Quiz sur la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Pourquoi le diagnostic clinique de la TVP et de l'EP est-il souvent difficile?

Les symptômes ne sont pas constants, variables en intensité d'un patient à l'autre, et ne correspondent pas toujours à la gravité de la thrombose.

Quels sont les facteurs de risque qui devraient éveiller les soupçons de TVP ou d'EP?

Sujets alités, chirurgie récente, grossesse ou post-partum, infections, antécédents de MTEV.

Quels sont les symptômes possibles d'une TVP en phase initiale?

Souvent asymptomatique, douleur variable, gêne, œdème unilatéral et distal.

Comment le dosage des D-Dimères peut-il contribuer au diagnostic de la TVP?

Un dosage élevé signale le début de la dégradation de la fibrine dans le caillot sanguin. Signup and view all the answers

Quel est l'examen de choix pour diagnostiquer une TVP?

L'écho-doppler des veines des membres inférieurs. Signup and view all the answers

Quel est le signe clinique le plus fréquent de l'EP?

Douleur thoracique, souvent latérothoracique, augmentant à l'inspiration profonde, à la toux et à la palpation des côtes. Signup and view all the answers

Quel est le rôle du dosage des D-Dimères dans le diagnostic de l'EP?

Leur absence rend le diagnostic d'EP peu probable, sauf si les signes cliniques sont francs. Signup and view all the answers

Quelles sont les deux examens d'imagerie les plus intéressants pour diagnostiquer l'EP?

L'angioscanner thoracique et la scintigraphie pulmonaire. Signup and view all the answers

Quelles sont les mesures associées au traitement anticoagulant?

Repos strict au lit si le risque de migration du thrombus est élevé, oxygénothérapie en cas d'EP, traitement du choc cardiogénique si EP grave, fibrinolyse en cas d'EP grave, filtre cave, contention veineuse. Signup and view all the answers

Quels sont les traitements prophylactiques pour prévenir la MTEV?

HNF, HBPM à dose préventive, nouveaux anticoagulants, bas de contention, lever précoce. Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui rend le diagnostic clinique d'une TVP difficile en phase initiale?

La TVP peut être asymptomatique, avec un examen clinique normal. Signup and view all the answers

Quels sont les symptômes de TVP qui peuvent se manifester plus tard, lorsque la phlébite progresse?

Œdème plus important, chaud, dur, spontanément douloureux, dilatation du réseau veineux superficiel. Signup and view all the answers

Pourquoi l'écho-doppler des veines des membres inférieurs est-il l'examen de choix pour diagnostiquer la TVP?

Il permet de visualiser le thrombus veineux et de montrer la perturbation du flux sanguin. Signup and view all the answers

Quelle est l'utilité de la mesure de la circonférence de la jambe ou de la cuisse dans le diagnostic de la TVP?

Utile pour le suivi ultérieur de l'œdème. Signup and view all the answers

Quels sont les signes cliniques fréquents de l'EP?

Douleur thoracique, dyspnée, tachycardie, fièvre. Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la radiographie pulmonaire dans le diagnostic de l'EP?

Elle permet de rechercher un diagnostic différentiel, comme une pneumopathie. Signup and view all the answers

Pourquoi le dosage des D-Dimères est-il important dans le diagnostic de l'EP?

Leur absence rend le diagnostic d'EP peu probable, sauf si les signes cliniques sont francs. Signup and view all the answers

Quels sont les deux examens d'imagerie les plus intéressants pour diagnostiquer l'EP?

Angioscanner thoracique et scintigraphie pulmonaire. Signup and view all the answers

Quels sont les traitements curatifs des TVP et des EP?

L'anticoagulation, notamment avec l'héparine non fractionnée, les héparines de bas poids moléculaire, le fondaparinux, et parfois les nouveaux anticoagulants. Signup and view all the answers

Quelles sont les mesures prophylactiques importantes pour prévenir la MTEV?

Repos strict au lit dans les situations à risque, oxygénothérapie en cas d'EP, traitement du choc cardiogénique si EP grave, contention veineuse, bas de contention, lever précoce. Signup and view all the answers