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Techniques de Prélèvement - Chapitre 7
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Techniques de Prélèvement - Chapitre 7

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@WarmSelenium7607

Questions and Answers

Quelle est la couleur normale de l'urine?

  • Vert foncé
  • Bleu clair
  • Rouge intenses
  • Jaune très pâle à plus intense (correct)

    • La turbidité normale de l'urine est limpide.

    True

    Quel est le principal avantage de la cystocentèse éco-guidée ?

  • Elle est moins invasive que le cathéter.
  • Elle permet un prélèvement plus rapide.
  • Elle nécessite moins d'équipement.
  • Elle évite l'influence des bactéries dans les méats urinaires. (correct)

    • Il est possible de conserver l'urine à température ambiante pendant plus de 24 heures sans qu'elle soit affectée.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quels pathogènes peuvent influencer la couleur de l'urine?

    <p>Des pathogènes autres que bactérien et la présence de sang</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la bactérie la plus fréquemment rencontrée lors des infections urinaires ?

    <p>Escherichia coli</p> Signup and view all the answers

    L'urine est plus concentrée le matin en raison du niveau de ______.

    <p>hydratation</p> Signup and view all the answers

    Associez les éléments suivants à leur description appropriée:

    <p>Leucocytes = Indicateur d'infection pH = Mesure de l'acidité ou de l'alcalinité Densité = Évaluée au réfractomètre Glucose = Consommé par les bactéries lors d'une infection</p> Signup and view all the answers

    Les infections urinaires sont souvent causées par des bactéries __________ gâtes intestinales.

    <p>intestinales</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une bonne indication d'une infection bactérienne?

    <p>Diminution du glucose dans l'urine</p> Signup and view all the answers

    Associez les bactéries aux types d'infections qu'elles provoquent :

    <p>Escherichia coli = Infections urinaires Klebsiella pneumoniae = Infections respiratoires Staphylococcus aureus = Infections cutanées Proteus mirabilis = Infections urinaires</p> Signup and view all the answers

    Les Staphylococcus sp. sont courants dans l'intestin.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel milieu peut être utilisé pour conserver l'urine jusqu'à 48 heures ?

    <p>Milieu de transport avec bactériostatique</p> Signup and view all the answers

    Le froid arrête complètement la multiplication des bactéries dans l'urine.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi est-il préférable de prélever l'urine le matin?

    <p>Pour éviter une urine trop diluée</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi les infections urinaires sont-elles souvent causées par des bactéries de la flore commensale intestinale ?

    <p>À cause de la proximité géographique entre les systèmes urinaire et digestif.</p> Signup and view all the answers

    Quelle intensité de couleur nécessite de continuer l'identification ?

    <p>Intensité vert</p> Signup and view all the answers

    Le milieu gélosé Mueller Hinton est utilisé sans aucune standardisation.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel est le signe d'une infection urinaire selon l'examen microscopique ?

    <p>Présence de globules blancs</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les caractéristiques de Enterococcus sp. en termes de test biochimique ?

    <p>β-glucosidase +, couleur turquoise, Gram positif.</p> Signup and view all the answers

    Les cristaux présents dans l'urine sont toujours un signe d'infection.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Pour la lecture d'un antibiogramme, on note les résultats comme S, R ou _______.

    <p>SFP</p> Signup and view all the answers

    Que signifie l'acronyme 'GB' dans le contexte des examens microscopiques ?

    <p>Globules Blancs</p> Signup and view all the answers

    Associez les bactéries avec leurs caractéristiques.

    <p>Enterococcus sp. = β-glucosidase+, turquoise, Gram Proteus sp. = Tryptophane désaminase +, milieu brunâtre Staphylococcus sp. = Roses pâles/jaune, catalase KES = β-galactosidase +, verdâtre, Gram</p> Signup and view all the answers

    Le milieu _____________ de type CHROMID CPS ELITE est différentiel et chromogène.

    <p>polyvalent</p> Signup and view all the answers

    Associez les termes suivants à leur description appropriée :

    <p>Épithéliales = Indiquent un épiderme abîmé GB = Signe d'infection GR = Signe d'hémorragie Spermatozoïdes = Potentiel lésion des canaux déférents</p> Signup and view all the answers

    Quel processus microscopique permet de sédimenter les éléments lourds de l'urine ?

    <p>Centrifugation</p> Signup and view all the answers

    Le nombre de spermatozoïdes dans l'urine indique une infection urinaire.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quelle méthode est utilisée pour isoler et numérer les bactéries dans l'urine ?

    <p>Öse calibrée de 10 μl</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi est-il important de réaliser les prélèvements d'urine avant l'antibiothérapie ?

    <p>Pour éviter les biais causés par la présence d'antibiotiques</p> Signup and view all the answers

    La litière hydrofuge est toujours stérile.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la quantité minimale d'urine recommandée pour un prélèvement ?

    <p>10 ml</p> Signup and view all the answers

    Il est conseillé de récolter le ______ et le ______ tiers de l'urine pour éviter les bactéries du méat urinaire.

    <p>2e, 3e</p> Signup and view all the answers

    Associez les méthodes de prélèvement aux caractéristiques correspondantes :

    <p>Miction naturelle = Peut prendre du temps et expose à la contamination Compression manuelle = Évite le premier jet mais reste non stérile Cathétérisation = Méthode intrusive nécessitant une anesthésie Litière hydrofuge = Non stérile mais n'absorbe pas les molécules</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'inconvénient principal de prélever directement de la miction naturelle ?

    <p>Cela nécessite un temps d'attente</p> Signup and view all the answers

    Il est toujours nécessaire d'utiliser un pot stérile pour le prélèvement d'urine.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quelle précaution doit être prise avant la méthode de cathétérisation ?

    <p>Désinfection du méat urinaire</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Prélèvement d'urine

    • Le prélèvement doit être réalisé avant le début de l'antibiothérapie pour éviter des biais causés par la présence d'antibiotiques.
    • Utilisation de pots stériles pour la collecte, avec un volume minimum de 10 ml.
    • Plusieurs méthodes de prélèvement existent :
      • Miction naturelle avec litière hydrofuge (non stérile et nécessitant de la patience).
      • Compression manuelle de la vessie pour éviter le premier jet.
      • Cathétérisme et urètre, méthode plus intrusive nécessitant une désinfection.
      • Cystocentèse éco-guidée pour un prélèvement direct de la vessie, éliminant les influences des bactéries des méats urinaires.

    Transport et stockage

    • Urine à mettre en culture dans les 30 minutes suivant le prélèvement.
    • Conservation possible à 4°C jusqu'à 24 heures, ralentissant le métabolisme bactérien.
    • Utilisation de milieux de transport avec bactériostatiques (acide borique) permet une conservation jusqu'à 48 heures sans tuer les microorganismes.

    Bactéries pathogènes fréquentes

    • Escherichia coli est la bactérie la plus courante dans les infections urinaires.
    • Autres agents pathogènes : Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Staphylococcus aureus, et Enterococcus sp.
    • Proximité entre le système urinaire et le système digestif favorise l'infection par des bactéries intestinales, expliquant la sababondance des infections urinaires par ces bactéries de la flore commensale.

    Analyses d'urine

    Examens macroscopiques

    • La couleur normale de l'urine varie du jaune très pâle à intense; dépend de l'hydratation et du moment de la miction.
    • Turbidité normale : l'urine doit être limpide, une urine trouble indique la présence de leucocytes, bactéries ou cristaux.
    • Densité mesurée au réfractomètre.
    • Utilisation de bandelettes urinaires pour mesurer pH, leucocytés, protéines, glucose et hémoglobine.

    Examens microscopiques

    • Observation de la microflore après coloration de Gram; identifie aussi des levures et globules blancs.
    • Positif pour les globules blancs : signe d'infection; globules rouges : signe d'hémorragie.
    • Les cristaux en quantité anormale peuvent indiquer un dysfonctionnement rénal.

    Culture - Dénombrement et identification

    • Isolement et numérotation par une öse calibrée de 10 μl; ensemencement en "sapin".
    • Utilisation de milieux chromogènes polyvalents pour une identification initiale.
    • Après coloration, caractéristiques de certaines souches : Enterococcus sp. (turquoise), Klebsiella (verdâtre), Proteus (brunâtre), Staphylococcus (roses pâles/jaune).

    Antibiogramme

    • Normalisation à respecter, utilisant le milieu gélosé Mueller Hinton.
    • Préparation d'une suspension 0,5 Mac Farland pour ensemencement.
    • Mesurer les diamètres des zones inhibitrices après incubation pour déterminer la sensibilité ou résistance aux antibiotiques.

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    Quiz Team

    Description

    Ce quiz couvre les techniques de prélèvement et d'analyse d'urine selon le chapitre 7. Il aborde les étapes essentielles à suivre avant une antibiothérapie pour garantir des résultats fiables. Apprenez les bonnes pratiques pour effectuer un prélèvement stérile adéquat.

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