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Questions and Answers
Qual é o principal objetivo do atendimento inicial em um caso de mal súbito?
Qual é o principal objetivo do atendimento inicial em um caso de mal súbito?
Quais são os principais sintomas de uma Parada Cardiorrespiratória (PCR)?
Quais são os principais sintomas de uma Parada Cardiorrespiratória (PCR)?
O que é considerado um mal súbito?
O que é considerado um mal súbito?
Qual é o nome do procedimento que aumenta as chances de sobrevida de uma vítima em PCR?
Qual é o nome do procedimento que aumenta as chances de sobrevida de uma vítima em PCR?
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Quais são os principais objetivos do atendimento inicial em um caso de mal súbito?
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Qual é o nome do Manual que serve de base para o atendimento pré-hospitalar?
Qual é o nome do Manual que serve de base para o atendimento pré-hospitalar?
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O que é um exemplo de mal súbito?
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Qual é o nome do Corpo de Bombeiros responsável pelas informações usadas neste capítulo?
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Qual é a razão pela qual os óbitos podem acontecer, muitas vezes, no Brasil?
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Qual é o nome do Procedimento Operacional Padrão (POP) usado como base para este capítulo?
Qual é o nome do Procedimento Operacional Padrão (POP) usado como base para este capítulo?
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Qual é a principal causa de PCR súbita?
Qual é a principal causa de PCR súbita?
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Qual é o objetivo do Suporte Básico de Vida (SBV)?
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Por que a desfibrilação precoce é priorizada em eventos de PCR?
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Quais são as chances de diminuir-se os riscos de lesão cerebral se a RCP for iniciada precocemente?
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Em que momento as chances de recuperação sem sequelas neurológicas diminuem significativamente?
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Quais são as condições em que a RCP não deve ser iniciada?
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Quais são os questionamentos que devem ser feitos durante a avaliação sumária do cenário?
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Quais são os principais riscos que devem ser evitados ou eliminados na cena?
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Quais são os equipamentos de proteção individual que devem ser utilizados pela equipe de socorro?
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Quais são os órgãos que devem ser contactados em caso de necessidade de apoio?
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O que deve ser feito imediatamente após contato direto com os olhos ou mucosas?
O que deve ser feito imediatamente após contato direto com os olhos ou mucosas?
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Quais são os procedimentos fundamentais na sequência do atendimento à parada cardiorrespiratória?
Quais são os procedimentos fundamentais na sequência do atendimento à parada cardiorrespiratória?
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Como deve ser feita a avaliação do nível de consciência da vítima?
Como deve ser feita a avaliação do nível de consciência da vítima?
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Qual é o fluxo de oxigênio recomendado para administrar sob máscara facial com reservatório?
Qual é o fluxo de oxigênio recomendado para administrar sob máscara facial com reservatório?
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Quais são as siglas das compressões torácicas, abertura das vias aéreas e respiração na sequência CAB?
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O que deve ser feito se a vítima não responda e não respire, ou apresente respiração ineficaz tipo gasping?
O que deve ser feito se a vítima não responda e não respire, ou apresente respiração ineficaz tipo gasping?
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Quais protocolos devem ser seguidos em caso de contato com o sangue ou secreções da vítima?
Quais protocolos devem ser seguidos em caso de contato com o sangue ou secreções da vítima?
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O que deve ser feito com a vítima se houver necessidade de deixá-la para realizar algum procedimento?
O que deve ser feito com a vítima se houver necessidade de deixá-la para realizar algum procedimento?
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Quais são as etapas da abordagem inicial?
Quais são as etapas da abordagem inicial?
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O que deve ser avaliado simultaneamente com a responsividade?
O que deve ser avaliado simultaneamente com a responsividade?
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Qual é a proporção correta de compressões torácicas e ventilações na RCP?
Qual é a proporção correta de compressões torácicas e ventilações na RCP?
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Como deve ser posicionada a vítima para a RCP?
Como deve ser posicionada a vítima para a RCP?
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Como deve ser feita a abordagem da vítima?
Como deve ser feita a abordagem da vítima?
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Quanto tempo deve demorar a checagem do pulso carotídeo?
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O que deve ser feito se a vítima não responde, não respira e/ou não tem pulso?
O que deve ser feito se a vítima não responde, não respira e/ou não tem pulso?
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Qual é a profundidade recomendada para a compressão torácica?
Qual é a profundidade recomendada para a compressão torácica?
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Como deve ser feita a verificação da respiração?
Como deve ser feita a verificação da respiração?
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Quais são as etapas da abordagem da vítima?
Quais são as etapas da abordagem da vítima?
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O que deve ser feito imediatamente após avaliar a responsividade da vítima e constatar que ela não responde, não respira e não tem pulso?
O que deve ser feito imediatamente após avaliar a responsividade da vítima e constatar que ela não responde, não respira e não tem pulso?
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Qual é a razão pela qual as ventilações devem ser realizadas com um dispositivo de barreira?
Qual é a razão pela qual as ventilações devem ser realizadas com um dispositivo de barreira?
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O que deve ser feito caso o socorrista não consiga entrelaçar os dedos durante as compressões torácicas?
O que deve ser feito caso o socorrista não consiga entrelaçar os dedos durante as compressões torácicas?
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Qual é a técnica utilizada para abrir as vias aéreas?
Qual é a técnica utilizada para abrir as vias aéreas?
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Por que as compressões não devem ser interrompidas por um tempo superior a 10 segundos?
Por que as compressões não devem ser interrompidas por um tempo superior a 10 segundos?
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Qual é o nome do dispositivo que analisa o ritmo cardíaco da vítima e sinaliza se há ou não a necessidade de administração de um choque no tórax da vítima?
Qual é o nome do dispositivo que analisa o ritmo cardíaco da vítima e sinaliza se há ou não a necessidade de administração de um choque no tórax da vítima?
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O que deve ser feito caso a vítima não apresente movimento do tórax após a ventilação?
O que deve ser feito caso a vítima não apresente movimento do tórax após a ventilação?
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Qual é a razão pela qual as compressões torácicas devem ser realizadas com alta qualidade?
Qual é a razão pela qual as compressões torácicas devem ser realizadas com alta qualidade?
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Como devem ser feitas as ventilações em uma vítima infantil?
Como devem ser feitas as ventilações em uma vítima infantil?
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O que deve ser feito após 2 minutos de RCP em uma criança?
O que deve ser feito após 2 minutos de RCP em uma criança?
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O que deve ser feito se você estiver sozinho com a vítima?
O que deve ser feito se você estiver sozinho com a vítima?
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Quem deve ser contatado em caso de necessidade de apoio?
Quem deve ser contatado em caso de necessidade de apoio?
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Qual é a proporção correta de compressões torácicas e ventilações na RCP?
Qual é a proporção correta de compressões torácicas e ventilações na RCP?
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O que deve ser feito se você não estiver sozinho com a vítima?
O que deve ser feito se você não estiver sozinho com a vítima?
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Quais são os dispositivos de proteção biológica que devem ser usados?
Quais são os dispositivos de proteção biológica que devem ser usados?
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Quantas compressões e ventilações devem ser feitas em uma série?
Quantas compressões e ventilações devem ser feitas em uma série?
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Qual é o principal objetivo das compressões torácicas na RCP?
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Quantas compressões por minuto devem ser feitas na RCP?
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O que é importante lembrar ao fazer compressões torácicas na RCP?
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Quando é necessário buscar ajuda na RCP?
Quando é necessário buscar ajuda na RCP?
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Por que é importante administrar ventilações na RCP?
Por que é importante administrar ventilações na RCP?
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O que é necessário verificar antes de administrar ventilações na RCP?
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Como devem ser posicionadas as pás de choque em uma criança?
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Quando é necessário usar pás de choque de adulto em uma criança?
Quando é necessário usar pás de choque de adulto em uma criança?
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Qual é o objetivo principal da descarga elétrica?
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Quais são os cuidados necessários na colocação das pás/eletrodos?
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O que deve ser feito imediatamente após a administração do choque?
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O que deve ser feito se a vítima parar de respirar ou apresentar somente gasping?
O que deve ser feito se a vítima parar de respirar ou apresentar somente gasping?
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Quais são as características de uma criança “responsiva”?
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O que deve ser feito se a vítima voltar a respirar, mas não estiver respondendo?
O que deve ser feito se a vítima voltar a respirar, mas não estiver respondendo?
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Quais são as condições em que o DEA é seguro?
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O que deve ser feito com a vítima após o choque e a RCP?
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A partir de quantos dias de vida um bebê é considerado?
A partir de quantos dias de vida um bebê é considerado?
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O que deve ser feito se um bebê não responder ao toque ou esboce alguma reação?
O que deve ser feito se um bebê não responder ao toque ou esboce alguma reação?
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Como devem ser posicionados o indicador e o dedo médio para as compressões?
Como devem ser posicionados o indicador e o dedo médio para as compressões?
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Com que frequência devem ser feitas as compressões?
Com que frequência devem ser feitas as compressões?
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Como deve ser verificado o pulso braquial?
Como deve ser verificado o pulso braquial?
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Por que as ventilações são importantes no RCP?
Por que as ventilações são importantes no RCP?
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Como devem ser feitas as ventilações?
Como devem ser feitas as ventilações?
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O que deve ser feito antes de administrar ventilações?
O que deve ser feito antes de administrar ventilações?
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O que deve ser feito se o socorrista estiver sozinho?
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O que deve ser feito se houver dois socorristas?
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Ao realizar a ventilação em um bebê, qual é o cuidado que deve ser tomado em relação à cabeça?
Ao realizar a ventilação em um bebê, qual é o cuidado que deve ser tomado em relação à cabeça?
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Quais são os principais sintomas de obstrução completa de vias aéreas?
Quais são os principais sintomas de obstrução completa de vias aéreas?
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O que deve ser feito se a vítima não apresente movimento do tórax após a ventilação?
O que deve ser feito se a vítima não apresente movimento do tórax após a ventilação?
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Como deve ser feita a manobra de desobstrução em vítimas gestantes e obesas?
Como deve ser feita a manobra de desobstrução em vítimas gestantes e obesas?
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Quais são os principais objetivos do procedimento de desobstrução em caso de obstrução de vias aéreas?
Quais são os principais objetivos do procedimento de desobstrução em caso de obstrução de vias aéreas?
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Como deve ser feita a ventilação em uma vítima infantil?
Como deve ser feita a ventilação em uma vítima infantil?
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O que deve ser feito caso a vítima desfaleça durante o procedimento de desobstrução?
O que deve ser feito caso a vítima desfaleça durante o procedimento de desobstrução?
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Quais são as principais diferenças entre obstrução incompleta e obstrução completa de vias aéreas?
Quais são as principais diferenças entre obstrução incompleta e obstrução completa de vias aéreas?
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O que deve ser feito se a vítima não apresente movimento do tórax após a ventilação e não houver corpo estranho na cavidade oral?
O que deve ser feito se a vítima não apresente movimento do tórax após a ventilação e não houver corpo estranho na cavidade oral?
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Como deve ser feita a abordagem da vítima em caso de obstrução de vias aéreas?
Como deve ser feita a abordagem da vítima em caso de obstrução de vias aéreas?
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Qual é a principal diferença entre a desobstrução de vias aéreas em adultos e em crianças?
Qual é a principal diferença entre a desobstrução de vias aéreas em adultos e em crianças?
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Quais são os principais sintomas de obstrução de vias aéreas em bebês?
Quais são os principais sintomas de obstrução de vias aéreas em bebês?
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Como deve ser feita a desobstrução de vias aéreas em bebês?
Como deve ser feita a desobstrução de vias aéreas em bebês?
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Quais são as etapas de RCP em bebês?
Quais são as etapas de RCP em bebês?
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Quais são as relações compressão-ventilação para RCP em adultos e crianças?
Quais são as relações compressão-ventilação para RCP em adultos e crianças?
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Quais são as relações compressão-ventilação para RCP com via aérea avançada?
Quais são as relações compressão-ventilação para RCP com via aérea avançada?
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Quais são as profundidades de compressão torácica recomendadas para RCP em adultos e crianças?
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Quais são as técnicas de compressão torácica recomendadas para RCP em adultos e crianças?
Quais são as técnicas de compressão torácica recomendadas para RCP em adultos e crianças?
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Quais são as principais razões para a necessidade de retorno total do tórax após cada compressão em RCP?
Quais são as principais razões para a necessidade de retorno total do tórax após cada compressão em RCP?
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Quais são as principais razões para a necessidade de abertura das vias aéreas em RCP?
Quais são as principais razões para a necessidade de abertura das vias aéreas em RCP?
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Study Notes
Suporte Básico de Vida (SBV)
- O Mal Súbito é um problema de saúde inesperado, responsável pela morte de milhares de pessoas por ano no Brasil.
- A falta de atendimento imediato é um dos principais motivos das mortes por Mal Súbito.
Objetivos do Primeiro Atendimento
- Evitar o agravamento do quadro
- Manter a vítima em condições mínimas de sobrevida até a chegada do socorro especializado
Conceito de Mal Súbito
- Qualquer sinal ou sintoma clínico que resulta na perda ou queda do nível de consciência
- Exemplos: crise convulsiva, desmaio, lipotímia, mal-estar, dificuldade respiratória
Parada Cardiorrespiratória (PCR)
- Perda de consciência, ausência de movimentos respiratórios e ausência de pulso carotídeo
- Reanimação Cardiopulmonar (RCP) de boa qualidade aumenta as chances de sobrevida
Causas de PCR
- Fibrilação Ventricular (FV)
- Taquicardia Ventricular sem Pulso palpável (TV)
Suporte Básico de Vida (SBV)
- Conjunto de procedimentos para viabilizar as condições mínimas de circulação e respiração da vítima
- Manter a irrigação do organismo até o estabelecimento do Suporte Avançado de Vida (SAV)
Identificação da PCR
- Avaliação sumária do cenário
- Perguntas a serem respondidas:
- O que aconteceu?
- Quantas vítimas?
- O local é seguro?
Abordagem Inicial
- Avaliar o nível de consciência
- Posicionar a vítima em decúbito dorsal
- Chamar a vítima para obter uma resposta
- Observar se há movimento no tórax da vítima, indicando movimentos respiratórios
Cadeia de Sobrevivência
- Representa os elos importantes na sequência do atendimento
- Cada elo representa procedimentos fundamentais no processo de atendimento à parada cardiorrespiratória
Suporte Básico de Vida
RCP no Adulto e Uso do DEA
- A RCP consiste em manobras de compressões torácicas e ventilações artificiais, administradas quando a vítima se encontra em PCR.
- A proporção ideal é 30 compressões X 2 ventilações.
- Para realização de RCP de alta qualidade, é necessário:
- Posicionar a vítima em uma superfície plana e rígida em decúbito dorsal.
- Expor o tórax da vítima, retirando as vestes.
- Posicionar a região hipotênar de uma das mãos no centro do tórax da vítima, com a outra mão posicionada sobre a primeira, entrelaçando os dedos.
Execução da RCP
- Aprofunde o esterno da vítima entre 5 a 6 cm, a uma frequência entre 100 e 120 compressões por minuto.
- Após cada compressão, o tórax deve voltar à posição inicial.
- Na abordagem da vítima, observe se há algo que possa colocar a vida do socorrista e de sua equipe em risco.
- Verifique se a vítima está inconsciente, observando se há respiração e pulso.
Uso do DEA
- O DEA não substitui a RCP e vice-versa.
- O DEA é um dispositivo que analisa o ritmo cardíaco da vítima e sinaliza se há ou não a necessidade de administração de um choque no tórax da vítima.
- O objetivo da descarga elétrica é corrigir um problema de arritmia, fazendo com que o coração da vítima possa ter seu ritmo reestabelecido.
RCP em Crianças
- A criança é considerada com idade superior a um ano até o início da puberdade.
- Comprimir o tórax é a parte mais importante da RCP em crianças.
- As compressões devem ser feitas considerando as características da criança (estatura) e do(s) socorrista(as).
- Use uma única mão para as compressões, caso necessário.
- Faça o que for necessário para comprimir o tórax cerca de 5 a 6 cm de profundidade.
- Em crianças, após identificar a PCR, caso esteja sozinho, deve-se iniciar a RCP por dois minutos, na falta de resposta positiva, deve-se buscar ajuda e continuar o procedimento.
Administração de Ventilações em Crianças
- As ventilações precisam fazer com que o tórax da criança se eleve.
- A elevação do tórax indica que a criança recebeu ar suficiente.
- Antes de administrar ventilações, abra as vias aéreas.
Aplicação do DEA em Crianças
- O DEA determina se a criança necessita de um choque e lhe avisa para administrá-lo se necessário.
- Avisa inclusive quando é necessário certificar-se de que ninguém esteja tocando a criança.
- As pás usadas para administrar o choque têm um diagrama que indica como posicioná-las na criança.
Suporte Básico de Vida em Bebês
- Um bebê é considerado a partir do 29º dia de vida até 1 ano de idade.
- Antes de iniciar a RCP, deve-se verificar se o bebê se mexe, emite sons, pisca ou reage de alguma outra forma.
- Caso o bebê não responda, deve-se considerar em PCR e acionar o SME ou realizar 2 minutos de RCP antes de pedir ajuda.
RCP em Bebês
- As compressões devem ser capazes de proporcionar o aprofundamento do esterno em cerca de 4 cm, a uma frequência de 100 à 120 compressões por minuto.
- Deve-se permitir que o tórax retorne à sua posição inicial após cada compressão.
- Se o pulso braquial for ausente, inicie a RCP imediatamente.
- Caso o pulso ausente, mas a frequência esteja abaixo de 60 batimentos por minuto, inicie imediatamente a RCP.
Ventilações em Bebês
- As ventilações precisam proporcionar a elevação do tórax visível, indicando que o bebê recebeu ar suficiente.
- Antes de administrar ventilações, abra as vias aéreas.
- Certifique-se de que o tórax se eleve.
- Não interrompa as compressões por mais de 10 segundos para administrar ventilações.
OVACE – Obstrução de Vias Aéreas por Corpo Estranho
- As obstruções por corpo estranho podem ser classificadas em dois grupos: obstrução incompleta (parcial) e obstrução completa (total).
- Sinais de obstrução incompleta de vias aéreas: a possibilidade da vítima em emitir som, embora com alguma dificuldade.
- Sinais de obstrução completa de vias aéreas: a incapacidade da vítima em emitir som, e a vítima levar as duas mãos ao pescoço, agitada e com sinais de cianose na face.
Manobras de Desobstrução em Bebês
- O procedimento de desobstrução de vias aéreas em bebês segue o mesmo processo do atendimento em adultos e crianças.
- Coloque o bebê em decúbito ventral sobre o ante braço do socorrista com a cabeça posicionada mais baixa que o corpo.
- Desfere cinco tapas nas costas entre as escápulas no sentido de saída do corpo estranho.
- Após os cinco tapas, coloque a vítima em decúbito dorsal sobre o outro ante braço, mantendo o posicionamento da cabeça mais baixa que o corpo.
- Realize cinco compressões no tórax, exatamente no ponto de compressão torácica.
Situações Especiais
- Vítimas de obstrução de vias aéreas gestantes e obesas: não permitem que o processo convencional de desobstrução seja aplicado.
- O socorrista deve se posicionar atrás da vítima passando as mãos abaixo das axilas da vítima, posicionar o punho fechado de uma das mãos no centro do tórax e a outra mão aberta sobre a primeira.
- As compressões devem ser realizadas no sentido de aprofundamento do tórax, quantas vezes forem necessárias até que o corpo estranho seja expelido ou a vítima fique inconsciente.
Resumo de RCP e DEA/AED para Bebês
- Reconhecimento da PCR: verifique se a vítima responde, ausência de respiração ou apenas gasping, e nenhum pulso sentido em 10 segundos.
- Acionamento do serviço médico de emergência: se estiver sozinho, sem acesso a um telefone celular, deixe a vítima e acione o serviço médico de emergência.
- Relação compressão-ventilação: 30:2 com um socorrista, e 15:2 com dois ou mais socorristas.
- Frequência da compressão: 100 a 120/min.
- Profundidade da compressão: cerca de 4 cm.
- Posicionamento das mãos: 2 dedos no tórax, logo abaixo da linha mamilar.
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Description
Saiba como lidar com a parada cardíaca e como prestar o apoio básico de vida. Conheça os procedimentos padrão do Corpo de Bombeiros Militar do Estado do Rio de Janeiro.
