Tema 8: Herencia Compleja
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor las enfermedades multifactoriales?

  • Su herencia sigue un patrón monogénico clásico.
  • Son siempre el resultado de una única variante genética.
  • Afectan solo a un pequeño número de personas en la población.
  • Son influenciadas por múltiples genes y factores ambientales. (correct)
  • ¿Qué caracteriza a los rasgos cualitativos en enfermedades multifactoriales?

  • Consisten en la presencia o ausencia de una enfermedad. (correct)
  • Son siempre recesivos.
  • Presentan un número ilimitado de fenotipos.
  • Son siempre dominantes.
  • ¿Cuál de las siguientes enfermedades se considera multifactorial?

  • Anemia falciforme.
  • Fibrosis quística.
  • Diabetes mellitus. (correct)
  • Hemofilia.
  • ¿Cuál es el patrón de herencia típico de las enfermedades poligénicas?

    <p>Adictivo.</p> Signup and view all the answers

    En las enfermedades multifactoriales, ¿qué se entiende por susceptibilidad en relación a los factores ambientales?

    <p>La susceptibilidad implica la interacción entre genes y ambiente.</p> Signup and view all the answers

    Las enfermedades como la esquizofrenia y el autismo son ejemplos de:

    <p>Enfermedades multifactoriales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal diferencia entre los rasgos cualitativos y cuantitativos?

    <p>Los rasgos cualitativos tienen un número de fenotipos limitado.</p> Signup and view all the answers

    Las enfermedades que son responsables de la mayor parte de morbilidad y mortalidad en países desarrollados son principalmente:

    <p>Multifactoriales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los gemelos dicigotos es correcta?

    <p>Poseen diversidad alélica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor NO se considera un influjo ambiental en las enfermedades multifactoriales?

    <p>Mutaciones somáticas.</p> Signup and view all the answers

    En los estudios de asociación, ¿qué indica una frecuencia significativamente mayor de un alelo en pacientes comparado con los controles?

    <p>El alelo está asociado a la enfermedad.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la razón principal de que los gemelos monocigotos tengan mayor concordancia en enfermedades multifactoriales?

    <p>Tienen los mismos genes en los mismos loci.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se compara en rasgos cuantitativos en estudios de asociación?

    <p>El valor medio del rasgo en cada genotipo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes influencias ambientales afecta a los gemelos más que a los individuos no gemelos?

    <p>Cambios epigenéticos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes métodos se utiliza para identificar genes relacionados con trastornos multifactoriales?

    <p>Estudios de asociación.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto distingue a los gemelos monocigotos de los dicigotos además de la concordancia genética?

    <p>Tienen menos diversidad en su expresión fenotípica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a un rasgo cuantitativo?

    <p>Varía de forma continua a lo largo de un rango de valores.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se define el rango de normalidad para un parámetro con una distribución gaussiana?

    <p>La media ± 2 desviaciones estándar.</p> Signup and view all the answers

    En estudios con gemelos, ¿qué indica que son concordantes para una enfermedad?

    <p>Ambos gemelos presentan la misma enfermedad.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué trastornos multifactoriales se mencionan como factores de riesgo para la EAC?

    <p>Hipertensión, obesidad y diabetes mellitus</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de las mutaciones en el gen CFTR en la fibrosis quística?

    <p>Secreciones mucosas más espesas</p> Signup and view all the answers

    En el caso de la anemia falciforme, ¿qué se puede afirmar sobre la concordancia en gemelos monocigotos?

    <p>Ambos gemelos siempre están afectados por la enfermedad.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la tasa de concordancia en gemelos monocigotos para la diabetes mellitus tipo 1?

    <p>40%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se propone que influyan los genotipos en la fibrosis quística?

    <p>Efecto sobre la gravedad de la enfermedad pulmonar</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica una frecuencia de concordancia menor del 100% en gemelos monocigotos?

    <p>La existencia de factores no genéticos en el desarrollo de la enfermedad.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones no es un factor ambiental que influye en el riesgo de EAC?

    <p>Genética</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué proteína codifica el gen MBL2?

    <p>Proteína sérica denominada lectina fijadora de manosa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de rasgo cuantitativo?

    <p>Estatura.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica la gráfica de Manhattan en el contexto de la identificación de genes relacionados con enfermedades multifactoriales?

    <p>La localización y grado de asociación de SNPs con enfermedades</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se puede afirmar acerca de los rasgos cualitativos?

    <p>Se presentan en categorías específicas y no continuas.</p> Signup and view all the answers

    Cuál es la principal causa de la enfermedad de las arterias coronarias (EAC) según el contenido?

    <p>Aterosclerosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a la insuficiencia pancreática en la fibrosis quística?

    <p>Resultado de la obstrucción de conductos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a los trastornos mendelianos que contribuyen a la EAC?

    <p>Involucran defectos en el receptor de LDL</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué fenómeno se observa en las enfermedades monogénicas por variaciones en otros loci genéticos?

    <p>Variaciones en el fenotipo pueden ocurrir</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué evento puede ser causado por el estrechamiento vascular debido a placas ateroscleróticas?

    <p>Infarto de miocardio</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se menciona como un aspecto que contribuye a aumentar el riesgo de EAC además de los factores genéticos?

    <p>Inflamación sistémica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las contribuciones genéticas a la EAC mencionada en el contenido?

    <p>Defecto autosómico dominante en LDL</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué papel juegan las diferencias genéticas en la evolución de lesiones ateroscleróticas?

    <p>Pueden predisponer o proteger de la EAC</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué proceso ocurre primero en la evolución de las lesiones ateroscleróticas?

    <p>Desarrollo de estrías lipídicas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica destaca en el riesgo de la EAC para varones según el contenido?

    <p>Mayor riesgo que las mujeres</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica un cociente de posibilidades (OR) de 1 en un estudio de asociación?

    <p>Ambos alelos están asociados igualmente con la enfermedad.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el valor del cociente de posibilidades (OR) si a/c es mayor que b/d?

    <p>Mayor que 1</p> Signup and view all the answers

    En un análisis GWAS, ¿qué se evalúa en el genoma de cada persona del estudio?

    <p>Cientos de miles de SNPs.</p> Signup and view all the answers

    Si el alelo T tiene una frecuencia de 0,65 en pacientes y 0,55 en controles, ¿cómo es su asociación con la enfermedad?

    <p>El alelo T se asocia más que el alelo A.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información se representa en una gráfica de Manhattan en los estudios de GWAS?

    <p>Los loci del genoma asociados con la enfermedad.</p> Signup and view all the answers

    Si se tiene un cociente de posibilidades (OR) de 1,51 para el alelo T respecto al alelo A, ¿qué se puede inferir?

    <p>El alelo T se asocia más con la enfermedad.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición se cumple si (a/c) = (b/d) en un estudio de asociación?

    <p>No hay asociación entre los alelos y la enfermedad.</p> Signup and view all the answers

    En un estudio de asociación, si el alelo 2 tiene frecuencias de 0,45 en controles y 0,35 en pacientes, ¿qué significado tiene esto?

    <p>El alelo 2 está menos asociado a la enfermedad que el alelo 1.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Tema 8: Herencia Compleja

    • Muchas enfermedades presentan patrones de herencia distintos a la herencia monogénica clásica.
    • La incidencia de estas enfermedades entre familiares es menor que lo esperado en enfermedades monogénicas.
    • La genética médica se centra en trastornos cromosómicos y monogénicos poco frecuentes, pero muchas enfermedades comunes, como la diabetes, cáncer, enfermedades cardíacas, problemas mentales y neurodegenerativas, son multifactoriales.
    • Las enfermedades prevalentes suelen tener un origen poligénico, con múltiples genes influyendo en el fenotipo de forma acumulativa, no dominante ni recesiva.
    • Las enfermedades frecuentes que no siguen patrones mendelianos son causadas por complejas interacciones entre diferentes variantes genéticas y factores ambientales aleatorios. Los genes individuales y sus variantes particulares, junto con los factores ambientales, no se han identificado completamente en la mayoría de enfermedades multifactoriales comunes.
    • La herencia de enfermedades multifactoriales es compleja.

    Tipos de Trastornos

    • Trastornos debidos a mutaciones genómicas o cromosómicas: Su incidencia al nacimiento es de 6 por cada 1000 nacidos. La prevalencia a los 25 años es de 1,8 por cada 1000 y en la población general es de 3,8 por 1000.
    • Trastornos debidos a mutaciones monogénicas: Su incidencia al nacimiento es de 10 por cada 1000 nacidos. La prevalencia a los 25 años es de 3,6 por cada 1000 y en la población general es de 20 por 1000.
    • Trastornos con herencia multifactorial: La prevalencia en la población general es de aproximadamente 600 por cada 1000. La prevalencia entre los 25 años es de ~50 por 1000, y la incidencia al nacimiento es de ~50 por 1000.

    Ejemplos de Enfermedades Multifactoriales

    • Accidentes cerebrovasculares isquémicos
    • Artritis reumatoide
    • Asma
    • Enfermedad de Alzheimer
    • Autismo
    • Cardiopatía isquémica
    • Diabetes mellitus
    • Enfermedad de Parkinson
    • Enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa)
    • Epilepsia
    • Esclerosis múltiple
    • Esquizofrenia
    • Glaucoma
    • Hipertensión
    • Psoriasis
    • Trastorno bipolar

    Rasgos Cualitativos y Cuantitativos

    • Los rasgos cualitativos describen una característica que se presenta o no.
    • Los rasgos cuantitativos son parámetros fisiológicos o bioquímicos medibles, que pueden variar en una población (ej: altura, presión arterial).

    Distinción entre influencias genéticas y ambientales utilizando estudios con gemelos

    • Los gemelos monocigotos (MC) comparten el mismo genotipo, mientras que los gemelos dicigotos (DC) no.
    • La concordancia en las enfermedades multifactoriales es menor al 100% en gemelos monocigotos, indicando la influencia de factores ambientales.
    • Los factores no genéticos pueden incluir: influencias ambientales (infecciones, dieta), mutaciones somáticas durante el desarrollo, consecuencias del envejecimiento y cambios epigenéticos.

    Identificación de Genes que Causan Trastornos Multifactoriales

    • La identificación de genes implicados en enfermedades multifactoriales se realiza mediante estudios de asociación.
    • Estos estudios analizan la frecuencia de alelos en pacientes afectados frente a individuos sanos.
    • Los individuos con un alelo determinado en una frecuencia superior en los pacientes se asocian con la enfermedad.
    • Un ejemplo es el uso de estudios de asociación del genoma completo (GWAS), que analizan millones de polimorfismos de un solo nucleótido (SNPs) en el genoma.
    • Los resultados se representan en un gráfico de Manhattan que indica los loci del genoma con asociación significativa con la enfermedad.

    Enfermedades Multifactoriales Frecuentes con Contribución Genética

    • La enfermedad de las arterias coronarias es una enfermedad multifactorial común con una alta incidencia.
    • Hay diversas etapas en la evolución de las lesiones ateroscleróticas.
    • Factores genéticos e influencias ambientales (dieta, actividad física, inflamación) pueden influir en el riesgo de desarrollar la enfermedad.

    Enfermedades Monogénicas Influidas por Otros Factores

    • En las enfermedades monogénicas, las mutaciones en un solo gen determinan el trastorno, pero otras variantes genéticas pueden influir en el fenotipo.
    • La fibrosis quística, causada por mutaciones en el gen CFTR, es un ejemplo. Las variaciones genéticas en otros genes pueden influir en la gravedad de la enfermedad.

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