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Dolore Toracico: Cause, Classificazione e Manifestazioni Cliniche

1. Il dolore toracico può essere causato da malattie gravi o innocue, ma comunque preoccupanti.
2. Ogni struttura del torace può essere responsabile della stimolazione dolorosa, tranne il parenchima polmonare e la pleura viscerale.
3. Il dolore toracico può essere classificato in base all'insorgenza (acuta o cronica), ai fattori precipitanti (esercizio fisico, posizione, respirazione), al carattere (viscerale, pleurico, superficiale) e alla durata.
4. L'angina pectoris è causata da temporanea carenza di ossigeno al cuore e può essere tipica o atipica.
5. Esistono anche cause non cardiache del dolore toracico, come quelle polmonari, toraciche, gastrointestinale, psicologiche, biliari e pancreatiche.
6. L'infarto miocardico può portare alla necrosi del tessuto e alla morte improvvisa causata da aritmie ipercinetiche.
7. L'ischemia miocardica silente è un'ischemia senza sintomi.
8. Tra le cause del dolore toracico ci sono anche patologie di origine ischemica (angina pectoris, infarto, dissezione aortica) e patologie di origine non ischemica (pericardite, prolasso mitrale).
9. Il dolore toracico si manifesta con oppressione al centro del petto, bruciore precordiale, dolore profondo e può localizzarsi in qualsiasi punto tra diaframma e faringe in zona retro-sternale, anche tra le scapole.
10. Il dolore toracico può irradiarsi alla mandibola e agli arti superiori e dura da 30 secondi a 30 minuti, risolvendosi con il riposo e con nitroglicerina sublinguale.
11. Tra i fattori precipitanti dell'angina ci sono lo sforzo fisico, l'ambiente freddo, la paura, la rabbia, l'ansia, la tensione e i rapporti sessuali.
12. L'infarto acuto si manifesta con un dolore molto forte prolungato, non risponde a nitroglicerina e può accompagnarsi a nausea e sudorazione profusa.