Quiz sur l'anesthésie locale

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Questions and Answers

Quel est l'objectif principal de la pharmacologie des anesthésiques locaux selon le texte?

Citer les indications des anesthésiques locaux selon les techniques d'administration utilisées.
Classer les anesthésiques locaux selon leur structuration chimique.
Expliquer le mécanisme d’action des anesthésiques locaux. (correct)
Discuter les conséquences de la liaison protéique des anesthésiques locaux.

Quelle est la principale caractéristique des anesthésiques locaux?

Induction de la perte de conscience.
Activation de la conduction nerveuse.
Diminution de la sensibilité au niveau du lieu d'administration.
Suppression de la sensation douloureuse sans perte de conscience. (correct)

Quelle substance a été largement utilisée en 1884 pour la chirurgie ophtalmique?

Lidocaïne
Bupivacaïne
Cocaïne (correct)
Ropivacaïne

Quel est l'effet de l'anesthésie locale?

Diminution de la sensibilité au niveau du lieu d'administration (A) Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal de la classification des anesthésiques locaux?

Classer les anesthésiques locaux selon leur structuration chimique. (B) Signup and view all the answers

Quel est l'effet principal des anesthésiques locaux sur la transmission de l’influx nerveux?

Inhibition de l’influx nerveux (C) Signup and view all the answers

Quelle est la conséquence de la liaison protéique des anesthésiques locaux?

Diminution de l'effet anesthésique (D) Signup and view all the answers

Quel type de liaison est caractéristique des anesthésiques locaux à dégradation hépatique plus lente et durée d'action plus longue?

Liaison amide (B) Signup and view all the answers

Quel organe est principalement responsable de la métabolisation des anesthésiques locaux à liaison amide?

Le foie (B) Signup and view all the answers

Quel mécanisme d'action est associé aux anesthésiques locaux?

Blocage du canal sodique (A) Signup and view all the answers

Quel facteur peut affecter l'absorption des anesthésiques locaux?

Utilisation de vasoconstricteurs (B) Signup and view all the answers

Quel type de liaison est caractéristique des anesthésiques locaux à dégradation rapide par hydrolyse enzymatique?

Liaison ester (A) Signup and view all the answers

Quel facteur peut influencer l'utilisation des anesthésiques locaux en obstétrique en raison de son faible passage transplacentaire?

Passage par les poumons (B) Signup and view all the answers

Quel est l'effet de l'action des anesthésiques locaux sur le potentiel d'action neuronal?

Augmentation du seuil d'excitabilité et prolongation du temps de conduction (D) Signup and view all the answers

Quel est l'un des effets pharmacologiques des anesthésiques locaux (AL) à fortes doses?

Crises convulsives (B) Signup and view all the answers

Quel est l'effet des AL sur les canaux K+/Ca++?

Bloqueurs puissants des canaux K+ et moins efficaces sur les canaux Ca++ (D) Signup and view all the answers

Pour quelles utilisations thérapeutiques des AL la lidocaïne est-elle préférée?

Anesthésie de surface de la peau, de la conjonctive et des muqueuses gingivales (C) Signup and view all the answers

Quel est l'un des effets des AL sur le système cardiaque et vasculaire?

Diminution du volume d'éjection ventriculaire (B) Signup and view all the answers

Quelle est l'une des utilisations des AL pour l'anesthésie de surface en combinaison avec la prilocaïne?

Anesthésie de peau saine avant les ponctions veineuses et la chirurgie cutanée superficielle (B) Signup and view all the answers

Quelle est l'une des techniques médicales pour lesquelles les AL sont utilisés?

Chirurgie dentaire (B) Signup and view all the answers

Quelle est l'une des utilisations des AL pour l'anesthésie de surface sous forme de crème, gel, aérosol, pastille, pulvérisation ou tamponnement?

Anesthésier la peau, la conjonctive, les muqueuses digestive, bronchique, gingivale, génito-urinaire et rectale (B) Signup and view all the answers

Quel est l'un des signes d'appels de la toxicité aiguë des anesthésiques locaux sur le plan neurologique?

Tremblements (B) Signup and view all the answers

Quelles sont les conséquences de l'association d'anesthésiques locaux avec des bétabloquants selon le texte?

Risque de poussées hypertensives (B) Signup and view all the answers

Quelle condition médicale est une contre-indication à l'utilisation d'anesthésiques locaux sous forme injectable selon le texte?

Infection cutanée (C) Signup and view all the answers

Quel est l'un des effets indésirables des anesthésiques locaux sur le plan respiratoire?

Tachypnée puis dyspnée (B) Signup and view all the answers

Quel est le traitement recommandé en cas de bradycardie associée à l'utilisation d'anesthésiques locaux, selon le texte?

Atropine (A) Signup and view all the answers

Quel groupe de patients est spécifiquement mentionné comme contre-indiqué pour l'utilisation d'anesthésiques locaux sous forme adrénalinée?

Personnes souffrant d'hyperthyroïdie (A) Signup and view all the answers

Quel est l'un des signes d'appels de la toxicité aiguë des anesthésiques locaux sur le plan cardiocirculatoire?

Malaise vagal (A) Signup and view all the answers

Quel est l'un des effets indésirables exceptionnels des anesthésiques locaux mentionné dans le texte?

Prurit (D) Signup and view all the answers

Quel est le traitement recommandé en cas de collapsus cardiovasculaire associé à l'utilisation d'anesthésiques locaux, selon le texte?

Réanimation cardiorespiratoire (A) Signup and view all the answers

Study Notes

Utilisations thérapeutiques de l'anesthésie locale

Mécanisme d'action des anesthésiques locaux (AL) sur les canaux Na+ : blocage complet de la conduction nerveuse à certaines concentrations, avec une intensité de blocage croissante en fonction de la fréquence de stimulation.
Mécanisme d'action des AL sur les canaux K+/Ca++ : les AL sont des bloqueurs puissants des canaux K+ et moins efficaces sur les canaux Ca++, ce qui peut entraîner des effets arythmogènes et ionotropes négatifs.
Effets pharmacologiques des AL : a. Effets sur le système nerveux central (SNC) à fortes doses, pouvant entraîner des crises convulsives, et dépression respiratoire. b. Effets sur le système cardiaque et vasculaire, entraînant une diminution du volume d'éjection ventriculaire, des résistances vasculaires périphériques et du débit cardiaque, pouvant causer de l'hypotension. c. Rareté des réactions allergiques, avec des manifestations cutanées possibles telles que des éruptions urticariennes ou de l'eczéma de contact.
Toxicité des AL : neurotoxicité, cardiotoxicité, toxicité du SNC, rareté des réactions allergiques et risque de méthémoglobinémie chez les nouveau-nés et les nourrissons.
Utilisations thérapeutiques des AL pour diverses techniques médicales, notamment en chirurgie dentaire, pour certaines interventions chirurgicales, les explorations endoscopiques, la bronchoscopie, le sondage urétral, et en radiologie.
Utilisations des AL pour l'anesthésie de surface, sous forme de crème, gel, aérosol, pastille, pulvérisation ou tamponnement, pour anesthésier la peau, la conjonctive, les muqueuses digestive, bronchique, gingivale, génito-urinaire et rectale, avec une préférence pour la lidocaïne.
Utilisations des AL pour l'anesthésie de surface, en combinaison avec la prilocaïne pour l'EMLA, pour l'anesthésie de peau saine avant les ponctions veineuses et la chirurgie cutanée superficielle, ainsi que pour soulager les affections muqueuses buccales et oropharyngées.
Utilisations des AL pour l'anesthésie par infiltration, réservée aux gest

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Description

Quiz sur les utilisations thérapeutiques de l'anesthésie locale, mettant en lumière le mécanisme d'action des anesthésiques locaux, leurs effets pharmacologiques, leur toxicité, ainsi que leurs diverses applications médicales, notamment en chirurgie dentaire, en radiologie et pour l'anesthésie de surface.