conditions (D)</p> Signup and view all the answers

Quel document doit être consulté pour recueillir des informations sur les matières dangereuses impliquées?

<p>Fiche signalétique (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle action doit être entreprise avant de prendre en charge un patient exposé à des matières dangereuses?

<p>S'assurer que le sauvetage et la décontamination ont été effectués (D)</p> Signup and view all the answers

Comment les techniciens ambulanciers paramédics doivent-ils stationner leur véhicule en cas d'intervention sur un site dangereux?

<p>À une distance sécuritaire en fonction de la topographie (B)</p> Signup and view all the answers

Qui est responsable de la décontamination des patients exposés à des matières dangereuses?

<p>Les autorités compétentes telles que le service d'incendie (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle approche devrait être adoptée pour les situations d’électrisation/électrocution?

<p>Appliquer le triage inversé selon le protocole approprié (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles données doivent être recueillies par les techniciens ambulanciers paramédics lors d'une évaluation de situation avec des matières dangereuses?

<p>Informations sur les risques santé et sécurité (A)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que la décontamination des ressources et équipements vise à prévenir?

<p>La propagation de matières dangereuses (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de Mme Nathalie Robin dans l'équipe présentée?

<p>Technicienne ambulancière-paramédic en soins avancés et instructrice (D)</p> Signup and view all the answers

Qui est le directeur médical régional associé au Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais?

<p>Dr Jocelyn Moisan (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la spécialisation de M. Sébastien Légaré dans le domaine des soins?

<p>Spécialiste en développement de programmes en soins primaires et en soins avancés (B)</p> Signup and view all the answers

Quel organisme est mentionné comme impliqué dans l'assurance de la qualité des services préhospitaliers?

<p>Corporation d'urgences-santé (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la période couverte par les protocoles d'intervention clinique présentés?

<p>2017 – Mai 2022 (D)</p> Signup and view all the answers

Quel titre est attribué à Dr Dave Ross dans la liste des collaborateurs?

<p>Directeur médical régional (B)</p> Signup and view all the answers

Qui est le spécialiste à la qualité des services préhospitaliers parmi les collaborateurs?

<p>M. Claude Dubreuil (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la première action à entreprendre en cas d'exposition cutanée à des substances toxiques?

<p>Identifier les risques potentiels et l'agent causal (A)</p> Signup and view all the answers

Quel équipement de protection est obligatoire lors de la gestion d'une exposition cutanée?

<p>Gants et masque (C), Vêtement de protection individuel (VPI) (D)</p> Signup and view all the answers

Que doit-on faire en cas de brûlure oculaire due à des substances toxiques?

<p>Laver l'œil avec de l'eau ou du NaCl 0,9% (D)</p> Signup and view all the answers

Dans quelle situation est-il recommandé d'utiliser un ballon-masque pour la ventilation?

<p>En cas d'intoxication par substances toxiques (B)</p> Signup and view all the answers

Que faire si le délai de transport du patient dépasse 15 minutes?

<p>Contacter le support médical à distance (SMD) (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la démarche à suivre si une intoxication par un antidote est connue?

<p>Assister le personnel autorisé à administrer l'antidote (D)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il interdit de ventiler un patient intoxiqué par la technique de bouche à masque?

<p>Il est trop risqué pour le secouriste (A)</p> Signup and view all the answers

Quel protocole doit être suivi si le technicien ambulancier reçoit des instructions contradictoires?

<p>Suivre les recommandations du Centre antipoison du Québec (D)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les critères d'exclusion absolus lors d'un arrêt cardiorespiratoire d'origine traumatique?

<p>Âge &lt; 18 ans (A), Retour de pouls observé (B)</p> Signup and view all the answers

Dans quelles circonstances les manœuvres de réanimation doivent-elles être interrompues?

<p>Confirmation de l'absence de pouls (D)</p> Signup and view all the answers

Quel protocole doit déjà être en application lors de la gestion d'un ACR d'origine traumatique?

<p>Protocole RÉA. 3 (D)</p> Signup and view all the answers

En l'absence de critères d'exclusion, quel est le protocole d'action après avoir observé une asystolie?

<p>Cesser les manœuvres de réanimation (D)</p> Signup and view all the answers

Quel aspect doit être pris en compte en cas de grossesse lors de l'ACR?

<p>Évaluer la viabilité du fœtus (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la procédure à suivre si le MDSA indique « Choc conseillé » lors de l'évacuation d'un patient?

<p>Répéter l'analyse jusqu'à obtenir « Choc non conseillé » pour un maximum de 3 analyses. (A)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui doit être effectué lors d'une prise de pouls chez un patient non intubé?

<p>Lors du C-AB et chaque VPO effectué. (A)</p> Signup and view all the answers

Lors d'un massage cardiaque automatisé, quel équipement est recommandé pour l'évacuation d'un patient?

<p>Un appareil de massage cardiaque automatisé, si disponible. (B)</p> Signup and view all the answers

Que doit faire un technicien en cas d'anaphylaxie avec arrêt cardiorespiratoire?

<p>Doubler la dose usuelle d'épinéphrine par voie intramusculaire. (B)</p> Signup and view all the answers

Dans quelles situations est-il nécessaire de suivre le protocole MED. 13?

<p>Lorsqu'il y a obstruction des voies respiratoires supérieures et pas de pouls. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du collet cervical lors de l'évacuation d'un patient intubé?

<p>Assurer l'immobilisation de la tête. (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle action doit être entreprise après l'intubation d'un patient?

<p>Poursuivre la RCR immédiatement. (B)</p> Signup and view all the answers

Combien de fois l'analyse par MDSA doit-elle être répétée au maximum si le choc est conseillé?

<p>Trois fois. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel équipement doit être utilisé pour la gestion des voies respiratoires selon le protocole TECH. 6?

<p>Un Tube orotrachéal à double voie. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel paramètre doit être surveillé de façon continue lors du transport d'un patient?

<p>Les signes de vie du patient. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle action doit être entreprise avant de commencer une intervention de réanimation?

<p>Revêtir les équipements de protection individuelle (EPI) (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le ratio de compressions thoraciques et de ventilations recommandé pour une femme enceinte lors d'un ACR?

<p>30:2 (D)</p> Signup and view all the answers

Que devez-vous faire si une MRSI est suspectée lors d'une réanimation?

<p>Avertir le centre hospitalier (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la première étape lors de la préparation du CombitubeMD en cas de MRSI?

<p>Préparer le CombitubeMD pendant que les compressions se poursuivent (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle méthode de ventilation doit être évitée en cas d'intubation au CombitubeMD?

<p>Ventilation sans masque (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal de limiter à 2 tentatives d'intubation par le même intervenant?

<p>Réduire le risque de contamination (C)</p> Signup and view all the answers

Que doit-on faire lors d'une extubation au CombitubeMD?

<p>Appliquer la technique de ventilation avec précautions (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle précaution doit être respectée lors de la prise de pouls d'un patient en réanimation?

<p>Éviter d'approcher son visage des voies respiratoires (D)</p> Signup and view all the answers

Lors d'un ACR traumatique, que faut-il appliquer si aucune particularité de MRSI n'est présente?

<p>Suivre le protocole usuel (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la première intervention à réaliser lors d'une suspicion de MRSI sur une patiente enceinte?

<p>Installer un MHC (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal du document de soutien concernant la transition des PICTAP vers les PICPSP?

<p>Faciliter la transition des PICTAP vers les PICPSP (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale responsabilité des lecteurs de ce document?

<p>Consulter régulièrement les mises à jour des protocoles officiels (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'informations le document de soutien ne fournit-il pas?

<p>Informations suffisantes pour remplacer les protocoles (B)</p> Signup and view all the answers

Comment ont été élaborées les modifications présentées dans ce document?

<p>Par superposition des deux documents PICTAP et PICPSP (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le point essentiel souligné à propos des protocoles officiels dans ce document?

<p>Ils prévalent en toutes circonstances (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le format de la première version du document de soutien?

<p>Version 1.0 (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le but de la section 'Suivi de la mise à jour du document'?

<p>Documenter les modifications apportées aux sections ou protocoles (A)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il important de se référer aux protocoles officiels avant d'agir?

<p>Pour garantir la qualité et la sécurité des soins (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal de l'OTRC?

<p>Assurer un temps de réponse clinique efficace (B)</p> Signup and view all the answers

Quel changement a été apporté au mode de conduite pour respecter l'OTRC?

<p>Retrait du mode de conduite immédiat (D)</p> Signup and view all the answers

Quel aspect est essentiel à considérer pour le transport sécurisé?

<p>Les conditions météorologiques et horaires (B)</p> Signup and view all the answers

Que doit inclure la documentation post-intervention selon le contenu?

<p>Une description des circonstances d'intervention (B)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui influence le temps de transport selon les exigences du RMU?

<p>Les horaires de faction et les conditions climatiques (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la signification de l'OTRC?

<p>Objectif de temps de réponse clinique (A)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui doit être pris en compte dans la conduite non urgente modulable?

<p>La flexibilité dans l'affectation des ressources ambulancières (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal du RMU lors du transport d'un patient?

<p>Planifier le transport en tenant compte du temps (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le pronostic associé à la procidence du cordon?

<p>Variation du taux de mortalité périnatale entre 38% et 44% (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle action est prioritaire lors de la prise en charge de la procidence du cordon?

<p>Repousser la partie du bébé qui se présente vers l'utérus (C)</p> Signup and view all the answers

Quelles complications peuvent découler de la manipulation inutile du cordon?

<p>Vasospasmes et hypoperfusion fœtale (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type de gazes est utilisé pour le traitement préhospitalier des lacérations?

<p>Gazes simples (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est une conséquence directe de l'exposition du cordon au froid?

<p>Exacerbation du vasospasme (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal de la réappréciation et de la surveillance clinique?

<p>Évaluer la progression de l'état du patient (C)</p> Signup and view all the answers

Quel protocole doit être appliqué après la première évaluation d'un patient gravement malade?

<p>Un autre protocole plus spécifique (B)</p> Signup and view all the answers

Quels éléments sont inclus dans l'approche ABCDE lors de l'évaluation d'un patient?

<p>Appréciation primaire et soins immédiats (B)</p> Signup and view all the answers

Quels critères ont été retirés pour s'adapter à l'évolution des pratiques cliniques?

<p>Les critères de potentiel d'instabilité (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'importance des signes vitaux dans le cadre de l'approche systématique?

<p>Ils aident à déterminer l'urgence des soins médicaux nécessaires (C)</p> Signup and view all the answers

Que permet de réduire la surveillance clinique continue des patients?

<p>La mortalité et la morbidité des patients (A)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur n'est pas nécessaire lors de l'application de l'approche systématique ABCDE?

<p>L'âge du patient (C)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il crucial d'anticiper différents scénarios d'évolution de l'état du patient?

<p>Pour planifier des soins adaptés et réduire les risques (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la recommandation concernant la réanimation initiale chez les nouveau-nés?

<p>Commencer la réanimation à l'air ambiant puis ajuster la FiO2. (B)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les risques d'hyperoxie chez les nouveau-nés?

<p>Rétinopathie et dysplasie bronchopulmonaire. (A)</p> Signup and view all the answers

Lors de la réévaluation de l'état d'un nouveau-né toutes les 30 secondes, quel aspect doit être surveillé?

<p>La courbe de progression ou de détérioration. (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la fréquence cardiaque associée à la bradypnée chez le nouveau-né, indiquant une hypoxémie?

<p>Moins de 100 bpm. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel ratio de compression-ventilation est recommandé par l’AHA pour la réanimation cardiorespiratoire?

<p>3:1 (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle stratégie doit être adoptée pour corriger la bradypnée chez un nouveau-né?

<p>Appliquer une assistance ventilatoire avec oxygène. (D)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il crucial d'éviter l'hypoxie chez les nouveau-nés?

<p>Cela est lié à des complications visuelles et respiratoires. (D)</p> Signup and view all the answers

Quelles actions doivent être prises lors d'un réajustement du plan de soins chez un nouveau-né?

<p>Ajuster le plan de soin en fonction des cibles oxymétriques. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel critère est utilisé pour déterminer si la respiration est adéquate chez un nouveau-né ?

<p>Présence de pleurs et absence de 'grunting' (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale raison pour laquelle la canule oropharyngée n'est pas recommandée chez les nouveau-nés prématurés ?

<p>Elle augmente le risque d'obstruction des voies respiratoires. (B)</p> Signup and view all the answers

Où doit-on idéalement placer le saturomètre pour mesurer la SpO2 d'un nouveau-né ?

<p>Sur la main droite (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la saturation en oxygène normale observée chez un nouveau-né dans les 5 premières minutes de vie ?

<p>Rarement atteinte de 90% (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle observation significative est faite concernant la SpO2 préductale et postductale ?

<p>Une différence significative est observée jusqu'à la fermeture du canal artériel. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur peut affecter la précision des lectures de l'oxymètre de pouls ?

<p>Le choix de l'emplacement sur le corps (A)</p> Signup and view all the answers

Quel groupe de nouveau-nés a montré des taux plus élevés d'obstruction des voies respiratoires lors de l'utilisation de canules oropharyngées ?

<p>Nouveau-nés prématurés (B)</p> Signup and view all the answers

Quel pourcentage de saturation d'oxygène est généralement atteint par la plupart des nouveau-nés dans les 15 premières minutes de vie ?

<p>90% (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Transport IMMÉDIAT

Transport impliquant une situation clinique instable, nécessitant intervention rapide et départ hâtif. Conduite ambulancier vers centre receveur en non-urgence (10-16), avec possibilité de conduite en urgence (10-30) si obstacle.

Transport NON URGENT

Transport impliquant une situation non urgente. Conduite de retour en non-urgence (10-16).

Rapport d'intervention préhospitalière (RIP)

Document officiel décrivant toute intervention où le technicien ambulancier paramédic intervient sur une décision de santé. (contact-patient)

Contact-patient

Toute intervention où un citoyen sollicite l'opinion du technicien ambulancier paramédic sur une question lié a un problème de santé existant.

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Rapport d'intervention clinique (AS-803)

Rapport obligatoire pour tout contact patient (transport URGENT, IMMÉDIAT, NON URGENT, secondaires, retours, refus de transport).

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Rapport complémentaire (RIP)

Rapport supplémentaire au RIP, requis dans des circonstances spécifiques (espace insuffisant, incident, accès forcé, absence patient, policiers, patients multiples).

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Signature des techniciens ambulanciers-paramédics

Nécessaire sur le formulaire AS-803 et rapport.

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Contamination cutanée

Exposition de la peau à une substance toxique.

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Protocole IND. 1

Protocole pour l'intervention globale en cas d'exposition à des matières dangereuses.

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Risques potentiels

Les dangers possibles liés à la substance toxique.

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Type d'intoxication

La catégorie de l'intoxication, comme une intoxication par inhalation ou par ingestion.

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Agent causal

La substance spécifique responsable de l'intoxication.

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Éloignement de la source

Déplacer le patient loin de la substance toxique.

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Gants obligatoires

Protéger le technicien ambulancier paramédic du contact avec la substance.

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Support médical à distance (SMD)

Consultation avec un médecin pour des directives médicales.

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Anti-dote

Substance qui neutralise l'effet toxique d'une autre substance.

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Centre de communication santé

Point de contact pour signaler l'incident et obtenir des directives.

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Responsables en cas d'urgence

Les autorités compétentes comme les pompiers ou les policiers sont responsables de la gestion des situations d'urgence.

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Périmètre de sécurité

Zone délimitée autour d'une situation dangereuse, interdite d'accès pour éviter tout risque.

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Intervention dans le périmètre

Il est interdit d'intervenir à l'intérieur du périmètre de sécurité avant l'autorisation des autorités.

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Ressources supplémentaires

Demander des ressources et des informations supplémentaires au Centre de communication santé en cas d'urgence.

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Conditions pour l'intervention

Avant d'intervenir, il faut s'assurer que l'intoxication est contrôlée, les patients sont décontaminés et l'autorisation des autorités est obtenue.

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Règles de sécurité

Respecter les règles de sécurité et les protocoles cliniques lors de la prise en charge des patients.

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Vêtement de protection individuel

Le VPI n'est pas une protection contre les matières dangereuses; il faut se fier aux consignes des autorités.

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Ventilation forcée

Assurer une ventilation forcée dans le module de soins pour éliminer les contaminants.

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Distance raisonnable

Se tenir à une distance sûre du site dangereux en utilisant la règle du pouce pour estimer la distance.

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Approche sécuritaire du site

Évaluation des risques (matières dangereuses, risques environnementaux, conditions climatiques et topographie) avant l'intervention.

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Triage START et JUMPSTART modifié

Méthode de tri des patients selon leur gravité, priorisant ceux nécessitant une intervention rapide (notamment les enfants).

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Chef-trieur

Technicien ambulancier paramédic responsable de la coordination des opérations sur le site d'intervention.

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Trieur

Technicien paramédic chargé de l'évaluation initiale de la gravité du patient.

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Communication Centre de communication santé.

Transmission des informations critiques au centre de communication.

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Permission d'intervenir

Autorisation accordée par les autorités pour permettre aux techniciens ambulanciers d'intervenir sur le site du sinistre.

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Point de triage

Espace désigné pour l'évaluation et la prise en charge initiale des patients.

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Brancardage des patients

Action d'immobiliser et de transporter les patients blessés.

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Détermination des rôles (Chef-trieur/Trieur)

Processus de désignation des rôles entre techniciens ambulanciers paramédics sur le site.

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Analyse de situation

Etude méthodique des caractéristiques du lieu du sinistre (nombre de sinistrés, conditions climatiques, environnement physique,etc)

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Arrêt cardiorespiratoire (ACR)

L'ACR est défini par l'inconscience et l'absence ou l'anomalie de la respiration.

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Prise de pouls en ACR

Le TAP doit être certain de la présence d'un pouls (prise de pouls unique, 10 secondes maximum) avant de décider de ne pas réanimer.

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Ratio de la RCR chez l'adulte

30 compressions thoraciques pour 2 insufflations.

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Ratio de la RCR en pédiatrie (2 intervenants)

15 compressions thoraciques pour 2 insufflations.

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Durée d'une séquence de RCR

2 minutes de RCR avec un ratio de 30:2 (5 cycles) chez l'adulte et 15:2 (10 cycles) en pédiatrie.

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Signature des techniciens

Obligatoire sur le formulaire AS-803 et le rapport.

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Inhalation de vapeurs toxiques

Lorsque des vapeurs ou des substances toxiques pénètrent dans les poumons, provoquant une intoxication.

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Oxygénation

L'administration d'oxygène au patient pour compenser une intoxication.

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Transport sans consentement

Le transport d'une personne contre son gré, sans autorisation judiciaire, mais autorisé en cas de danger pour elle-même ou autrui.

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Intervention policière

Lorsque la personne est dangereuse pour elle-même ou pour autrui, les policiers peuvent intervenir, la transporter en ambulance et la détenir.

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Intervenants en situation de crise

Des professionnels peuvent être appelés par la police pour aider à gérer une situation de crise et à obtenir la collaboration des personnes visées.

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Transport ambulancier forcé

La police peut ordonner un transport en ambulance si la personne ne peut se déplacer, est dans un état nécessitant un transport médical ou refuse de coopérer.

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Immobilisation pour transport

Si la personne est agitée, violente ou agressive, la police seule est autorisée à utiliser la force nécessaire au transport.

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Absence de police

Si la police n'est pas présente, le TAP doit attendre son arrivée avant de prendre des mesures et assurer sa propre sécurité.

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Sécurité du transport

La police doit s'assurer que le transport est sécuritaire pour la personne et les intervenants.

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Assistance policière

Le TAP doit demander au policier de signer le RIP pour attester de l'assistance policière lors du transport.

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Position de transport

Le TAP choisit la position de transport la plus confortable et sécuritaire pour la personne. La position ventrale est interdite.

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Rapport complémentaire

Rapport supplémentaire au RIP, requis dans des circonstances spécifiques (manque d'espace, incident, accès forcé, absence de patient, policiers, patients multiples).

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Transmission du RIP

Le RIP doit être transmis au centre hospitalier dès que le formulaire est complété, et à l'employeur quotidiennement.

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Intervention globale en cas de matières dangereuses

Protocole IND. 1 pour la gestion de situations impliquant des matières dangereuses et la sécurité des intervenants.

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Évaluation de la scène en cas de matières dangereuses

Étape cruciale pour identifier les risques potentiels et assurer la sécurité des intervenants.

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Vêtement de protection individuel (VPI)

Équipement de protection pour minimiser le risque d'exposition aux matières dangereuses.

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Autorités compétentes

Services d'incendie ou responsable du site, responsables de la gestion de la scène et du sauvetage.

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Guide de mesures d'urgence

Document qui fournit des informations sur la gestion d'urgence en cas d'exposition à une matière dangereuse.

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Préposé et Conducteur

Dans les protocoles actuels, les techniciens ambulanciers paramédics sont désignés comme TAP # 1 et TAP # 2. Il n'y a pas de distinction entre préposé et conducteur. Les deux partenaires doivent travailler ensemble.

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Prévention des Infections

Le TAP doit utiliser les précautions universelles pour prévenir les infections. Il faut respecter les procédures de surveillance pour les syndromes d’allure grippale (SAG), les maladies respiratoires sévères d’origine infectieuse (MRSI) et la maladie à virus d’Ébola (MVE).

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Assistance Ventilatoire

L’assistance ventilatoire se fait avec différentes techniques : masque de poche, ballon-masque, Oxylator™ et CombitubeMD. La ventilation au masque de poche est la technique de base.

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Quand est-ce qu'on utilise l'assistance ventilatoire ?

L’assistance ventilatoire chez l’adulte est nécessaire lorsque le patient est à « P » ou « U » sur l’échelle de Glasgow et que sa fréquence respiratoire est inférieure à 8 / min.

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Ordonnance d'examen psychiatrique

Document émis par un tribunal pour ordonner un examen psychiatrique à une personne.

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Transport d'une personne visée par une ordonnance

Le transport de la personne vers l'établissement psychiatrique est effectué par la police, selon l'ordonnance du tribunal.

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Utilisation d'un véhicule ambulancier

Si la personne ne peut pas se déplacer elle-même ou refuse de coopérer, un véhicule ambulancier peut être utilisé pour le transport.

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Intervention des techniciens ambulanciers

Les ambulanciers peuvent utiliser des techniques de contention à la demande d'un policier, mais doivent agir en conformité avec l'ordonnance du tribunal.

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Sécurité du policier lors du transport

Le policier doit prendre place à l'arrière de l'ambulance, loin de la zone de soins, pour éviter tout conflit avec le patient.

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Transport en cas de refus de coopération

Si la personne refuse de coopérer, la police peut utiliser la force nécessaire pour la transporter.

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Absence de police lors du transport

Si aucun policier n'est présent, les ambulanciers doivent attendre l'arrivée des forces de l'ordre avant de transporter la personne.

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Rôle du technicien ambulancier

Le technicien ambulancier doit s'assurer que le transport est sécuritaire pour le patient et les intervenants, et qu'il est conforme aux instructions de la police.

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Documentations obligatoires

Le technicien ambulancier doit remplir un rapport d'intervention préhospitalière (RIP) et le transmettre au centre hospitalier et à l'employeur.

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Compressions thoraciques (CAB) en RCR

Action de compression du thorax du patient à un rythme de 100 à 120 compressions par minute, visant à maintenir la circulation sanguine.

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Ratio de la RCR sans intubation

Le ratio de la RCR pour un patient non intubé est de 30 compressions thoraciques pour 2 insufflations.

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Assistance ventilatoire en RCR (intubé)

Lorsqu'un patient est intubé, l'assistance ventilatoire est assurée par une insufflation toutes les 6 secondes pour l'adulte, et toutes les 2 à 3 secondes pour l'enfant.

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Utilisation du CombitubeMD

Le CombitubeMD est un dispositif d'intubation de secours utilisé en cas de difficulté d'intubation, permettant de ventiler le patient.

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MDSA : Choc recommandé

Lorsqu'un choc est recommandé par le MDSA (défibrillateur externe automatique), il faut s'assurer de la sécurité des intervenants avant de délivrer le choc.

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Précautions universelles

Ensemble de mesures visant à prévenir la transmission d'infections par le sang et autres liquides corporels.

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Syndromes d’allure grippale (SAG)

Ensemble de symptômes évoquant une infection grippale, tels que la fièvre, la toux, les maux de gorge, la fatigue et les courbatures.

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Maladies respiratoires sévères d’origine infectieuse (MRSI)

Infections respiratoires graves, telles que la pneumonie, la bronchite, l'influenza, qui peuvent être contagieuses.

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Maladie à virus d’Ébola (MVE)

Maladie virale hautement contagieuse, transmise par contact avec les fluides corporels d'un malade.

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CombitubeMD

Dispositif d'intubation de secours utilisé en cas de difficulté d'intubation, permettant de ventiler le patient.

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Défibrillation en position trouvée

La défibrillation en position trouvée s'applique chez l'adulte en cas d'arrêt cardiorespiratoire.

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ACR d'origine asphyxique

L'arrêt cardiorespiratoire d'origine asphyxique est causé par une obstruction des voies respiratoires supérieures.

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Protocole CombitubeMD

En cas d'obstruction des voies respiratoires supérieures et d'absence de pouls, le protocole CombitubeMD est utilisé.

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Médicaments en anaphylaxie

Doubler la dose d'épinéphrine en cas d'anaphylaxie avec ACR.

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Signature des techniciens ambulanciers

Les techniciens ambulanciers doivent signer le formulaire AS-803 et le rapport.

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ACR traumatique, hémorragique ou enceinte

Arrêt cardiorespiratoire (ACR) provoqué par un traumatisme, une hémorragie ou chez une femme enceinte de plus de 20 semaines

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Critères d'exclusion absolus

Conditions qui empêchent l'application du protocole RÉA. 4, tels que l'âge inférieur à 18 ans ou la présence d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche

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Critères d'exclusion initiaux

Conditions qui peuvent indiquer qu'il n'y a pas de lieu à la réanimation, telles que la constatation d'un pouls ou une obstrucion des voies respiratoires par corps étranger

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Minute d'asystolie

Document imprimé qui enregistre la durée de l'asystolie, confirmant l'arrêt cardiaque

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MRSI

Maladies respiratoires sévères d’origine infectieuse, telles que la pneumonie, la bronchite, l'influenza, qui peuvent être contagieuses.

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Équipements de protection individuelle (EPI)

Ensemble de protections pour le personnel médical, comprenant gants, masque, lunettes et tablier, pour limiter le risque d'infection par des maladies contagieuses.

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Précautions pour les MRSI

Ensemble de mesures spécifiques supplémentaires pour limiter la propagation des MRSI lors de l'intervention, comme l'utilisation d'un masque à haute concentration, le CombitubeMD, la ventilation précoce en urgence.

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Pourquoi utiliser un masque à haute concentration (MHC) en cas de MRSI ?

Un MHC réduit le risque de propagation des MRSI en limitant la dispersion des gouttelettes respiratoires du patient.

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Quand est-ce que la RCR avec ventilations précoces est recommandée ?

La RCR avec ventilations précoces est recommandée en cas d'arrêt cardiorespiratoire chez une femme enceinte (≥ 20 semaines) afin de protéger le fœtus.

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Où est-il indiqué de contacter le centre hospitalier lors de l'intervention ?

Il est important de contacter le centre hospitalier en cas de suspicion ou de confirmation d'une MRSI, et de respecter les directives de l'établissement.

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Quel est le nombre maximum de tentatives d'intubation au CombitubeMD ?

Deux tentatives d'intubation au CombitubeMD au maximum sont recommandées pour limiter la contamination en cas de MRSI.

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En cas d'échec de l'intubation au CombitubeMD, quelle technique adopter ?

En cas d'échec de l'intubation au CombitubeMD, la technique de ventilation avec précautions pour les MRSI (TECH. 15) est recommandée.

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Qu'est-ce que le ratio de la RCR pour un adulte sans intubation ?

Le ratio de la RCR pour un adulte sans intubation est de 30 compressions thoraciques pour 2 insufflations.

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PICTAP

Protocoles d'intervention clinique et technique des ambulanciers paramédics. Ancienne version des protocoles préhospitaliers.

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PICPSP

Protocoles d'intervention clinique et préhospitalière des services paramédicaux. Nouvelle version des protocoles préhospitaliers.

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Cartographie des changements

Un document qui compare les différences entre les anciennes (PICTAP) et les nouvelles (PICPSP) directives préhospitalières.

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Ajout, modification, retrait

Les trois principaux types de changements qui peuvent être observés entre PICTAP et PICPSP.

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OTRC

L'objectif de temps de réponse clinique (OTRC) représente le délai entre la réception de l'appel au centre de communication santé (CCS) et l'arrivée de la ressource ambulancière chez le patient.

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Mode de conduite non urgent modulable

Un mode de conduite qui permet aux ambulanciers de se rendre à un appel en fonction de la situation clinique, en respectant les objectifs de temps de réponse clinique (OTRC).

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Transport sécuritaire

Un transport qui respecte les règles de sécurité routière afin d'assurer la sécurité du patient et des intervenants.

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Documentation et enregistrement des interventions

La documentation des interventions comprend la rédaction d'un rapport d'intervention préhospitalière (RIP) et d'un rapport complémentaire si nécessaire.

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Rôle des PSP en matière de protocoles

Les PSP doivent être capables d'appliquer plusieurs protocoles en même temps et d'adapter leur conduite en fonction des besoins du patient.

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Responsabilités quant à la documentation

Le paramédic est responsable de la rédaction du rapport d'intervention préhospitalière (RIP).

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Description du transport sécuritaire

La description du transport sécuritaire doit être conforme au Code de la sécurité routière.

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FiO2

Fraction inspiratoire d'oxygène, qui représente le pourcentage d'oxygène dans l'air inspiré par le patient.

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Hypoxémie

Manque d'oxygène dans le sang du patient.

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Hyperoxie

Excès d'oxygène dans le sang du patient, pouvant être dangereux.

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Dysplasie bronchopulmonaire

Maladie respiratoire chronique chez les nourrissons prématurés, souvent liée à l'utilisation d'oxygène.

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Rétinopathie de la prématurité

Maladie oculaire chez les bébés prématurés, pouvant être causée par une exposition excessive à l'oxygène.

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Bradypnée

Fréquence respiratoire lente, inférieure à 12 respirations par minute chez l'adulte.

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Fréquence cardiaque lente

Fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute chez l'adulte.

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Approche ABCDE

Une approche systématique pour l'évaluation initiale des patients gravement malades, qui se concentre sur les voies aériennes (A), la respiration (B), la circulation (C), le déficit neurologique (D) et l'exposition (E).

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Réappréciation et Surveillance Clinique

Le processus continu d'évaluation du patient après l'évaluation initiale pour surveiller son état, identifier les changements et ajuster les soins en conséquence.

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Critères d'Instabilité

Des signes et symptômes qui suggèrent qu'un patient est potentiellement à risque de détérioration de son état de santé.

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Changement de Paradigme

Un changement fondamental dans la façon de penser et d'aborder les soins des patients gravement malades.

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Transport en Cas d'Ordonnance

Le processus de transport d'une personne visée par une ordonnance d'examen psychiatrique vers un établissement psychiatrique, souvent effectué sous la supervision des forces de l'ordre.

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Procidence du cordon

La procidence du cordon est une urgence vitale où le cordon ombilical descend avant la partie présentée du fœtus, bloquant le flux sanguin vers le bébé.

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Traitement préhospitalier de la procidence du cordon

Le traitement consiste à repousser la partie du bébé en direction opposée au cordon, puis à transporter le patient rapidement vers un centre hospitalier pour un accouchement immédiat.

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Manipulation du cordon

Eviter de manipuler le cordon inutilement, car cela peut provoquer un vasospasme et aggraver l'hypoperfusion fœtale.

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Pronostic de la procidence du cordon

La procidence du cordon est une urgence à haut risque avec un taux de mortalité périnatale élevé.

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Prise en charge de la procidence du cordon

Une prise en charge rapide et efficace est essentielle pour optimiser le flux sanguin vers le fœtus et maximiser ses chances de survie.

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Score d'Apgar

Évaluation rapide de l'état de santé d'un nouveau-né à 1 et 5 minutes après la naissance, basée sur 5 critères : fréquence cardiaque, effort respiratoire, tonus musculaire, réflexe, couleur.

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Respiration adéquate chez un nouveau-né

Caractérisée par des pleurs, cries, plaintes (sons) et l'absence de « grunting » (respiration sifflante).

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Canule oropharyngée chez un nouveau-né

Non recommandée chez les nouveau-nés prématurés car elle peut obstruer les voies respiratoires.

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Saturation en oxygène (SpO2) d'un nouveau-né

Ne atteint généralement pas 90% dans les 5 premières minutes de vie.

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Lieu de mesure de la SpO2

Le saturomètre doit être installé, lorsque possible, sur la main droite (préductale) pour une mesure plus précise.

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Différence SpO2 préductale et postductale

Une différence significative est observable pendant les 15 premières minutes de vie, jusqu'à la fermeture du canal artériel.

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Emplacement du saturomètre

Le choix de l'emplacement peut affecter la précision des lectures.

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Précision des lectures de l'oxymètre

L'emplacement du capteur peut influencer la précision des lectures de l'oxymètre.

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Study Notes

Protocoles d'intervention clinique pour techniciens ambulanciers paramédics (2017 - Mai 2022)

  • Ce document répertorie les protocoles d'intervention clinique pour les techniciens ambulanciers paramédics au Québec. La période de couverture est de 2017 à Mai 2022.
  • Le document est divisé en plusieurs sections, incluant les généralités, les situations de sinistres et les problèmes médicaux.
  • Il est basé sur la collaboration de nombreux techniciens ambulanciers paramédics et médecins.
  • Les protocoles sont mis à jour régulièrement.

Collaborateurs

  • Le document liste de nombreux collaborateurs ayant participé à la mise à jour des protocoles, incluant des techniciens ambulanciers paramédics, des instructeurs et des directeurs médicaux régionaux.
  • Mention est faite de la collaboration essentielle de certains collaborateurs sur une période de 10 ans.
  • Les collaborateurs étaient issus de différents centres intégrés de santé et de services sociaux au Québec.
  • Le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec et les directeurs médicaux régionaux sont mentionnés comme des contributeurs importants.

Table des matières

  • Le document comprend un sommaire détaillé des sujets traités.
  • Les différents sujets sont regroupés par des catégories pour faciliter la navigation.
  • Les sujets incluent les protocoles d'appréciation de la condition clinique préhospitalière, les situations de réanimation, les problèmes environnementaux et médicaux, et les techniques (ex. : retrait de casque protecteur, contentions).

Techniques

  • Différentes techniques sont décrites en détail pour les paramédics, incluant leur utilisation, leur contexte, et les précautions à prendre.
  • Les protocoles incluent des informations pour l'application des techniques en situation d'urgence et des situations spécifiques.

Situations de sinistres

  • Le document traite des protocoles à suivre pour différents types de situations de sinistres.
  • Chaque situation est décrite avec des étapes spécifiques, des recommandations et des clarifications.
  • Des instructions pour l'approche sécuritaire et le triage des patients sont également incluses.
  • Des éléments de sécurité, de triage et d'organisation des sites d'interventions pour les incidents comportant plusieurs patients sont abordés.

Généralités

  • Le document traite des points importants applicables à toutes les interventions, incluant la notion de préposé et de conducteur au sein d'une équipe d'intervention.
  • Des informations sur la prévention des infections sont inclues, ainsi que la procédure pour superviser des individus présentant certains symptômes ou risques potentiels.
  • Des instructions sont données sur comment gérer un patient qui refuse certaines interventions ou qui a besoin d'utiliser la force.

Problèmes médicaux/Environnementaux

  • Différents problèmes médicaux sont traités dans le document, chaque thème ayant ses propres critères d'inclusion, d'exclusion et procédures.
  • Ce sont des sujets plus techniques qui doivent être maîtrisés par les paramédics, et les critères précis sont fournis pour chaque situation.
  • Les problèmes environnementaux sont décrits dans la section Environnement, et incluent des sujets tels que les accidents de plongée, les brûlures, les coups de chaleur, les engelures et les submersions.

Problèmes obstétricaux

  • Ce chapitre traite des protocoles d'interventions concernant la femme enceinte.
  • Les protocoles spécifiques incluant la procidence du cordon, l'accouchement imminent, la femme enceinte en travail et la surveillance du nouveau-né font partie de ce chapitre.

Problèmes pédiatriques

  • Ce chapitre traite des protocoles d'interventions concernant les enfants.
  • Les protocoles incluent des procédures spécifiques pour l'enfant, et sont ajustés pour la taille et le développement.

Problèmes médico-légaux

  • Ce chapitre traite des protocoles d'interventions concernant les situations litigieuses ou impliquant des préoccupations légales.
  • Il met en avant des règles spécifiques et des critères pour la gestion de cas suspects de mauvais traitements, d'abandon, ou de conduite violente.
  • Des éléments de protection des droits des patients sont mis en avant. Ce sont des situations spécifiques qui nécessitent une appréhension légale et éthique particulière pour les paramédics.

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Quiz Team

Description

Ce quiz porte sur le transport immédiat des patients et les procédures d'urgence associées. Il aborde les situations qui nécessitent un rapport complémentaire ainsi que les protocoles à suivre en cas d'exposition à des matières dangereuses. Testez vos connaissances sur les responsabilités des techniciens ambulanciers et les documents requis lors d'interventions d'urgence.

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