Terapias Físicas Básicas - Electroanalgesia

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Questions and Answers

¿Dónde se deben colocar normalmente los electrodos para el tratamiento del dolor?

Solo en la zona crítica sin considerar otras áreas.

En la zona dolorosa y áreas paravertebrales. (correct)

Retirados a un metro de la zona dolorosa.

En las manos y pies del paciente.

¿Cuál es una de las características físicas de la Corriente de Träbert?

Intensidad constante de 50 mA.

Corriente alterna con impulsos esféricos.

Frecuencia de 60 Hz.

Duración de impulsos de 2 µs. (correct)

¿Qué se debe hacer al conectar el aparato para la Corriente de Träbert?

Mantener una intensidad constante durante toda la sesión.

Comenzar con la intensidad en su máximo nivel.

Aumentar progresivamente la intensidad hasta el umbral del dolor. (correct)

Bajar la intensidad inmediatamente.

¿Qué sensación es común que refiera el paciente tras el tratamiento con Corriente de Träbert?

Fatiga muscular y sensación de gran peso en la zona tratada. Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto analgésico de la Corriente de Träbert basado principalmente en?

El efecto vasomotor y secreción de serotonina. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones es una contraindicación para el uso de corrientes pulsadas de alto voltaje?

Epilepsia Signup and view all the answers

¿Qué tipo de corrientes se utilizan en la terapia de interferenciales?

Corrientes de media frecuencia Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango de frecuencia típico de las corrientes interferenciales?

1.000 Hz - 10.000 Hz Signup and view all the answers

La interferencia en el uso de corrientes fisioterapéuticas se refiere a:

La superposición de dos corrientes alternas de media frecuencia Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto primario de las corrientes interferenciales en los tejidos?

Crear una nueva corriente a partir de dos corrientes alternas Signup and view all the answers

¿Qué tipo de corriente se considera alterna y bifásica en la terapia de interferenciales?

Corriente alterna simétrica Signup and view all the answers

¿Qué condición no debe tratarse con corrientes pulsadas de alto voltaje?

Tumores activos en el área tumoral Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes situaciones es una contraindicación para el uso de corrientes de baja frecuencia?

Marcapasos Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la corriente pulsada de alto voltaje?

Regeneración tisular y control de edema Signup and view all the answers

¿Qué característica describe la duración de fase de los pulsos en la corriente pulsada de alto voltaje?

200 µs Signup and view all the answers

La amplitud de pico de la corriente pulsada de alto voltaje puede variar entre:

150-500 V Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto fisiológico asociado a la corriente pulsada de alto voltaje?

Reparación y regeneración tisular Signup and view all the answers

¿Qué período de tiempo se recomienda para la duración del tratamiento con corriente pulsada de alto voltaje?

15 a 60 minutos Signup and view all the answers

En el uso de la corriente pulsada de alto voltaje, ¿cuál es la ubicación recomendada del electrodo negativo?

Sobre la zona de lesión Signup and view all the answers

¿Qué se busca establecer a través de la amplitud del voltaje en la corriente pulsada de alto voltaje?

Umbral perceptivo y umbral motor Signup and view all the answers

¿Qué característica define al TENS tipo acupuntura en comparación con el TENS convencional?

Presenta menos tolerancia por parte del paciente. Signup and view all the answers

¿Cuál es la duración típica del tratamiento para el TENS de ráfagas o trenes de impulso?

30-50 minutos Signup and view all the answers

En el TENS convencional, ¿qué tipo de percepción se espera que tenga el paciente?

Sensación de vibración propioceptiva sin contracción. Signup and view all the answers

¿Cuál es la frecuencia de impulso típicamente utilizada en el TENS tipo acupuntura?

1-8 Hz Signup and view all the answers

¿Qué percepción reporta un paciente durante el tratamiento con TENS de ráfagas?

Picor y escozor, pero más cómoda que en el TENS tipo acupuntura. Signup and view all the answers

Study Notes

Terapias Físicas Básicas - Curso 24-25

Curso sobre terapias físicas básicas, ofrecido por la Universidad Europea.
El curso incluye el tema de electroterapia (UA8).
El módulo 1 se centra en la electroanalgesia, un tratamiento para modular el dolor.

Electroanalgesia

Concepto: Aplicación de corrientes eléctricas para modular o aliviar el dolor. Considera la respuesta fisiológica, emocional e intelectual del paciente.
Definición (Asociación Internacional para el Estudio del Dolor, 1979): Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con un daño tisular actual o potencial.
Mecanismos: Se basa en modificar las respuestas reflejas al dolor, tanto motoras (reflejos de retirada, contracturas) como vegetativas (sudor, escalofríos, náuseas).

Vías de Transmisión del Dolor

Nociceptores: Terminaciones nerviosas que responden al dolor en capas superficiales de la piel y tejidos internos (periostio, paredes arteriales, superficies articulares).
Tipos de Fibras: Dolor rápido y agudo (fibras A-delta) y dolor lento y crónico (fibras tipo C).
Vías: Vía neoespinotalámica (dolor rápido) y vía paleoespinotalámica (dolor lento). Transmiten la información a centros superiores.
Sustancia Gelatinosa (NSG) y Neuronas Transmisoras (NT): La NSG tiene un papel inhibitorio sobre las NT, modulando la transmisión del dolor.

Modulación y Supresión del Dolor

Neuronas Nociceptivas: Hacen sinapsis con las neuronas transmisoras para transmitir la información a centros superiores.
Inhibición a través de las neuronas sensitivas: Fibras A-beta procedentes de mecanorreceptores.
Inhibición en la Sustancia Gelatinosa (NSG): Inhibe las Neuronas Transmisoras (NT), reduciendo la información dolorosa.

Tipos de Onda

Según la fase: Monofásica o bifásica (unión en una sola dirección o dos direcciones).
Según la forma: Constante o variable (intensidad constante o variada con el tiempo).
Según componente galvánico: Compensada o descompensada (polaridades positiva y negativa se igualan o no).

Características de la Corriente

Fase: Periodo de la corriente en una dirección. La corriente pulsada bifásica tiene dos fases.
Duración de la fase: Medida en microsegundos (μs), el tiempo que dura cada fase.
Pulso: Períodos de flujo de corriente en una dirección.
Duración del pulso: Tiempo completo del pulso (en μs).
Intensidad: Medida en miliamperios (mA).
Frecuencia: Número de ciclos o períodos por segundo (en Hertz, Hz).

Tipos de Corriente

Baja Frecuencia: Corriente tipo TENS (neuroestimulación eléctrica transcutánea), corrientes de Träbert, corrientes diadinámicas de Bernard, corriente pulsada de alto voltaje.
Media Frecuencia: Corrientes interferenciales.
Corriente Continua: Corriente galvánica, iontoforesis.

Corrientes Tipo TENS

Características Físicas: Baja frecuencia, onda rectangular, bifásica, asimétrica, compensada, duración de fase ajustable de 10 a 250 μs, frecuencia entre 1 y 200 Hz.
Función: Neuroestimulación eléctrica transcutánea para la estimulación de fibras propioceptivas A-beta (táctil), minimizando la reacción de las fibras nociceptivas A-delta y C (dolor).

Corrientes de Träbert

Características Físicas: Corriente continua con interrupciones rítmicas, monofásica, impulsos rectangulares interrumpidos, duración de impulsos = 2 μs, pausa entre impulsos = 5 μs, frecuencia = 143 Hz, duración del tratamiento entre 15 y 25 minutos.
Efecto: Analgésico, debido a la estimulación de las fibras nerviosas gruesas (A-beta), efecto vasomotor y estimulación en la secreción de sustancias como la serotonina.

Electrodos

Colocación: Generalmente sobre la zona dolorosa, pero también se pueden utilizar paravertebrales, nervios proximales y distales.
Tipos: Se pueden utilizar dos canales (4 electrodos) rodeando la zona o de forma paralela (horizontal o vertical), o un canal (2 electrodos) colocándolos alrededor de la zona dolorosa.

Corriente Pulsada de Alto Voltaje

Características: Baja frecuencia, monofásica, exponencial, doble pico, tiempo de reposo o interpulso largo entre pulsos.
Objetivo: Regeneración tisular y control de edemas, efectos analgésicos.
Intensidad y polaridad: Puede variar de acuerdo con la respuesta del receptor.
Metodología de Aplicación: Aplicación de corto plazo en casos crónicos. El electrodo negativo se sitúa sobre el área afectada, y el positivo en un área distal.

Corrientes Interferenciales

Descripción de la corriente: Corrientes alternas, bifásicas, variables, de impulsos simétricos, equilibrados o compensados, con forma sinusoidal.
Características Físicas: Oscila entre 1.000 y 10.000 Hz. Se utilizan para el tratamiento de lesiones de la zona afectada.
Descripción de la técnica: Superposición de dos corrientes de media frecuencia para generar un estímulo con mayor profundidad.
Función: Estimulación de fibras mielínicas de gran diámetro, y tiene efectos analgésicos.

Corriente Continua/Galvánica

Definición: Corriente eléctrica continua de flujo constante, monopolar.
Características: Polaridad fija durante toda la aplicación,intensidad constante.
Polaridad: Un electrodo es positivo(ánodo), el otro negativo(cátodo)
Funcionamiento: Flujo de cargas del ánodo al cátodo (carras positivas)

Iontoforesis

Definición: Utilizar una corriente continua de baja amplitud para facilitar la absorción transdérmica de fármacos.
Técnica: Electrodos uno positivo(ánodo) y uno negativo(cátodo). El fármaco entra en el tejido.
Utilidad: Administración de fármacos tópicos.

Contraindicaciones Generales de las Corrientes de Baja Frecuencia

Marcapasos: No hay que usar corrientes de baja frecuencia.
Enfermedades cardiacas/arritmias cardiacas: Uso restringido y evaluación previa.
Dolor/ patología sin diagnosticar: Evitar tratar un dolor/patología sin diagnóstico.
Situaciones en el embarazo: No hay que usar cerca del abdomen durante los tres primeros meses de gestación.
Epilepsia: No usar en pacientes con epilepsia.
Heridas y ojos: No aplicar en zonas cerca de ojos y heridas.

Otras Contraindicaciones Según Tipo de Corriente

Resumen de la presentación

Esta presentación provee información sobre diferentes tipos de corrientes eléctricas (electroanalgesia) para aplicación física, incluyendo técnicas como el TENS, corrientes de Träbert, corrientes diadinámicas, corrientes interferenciales, corriente continua galvánica y iontoforesis.
Además, destaca las indicaciones, contraindicaciones, mecanismos y características físicas para cada técnica.

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Description

Este cuestionario evalúa tus conocimientos sobre terapias físicas básicas, específicamente en el módulo de electroanalgesia. Aprenderás sobre los mecanismos y vías de transmisión del dolor, así como la aplicación de corrientes eléctricas para su modulación. Ideal para estudiantes interesados en la fisioterapia.