Quiz sur l'addiction au tabac

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Questions and Answers

Quelle est la principale cause de mortalité évitable en France liée à la consommation de tabac ?

Maladies cardiovasculaires

Maladies du foie

Cancers (correct)

Maladies respiratoires

Quelle est la première étape dans l'évaluation de la motivation à l'arrêt du tabac ?

Stade d'Intention (correct)

Stade d'Action

Stade de Décision

Stade de Préparation

Quels sont les trois formes de dépendance associées à l'addiction au tabac ?

Physique, psychologique, alimentaire

Physique, psychologique, comportementale (correct)

Psychologique, comportementale, sociale

Comportementale, alimentaire, sociale

Quel est l'objectif principal lors de l'évaluation des freins à l'arrêt du tabac ?

Identifier les obstacles à l'arrêt (D) Signup and view all the answers

Comment évalue-t-on la dépendance physique au tabac ?

Avec le Test de Fagerström simplifié (A) Signup and view all the answers

Quel est l'effet recherché en prenant un e-liquide fortement dosé au début ?

Un effet prononcé dans l'arrière-gorge (D) Signup and view all the answers

Quel pourcentage de réduction des besoins en nicotine se produit par jour ?

1% par jour (C) Signup and view all the answers

Quelle affirmation sur la vapoteuse est correcte ?

Elle est moins toxique que le tabac. (B) Signup and view all the answers

Que permet d'identifier l'agenda des cigarettes pendant quelques jours ?

Les circonstances environnementales et émotionnelles déclenchantes (A) Signup and view all the answers

Que devrait-on faire en cas de rechute dans le sevrage ?

Analyser les stratégies efficaces et les erreurs à éviter (C) Signup and view all the answers

Quel score indique une dépendance forte selon le test de FAGERSTRÖM ?

4-5-6 (C) Signup and view all the answers

Quelle option représente la durée maximale pour fumer la première cigarette après le réveil, selon les critères d'évaluation ?

Dans les 5 premières minutes (B) Signup and view all the answers

Si une personne fume davantage les premières heures après le réveil que pendant le reste de la journée, quel score obtiendrait-elle ?

1 (D) Signup and view all the answers

Quelle cigarette serait la plus difficile à renoncer pour une personne dépendante ?

La première le matin (C) Signup and view all the answers

Quel score indique qu'une personne n'a pas de dépendance selon le test ?

0-1 (A) Signup and view all the answers

Quel score serait attribué si une personne fume 11 à 20 cigarettes par jour ?

1 (C) Signup and view all the answers

Pour un fumeur qui attend plus de 60 minutes pour sa première cigarette, quel score obtiendrait-il ?

0 (C) Signup and view all the answers

Si une personne ne peut pas s'empêcher de fumer lorsqu'il est interdit, quel score cela représente-t-il ?

1 (D) Signup and view all the answers

Quel est le score qui indique une dépendance élevée à la nicotine?

6 à 7 points (A) Signup and view all the answers

Quel niveau de CO dans l'air expiré indique qu'une personne est un fumeur passif?

4 à 12 ppm de CO (B) Signup and view all the answers

Quelle est la principale recommandation pour réduire les risques de cancer liés au tabagisme?

Arrêter totalement de fumer. (A) Signup and view all the answers

Quels scores de CO dans l'air expiré indiquent une alerte pollution en ville?

8,5 ppm de CO (C) Signup and view all the answers

Quelles actions font partie de l'évaluation de la dépendance psychologique et comportementale?

Analyser les circonstances de prise. (D) Signup and view all the answers

Quel score de CO dans l'air expiré est typiquement observé chez une personne fumant deux paquets par jour?

30 à 50 ppm de CO (B) Signup and view all the answers

Quel score indique une dépendance très forte à la nicotine?

8 à 10 points (A) Signup and view all the answers

Quel est le risque additionnel associé au nombre de cigarettes fumées?

Le risque augmente avec le nombre total de cigarettes. (D) Signup and view all the answers

Quel est un des effets positifs de l'arrêt du tabac après 48 heures ?

Disparition de la toux (D) Signup and view all the answers

Quel risque est réduit de moitié après l'arrêt du tabac ?

Risque d'infarctus du myocarde (D) Signup and view all the answers

Quel outil d'aide au sevrage de tabac est remboursé à 65 % ?

Inhaleurs (B) Signup and view all the answers

Quel principal effet secondaire peut être causé par un sous-dosage de substituts nicotiniques ?

Irritabilité (A) Signup and view all the answers

Quel effet sur la santé est observé après une année d'arrêt du tabac ?

Risque de mortalité réduit (A) Signup and view all the answers

Quel substitut nicotinique est associé au nom commercial CHAMPIX ?

Varénicline (A) Signup and view all the answers

Quel changement corporel se produit au niveau du goût et de l'odorat après l'arrêt du tabac ?

Amélioration considérable (D) Signup and view all the answers

Quels sont les effets indésirables courants des substituts nicotiniques ?

Irritation de la peau, bouche, gorge (C) Signup and view all the answers

Combien de cigarettes équivalent à 1 mg de nicotine ?

1 cigarette (B) Signup and view all the answers

Quel facteur peut conduire à l'échec du sevrage tabagique ?

Utiliser uniquement un type de substitut (D) Signup and view all the answers

Quel est l'effet du tabagisme sur les troubles bipolaires ?

Le tabagisme augmente la sévérité des troubles bipolaires. (D) Signup and view all the answers

Comment le tabagisme pourrait-il affecter les personnes souffrant de psychoses ?

Le tabagisme peut aggraver les effets indésirables des traitements antipsychotiques. (C) Signup and view all the answers

Une personne qui fume une cigarette après avoir consommé de l'alcool peut ressentir :

Une diminution des effets de l'alcool. (D) Signup and view all the answers

Quelle est la principale raison pour laquelle les personnes atteintes de schizophrénie fument plus souvent que la population générale ?

Le tabagisme peut atténuer certains symptômes de la maladie. (C) Signup and view all the answers

L'arrêt du tabagisme chez les personnes atteintes de schizophrénie...

...n'impacte pas les difficultés d'attention et d'apprentissage. (B) Signup and view all the answers

Quel est le problème principal lié à la consommation combinée d'alcool et de tabac ?

L'augmentation du risque de cancer des voies aérodigestives supérieures. (C) Signup and view all the answers

Quel est le lien entre le tabagisme et la dépression ?

La dépression peut être causée par le tabagisme. (B) Signup and view all the answers

En quelle proportion les personnes alcoolo-dépendantes sont également fumeuses ?

Entre 75% et 100%. (A) Signup and view all the answers

Study Notes

Présentation GHT PSY NORD PAS-DE-CALAIS

L'organisation GHT PSY NORD PAS-DE-CALAIS regroupe plusieurs EPSM (Établissements Public de Santé Mentale)
Les EPSM sont: Lille-Métropole, de l'agglomération lilloise, des Flandres, Val de Lys-Artois

Quelques notions sur le sevrage tabagique

La première cause de mortalité évitable en France est liée au tabac.
75 000 décès par an en France sont liés au tabac.
La moitié des fumeurs réguliers mourront d'une maladie liée au tabac.
L'arrêt du tabac présente des bénéfices à tout âge.
Tous les patients doivent être interrogés sur leur consommation de tabac afin de bénéficier d'une aide à l'arrêt.

Évaluation de la motivation à l'arrêt

L'entretien motivationnel est utilisé pour évaluer la motivation à l'arrêt du tabac.
Le stade d'intention est un stade ambivalent.
La balance décisionnelle est évaluée.
Des stratégies d'arrêt are valorisées (Objectifs, stratégies).
Le soutien et l'encouragement sont importants lors du stade d'action.
L'anxiété et la dépression sont des troubles psychiatriques à évaluer.
Les freins (prise de poids, constipation, anxiété) sont explorés.

Évaluation de la dépendance

L'addiction au tabac se traduit par 3 formes de dépendances : physique, psychologique et comportementale.
La dépendance physique est liée à la nicotine et se manifeste par des symptômes de manque en cas de sevrage.
La dépendance psychologique est liée à l'utilisation de la cigarette pour gérer le stress et les émotions.
La dépendance comportementale est liée à des situations répétitives (café, pause, alcool).

Évaluation de la dépendance physique (Test de Fagerström simplifié)

Le test de Fagerström simplifié permet d'évaluer la dépendance physique au tabac.
Il est basé sur le nombre de cigarettes fumées par jour, le délai après le réveil pour fumer la première cigarette, etc.
Les réponses au test sont notées d'après la grille fournie (0-1 point pas de dépendance; 2-3 dépendance modérée ; 4-5-6 forte dépendance).

Test de Fagerström en 6 questions

Ce questionnaire pose des questions sur les habitudes de consommation afin d'évaluer la dépendance. Les réponses permettent de déterminer le niveau de dépendance.

Interprétation du score Fagerström

Les scores de 0 à 2 points indiquent une absence de dépendance à la nicotine.
Les scores de 3 à 4 points indiquent une dépendance faible à la nicotine.
Les scores de 5 points indiquent une dépendance moyenne à la nicotine.
Les scores de 6 à 7 points indiquent une dépendance élevée à la nicotine.
Les scores de 8 à 10 points indiquent une dépendance très forte à la nicotine.

CO-testeur : Mesure de CO dans l'air expiré

Le CO-testeur mesure le monoxyde de carbone dans l'air expiré, 30 minutes après la dernière cigarette.
Un niveau de 0 à 2 ppm de CO indique une absence d'exposition à la fumée de tabac.
Des niveaux plus élevés indiquent une exposition (pollution urbaine, tabagisme, etc.)

Évaluation de la dépendance psychologique et comportementale

Au travers d'un journal de consommation, l'identification des habitudes de consommation est mise en avant.
L'analyse des circonstances de la prise de cigarettes est effectuée, ainsi que l'élaboration des stratégies personnelles.
Différencier les cigarettes plaisir des cigarettes par habitude est également une donnée essentielle.

Définition des objectifs de réduction ou arrêt

La réduction du tabagisme peut constituer une première étape vers l'arrêt.
Cependant, la réduction n'est pas efficace pour diminuer le risque de cancer et les maladies cardiovasculaires à long terme.
L'arrêt total est nécessaire pour diminuer la durée d'exposition.

Bénéfices à l'arrêt du tabac

Les bénéfices de l'arrêt du tabac sont constatés dans un délai rapide.
Certaines données et symptômes s'améliorent rapidement après l'arrêt du tabac (ex. oxygénation, circulation sanguine, diminution de la toux).
Les bénéfices à long terme sont importants.

Outils d'aide au sevrage de tabac

Les TSN (Thérapies de Substitution Nicotinique) sont une première étape dans le traitement du sevrage tabagique.
Les médicaments (Champix ou Zyban) sont également des outils.

Posologie initiale des traitements nicotiniques de substitution

Différentes posologies sont indiquées en fonction du nombre de cigarettes fumées.

Prescription de substituts nicotiniques

Prescription indispensable, souvent sur ordonnance, et nécessaire pour un sevrage efficace.
Divers types de traitements sont disponibles (patch, gommes, pastilles, etc.).
Des dosages et des modes d'emploi spécifiques sont préconisés, en fonction de la dose initiale, du niveau de dépendance.

Les patchs transdermiques

Les patchs transdermiques délivrent une dose constante de nicotine dans le sang tout au long de la journée.
Plusieurs doses sont disponibles, en fonction de la durée et du niveau de la dépendance initiale.
Le mode d'emploi est précisé dans la notice.

Gommes à mâcher

Disponible en deux doses (2 mg et 4 mg).
La dose journalière moyenne est comprise entre 8 et 12 gommes.
Le mode d'emploi est basé sur la mastication lente et régulière.

Pastilles - Comprimés à sucer

Les pastilles sont disponibles avec divers dosages.
La dose journalière moyenne oscille entre 8 et 12 pastilles/comprimés.
Le mode d'emploi est centré sur la dissolution sous la langue.

Comprimés sublinguaux

Les comprimés sublinguaux libèrent la nicotine sous la langue.
La dose journalière est comprise entre 8 et 12 comprimés.

Inhaleur

Les inhalateurs sont un outil de sevrage tabagique.
Les doses journalières sont en moyenne de 12 cartouches.
Le mode d'emploi est basé sur l'inhalation directe.

Spray buccal

Le spray buccal est disponible en dose de 1 mg.
La consommation est en moyenne de 4 pulvérisations par heure.
Le mode d'emploi a pour objectif le dépôt de la nicotine dans la bouche, sans inhalation.

La vapoteuse

La vapoteuse n'est pas un dispositif médical. Elle utilise des résistances chauffées, des e-liquides et de la nicotine.

La vapoteuse - Cancers

La vapoteuse présente des risques cancérogène mais est moins toxique que le tabagisme.

Les TCC

Les TCC (Thérapies Cognitivo-Comportementales) sont des programmes d'accompagnement au sevrage tabagique.
Les agendas des cigarettes, les stratégies d'opposition, les stratégies de prise de distance, les stratégies comportementales et le plan d'urgence sont des composantes de ces thérapies.

Les autres aides pour arrêter de fumer

Les sites web, applications, réseaux sociaux, professionnels de santé et entourage sont d'autres aides pour l'arrêt du tabac.

La prise de poids

La nicotine augmente le métabolisme basal, mais le sevrage provoque souvent une prise de poids.
Une alimentation équilibrée et un suivi diététique sont conseillés.

Tabac et santé mentale

Le tabagisme impacte négativement l'espérance de vie des personnes souffrant de troubles psychiatriques.
Les effets thérapeutiques des traitements sont moins efficaces.

Troubles anxieux

Le sevrage chez les fumeurs anxieux est souvent plus difficile.
Le niveau d'anxiété diminue après un mois d'arrêt du tabac.

Troubles de l'humeur

Le tabac peut aggraver les troubles de l'humeur (dépression, bipolarité).

Psychoses

Le tabagisme peut être un phénomène d'automédication.

Tabac et alcool

Les personnes alcoolo-dépendantes sont majoritairement fumeuses, et ont une consommation plus importante de tabac.
L'association tabac-alcool augmente fortement le risque de cancers de la gorge, de la bouche, etc.

Alcool = 1ère co-dépendance associée au tabagisme

L'association alcool-tabac est une dépendance dose-dépendante.
La consommation de l'un augmente la consommation de l'autre.
La nicotine amoindrit l'effet de somnolence induite par l'alcool.

Moment du sevrage

Le sevrage d'alcool ou de tabac peut être envisagé d'abord.
Des études montrent que le sevrage tabagique ne compromet pas le sevrage d'alcool.
Une prise en charge, centrée sur la motivation du patient, appropriée à son contexte, est nécessaire.

Consultation gratuite de Tabacologie

Des consultations gratuites et sur rendez-vous sont organisées.
Le centre Boris-Vian est précisé.

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Description

Testez vos connaissances sur l'addiction au tabac et son évaluation. Ce quiz aborde les causes de mortalité évitable liées au tabac, les étapes d'arrêt, et les différents types de dépendance. Évaluez votre compréhension de la dépendance physique et des méthodes d'arrêt.