Transport des patients en situation d'urgence

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Questions and Answers

Quel est le rôle principal d'un agent de la paix concernant l'ordonnance d'examen psychiatrique ?

Exécuter et signifier l'ordonnance (correct)

Héberger la personne concernée

Rédiger l'ordonnance

Déterminer l'état de santé de la personne

Que doit faire un technicien ambulancier paramédic avant de prendre charge du patient dans une P38?

Préparer le matériel médical

Évaluer l'état médical du patient

Vérifier la permission du tribunal

Informer le policier de sa position dans le véhicule (correct)

Dans quel cas les policiers doivent-ils recourir aux SPU pour le transport d'un patient ?

Lorsque le patient refuse de coopérer (correct)

Lorsque le transport ne nécessite pas d'urgence

Lorsque le patient est en bonne santé

Lorsque le patient peut se déplacer seul

Quel est l'objectif principal de la technique de contentions utilisée par les techniciens ambulanciers paramédics ?

Sécuriser le patient et le personnel Signup and view all the answers

Pourquoi le policier doit-il prendre place à l'intérieur du module de soins avant l'entrée du patient ?

Pour maintenir l'ordre et la sécurité Signup and view all the answers

Quel véhicule est utilisé lorsque le patient ne peut pas se déplacer ou nécessite un transport spécial ?

Véhicule médical ambulancier Signup and view all the answers

Quel est le rôle du policier lors d'un transport ambulancier si le patient n'est pas menotté ?

Suivre le véhicule ambulancier jusqu'à destination Signup and view all the answers

Quelle précaution doit prendre le policier lors de l'accompagnement d'un patient à l'ambulance ?

Ne pas laisser son armement à l'intérieur Signup and view all the answers

Quels sont les critères d'inclusion pour arrêter les manœuvres de réanimation en cas d'arrêt cardiorespiratoire d'origine traumatique?

ACR causé par une hémorragie interne ou externe Signup and view all the answers

Quelle situation exige l'arrêt des manœuvres de réanimation lors d'un ACR?

Retour de pouls observé pendant 30 secondes Signup and view all the answers

Quel est l'âge minimum pour qu'un patient soit inclus dans les manœuvres de réanimation en cas d'ACR?

18 ans Signup and view all the answers

Quelle est la dose de naloxone à administrer par voie intramusculaire en cas d'intoxication aux opioïdes avec ACR ?

4 mg Signup and view all the answers

Quel est le protocole à suivre concernant le déplacement du patient durant les 2 minutes de RCR ?

Ne pas déplacer le patient avant 2 minutes de RCR Signup and view all the answers

Quelles actions doivent être entreprises si aucune intervention n'est recommandée et qu'une asystolie est présente?

Imprimer la minute d'asystolie Signup and view all the answers

Que faut-il faire lors de la prise de pouls d'un patient en ACR, dans le contexte des MRSI ?

Éviter d'approcher son visage des voies respiratoires du patient Signup and view all the answers

Quel matériel ne doit pas être utilisé lors de la prise en charge d'un patient suspecté d'avoir une MRSI ?

Masque de poche Signup and view all the answers

Quelle condition pourrait empêcher un patient d'être inclus dans les protocoles de réanimation?

Patient ayant un dispositif d'assistance ventriculaire gauche Signup and view all the answers

Que doit-on faire avant d'appliquer le protocole d'arrêt des manœuvres après 2 minutes de RCR ?

Confirmer la présence d'un pouls Signup and view all the answers

Quelle intervention doit être réalisée simultanément avec l'installation des électrodes de défibrillation ?

Les compressions thoraciques Signup and view all the answers

Quels critères ne doivent pas être présents pour arrêter les manœuvres de réanimation en cas d'asystolie?

Retour de pouls dans les 30 secondes Signup and view all the answers

Comment faut-il procéder lors de l'administration d'un masque à haute concentration dans un contexte de MRSI ?

Installer le masque au visage du patient avant de commencer les compressions Signup and view all the answers

Quel est le rôle des 2 TAP durant toute l'intervention lors d'une ACR ?

Demeurer au chevet du patient Signup and view all the answers

Quels critères d'exclusion doivent être présents pour le protocole Arrêt cardiorespiratoire avec réanimation impraticable ?

Mort évidente Signup and view all the answers

Que doit-on faire lorsque le MDSA indique « Choc conseillé » ?

Donner le choc puis faire 2 minutes de RCR Signup and view all the answers

Quels sont les critères pour débuter la RCR chez un patient ayant un pouls palpable selon la condition clinique préhospitalière ?

Pouls palpable < 60 / min et état d’éveil à « U » Signup and view all the answers

Quel est le maximum d'analyses à effectuer sur place avant de transporter le patient ?

5 analyses Signup and view all the answers

Quelle procédure doit être suivie avant de quitter le véhicule ambulancier?

Réaliser une dernière analyse dans le véhicule Signup and view all the answers

Quelles étapes sont prioritaires lors de la réanimation pédiatrique selon le TAP ?

Prioriser la RCR avant une analyse Signup and view all the answers

Lorsqu'un patient est transporté, que doit-on faire si le MDSA indique « Choc conseillé » pendant le trajet ?

Répéter l'étape 2 a) jusqu'à ce qu'il indique « Choc non conseillé » Signup and view all the answers

Pourquoi la défibrillation en position trouvée ne s’applique-t-elle pas en pédiatrie ?

La priorité doit être donnée à la RCR Signup and view all the answers

Quelle est la procédure à suivre si le MDSA indique « Choc conseillé » ?

Répéter l'analyse jusqu'à obtenir un « Choc non conseillé » pour un maximum de 3 analyses. Signup and view all the answers

Lors de l'évacuation d'un patient intubé, quelles sont les précautions à prendre ?

Un collet cervical et des immobilisateurs de tête doivent être utilisés. Signup and view all the answers

Dans quel cas une prise de pouls doit-elle être effectuée avec capnographie ?

Lorsque le patient présente des signes de vie ou que l'ETCO2 augmente significativement. Signup and view all the answers

Quelle est la recommandation concernant les médicaments en cas d'anaphylaxie accompagnée d'ACR ?

Doubler la dose usuelle d’épinéphrine par voie intramusculaire. Signup and view all the answers

Comment doit-on procéder lors d'une obstruction des voies respiratoires supérieures avec absence de pouls ?

Suivre le protocole MED. 13. Signup and view all the answers

Quel est le but principal de l'utilisation d'un appareil de massage cardiaque automatisé pendant le transport ?

Faciliter l'évacuation sans interruption de la RCR. Signup and view all the answers

Que doit-on faire si aucune activité électrique (asystolie) est observée pendant 1 minute et qu'il n'y a pas de critères d’exclusion absolus 30 minutes après le départ du site?

Cesser les manœuvres de réanimation. Signup and view all the answers

Quel est l'ordre des priorités d'action lorsque le MDSA indique « Choc conseillé » ?

Réaliser une analyse puis poursuivre la RCR si nécessaire. Signup and view all the answers

Quel protocole doit être suivi si un choc a été donné dans les dix dernières minutes?

Se référer au protocole RÉA. 1. Signup and view all the answers

Quelle action doit être réalisée après l'intubation d'un patient ?

Réaliser un massage cardiaque. Signup and view all the answers

Que doit-on faire si un patient présente des signes de puberté en cas d'ACR?

Inclure le patient dans le protocole adulte. Signup and view all the answers

Quand est-il permis de cesser les manœuvres de réanimation dans une situation d'ACR traumatique?

En présence d'un critère d’exclusion absolu. Signup and view all the answers

Comment traiter une asystolie accompagnée uniquement de spicules générés par un stimulateur cardiaque?

Il faut procéder aux manœuvres de réanimation. Signup and view all the answers

Que doit-on faire si des proches s'opposent à l'arrêt des manœuvres après avoir été informés de leur inutilité?

Continuer à suivre le protocole RÉA. 3. Signup and view all the answers

Quel est le critère d’inclusion pour un patient pédiatrique en situation d'ACR d'origine médicale?

Le pouls doit être inférieur à 60 / min avec un état d’éveil à ‘U’. Signup and view all the answers

Que doit-on faire après avoir constaté une asystolie pendant la réanimation?

Imprimer la minute d’asystolie. Signup and view all the answers

Quel est un signe de potentiel d'instabilité chez un patient de plus de 35 ans?

Douleur thoracique Signup and view all the answers

Dans quel cas un patient doit-il être transporté immédiatement?

Céphalée subite accompagnée de syncope Signup and view all the answers

Quelle affirmation est correcte concernant l'état de stabilité d'un patient?

Un patient peut être jugé stable si ses signes vitaux restent constants durant le transport. Signup and view all the answers

Quelle méthode doit être utilisée pour évaluer la stabilité d'un patient conscient?

Évaluation complète et documentation de l'histoire du patient Signup and view all the answers

Quel critère détermine qu'un patient est une victime d'IAMEST ou d'AVC aigu?

Confusion ou paralysie Signup and view all the answers

Quand un patient est considéré comme instable d'après l'évaluation d'un technicien ambulancier paramédic?

S'il manifeste des signes qui mettent en doute sa stabilité Signup and view all the answers

Quelle stratégie le technicien ambulancier paramédic doit-il adopter pour former sa première impression de la stabilité du patient?

Observer des indices visuels de l'état du patient Signup and view all the answers

Quelle action doit être entreprise si aucun choc n'a été donné pendant les dix dernières minutes et que l'on observe une asystolie au MDSA pendant 1 minute?

Cesser les manœuvres de réanimation Signup and view all the answers

Quel est le critère d'exclusion absolu qui empêche l'arrêt des manœuvres de réanimation?

La présence de signes de puberté Signup and view all the answers

Lors de la réévaluation après 30 minutes, que doit-on faire si de nouveaux critères d'exclusion apparaissent?

Continuer selon le protocole RÉA.1 Signup and view all the answers

Que doit-on faire avec un patient porteur d'un stimulateur cardiaque qui présente une asystolie accompagnée uniquement de spicules?

Traiter l'enregistrement comme une asystolie Signup and view all the answers

Quel est le maximum de tentatives d'intubation qu'un même intervenant peut effectuer sur un patient ?

Deux tentatives Signup and view all the answers

Dans quel cas doit-on appliquer la technique de ventilation avec précautions MRSI après une contraindication à l'intubation ?

Extubation Signup and view all the answers

Quels sont les critères d'exclusion initiale pour arrêter les manœuvres de réanimation ?

ACR témoigné par un premier répondant Signup and view all the answers

Quel est le protocole à suivre lorsque du choc a été donné et qu'un rythme autre qu'asystolie est observé après 2 minutes de RCR ?

Continuer le protocole RÉA. 1 et évacuer Signup and view all the answers

Quel facteur empêche habituellement l'inclusion d'un patient dans les manœuvres de réanimation ?

Présence d'obstruction des voies respiratoires par un corps étranger non résolu Signup and view all the answers

Quels types de situations cliniques exigent que la RCR soit commencée avec des ventilations le plus tôt possible ?

Intoxication aux opioïdes, noyade et pendaison Signup and view all the answers

Quel est le premier geste à réaliser lors d'une exposition cutanée à des substances toxiques?

Éloigner le patient de la source de contamination Signup and view all the answers

Qui doit mettre en œuvre les précautions MRSI lors de la ventilation du patient ?

Tous les intervenants impliqués dans le soin Signup and view all the answers

Quel critère doit être vérifié avant de cesser les manœuvres après 2 minutes de RCR ?

Retour de pouls à n'importe quel moment Signup and view all the answers

Quels équipements de protection doivent être portés lors de la prise en charge d'un patient exposé à des substances toxiques?

Gants, masque et lunettes de protection Signup and view all the answers

Quels sont les événements médicaux pour lesquels la réanimation doit être continuée malgré des complications potentielles ?

ACR d'origine médicale avec possible hypothermie Signup and view all the answers

Comment procéder en cas de brûlure oculaire lors d'une exposition à des substances toxiques?

Laver l'œil avec de l'eau ou du NaCl 0,9 % Signup and view all the answers

Quelle est la procédure à suivre si un antidote est connu et disponible?

Assister le personnel autorisé à administrer l'antidote Signup and view all the answers

Quel est l'objectif du monitorage cardiaque par un moniteur défibrillateur semi-automatique?

Évaluer les signes vitaux en continu Signup and view all the answers

Que doit faire un technicien ambulancier paramédic s'il reçoit des instructions du Centre antipoison du Québec?

Suivre les recommandations tout en respectant son champ de pratique Signup and view all the answers

En cas d'intoxication par substances toxiques, quelle méthode de ventilation est à éviter?

Bouche à masque Signup and view all the answers

Quel renseignement est nécessaire concernant la durée de l'exposition au contaminant?

La durée de l'exposition au contaminant Signup and view all the answers

Que devrait faire un paramédic avant d'appliquer le protocole d'appréciation de la condition clinique préhospitalière?

Identifier les risques potentiels et l'agent causal Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal lors de la réanimation d'un patient en arrêt cardiorespiratoire?

Rétablir efficacement la circulation sanguine Signup and view all the answers

Que doit-on faire si le patient réanimé subit un nouvel arrêt cardiorespiratoire?

Commencer le protocole de réanimation depuis le début Signup and view all the answers

Quel est le critère pour inclure un patient dans le protocole d'arrêt cardiorespiratoire d'origine médicale?

Présence d'un ou plusieurs signes de puberté Signup and view all the answers

Quelle est la première étape à suivre lorsqu'un ACR est suspecté?

Activer le moniteur défibrillateur semi-automatique Signup and view all the answers

Quel est le protocole à suivre si le MDSA indique « Choc non conseillé »?

Répéter les compressions pendant 2 minutes avec oxygène Signup and view all the answers

Quel est le maximum d'analyses pouvant être effectuées sur place avant de transporter le patient?

Cinq analyses Signup and view all the answers

Quels patients sont exclus du protocole d'arrêt cardiorespiratoire d'origine médicale?

Femmes enceintes de plus de 20 semaines Signup and view all the answers

Quelle action doit être effectuée simultanément avec l'installation des électrodes de défibrillation?

Procéder aux compressions thoraciques Signup and view all the answers

Que faut-il faire si aucune activité électrique n'est observée pendant 1 minute sans critères d’exclusion?

Continuer la RCR sans interruption Signup and view all the answers

Quel est le rôle des techniciens ambulanciers lors d'une intervention d'arrêt cardiorespiratoire?

Coordonner les divers traitements médicaux Signup and view all the answers

Study Notes

Protocoles d'intervention clinique pour les techniciens ambulanciers paramédics (2017-Mai 2022)

Les protocoles d'intervention clinique sont à l'usage des techniciens ambulanciers paramédics.
La période couverte est de 2017 à Mai 2022.
Plusieurs collaborateurs ont participé à la révision et rédaction des protocoles, notamment des médecins et techniciens ambulanciers paramédics.
Une collaboration étroite a été mise en place sur les 10 dernières années.

Collaborateurs PICTAP

M. Claude Dubreuil : technicien ambulancier paramédic, instructeur, spécialisé dans la qualité des services préhospitaliers, Corporation d'urgences-santé.
M. Nicolas Leblanc : technicien ambulancier paramédic, assurance de la qualité des services préhospitaliers d'urgence, Centre intégré de santé et de services sociaux du Bas-St-Laurent.
M. Sébastien Légaré : spécialisé en développement de programmes en soins primaires et soins avancés, Corporation d'urgences-santé.
Dr. Jocelyn Moisan : directeur médical régional, Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais.
Mme Nathalie Robin : technicienne ambulancière-paramédic en soins avancés, instructrice, Corporation d'urgences-santé.
Dr. Dave Ross : directeur médical régional, Centre intégré de santé et de services sociaux de la Montérégie-Centre, Corporation d'urgences-santé.
Mme Diane Verreault : directrice qualité des soins préhospitaliers et de l'enseignement, Corporation d'urgences-santé.
Dre Colette D. Lachaîne : directrice médicale nationale, Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec.
Liste des directeurs médicaux régionaux en 2017 (plussieurs noms).

Table des matières

Le document contient un grand nombre de protocoles et techniques, organisés selon des sections thématiques (Ex: Situation de sinistre, Situation de réanimation, Problèmes environnementaux, Problèmes médicaux, etc.).
Chaque section détaille les protocoles ou techniques d'intervention spécifiques pour différents types de situations médicales.

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Description

Ce quiz évalue vos connaissances sur les rôles et responsabilités des agents de la paix et des techniciens ambulanciers paramédics lors du transport de patients en situation d'urgence. Vous découvrirez les procédures et techniques essentielles à suivre, ainsi que les critères spécifiques d'intervention. Testez vos compétences concernant les interventions médicales et la sécurité des patients dans ces scénarios critiques.