Quiz sulla geriatria: sindrome metabolica e ipercortisolismo nell'anziano

Study Notes

Effetti dell'ipercortisolismo nell'anziano: un riassunto dei risultati di uno studio

Negli individui anziani, il feedback negativo del cortisolo non funziona correttamente come negli adulti.
La ridotta sintesi dei recettori per i glucocorticoidi nell'ippocampo è una causa dell'insensibilità al feedback negativo del cortisolo negli anziani.
Questo porta a livelli crescenti di cortisolo circolante con l'avanzare dell'età.
Gli effetti cronici dell'ipercortisolismo includono ansia, inappetenza, soppressione del comportamento sessuale, amenorrea, sterilità, ipertensione, tachicardia, sarcopenia, osteoporosi, obesità viscerale, insulino resistenza, iperglicemia, displipidemia, aterosclerosi e immunodepressione.
Il carico allostatico, causato da stress acuto e cronico, può aggravare gli effetti dell'ipercortisolismo nell'anziano.
Abitudini di vita dannose come lo scarso esercizio fisico, la dieta ricca di grassi, il fumo e l'abuso di alcool possono aumentare il carico allostatico.
Il carico allostatico può essere valutato attraverso diversi parametri come la pressione arteriosa, l'emoglobina glicata, il cortisolo urinario, il rapporto colesterolo totale/HDL, l'escrezione urinaria di epinefrina e norepinefrina.
Il carico allostatico aumentato è predittivo di malattie degenerative tipiche dell'anziano come il deficit cognitivo, le malattie cardiovascolari, il morbo di Alzheimer, l'aterosclerosi, il diabete di tipo 2 e l'osteoporosi.
L'enzima 11β-idrossi-steroido-deidrogenasi tipo 1, presente nel tessuto adiposo viscerale, contribuisce alla produzione di cortisolo attivo nell'ipercortisolismo.
Sono in fase di sperimentazione farmaci che inibiscono l'enzima 11β-idrossi-steroido-deidrogenasi tipo 1 per trattare l'ipercortisolismo nell'anziano.Farmaci e interventi psicosociali per migliorare il metabolismo e lo stress cronico
Gli studi hanno dimostrato che alcuni farmaci possono migliorare il metabolismo endogeno dell'ormone in modo significativo.
Questi farmaci includono Rosiglitazone, Clofibrato, Metformina e Adamantil-etanone-piridil-derivati.
L'uso di questi farmaci ha portato a un miglioramento di parametri importanti come glicemia, colesterolo e trigliceridi.
Il Rosiglitazone agisce come agonista del recettore PPAR-γ.
Il Clofibrato agisce come agonista del recettore PPAR-α.
La Metformina è un altro farmaco che può essere utilizzato per migliorare il metabolismo dell'ormone.
Gli Adamantil-etanone-piridil-derivati sono un'altra classe di farmaci in studio per il trattamento di questo disturbo.
Per affrontare lo stress cronico che questi pazienti possono sperimentare, sono stati proposti interventi psicosociali.
Gli interventi psicosociali possono aiutare a gestire lo stress e migliorare la qualità della vita dei pazienti.
Questi interventi possono includere terapie cognitive-comportamentali, supporto emotivo e strategie di gestione dello stress.
L'uso combinato di farmaci e interventi psicosociali può fornire un approccio integrato per migliorare il metabolismo e affrontare lo stress cronico.
È importante continuare a condurre ulteriori ricerche per valutare l'efficacia di questi approcci nel trattamento di questo disturbo.

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Quiz sul feedback negativo del cortisolo negli individui anziani. Scopri come il feedback negativo del cortisolo può variare negli individui anziani rispetto agli adulti e quali possono essere le cause di questa differenza.

C2: GERIATRIA - 5. Sindrome metabolica e ipercortisolismo nell’anziano (3)

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Questions and Answers

Qual è la conseguenza fisiologica della ridotta sintesi dei recettori per i glucocorticoidi nell'anziano rispetto al giovane?

Qual è l'effetto dell'ipercortisolismo cronico sull'anziano?

Cosa indica la riduzione della sintesi dell'RNA dei recettori per i glucocorticoidi a livello ipotalamico nell'anziano?

Qual è uno dei fattori causali importanti della sarcopenia nell'anziano?

Qual è l'effetto osteoporotico del cortisolo?

Qual è uno dei fattori di rischio cardiovascolare associato all'obesità viscerale?

Cosa può spiegare il motivo per cui i soggetti anziani sono più esposti a sviluppare recidivanti infezioni respiratorie e urinarie?

Qual è la funzione attribuita al 1 Deidroepiandrosterane solfato?

Qual è l'enzima coinvolto nella conversione di cortisone in cortisolo?

Qual è l'effetto dell'inibizione dell'enzima 11β- idrossi-steroido-deidrogenasi tipo 1?

Quali sono i farmaci in studio per inibire l'enzima 11β- idrossi-steroido-deidrogenasi tipo 1?

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