Transfusión de Hemoderivados
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Questions and Answers

¿Cuál es el objetivo principal de las pruebas de laboratorio para transfusión de hemoderivados?

  • Asegurar la seguridad y compatibilidad de la sangre (correct)
  • Incrementar la cantidad de sangre disponible para transfusiones
  • Reducir el tiempo de espera para las transfusiones
  • Disminuir los costos de las transfusiones

¿Qué prueba se utiliza para detectar anticuerpos en el suero del receptor?

  • Tipificación de grupo sanguíneo
  • Prueba de compatibilidad cruzada
  • Prueba de Coombs Directa (correct)
  • Prueba de Coombs Indirecta

¿Qué tipo de prueba se lleva a cabo para verificar la compatibilidad entre la sangre del donante y el suero del receptor?

  • Prueba de compatibilidad cruzada (correct)
  • Detección de marcadores de infecciones
  • Prueba de Coombs Indirecta
  • Tipificación de grupo sanguíneo

¿Cuál de las siguientes pruebas busca evidencias de infecciones transmitidas por transfusión?

<p>Detección de marcadores de infecciones (A)</p> Signup and view all the answers

Para asegurar la compatibilidad entre donante y receptor, ¿qué grupo sanguíneo debe identificarse?

<p>Ambos grupos sanguíneos (B)</p> Signup and view all the answers

La Prueba de Coombs Indirecta se realiza para:

<p>Identificar anticuerpos en la sangre del donante (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué riesgo asociado a las transfusiones de hemoderivados se menciona como una preocupación importante?

<p>Reacciones adversas y VIH/SIDA (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes componentes sanguíneos se analiza según el tipo de transfusión?

<p>Glóbulos rojos (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito principal de las pruebas cruzadas en transfusiones sanguíneas?

<p>Detectar cualquier incompatibilidad entre el donante y el receptor (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué componentes se enfrentan en la prueba cruzada mayor?

<p>GR del donante y suero del receptor (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes fases permite la identificación de anticuerpos de clase IgG?

<p>Fase II (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué medio de reacción se utiliza en la Fase I de la prueba cruzada rápida?

<p>Solución salina 0.85% (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indicaría una aglutinación durante la prueba cruzada?

<p>Incompatibilidad de la sangre (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de anticuerpos se identifican principalmente en la Fase III?

<p>IgG (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué temperatura se utiliza para incubar las mezclas en las pruebas cruzadas?

<p>37°C (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sustancia se añade en la Fase III para la detección de anticuerpos?

<p>Reactivo Coombs (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la prueba de grupo sanguíneo directo?

<p>Identificar la presencia o ausencia de los antígenos A y B en los eritrocitos (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué significa que los resultados de una prueba sanguínea sean indeterminado?

<p>Se debe repetir la prueba o utilizar otro método (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer después de agregar el suero anti-A, anti-B y anti-AB a la muestra de sangre en la prueba directa?

<p>Mezclar con un aplicador de madera (A)</p> Signup and view all the answers

En la prueba de grupo sanguíneo inversa, ¿cuál es el propósito principal del suero del paciente?

<p>Detectar la presencia de anticuerpos regulares (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la técnica utilizada para realizar la prueba de grupo sanguíneo inversa?

<p>Técnica en tubo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe observar en cada muestra después de la mezcla en la prueba directa?

<p>Presencia o ausencia de aglutinación (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indican los eritrocitos que contienen anticuerpos en la prueba inversa?

<p>La afinidad de los antígenos con el suero (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué debe incluir cada clasificación de grupo AB0 en la prueba inversa?

<p>Un control o testigo con solución salina (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal objetivo de la prueba de Coombs directa?

<p>Identificar hemólisis inmunomediada. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de muestra se debe utilizar para realizar la prueba de Coombs directa?

<p>Muestra de sangre venosa en tubo con anticoagulante. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes situaciones no requiere la prueba inversa del grupo sanguíneo AB0?

<p>Cuando se ha realizado la genotipificación sanguínea. (A), En receptores de cuatro meses o menos. (B), Para ratificar el grupo sanguíneo de eritrocitos concentrados. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes componentes se encuentra en el suero reactivo de Coombs?

<p>Anticuerpos específicos contra inmunoglobulinas humanas. (C)</p> Signup and view all the answers

¿A qué condiciones puede ayudar a diagnosticar la prueba de Coombs directa?

<p>Anemias hemolíticas autoinmunes y enfermedad hemolítica del recién nacido. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer después de centrifugar los tubos en la preparación de muestras de glóbulos rojos?

<p>Decantar el líquido sobrenadante invirtiendo los tubos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el método de centrifugación recomendado para la preparación de glóbulos rojos?

<p>3400 rpm durante 3 minutos. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica importante del tubo utilizado para la recolección de sangre?

<p>Deben tener un anticoagulante adecuado para evitar coágulos. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito principal de la prueba de Coombs indirecta en el control prenatal?

<p>Determinar si la madre presenta anticuerpos anti-Rh. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre durante la incubación en la prueba de Coombs indirecta?

<p>El suero se incuba con glóbulos rojos de tipo conocido. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué significa un resultado positivo en la prueba de Coombs indirecta?

<p>El paciente tiene anticuerpos que pueden atacar glóbulos rojos. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del suero de Coombs en el procedimiento?

<p>Unirse a los anticuerpos presentes en el suero del paciente. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica un resultado negativo en la prueba de Coombs indirecta?

<p>No hay anticuerpos detectables en el suero del paciente. (C)</p> Signup and view all the answers

¿En qué etapa se observa la aglutinación durante la prueba de Coombs indirecta?

<p>Al agregar el reactivo de Coombs. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué antígenos se prueban con la prueba de Coombs indirecta?

<p>Antígenos específicos en los glóbulos rojos del paciente. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el primer paso en el procedimiento de la prueba de Coombs indirecta?

<p>Extracción de sangre del paciente. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué grupo sanguíneo es considerado como donante universal?

<p>Grupo O (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de la prueba de Coombs indirecta?

<p>Detectar incompatibilidad sanguínea (B)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la transfusión sanguínea, ¿qué significa el término 'homologo'?

<p>Sangre de cualquier donante (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un riesgo asociado con la transfusión de sangre que no ha sido adecuadamente procesada?

<p>Infección por patógenos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué documento regula la disposición de sangre humana y sus componentes en México?

<p>Norma Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012 (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué complicación puede surgir de la transfusión de sangre incompatibles?

<p>Reacción hemolítica aguda (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes pruebas se usa para determinar la compatibilidad entre donante y receptor?

<p>Prueba de Coombs indirecta (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué práctica se recomienda para reducir los riesgos de contaminación en transfusiones de sangre?

<p>Control de calidad riguroso (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Tipificación de grupo sanguíneo (ABO) y Rh

Proceso que determina el tipo de sangre (ABO y Rh) del donante y receptor para asegurar la compatibilidad entre ellos antes de una transfusión.

Prueba de Coombs Directa

Identifica anticuerpos contra antígenos sanguíneos en el suero del receptor.

Prueba de Coombs Indirecta

Identifica anticuerpos contra antígenos sanguíneos en la sangre del donante.

Prueba de compatibilidad cruzada

Comprueba la compatibilidad entre la sangre del donante y el suero del receptor para detectar posibles reacciones.

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Detección de marcadores de infecciones

Busca la presencia de infecciones como VIH, hepatitis, Chagas y sífilis en la sangre del donante para prevenir infecciones transmitidas por transfusión.

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Análisis de componentes sanguíneos

Evaluación de los diferentes componentes de la sangre (plasma, plaquetas, crioprecipitados, etc.) antes de la transfusión para determinar si son adecuados.

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Transfusión de hemoderivados

Proceso de transferir componentes de la sangre, como plasma, plaquetas, o glóbulos rojos, de una persona a otra.

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Reacciones adversas

Posibles problemas que pueden surgir durante o después de una transfusión de sangre, causando complicaciones graves.

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¿Qué son las pruebas cruzadas?

Ensayos que detectan incompatibilidades entre la sangre del donante y del receptor en una transfusión.

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Prueba Cruzada Mayor (PM)

Se enfrentan los glóbulos rojos (GR) del donante con el suero del receptor.

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Prueba Cruzada Menor (pm)

Se enfrentan los GR del receptor con el suero del donante.

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Reacción antígeno-anticuerpo

Interacción entre antígenos y anticuerpos en la sangre.

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Compatibilidad sanguínea

Ausencia de aglutinación o lisis celular en las pruebas cruzadas.

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Incompatibilidad sanguínea

Presencia de aglutinación o lisis celular en las pruebas cruzadas.

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Aglutinación

Proceso de unión de células sanguíneas.

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Lisis

Destrucción de células sanguíneas.

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Prueba de grupo sanguíneo ABO directo

Identifica los antígenos A y B en los glóbulos rojos.

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Prueba de grupo sanguíneo ABO inversa

Identifica anticuerpos anti-A y anti-B en el suero.

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Resultados indeterminados

Resultados de pruebas que necesitan repetirse o usar otro método para determinarse.

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Antígeno A

Molécula presente en la superficie de los glóbulos rojos que define el grupo sanguíneo.

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Antígeno B

Molécula presente en la superficie de los glóbulos rojos que define el grupo sanguíneo.

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Prueba en placa

Método para realizar la prueba de grupo sanguíneo ABO.

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Venopunción

Procedimiento para extraer sangre de una vena.

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Suspensión de glóbulos rojos al 2%

Solución con glóbulos rojos diluidos al 2% en suero salino.

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Suero reactivo de Coombs

Suero con anticuerpos contra inmunoglobulinas humanas y proteínas del complemento.

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Grupo sanguíneo ABO: inversa

Método para determinar tipos sanguíneos mediante anticuerpos.

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Muestra de sangre venosa

Muestra tomada de una vena del paciente.

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Anticoagulante EDTA

Sustancia que impide la coagulación de la sangre.

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Anemias hemolíticas autoinmunes

Enfermedades donde el sistema inmunitario destruye glóbulos rojos.

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¿Qué es el suero de Coombs?

Un suero que contiene anticuerpos contra los anticuerpos humanos. Se utiliza para detectar si los anticuerpos del paciente se han unido a los glóbulos rojos.

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Aglutinación en la prueba de Coombs

El resultado de la coagulación de los glóbulos rojos cuando los anticuerpos del paciente se unen a ellos y el suero de Coombs los aglutina.

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Resultado positivo en la prueba de Coombs Indirecta

Indica la presencia de anticuerpos en el suero del paciente, lo que sugiere un posible riesgo de rechazo de la sangre en una transfusión o incompatibilidad con un feto Rh positivo.

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Resultado negativo en la prueba de Coombs Indirecta

Indica la ausencia de anticuerpos detectables en el suero del paciente, lo que sugiere que no hay riesgo de reacción inmunitaria contra los glóbulos rojos probados.

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Importancia de la prueba de Coombs Indirecta en la EHRN

Esta prueba ayuda a identificar si la madre tiene anticuerpos que pueden atacar los glóbulos rojos del feto, lo que puede ser un problema para la salud del feto.

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¿Cuándo se realiza la prueba de Coombs Indirecta?

Se realiza durante el embarazo para determinar si la madre tiene anticuerpos anti-Rh, lo que puede afectar la salud del feto en caso de que tenga Rh positivo.

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Anticuerpos anti-Rh

Los anticuerpos que la madre puede desarrollar contra los glóbulos rojos Rh positivos del feto. Estos anticuerpos pueden atacar los glóbulos rojos del feto y causar problemas de salud.

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Prueba de Coombs

Una prueba que identifica anticuerpos contra antígenos sanguíneos. Se usa para diagnosticar enfermedades hemolíticas del recién nacido.

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¿Qué es la Aglutinación?

El proceso de unión de células sanguíneas, como los glóbulos rojos, por la acción de anticuerpos.

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¿Para qué se usa la Tipificación Sanguínea?

Para determinar el grupo sanguíneo de un individuo con el fin de determinar la compatibilidad para una transfusión sanguínea.

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Grupos Sanguíneos ABO

Se clasifican en cuatro grupos: A, B, AB y O. Determina la presencia de antígenos A, B o ambos en los glóbulos rojos. Los individuos también tienen anticuerpos en su suero contra los antígenos que no poseen.

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¿Qué es la Compatibilidad Sanguínea?

Cuando no hay reacción adversa entre la sangre del donante y del receptor. No hay aglutinación en las pruebas cruzadas.

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¿Qué es la Incompatibilidad Sanguínea?

Cuando hay reacción adversa entre la sangre del donante y del receptor, como aglutinación o lisis celular. Puede ocurrir una transfusión.

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Study Notes

Pruebas de Laboratorio para Transfusiones de Hemoderivados y Componentes Sanguíneos

  • Asignatura: Hematología
  • Semestre y grupo: 5° C
  • Docente: Quím. Abraham Cruz Enríquez
  • Equipo 2: José Ángel Crispín Barrera, Ilse Janet Gordon Carvajal, Juan Pedro Nolasco Gonzáles, Dulce Juquila Jarquín Gallegos, Alison Michell Vazquez Romero, Yahir Federico García Valdivieso

Introducción (Pruebas de Laboratorio)

  • Utilidad clínica: Es esencial para la atención médica en pacientes con deficiencia de sangre.
  • Riesgos: Existen riesgos asociados como VIH/SIDA, las malas aplicaciones y los problemas legales al comprometer la salud y la vida del paciente.

Pruebas de Laboratorio Realizadas

  • Tipificación de grupo sanguíneo (ABO) y Rh: Determina los grupos sanguíneos del donante y el receptor para asegurar la compatibilidad.
  • Prueba de Coombs Directa (PCR) o Prueba de Anticuerpos: Detecta anticuerpos contra antígenos sanguíneos en el suero del receptor.
  • Prueba de compatibilidad cruzada: Comprueba la compatibilidad entre la sangre del donante y el suero del receptor.
  • Detección de marcadores de infecciones transmitidas por transfusión: Busca evidencia de infecciones como VIH, hepatitis B, Chagas y sífilis.
  • Análisis de componentes sanguíneos específicos: Según el componente a transfundir (plasma, plaquetas, crioprecipitados, etc.).

Pruebas Cruzadas

  • Descripción: Son ensayos sobre la sangre del donante y del receptor para detectar incompatibilidades.
  • Tipos: Pruebas cruzadas mayor (PM) y menor (pm): PM compara sangre del donante con suero del receptor, pm compara sangre del receptor con suero del donante.
  • Condiciones que favorecen la reacción antígeno-anticuerpo: Solución salina fisiológica (0.85%) o un medio rico en proteínas.

Fase I de las Pruebas

  • Centrifugación inmediata o prueba rápida: Se realiza en solución salina (SSF 0.85%) a temperatura ambiente.
  • Función: Permite la aglutinación de anticuerpos IgM a antígenos distintos del sistema ABO y Rh.

Fase II de las Pruebas

  • Incubación: Se lleva a cabo a 37°C y se utilizan diversos medios de reacción que ayudan con la identificación de anticuerpos IgG.
  • Medios de reacción: Albúmina, solución de baja fuerza iónica (LISS), polietilenglicol, ficina y papaína.

Fase III de las Pruebas

  • Reactivo Coombs: Se utiliza inmunoglobulina IgM anti-IgG, anti-C3b del complemento o anti-IgG.
  • Función: Permite la detección de anticuerpos, sin capacidad aglutinante, unidos a la membrana de los eritrocitos.

Técnica de la Prueba Cruzada Mayor y Menor

  • Preparación de muestras: Se preparan las muestras de sangre del donante y el suero del receptor.
  • Mezcla de Muestras: Se mezcla sangre del donante con suero del receptor en proporción 1:1.
  • Incubación: Se debe incubar a 37°C durante 15-30 minutos.
  • Centrifugación: Se centrifuga la muestra a una velocidad de 1000-1500xg durante 5 minutos.
  • Lectura: Permite observar la aglutinación o lisis de las células sanguíneas.

Resultados de las Pruebas

  • Positivo/Negativo/Indeterminado: La aglutinación/lisis indican incompatibilidad; su ausencia indica compatibilidad. Los resultados indeterminados necesitan verificación.
  • Interpretación de los resultados: Se determina compatibilidad entre el donante y el receptor a través del análisis de resultados.

Prueba de Grupo Sanguíneo ABO Directo

  • Función: Se utiliza para identificar la presencia o ausencia de los antígenos A y B en los eritrocitos. (Se usa reactivos hemoclasificadores anti-A, anti-B y anti-AB)
  • Procedimiento: Implica la preparación de la muestra, la adición de reactivos correspondientes y la observación de la aglutinación.

Prueba de Grupo Sanguíneo ABO Inversa

  • Función: Identifica los anticuerpos anti-A y anti-B presentes en el suero del paciente.
  • Procedimiento: Se utiliza una muestra de suero del paciente y eritrocitos estándar de los grupos A y B. Luego se verifica la presencia de aglutinación.
  • Uso de un control o testigo: Un control que incluya los glóbulos rojos de la muestra estudiada y una solución salina ayuda a descartar la autoaglutinación.

Prueba de Coombs Directa

  • Función: Detecta anticuerpos o componentes del complemento adheridos a los eritrocitos. (Detectar la presencia de inmunoglobulinas IgG, IgM y IgA en la sangre).
  • Técnica: Recolección y preparación de la muestra, lavado de eritrocitos, adición de suero reactivo de Coombs y observación de la reacción.
  • Resultado: Aglutinación (positivo) o no aglutinación (negativo).

Prueba de Coombs Indirecta

  • Función: Identifica anticuerpos en el suero contra los antígenos de los glóbulos rojos.
  • Utilidades: Compatibilidad cruzada, enfermedad hemolítica del recién nacido (EHRN), anemia hemolítica autoinmune y control prenatal.
  • Procedimiento: Extracción de sangre, incubación con eritrocitos reactivos, adición del reactivo de Coombs y observación de la aglutinación.
  • Resultados: Positivo (presencia de anticuerpos) o negativo (ausencia de anticuerpos).

Conclusiones

  • La transfusión es esencial para pacientes con deficiencia en uno o más componentes sanguíneos, mejorando el abastecimiento de oxígeno.
  • Existen factores que influyen en la seguridad del suministro de sangre (políticas, regulaciones, altruismo donante).

Control de la Prueba (Prueba de Coombs Indirecta)

  • Función: Confirman una prueba de Coombs negativa, al agregar eritrocitos D+ sensibilizados con IgG anti-D.

Discrepancias durante las Pruebas

  • Factores que pueden causar resultados no concluyentes: la calidad de los reactivos y la preparación de las muestras.

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Quiz Team

Description

Este cuestionario explora las pruebas de laboratorio esenciales para la transfusión de hemoderivados. Se abordan temas como la compatibilidad entre donante y receptor, la detección de anticuerpos y la prevención de infecciones transmitidas por transfusión. Además, se profundiza en la importancia de las pruebas cruzadas en el proceso de transfusión sanguínea.

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